Norfloxacin (norfloxacin)

Fertőzés

Norfloxacin: használati utasítás és értékelés

Latin név: Norfloxacin

Hatóanyag: Norfloxacin

Gyártó: Atoll (Oroszország), Vertex (Oroszország), OP Obolensky (Oroszország)

Frissítés leírása és fotó: 07/27/2018

A gyógyszertárak ára: 69 rubel.

A norfloxacin a fluorokinolonok csoportjából származó antimikrobiális gyógyszer.

Forma és összetétele

A norfloxacin tabletták formájában készül, filmtabletta: sárga, bikonvex, hosszúkás, lekerekített végekkel, egyik oldalon kockázattal; a keresztmetszetben - két réteg, sárgás vagy fehér színű belső réteg (10 darab polivinil-klorid fólia és lakkozott, alumíniumfólia, 1 vagy 2 csomag kartondobozonként).

Az 1 tabletta összetétele:

  • Hatóanyag: norfloxacin - 200 vagy 400 mg;
  • Kiegészítő komponensek (200/400 mg hatóanyag): aeroszol (kolloid szilícium-dioxid) - 3,6 / 7,2 mg, magnézium-sztearát - 3,6 / 7,2 mg, mikrokristályos cellulóz - 120,4 / 240,8 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 10,8 / 21,6 mg, kroszpovidon - 21,6 / 43,2 mg;
  • Shell (200/400 mg hatóanyag): hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz) - 6,57 / 13,14 mg, polietilén-glikol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titán-dioxid - 2,2 / 4, 4 mg, sárga kinolin festék - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A norfloxacin a fluorokinolonok csoportjába tartozó antimikrobiális gyógyszer. Baktericid hatással rendelkezik, amelyet a DNS giráz gátlásával valósítanak meg, amely biztosítja a bakteriális DNS stabilitását és szuperköntését. Ez a DNS-lánc destabilizálódását és a baktériumok halálát okozza.

In vivo faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro

A norfloxacin nem mutat aktivitást a kötelező anaerobok vonatkozásában.

farmakokinetikája

Szájon át történő bevétel esetén a norfloxacin felszívódása gyorsan történik, és a felszívódás mértéke 30–40%. Az élelmiszer-bevitel csökkenti az abszorpciót. A norfloxacin maximális mennyisége a vérplazmában, amikor 800, 400 és 200 mg-ot szed, 2,4, 1,5 és 0,8 μg / ml. A maximális plazmakoncentrációt 1 óra elteltével regisztráljuk. Az átlagos felezési idő 3-4 óra. A norfloxacin egyensúlyi koncentrációja a vérplazmában 2 napon belül történik.

Idős betegeknél az eliminációs sebesség lassú (a vesefunkció életkori csökkenése miatt). Ezért a 400 mg norfloxacin orális adagolása után a koncentráció-idő farmakokinetikai görbe alatti terület 6,97–12,63 mg / h / ml, a maximális koncentráció 1,25 és 2,79 µg / ml között változik (fiatal betegeknél). mutatók 6,4 mg / h / ml és 1,5 µg / ml). Ebben a betegcsoportban a felezési idő 4 óra.

A norfloxacin 10-15% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Krónikus veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m 2) az eliminációs felezési idő 6,5 órára nő.

A norfloxacin részt vesz a metabolikus folyamatokban a májban. A renális clearance 275 ml / perc. Az anyagot a vesén keresztül 24 órán keresztül eltávolítják: változatlan formában - 26–32%, gyenge farmakológiai aktivitású metabolitként - 5–8%. Ezt követően a bevitt dózis kevesebb mint 1% -a ürül a vizelettel. A norfloxacin mintegy 30% -a kiválasztódik a belekben. Idős betegeknél az elfogadott adag kb. 22% -a kiválasztódik a vesén keresztül (a renális clearance 154 ml / perc).

A Norfloxacin 400 mg-os orális adagolása után 2-3 órával a vizelettel való koncentrációja meghaladja a 200 µg / ml-t, és 12 órán át 30 µg / ml-nél magasabb. PH 7,5 mellett az anyag oldhatósága csökken.

Használati jelzések

A norfloxacint a hatóanyag hatására érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére írják elő, beleértve a prosztatitisz, a komplikált gonorrhoea, a húgyúti fertőzések (a krónikus komplikált és akut pyelonefritisz kivételével).

Ellenjavallatok

  • Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • Fluorokinolonok (beleértve a történelmi adatokat is) bevételével kapcsolatos tendencia és tendonitis törés;
  • Gyermekkor 18 éves korig;
  • Terhesség és szoptatás;
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Relatív (a norfloxacint óvatosan írják fel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):

  • epilepszia;
  • Máj- / veseelégtelenség;
  • Konvulzív szindróma;
  • Myasthenia gravis.

Használati utasítás Norfloxacin: módszer és adagolás

A norfloxacint szájon át szedik.

Az adagolási rendet indikációk határozzák meg.

  • Húgyúti fertőzések: naponta kétszer 400 mg, a kurzus átlagos időtartama - 7-10 nap, komplikált cystitis - 3-7 nap, krónikus ismétlődő húgyúti fertőzések - legfeljebb 3 hónap;
  • Akut bakteriális gastroenteritis: naponta kétszer, 400 mg, a kurzus átlagos időtartama 5 nap;
  • Akut gonokokkusz urethritis, faringitis, proctitis, cervicitis: egyszer 800 mg;
  • Tífusz: 400 mg naponta háromszor, a kurzus átlagos időtartama 2 hét.
  • Szepszis: naponta kétszer, 400 mg;
  • Bakteriális gastroenteritis: napi 400 mg;
  • Az utazók hasmenése: 400 mg naponta (a gyógyszert az indulás előtt 1 nappal el kell kezdeni, a terápia az utazás teljes időtartama alatt folytatódik, de legfeljebb 3 hét);
  • Húgyúti fertőzések visszatérése: 200 mg naponta.

Az alacsonyabb napi dózisok (1/2 terápiás adag naponta kétszer vagy naponta egyszeri egyszeri dózis) alkalmazása esetén a kreatinin clearance 20 ml / perc alatt (vagy a szérum kreatinin-koncentráció nagyobb, mint 5 mg / 100 ml) szükséges, valamint betegségben szenvedő hemodialízis.

Mellékhatások

  • Szív- és érrendszer: szívdobogás, szívinfarktus;
  • Központi idegrendszer: alvászavar, fejfájás, szédülés, ujjak bizsergése, szorongás, álmosság, álmatlanság, depresszió;
  • Húgyúti rendszer: vese kolika;
  • Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, végbélnyomás, anorexia, hasi fájdalom, gyomorégés, fájdalom a végbélben vagy a végbélnyílásban, dyspepsia, székrekedés, laza széklet, hasmenés, hányás, szájnyálkahártya szárazsága, szájnyálkahártya fekélye, keserű íz a szájban;
  • Hematopoetikus rendszer: eozinofília, leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia;
  • Csontrendszer: bursitis, láb- és kézduzzanat;
  • Érzékszervek: homályos vizuális érzékelés;
  • Bőr: viszketés, erythema, kiütés, urticaria;
  • Laboratóriumi indikátorok: a hemoglobin és a hematokrit csökkenése, az aszpartát-aminotranszferáz, az alanin-aminotranszferáz, az alkalikus foszfatáz, a laktát-dehidrogenáz, a proteinuria, a hypercreatininemia, a vérben a karbamid koncentrációjának növekedése, a glikozuria;
  • Egyéb: allergiás reakciók, hidegrázás, hiperhidrosis, ödéma, aszténia, láz, hát- és mellkasi fájdalom, dysmenorrhoea.

A marketing utáni kutatás eredményeként a következő jogsértések kerültek rögzítésre:

  • Központi idegrendszer: perifériás neuropátia, görcsök, remegés, myoclonia, Guillain-Barré szindróma, ataxia, hipoesthesia, paresthesia, mentális zavarok (beleértve a zavartságot);
  • Szív- és érrendszer: a QT-intervallum meghosszabbodása, kamrai aritmia (beleértve a pirouette-tachycardia-t);
  • A csontrendszer: a myasthenia gravis súlyosbodása, az ín szakadás, a tendinitis, a kreatin-foszfokináz fokozott aktivitása;
  • Húgyúti rendszer: veseelégtelenség, intersticiális nefritisz;
  • Az emésztőrendszer: hepatitis, stomatitis, pseudomembranous colitis, kolesztatikus sárgaság, pancreatitis, májelégtelenség (beleértve a végzetes);
  • Hematopoetikus rendszer: hemolitikus anaemia, agranulocitózis;
  • Érzékszervek: diplopia, fülzúgás, halláscsökkenés, diszgeuszia;
  • Bőr: toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis, multiformus erythema, fényérzékenység;
  • Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaktoid reakciók, légszomj, vaszkulitisz, ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, izomfájdalom;
  • Egyéb: hipoglikémia, a protrombin idő meghosszabbítása, albuminuria, kandiduria, cylindruria, kristályvia, dysphagia, hiperglikémia, hiperkalemia, hipercholesterolémia, poszturális hipotenzió, hipertrigliceridémia, hematuria, máj nekrózis, nystagmus, kandidázis, hüvely.

túladagolás

A Norfloxacin túladagolásának tünetei az álmosság, puffadt arc, "hideg" izzadás, hányinger, hányás. Ugyanakkor a fő hemodinamikai paraméterek gyakorlatilag nem változnak.

A specifikus antidotum ismeretlen. Kezelésként ajánlott gyomormosás és megfelelő hidratációs terápia, melyet kényszer diurézis kísér. A pácienst több napig meg kell vizsgálni és a kórházban megfigyelés alatt kell tartani.

Különleges utasítások

A kezelés alatt a diurézis ellenőrzése alatt álló betegeknek megfelelő mennyiségű folyadékot kell kapniuk.

A norfloxacin alkalmazása során a protrombin index növekedhet (a sebészeti beavatkozásokat a véralvadási rendszer állapotának ellenőrzése alatt kell végezni).

A gyógyszer bevétele növeli a tendinitis és az ín szakadás valószínűségét. A kockázati tényezők közé tartoznak a krónikus veseelégtelenség, a vese, a tüdő vagy a szívátültetés, a 60 év feletti életkor, a kortikoszteroidokkal való kombinált terápia, a fokozott fizikai aktivitás, az ínsérülés kórtörténete (beleértve a reumatoid arthritiset). Ezek a rendellenességek a kurzus befejezése után több hónapon belül alakulhatnak ki. Amikor az íngyulladás vagy az ín szakadás első jelei megjelennek, meg kell szüntetni a Norfloxacin szedését és konzultálnia kell egy szakemberrel.

A kezelés alatt kerülje a közvetlen napsugárzást.

A norfloxacin csökkentheti a görcsös készség küszöbét és görcsrohamokat okozhat. A fluorokinolonok is stimulálhatják a központi idegrendszert, hallucinációkat, szorongást, remegést, mérgező pszichózist, zavart okozhatnak, és hozzájárulhatnak az intrakraniális nyomás növekedéséhez.

A norfloxacin a Clostridium difficile által okozott pszeudomembranosus colitis kialakulásához vezethet. Ezekben az esetekben a gyógyszert abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell előírni (metronidazol vagy vankomicin orális adagolása).

A szifilisz kezelésében a norfloxacint nem írják elő (a gyógyszer nem hatékony).

Az ajánlott adagolási rendet nem szabad túllépni, mert az a hatóanyag kristályainak kialakulásához vezethet a vesékben.

A norfloxacin perifériás neuropathiát okozhat (paresthesia, hipoesthesia, dysesthesia, izomgyengeség). A visszafordíthatatlan változások kialakulásának elkerülése érdekében, amikor a betegség első jelei megjelennek (bizsergés, fájdalom, gyengeség vagy zsibbadás a végtagokban, más típusú érzékenység károsodása), a kezelést meg kell szüntetni.

A gyors pszichomotoros reakciókat és a figyelem fokozott koncentrációját igénylő, potenciálisan veszélyes munkát vezetve és óvatosan kell eljárni (különösen etanollal együtt).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a norfloxacin a terhesség és a szoptatás alatt ellenjavallt, mivel a klinikai vizsgálatokban fokozott az arthropathia kialakulásának kockázata.

Kábítószer-kölcsönhatások

Ha a Norfloxacin egyes gyógyszerek együttes alkalmazása a következő hatásokkal jár:

  • Teofillin: clearance csökkenése (adagjának csökkentése szükséges);
  • Nitrofuránok: hatékonyságuk csökkenése;
  • Közvetett antikoagulánsok, ciklosporin: a szérumkoncentráció növekedése;
  • A rohamküszöböt csökkentő gyógyszerek (beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket): rohamok kialakulása;
  • Alumínium- vagy magnézium-hidroxidot tartalmazó antacidok, valamint szukralfátot, Zn 2+, Fe-t tartalmazó készítmények: a norfloxacin felszívódásának csökkenése (a használatuk közötti idő legalább 4 óra);
  • CYP1A2 izoenzimek (beleértve a ropinirolt, a koffeint, a klozapint, a teofillint, a takrint, a tizanidint): a szubsztrátok koncentrációjának növekedése a vérben;
  • Probenecid: a norfloxacin kiválasztásának csökkentése;
  • Glibenklamid: súlyos hypoglykaemia kialakulása;
  • Antacidok, didanozin, szukralfát, cinktartalmú multivitaminok: a norfloxacin felszívódásának csökkenése (a használatuk közötti idő legalább 2 óra).

analógok

A norfloxacin analógjai: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Norfloxacin vélemények

A vélemények szerint a Norfloxacin hatásos a fertőző betegségek kezelésére, amelyeket az ilyen gyógyszerre érzékeny kórokozók okoznak. Használat előtt ajánlott antibiotikumot venni annak meghatározására, hogy a gyógyszer alkalmas-e minden egyes kezelésre.

A mellékhatásokkal kapcsolatosan a norfloxacinnal kapcsolatos negatív vélemények is felmerülnek. Ezek közül gyakran említik az ingerlékenység, a depresszió, a viszkető bőr, az arc duzzanata.

A norfloxacin ára gyógyszertárakban

A 400 mg-os Norfloxacin dózis hozzávetőleges ára a gyártótól függően és a tabletták száma a csomagban 127 és 230 rubel között változik.

Miért írják elő a norfloxacin húgyúti betegségek kezelésére?

Az orvosi gyakorlatban a nofloxacint gyakran felírják. Ez a széles spektrumú gyógyszer bizonyította hatékonyságát fertőző természetű különböző gyulladásos betegségek kezelésében. A gyógyszer azonban számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezenkívül a kezelés során a mellékhatások nem zárhatók ki.

név

Kereskedelmi név

A gyógyszertárakban a gyógyszer Norfloxacin néven kerül forgalomba.

Nemzetközi nem védett név

Az INN megegyezik a kereskedelmi névvel.

Latin név

A receptekben szereplő gyógyszerekre az orvosok latin karakterek kombinációját használják, amelyet Norfloxacin-nak írtak.

Farmakológiai csoport

A gyógyszer egy széles spektrumú antibakteriális szerek közé tartozik. A gyógyszer fluorokinolon.

Az antibiotikum baktericid hatása gram-negatív és gram-pozitív aerob mikroorganizmusokra terjed ki, beleértve a Staphylococcus aureust is. Az anaerob baktériumok rezisztensek a norfloxacin aktív komponenseivel szemben.

A kibocsátás és az összetétel formái

A hatóanyag a Norfloxacin nevet kapta. Ez egy szintetikus antibakteriális összetevő, amely számos káros baktériumot elpusztít, amelyek megfertőzik a szervezetet. A gyógyszer több formában is elérhető, amely lehetővé teszi alkalmazásának bővítését.

tabletta

A tabletták orális adagolásra szolgálnak. Ezek kerekek. A hatóanyag mindegyik bikonvex egysége 400 mg norfloxacint tartalmaz. A fehér tabletták filmtablettával vannak ellátva, és buborékcsomagolásban vagy üvegpalackban vannak elhelyezve, az egységek számától függően. A minimális térfogat 10 tabletta, a maximális érték -100.

cseppek

Az antibakteriális szer folyékony formája helyileg alkalmazható, és átlátszó, zöldes árnyalatú fülvel és szemcseppekkel.

A gyógyszer Norfloxacin hatásmechanizmusa

A gyógyszer baktericid hatású.

farmakodinámia

A gyógyszer hatása a baktériumokra a DNS giráz szintézisének elnyomása, ami szükséges a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitásának fenntartásához. Ennek eredményeképpen a patogén mikroflóra sejtpusztulása következik be.

farmakokinetikája

A gyógyszer gyorsan felszívódik, a hatóanyag maximális koncentrációja megfigyelhető az urogenitális rendszer szövetében. A plazmafehérjékhez a hatóanyag legfeljebb 15% -a kötődik. A felezési idő 3-4 óra. A gyógyszer fő része a vizelet során ürül ki. A lenyelés után 12 órával a hatóanyag legfeljebb 32% -a változatlan formában ürül ki a húgyutakon keresztül, 30% -a epével, 5-7% -kal metabolitokkal.

Mi segít a Norfloxacinnal

Az antibakteriális gyógyszert leggyakrabban a húgyúti betegségekben használják, ha a patológiát a gyógyszerre érzékeny baktériumok okozzák. Alkalmazási indikációk: cystitis, urethritis, pyeloneephritis. Az antibiotikum segít megakadályozni a prosztata gyulladását prosztatitiszben. A drogot nőgyógyászatban használják vaginitis, endometritisz kezelésére.

A gyógyszer a felső légutak és a felső légutak fertőző betegségeinek komplex terápiájába tartozik (otitis, sinusitis, sinusitis, frontális sinusitis, bronchitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás). Az antibakteriális szer hatékonyan gátolja a gyomor-bél traktus, a szem és a hallásszervek sérüléseit.

Egyes esetekben a gyógyszert gonorrhoea és más nemi úton terjedő betegségek kezelésére használják. Antibiotikumot ajánlunk a gyulladásos folyamatok megelőzésére hosszan tartó fogfájás és a szájüregben végzett sebészeti beavatkozások után.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem szabad norfloxacinnal szembeni túlérzékenység esetén alkalmazni. A 15 év alatti gyermekek ellenjavallt. Az antibiotikum terápia nem ajánlott terhes nőknek és szoptató anyáknak. A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-kezelés hiánya nem írható elő.

Norfloxacin kezelés

A Norfloxacin dózisát az orvos egyénileg választja ki, a beteg diagnózisától, a betegség korától, az életkorától és a kapcsolódó patológiáitól függően.

Étkezés előtt vagy után

Az élelmiszer csökkenti az antibiotikum felszívódását, ezért az étkezés előtt ajánlott bevenni. A gyógyszert 2 órával a reggeli vagy ebéd után is megengedett.

A gyógyszer időtartama

A norfloxacin maximális koncentrációját a gyógyszer alkalmazása után 1-3 órával figyelték meg. A gyógyszer gyorsan eloszlik a szervekben és a szövetekben. 2-3 órával a 400 mg antibakteriális szer bevétele után a vizelet térfogata 200 µg / ml. 12 órán belül a koncentrációt 30 μg / ml-nél kisebb szinten tartjuk.

felnőttek

A gyógyszer alkalmazási rendjét az orvos állapítja meg, a betegség diagnózisától és súlyosságától függően.

Leggyakrabban a felnőttek napi kétszer 400-800 mg norfloxacint kapnak szájon át. A fülcseppeket és a szemcseppeket naponta többször használják.

Gyermekeknél

A 15 év alatti gyermekek és serdülők nem kapnak antibiotikumot, mivel negatív hatással van a fejlődő porcszövetre.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai leggyakrabban az emésztőrendszerben jelentkeznek (hasmenés, hányinger, hányás, gyomorégés, anorexia, keserű íz a szájban, még a gyógyszer szembe kerülése után is). Egyes esetekben a központi idegrendszer rendellenességei alakulnak ki. A betegek szédülést, szorongást, alvászavarokat, fáradtságot és ingerlékenységet okoznak. Súlyos esetekben rohamok alakulnak ki.

A gyógyszer allergiás reakciókat okozhat, például viszkető bőr, urticaria, angioödéma és anafilaxiás sokk. Ritkán alakul ki intersticiális nefritisz és húgyúti betegségek. Állatgyógyászatban a kutyák ízületeinek súlyos károsodása nem zárható ki.

túladagolás

Ha meghaladja az antimikrobiális szerek ajánlott adagját, hányingert és hányást, gyomorfájdalom. Súlyos esetekben, rohamok, hallucinációk, álmosság, hidegrázás, a valóság objektív észlelésének megsértése nem zárható ki.

Nincs specifikus antidotum. A beteget kórházba kell helyezni, és gyomormosást kell végezni. Túladagolás után intézkedéseket kell tenni a diurézis felgyorsítására, a tüneti kezelést a kórházi szakemberek felügyelete alatt kell végezni.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák epilepsziás vagy bármilyen etiológiai görcsös szindrómás betegek kezelésében. Idős embereknél a gyógyszer ín szakadást okozhat. Az agy, a vese és a máj tartályai súlyos krónikus kórképei a terápia folyamán az orvos állandó ellenőrzését igénylik.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt az antimikrobiális hatóanyagot nem írják elő, mivel a hatóanyagok behatolnak a placenta barrierbe, és megzavarják a gyermek csont- és porcszövetének kialakulását. A szoptató antibiotikum ellenjavallt. A kezelés alatt a csecsemő anyját mesterséges táplálékba kell helyezni.

Mikor lehetséges a vétel

Belépés A norfloxacint nem ajánljuk 15 évig.

Károsodott vesefunkció esetén

Akut vagy krónikus veseelégtelenség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Leggyakrabban az orvos korrekciós adagolási rendet végez.

Rendellenes májfunkcióval

A károsodott májfunkcióval járó kórképek esetében a gyógyszert óvatosan írják elő.

Ez antibiotikum, vagy sem

A gyógyszer egy széles spektrumú antibakteriális szer. Ez negatívan befolyásolja nemcsak a patogén, hanem a szaprofitikus mikroflórát is, ezért provokálhatja a kandidózis és a diszbakteriózis kialakulását.

A koncentrációra gyakorolt ​​hatás

Az antibiotikum-terápia ideje alatt a megnövekedett kockázattal járó iparágakban dolgozó gépjárművezetőknek és embereknek óvatosnak kell lenniük, mert a tabletták lassítják a pszichomotoros reakciókat, amelyek negatívan befolyásolják a berendezések kezelését.

Kábítószer-kölcsönhatások

A Norfloxacin alkalmazása bizonyos gyógyszerekkel egyidejűleg mellékhatásokat okozhat. Számos gyógyszer csökkenti az antibiotikum hatékonyságát. Ezért a tabletták vagy cseppek bevételét az orvosával kell összehangolni.

Más gyógyszerekkel

Antacid anyagok és vegyületek, amelyek magukban foglalják a magnéziumot, a kalciumot, a vasat vagy az alumíniumot, oldhatatlan komplexeket képeznek a norfloxacinnal való kölcsönhatás során. Az ilyen típusú gyógyszereket 3-4 órás intervallummal kell bevenni.

Az antibakteriális szer csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát. A gyógyszer fokozza a warfarin és más antikoagulánsok hatását. A fluorokinolonok alkalmazása nem ajánlott hipoglikémiás gyógyszerekkel és nyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt.

Az antibiotikum fokozza a ciklosporinok hatékonyságát és hátrányosan befolyásolja a nitrofuránok terápiás hatását. Ha a teofillinnel egyidejűleg alkalmazzák, csökkentse az utóbbi adagját. Lehetetlen a gyógyszert felírni az epilepsziás küszöb csökkentésére szolgáló eszközökkel együtt.

A barbiturátokkal és erős anesztetikumokkal kombinálva szükség van a vérnyomás és a pulzusszám szabályozására.

Kompatibilitás az alkohollal

Az etanol nem kompatibilis a fluorokinolonok részét képező aktív komponensekkel. Az antibiotikum-terápia során az alkohol nem használható. Ez nemcsak csökkenti a gyógyszer hatékonyságát, hanem súlyos mellékhatások kialakulását is provokálja.

A tárolás feltételei

A gyógyszert sötét és száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tárolni. A gyermekeknek nem szabad hozzáférni a gyógyszerekhez. A tabletták eltarthatósága 3 év. Cseppek hermetikusan lezárt csomagolásban, legfeljebb 24 hónapig. A helyi alkalmazásra szolgáló oldattal ellátott nyitott palack csak 10 napig tart.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A norfloxacin gyógyszertárakban való rendelkezésre állását széles körű cselekvés és magas hatékonyság jellemezte.

Eladás nélkül kapnak-e?

A kábítószer olyan gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket csak a kezelőorvos rendelése alapján lehet megvásárolni.

Mennyit

A szembetegségek és a hallókészülékek gyulladásos léziók kezelésére szolgáló cseppek körülbelül 85-95 rubelt tesznek ki. A tabletták ára a csomagban lévő mennyiségtől függ. A gyógyszer 10-20 egysége vásárolható a gyógyszertárakban 145-210 rubelért.

gyártó

Az oroszországi antibakteriális szereket számos gyógyszeripari cég gyártja, mint például az Atoll, a Vernex és az Obolenskoye.

analógok

Számos olyan gyógyszer-analóg van, amely ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza a készítményben. A legnépszerűbb a Notsilin. Más antibiotikum védjegyeket is bemutatnak a gyógyszertárakban: Norbaktin, Normaks, Norfatsin, Lokton-400.

A fluorokinolon gyógyszerek, mint például a ciprofloxacin, az Ofloxacin, a Levofloxacin hasonló terápiás hatásúak. A hazai kollégák olcsóbbak a termelésben használt nyersanyagok miatt.

Vélemények

Számos vélemény a gyógyszerről bizonyítja, hogy releváns. Azonban az antibiotikum használatának tapasztalata minden egyes beteg esetében egyéni, mivel az olyan tényezőktől függ, mint az egészség, a betegség lefolyása, életkor. Ezért a gyógyszert az előírt és az orvos felügyelete alatt kell beadni.

orvosok

Alekszej Rakov, urológus, Velikie Luki

Antibiotikum-terápia Norfloxacin - ambuláns komplikált urogenitális fertőzések esetén. A gyógyszer minden társadalmi csoport betegei számára elérhető. Könnyen adagolható. A súlyos mellékhatások hosszú távú gyakorlatában, amelyek sürgősségi reagálást igényelnek, nem volt.

Valentina Kolesova, szemész, Ryazan

A norfloxacin cseppeket gyakran a szemfertőzések kezelésére írják elő. Gyorsan megbirkózni a bakteriális kötőhártya-gyulladással. Helyi alkalmazásával a mellékhatások szinte soha nem fordulnak elő. Költség olcsó. Gyógyszertárakban könnyen megtalálható, mivel Oroszországban gyártják őket.

Oleg Merkulov, otolaryngologist, Perm

A középfül gyulladásos betegségei gyorsan eliminálódnak a Norfloxacin cseppjeivel, ha a betegség még nem fejlett. Súlyos esetekben a helyi alapok nem tudnak megbirkózni. Mivel ez a gyógyszer nem tartalmaz infúzióra szánt adagolási formát, nehéz esetekben más gyógyszereket kell kiválasztani.

A betegek közül

Lyudmila, 47 éves, Yaroslavl

Norfloxacin segítségével gyorsan megszabadult a cisztitiszből. A rendszernek megfelelően 7 napig vette a gyógyszert. A mellékhatások közül csak dysbacteriosis volt, mert elfelejtettem a probiotikumokat, bár az orvos figyelmeztetett. Antibiotikum olcsó. Kényelmes tablettát venni egy utazás során. Örülök a választásnak.

Victoria, 25 éves, Stavropol

Nemrégiben diagnosztizáltak a pyelonefritist. A Norfloxacin filmképzett súlyosbodása. Soha nem volt allergia az antibiotikumokra, de miután ezek a tabletták majdnem meghaltak. Először is mindig hányinger volt, és a bevitel harmadik napján vörös kiütéssel borították, és elkezdett megfojtani. Nos, ez az idő volt, hogy megszüntesse a duzzanatot. Az olcsóbb antibiotikumokat biztosan nem fogják kezelni.

norfloxacin

A tartalom

A gyógyszer Norfloxacin farmakológiai tulajdonságai

A norfloxacin (1-etil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karbonsav) a fluorokinolon csoport antibakteriális szer. Baktericid hatású, elnyomja a DNS girázt, megsérti a DNS szuperköntés folyamatát. Aktív a legtöbb Gram-negatív baktériummal szemben - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t), Neisseria gonorrhoeae-t, Neisseria meningitidis-t, Brucella spp., Vibrio spp. Aktívak a Gram-pozitív mikroorganizmusok ellen (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), ellenállóak a meticillinre, az Enterococcus faecalisra. A norfloxacin a β-laktamáz termelő baktériumokkal szemben aktív. Az anaerob baktériumok érzéketlenek a norfloxacinra, amelyek nem érzékenyek az Enterococcus spp.
A táplálékfelvétel csökkenti az abszorpció sebességét, és a norfloxacin kb. 30–40% -a felszívódik lenyeléssel. A plazmafehérjékhez való kötődés 14%. A maximális koncentráció a vérben a gyógyszer bevétele után 1-3 órával érhető el, az előírt adagtól függően. A norfloxacin felhalmozódik a perifériás szövetekben; jól behatol az epehólyag, az epevezetékek, a máj, a vesék, a prosztata, a női nemi szervek szövetébe. A gyógyszer magas koncentrációját a hörgő nyálkahártyájában, a hörgők szekréciójában és a pleurális folyadékban is kimutatták. Áthatol a placentán. Nem jut be a BBB-be. A felezési idő 3-6 óra, a norfloxin a májban biotranszformálódik, így metabolitokat képez, amelyek konjugálatlan formában kiválasztódnak a vizelettel; néhány metabolit mikrobiológiai aktivitással rendelkezik (kevésbé kifejezett, mint a norfloxaciné). A metabolitokat a szérumban nem határozzák meg, és epe, széklet és vizeletben detektálják (közel azonos arányban). A norfloxacin vizelet metabolit kiválasztása kevesebb, mint az adag 10% -a. Körülbelül 30% -a válik változatlanul a vizelettel.

A Norfloxacin gyógyszer alkalmazásának indikációi

A norfloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: fül, torok, orr, légzőszervi fertőzések, gyomor-bélrendszeri fertőzések (szalmonellózis, shigellózis, dizentéria, kolera, tífusz), hasi szervek (beleértve a kis medencét), húgyúti akut és krónikus fertőzések. (pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, endometritisz), bőr- és lágyszövetek, csontok és kötőszöveti fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, komplikált gonorrhoea, fertőzések megelőzése granulocytopeniában szenvedő betegeknél.

A Norfloxacin gyógyszer alkalmazása

Az adagolási rendet egyénileg határozzuk meg. A norfloxacint 1 órával étkezés előtt szájon át vagy 2 órával az étkezés után egy pohár vízzel írják elő. Húgyúti fertőzések esetén - 400 mg naponta kétszer 7-10 napig; komplikált cisztitisz esetén - 3–7 nap; krónikus ismétlődő húgyúti fertőzések esetén - legfeljebb 12 hétig, ha a hatás az első 4 hét alatt megtörténik, akkor az adag 400 mg / napra csökken. Akut bakteriális gastroenterokolitisz - 5 nap; akut gonokokkus urethritisben, faringitisben, proktitisben, cervicitisben - egyszer 800 mg; tífusz - 400 mg naponta háromszor 14 napig. A húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére - 200 mg / nap 4-6 hétig. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a kreatinin-clearance több mint 20 ml / perc nem igényli az adagolási rend módosítását. 20 ml / perc alatti kreatinin-clearance (vagy 5 mg / 100 ml-nél nagyobb szérum kreatinin-szint) és hemodialízisben szenvedő betegeknél naponta kétszer 1 t terápiás dózist vagy naponta egyszer 1-szeres dózist írnak elő. A fertőzések megelőzése érdekében granulocytopeniában szenvedő betegeknél a gyógyszert 8 óránként 400 mg-os adagban írják elő, a kezelés időtartamát egyedileg határozzuk meg. A felnőttek és a 15 év feletti gyermekek átlagos napi adagja 800 mg / nap. A maximális napi adag 1600 mg.

Ellenjavallatok a Norfloxacin gyógyszer használatára

A kinolonokkal szembeni túlérzékenység, 15 éves korig, terhesség és szoptatás időtartama, májelégtelenség, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, agyi érrendszeri ateroszklerózis, csökkent agyi keringés, epilepszia, különböző etiológiai epileptform szindróma.

A gyógyszer Norfloxacin mellékhatásai

A norfloxacin általában jól tolerálható. A mellékhatások általános előfordulási gyakorisága körülbelül 5%. A gyomor-bél traktus esetleges megsértésének maximális napi adagjával (a keserű íz a szájban, hányinger, hasmenés, anorexia, pszeudomembranos enterokolitisz), a máj transzaminázok fokozott aktivitásával, a szív- és érrendszeri rendellenességekkel (tachycardia, aritmia, csökkent vérnyomás, t szinkopus), a központi idegrendszer rendellenességei (fejfájás, szédülés, álmatlanság vagy álmosság), a húgyúti rendszer megsértése (kristályvia, glomerulonefritisz, dysuria, poliuria, albuminuria, vérzés). húgycső, hypercreatinemia), izom-csontrendszeri rendellenességek (myalgia, artralgia, tendonitis), a vérképző szervek (leukopenia, eozinofília, csökkent hematokrit, thrombocytopenia), fényérzékenység (a norfloxacinos betegek kezelésében UV-expozíció nem végezhető), allergia reakciók (viszketés, csalánkiütés, ödéma, rosszindulatú exudatív erythema / Stevens-Johnson-szindróma), hosszan tartó használat esetén - kandidózis.

A Norfloxacin gyógyszer használatára vonatkozó különleges utasítások

A kezelés alatt megfelelő diurézist kell fenntartani. A Norfloxacin-kezelés során a protrombin-index növekedése lehetséges (sebészeti beavatkozások során a véralvadási rendszer állapotát ellenőrizni kell). A gyógyszert szedő betegeknek kerülniük kell az inzulációt és az ultraibolya sugárzást. Szükséges tartózkodni a vezetéstől és a munkától, amely a figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igényli.

Gyógyszerkölcsönhatások Norfloxacin

A kalciumot, alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó vas- vagy cinkot tartalmazó készítmények, valamint a szukralfát egyidejű alkalmazása a norfloxacin felszívódásának jelentős csökkenéséhez vezethet. Az ilyen gyógyszerek és a norfloxacin használatának időtartama legalább 2 óra. A teofillin vagy a ciklosporin egyidejű alkalmazása vér koncentrációjának növekedéséhez vezethet, ezért a kezelés ideje alatt csökkentenie kell ezeknek a gyógyszereknek a dózisát és figyelemmel kell kísérnie a plazma szintjét. A közvetett antikoagulánsok (warfarin vagy származékai) egyidejű alkalmazásával fokozhatják hatásukat, ezért a protrombin szintjének rendszeres ellenőrzése szükséges. A probenecid egyidejű alkalmazásával csökken a norfloxacin vizelet kiválasztása. A nitrofurantoin egyidejű alkalmazása a norfloxacin antimikrobiális hatásának csökkenésével járhat. A norfloxacin egyidejű alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek potenciálisan képesek csökkenteni a vérnyomást, éles csökkenést okozhatnak. Ebben az esetben, ilyen esetekben, valamint a barbiturátok, az érzéstelenítők egyidejű bevezetésével, monitorozni kell a pulzusszámot, a vérnyomást, az EKG indikátorokat. A konvulzív küszöbértéket csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása epilepsziás görcsök kialakulásához vezethet. A norfloxacin és a gombaellenes szerek (például amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, flucytosin és nisztatin) közötti szinergizmust észleljük.

A gyógyszer Norfloxacin túladagolása, a tünetek és a kezelés

Tünetek: szédülés, hányinger, hányás, álmosság, hideg verejték, arcduzzanat, görcsök. Kezelés: hányás vagy gyomormosás indukálása, megfelelő hidratációs terápia kényszer diurézissel, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum.

A gyógyszer Norfloxacin tárolási feltételei

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszertárak listája, ahol Norfloxacin-t vásárolhat: