A petefészek follikuláris cisztája - tünetek és kezelés

Tumor

A petefészek follikuláris cisztája egy jóindulatú neoplazma, amely egy funkcionális ciszták csoportjába tartozik, amelyek az ovulációs folyamatok károsodása következtében alakulnak ki. A follikuláris ciszták mérete általában nem haladja meg a 10 cm-t.

A folliculogenesis ovulációs szakasza (a tüszők növekedése és érése) megszakad, ha az ovuláció nem következik be. Ennek eredményeként a tüsző patológiás növekedése következik be. A petefészek-ciszta follikulus a petefészek-cytosis leggyakoribb formája (legfeljebb 80%).

A follikuláris ciszta kialakulását nem kísérik a kellemetlen tünetek, és egyelőre nem zavarja a nőt. Jellemzően a tisztességes szex nem is gyanítja ennek a patológiának a jelenlétét, és csak a nőgyógyász következő vizsgálata során tanul meg.

Mi az?

Miért jelenik meg a petefészek follikuláris cisztája, és mi ez? A follikuláris ciszta egy jóindulatú petefészek neoplazma, amely a domináns tüszőből fejlődik ki anélkül, hogy egy tojás jön ki belőle. A képződés nagyságának növekedése a folyadék tartalmának a szomszédos vérből és nyirokerekből történő transzdukciójából, vagy a sejtek folyamatos szekréciójából származik, amelyek a granulóz epiteliális szövetet alkotják.

Általában a 4–5 cm-es ciszták önmagukban oldódnak meg a következő menstruáció vagy több egymást követő ciklus során. Ilyen esetben a jobb vagy bal petefészek follikuláris cisztájának kezelése ebben az esetben nem történik meg.

A kezeléshez follikuláris petefészek-cisztára van szükség, amely tovább nő és mérete meghaladja az 5-6 cm-t, ha a gyógyszeres terápia nem eredményez eredményt és az oktatás továbbra is rendellenesen fejlődik, sebészeti beavatkozásra van szükség.

okok

A follikuláris szövetek cisztáinak etiológiáját nem vizsgálták teljes mértékben. Feltételezzük, hogy a petefészek follikuláris cisztája a legtöbb petefészek neoplazmához hasonlóan hormonális okok miatt következik be.

A menstruációs ciklus és az ovulációs folyamat ciklikus jellegét kiváltó vagy megsértő tényezők között meg kell jegyezni:

  1. Külső mellékhatások (fizikai túlterhelés, stressz és ideges fáradtság, a test túlhűtése vagy túlmelegedés stb.);
  2. A patológiás hatások (gyulladás, fertőzés, STD-k, betegségek, funkcionális zavarok) belső tényezői.

Mindezeket a körülményeket hormonális zavarok kísérik, amelyek késleltetik az ovulációt és hozzájárulnak a follikulus további növekedéséhez.

A petefészek follikuláris cisztájának tünetei

A tünetek fényereje közvetlenül kapcsolódik az ösztrogén hormontermelés aktivitásához és a női reproduktív rendszer krónikus betegségeinek jelenlétéhez. Ezek olyan patológiák, mint:

A legtöbb esetben follikuláris petefészek-cisztával az egyetlen tünet a késleltetett menstruáció. Ez 5-21 napig, néha még hosszabb is lehet.

A follikuláris petefészek-cisztához kapcsolódó tünetek lehetnek:

  • a fájdalom lehajtása az ágyékban, az alsó és az alsó végtag felé nyúlik;
  • dysurikus jelenségek (gyakori vizelés);
  • a bél diszfunkciója (puffadás, hasmenés, székrekedés);
  • véres karakterek mentesítése a menstruáció között;
  • fájdalom és kellemetlen érzés a menstruációs ciklus második fázisában, fizikai erőfeszítés után, szex után, hosszú séta, hirtelen mozdulatokkal (sólyom, dönthető, éles forgás)

A ciszták, amelyek méretei nem haladják meg a 4 cm-t, és az ösztrogén aktív termelésével, nem okoznak kellemetlen tüneteket. Ugyanakkor a legtöbb esetben önállóan oldódik meg a hormonális aktivitás hátterében, amikor menstruáció történik.

Amikor a ciszta mérete meghaladja a 8 cm-t, fájdalmat okoz az alsó hasban, a csípő régióban. Ha a fájdalom ebben a patológiában a jobb oldalon található, akkor az ok a jobb petefészek follikuláris cisztája. Hasonló tünet, de a bal oldali patológiás folyamat bal oldali lokalizációja és a fájdalom panaszai a bal petefészek follikuláris cisztájából erednek. Ennek megfelelően csak a bal petefészek vesz részt a patológiás folyamatban.

Amint az látható, a petefészek follikuláris cisztájának tünetei meglehetősen gyakoriak, és a nőstény húgyúti rendszer egyéb betegségei által kiválthatók. Ebben a tekintetben fontos, hogy részletes diagnózist végezzünk a betegség komplex differenciálására.

A petefészek follikuláris cisztájának törése

A follikuláris ciszta szakadása spontán, gyakrabban a havi ciklus közepén történik az ovuláció időszakában. A cisztás tüsző egy másik, normál, aktív oióduscal párhuzamosan növekszik, amely az oocita képződését végzi.

A follikuláris ciszta felszakadásának jelei:

  • akut, tőr fájdalom az oldalról, alsó has, a ciszta lokalizációs zónájában;
  • a fájdalom gyorsan diffúz, diffúz;
  • vérnyomás és pulzus csökkenése;
  • szoros has;
  • hideg verejték;
  • hányinger, hányás;
  • lehetséges ájulás.

Az első dolog, amit a kórházi körülmények között végeznek, az a vérzés leállítása, majd egy egészséges ciszkot eltávolítanak a cisztában. Általában a petefészek nem működik, a resekció vagy eltávolítása csak szélsőséges esetekben lehetséges.

Vérzés a ciszta üregbe

Ha a follikuláris ciszták szakadása lokalizálódik az edény közelében, akkor hirtelen vérzés léphet fel a petefészekbe, majd vérzést okozhat a hasüreg vagy a medence üregében (petefészek apopsziája).

Abdominális vérzés esetén a bőr és a nyálkahártyák halványak, gyors szívverés lép fel, az artériás nyomás csökken. A petefészek apopsziája általában a follikuláris ciszták gyors növekedése esetén fordulhat elő, a testhelyzet váratlan változásával, hirtelen mozgással, feszültséggel.

A follikuláris petefészek ciszta torziós jelei

Ősszel hirtelen mozgás, szex után, teljes vagy részleges torzió lehetséges, függetlenül a ciszta méretétől, és a petefészek neurovaszkuláris kötegét megszorítják.

Ezt a tünetek jellemzik:

  • szívdobogás - tachycardia, félelemérzet;
  • szédülés, általános gyengeség;
  • vérnyomáscsökkenés, hideg izzadás;
  • bőrtartalmú;
  • hányinger, hányás, bélműködés megáll;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • nagyon intenzív fájdalom egyrészt - jobbra vagy balra, ahol a neoplazma található, sem a pozícióváltás, sem a béke nem enyhíti a fájdalmat.

Ha egy follikuláris ciszta (torzió, szakadás, vérzés) szövődménye van, azonnal kezelni kell, és csak műtéti lehet.

diagnosztika

Az ilyen típusú ciszták diagnózisát a hüvelyi hasfal-vizsgálat, laparoszkópia és echográfia alapján végezzük.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során, a méh elülső és oldalsó részén, egy rugalmas, rugalmas, sima felületű, tumoros tumor található. Ha az ultrahangot egykamrás gömbképződéssel határozzák meg, 3-8 cm átmérőjű, visszhangos egységes tartalommal. A dopplometriás vizsgálat során a véráramlás perifériás területeit kis sebességgel észlelik.

Follikuláris ciszta terhesség alatt

A 12. héten minden terhes nő ultrahangot végez. Ha a vizsgálat során egy follikuláris cisztát diagnosztizálnak és kicsi, a nőgyógyász általában úgy dönt, hogy a 17.-18. Hétre vár, majd laparoszkóposan eltávolítja a cisztát. Egy korábbi művelet hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását és vetélést okozhat.

Ha azonban a detektált follikuláris cisztának van egy lába, akkor a gesztációs kortól függetlenül a neoplazmat el kell távolítani. A növekvő magzat és a belső szervek helyzetének megváltozása szinte biztosan a ciszták lábainak csavarodásához és az azt követő nekrózishoz vezet. Azaz itt nem csak a terhesség megőrzéséről, hanem az anya életének és egészségének megőrzéséről is beszélünk.

Hogyan kezeljük a petefészek follikuláris cisztáját?

A petefészek follikuláris cisztájának kezelését a daganat méretétől és a betegség progressziójának intenzitásától függően választjuk meg.

  1. Várható terápia. Rendszerint akkor alkalmazzák, ha a ciszta átmérője nem haladja meg a 4 cm-t, és valószínű, hogy az oldódás valószínű. Ebben az esetben a follikuláris petefészek cisztájának kezelése önmagában nem alkalmazandó, és a terápiás folyamatot megfigyeléssel helyettesítjük. A megfigyelési idő nem haladhatja meg a három hónapot. Ha ez alatt az idő alatt a bal petefészek follikuláris cisztája vagy a jobb petefészek változatlan marad vagy tovább nő, akkor más terápiás módszert kell választani.
  2. Abban az esetben, ha egy follikuláris ciszta megismétlődik vagy nő, a nő kombinált orális fogamzásgátlókkal kezelt. Általában ezt a kezelési módot olyan fiatal lányoknak jelzik, akik még nem születtek. A fogamzásgátlók mellett kötelező a gyulladásgátló kezelés, a multivitamin készítmények és a homeopátiás szerek komplexuma.
  3. Sebészeti beavatkozás. Természetesen, ha a daganat tovább halad, az átmérő 8 cm-nél nagyobb lesz, regressziója 3 hónapon belül nem következik be, és ismétlődő ciszták esetén az orvosok sebészeti beavatkozást követelnek. A sebészeti kezelés laparoszkóppal, ciszták hámlásával, petefészek reszekciójával vagy falainak varrásával jár.

A terápia sikere korrelál a follikuláris ciszta méretével: ha a kontroll céljára végzett ultrahang csökkenti a ciszta méretét, akkor a terápia sikeresnek tekinthető, és addig meghosszabbítható, amíg teljesen eltűnik.

működés

A ciszta eltávolítását a tervek szerint végezzük, miután előkészítettük a beteget erre a műveletre. Ez az eljárás elég egyszerű és alacsony hatású. A klinikai helyzet szerint a petefészek follikuláris cisztája többféleképpen kiküszöbölhető.

  1. A leggyakoribb a ciszták hámlása (cystectomia). Ez csak a kapszulát és a ciszta tartalmát távolítja el, és a cisztát körülvevő egészséges szövetek megmaradnak.
  2. A bonyolult ciszták nemcsak a ciszta eltávolítását, hanem a károsodott környező szöveteket is igénylik, így a petefészek „szeletét” ék formájában eltávolítjuk.
  3. Ha a follikuláris ciszták szövődményei miatt irreverzibilis változások következnek be a petefészekben, adnexectomiát végzünk (az egész petefészek eltávolítása).

A műtét utáni kezelés célja a normál petefészek funkció helyreállítása. Kombinált orális fogamzásgátlók, vitaminok. Szintén kívánatos, hogy megszüntessük a stresszes tényezőket, megszabaduljunk a stressztől. Fontos a teljes alvás és pihenés. Meg kell adni a pezsgőfürdőket. A strandon vagy a szoláriumban napozás nem ajánlott ilyen betegek számára.

Prognózis és megelőzés

A follikuláris petefészek-ciszták kialakulásának megakadályozásához szükség van a petefészek gyulladásos és diszhormonális patológiájának időben történő kezelésére, egy nőgyógyász profilaktikus megfigyelésére. Ismétlődő ciszták esetén meg kell határozni és kiküszöbölni a kóros állapot okát.

A betegség prognózisa kedvező. A legtöbb esetben a patológia jól kezelhető. Azonban az ismétlődés eseteit nem zárják ki, ha egy follikuláris cisztát egy idő után újra, ugyanazon vagy ellentétes petefészekben jelenik meg. Az ismételt esetek gondos megfigyelésre és az okot okozó azonosításra szorulnak.

A petefészek follikuláris cisztájának tünetei és lehetséges szövődményei

A petefészek follikuláris cisztája egy funkcionális jóindulatú növekedés, amely a tojás follikulusból képződik. Egy ilyen csomópont önmagában oldódhat és nem lehet rosszindulatú degeneráció. A betegség a fogamzóképes korú nőkre jellemző.

A menstruációs ciklus hormonális szabályozása

A tüsző érése a petefészeknél a menstruációs ciklus első felében történik ösztrogén, follikulus-stimuláló (FSH) és luteinizáló hormonok hatására. Egy tojássejt érlelődik a tüsző belsejében, és felkészül a trágyázásra.

A menstruációs ciklus közepén (12-15 nap) egy falszakadás következik be a tüszőbe, és egy tojássejt hagyja el. A petesejteken átjut a méhüregbe, ahol a spermatozinnal való összeolvadásra vár. Ha nem történik megtermékenyítés, a tojássejt 24 órán belül meghal.

Ahol a tüsző elhagyja a tojást, egy sárga test alakul ki, amely átmenetileg a hormontermelés funkcióját végzi. Fogantatás esetén a placenta kialakulásához és a magzati fejlődés fenntartásához szükségesek. Ha a tüszőhéj héja nem szakad meg, akkor folyadék kezd felhalmozódni (beleértve az ösztrogén tartalmat is). A corpus luteum továbbra is hormonokat termel, amelyek a ciklus második fázisának szabályozásához szükségesek. Ez hozzájárul a tumorok növekedéséhez. Továbbá, ez a fajta petefészek-ciszták alakulnak ki follikuláris cisztás tumorként. Ebben a patológiában az ovuláció nem fordul elő.

A betegség okai

A petefészek follikuláris cisztájának fő okai:

  • hormonális változások, beleértve a hiperestrogenizmust;
  • a méh és a petefészek gyulladásos természetének betegségei;
  • krónikus stressz;
  • az ovuláció túlzott stimulálása a meddőség kezelésében a nőknél;
  • petefészek-diszfunkció abortusz (abortusz) után;
  • egyidejű pajzsmirigy-betegség;
  • gyulladásos reakciók a szexuális úton terjedő betegségekben (chlamydia, trichomoniasis).

A betegség egy vagy több oka lehet a follikuláris cisztának és egyfázisú anovulációs menstruációs ciklusának alapja.

A betegség tünetei

A petefészek follikuláris cisztájának jelei közvetlenül függnek a formáció nagyságától, a nő hormonális állapotától és a női nemi szervek egyéb betegségeitől. A kis cisztikus képződmények nem adnak tüneteket, gyakran ultrahangos véletlenszerűen észlelik őket.

A szakértők a follikuláris ciszta következő tüneteit azonosítják:

  1. A menstruációs ciklus második felében megjelenő fájdalom szindróma. A fájdalom lehet ívelt vagy állandó és fájó. Lokalizáció - a has alsó, jobb vagy bal oldali orrjárata. A fájdalom növekedhet, ha besugárzással jár a jobb vagy bal lábon. A fájdalom megjelenését kiváltó tényezők - fizikai erőfeszítések, nemi közösülés, éles testmozgások, fordulatok, ugrások. A fájdalom nyugodt állapotban van.
  2. A menstruációs ciklus közepén. Kelj fel önállóan, vagy szexuális közösség vagy fizikai aktivitás következtében.
  3. A menstruációs ciklus megsértése. Késleltetett menstruáció formájában. Ez összefügg a ciszta ösztrogén hormonális aktivitásával. A késés körülbelül 1 hónap vagy hosszabb lehet. A menstruáció kezdeti fázisa fájdalmas, súlyos vérzéssel. Lehetséges, hogy a vérrögök tartalma mentesül.

A statisztikák szerint a bal petefészek follikuláris cisztája olyan gyakori, mint a jobb oldalon. De ha a patológia a jobb oldalon jelenik meg, akkor a szövődmények kockázata magasabb. A diagnózis nehézsége az, hogy a jobb petefészek follikuláris cisztás kapszula tüneteihez hasonlít az akut appendicitisre. Az orvostudományban mindkét petefészek sérülésének eseteit regisztrálták.

szövődmények

A cisztás petefészek-képződés hátterében fellépő negatív hatások:

  • torziós lábak petefészek cisztái;
  • a petefészek ciszták szakadása és a hasüregbe történő vérzés.

A follikuláris kialakulás megszakadása

A follikuláris ciszta szakadása spontán módon következik be, és a következő tényezők váltják ki:

  • a hasüreg gyulladásos betegségei;
  • adnexitis (a petefészek és a petefészek gyulladása);
  • hormonális rendellenességek;
  • erős fizikai erőfeszítés;
  • nemi közösülés

Amikor egy ciszta szakad, a tüsző tartalma a hasüregbe vagy közvetlenül a petefészek szövetébe önthető. Az utóbbit petefészek apopsziának hívják.

Olyan tünetek, amelyek a ciszta szakadásakor jelentkeznek:

  • éles vágási fájdalom az alsó hasban;
  • fájdalom okozta eszméletvesztés;
  • hányinger és öklendezés;
  • hideg verejték;
  • súlyos gyengeség és szédülés.

A fájdalom gyorsan növekszik és diffundál az egész hasban. A petefészek-cisztával való vérzés a bőr sápasága, szédülés, „elülső látnivalók” a szem előtt, álmosság, szívdobogás és vérnyomáscsökkenés. Ha az idő nem nyújt orvosi segítséget, a következmények negatív eredményt kapnak. A follikuláris ciszta ruptúrájának kezelését csak sebészeti beavatkozással végezhetjük.

A cisztás károsodás torziója

A lábak torziója során a petefészket tápláló erek és ideggyökerek összenyomódnak. Ez oxigén éhezést eredményez a szervezetben és a megrongálódott beidegződést, melyet a patinás oldalon érezhető akut spasmodikus fájdalom okoz.

A fájdalom-szindrómához fokozatos mérgezés (hányinger, súlyos gyengeség, szédülés), alacsonyabb vérnyomás és félelem érzés. A páciens jellegzetes helyzetben van - az oldalán fekszik, a gyomorba húzódó lábakkal.

Ez a szövődmény a testhelyzet hirtelen változása, ugrás, szexuális kapcsolat esetén következik be.

A sebészet azonnal megtörténik.

A petefészek follikuláris cisztája és a terhesség

Míg egy lánynak vagy nőnek cisztája van a petefészkében, a fogantatás szinte lehetetlenné válik az ovuláció hiánya miatt. E patológiával való terhesség csak akkor lehetséges, ha a második petefészekben ovuláció van.

A terhesség alatti follikuláris ciszta jelen lehet a termékenyítést követő első hónapokban. Ez nem érinti a terhesség lefolyását, és nem viseli a felmondás veszélyét. A legtöbb nőgyógyász úgy véli, hogy a cisztikus képződés a terhesség alatt az ultrahang-diagnosztika hibáját jelzi.

Ha a petefészeknél a terhesség alatt a follikuláris képződés hosszú ideig fennáll, sebészeti beavatkozásra van szükség. Az orvosok javasolják a második trimeszter eltávolítását.

Diagnosztikai kritériumok

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során kimutathatja a follikuláris petefészek-cisztát - a szarvasmarhák egyikének növekedése egy bimális hüvelyi vizsgálat során észlelhető. A felmérést a következő laboratóriumi és műszeres diagnosztikai intézkedések egészítik ki:

  • OMT (medencék) ultrahang;
  • az ösztrogén, progeszteron, FSH, LH szintek ellenőrzése;
  • vérvizsgálat tumor markerekre (leggyakrabban CA 125).

A kismedencei szervek ultrahanga a petefészek follikuláris cisztájának diagnosztizálásának egyik fő kritériuma, mert lehetővé teszi, hogy vizualizálja, meghatározza a függelékek és a méh további formációit.

A ciszták visszhang jelei - az egykamrás képződés több mint 25-30 mm átmérőjű, patológiai véráramlás nélkül. A ciszta héja vékony, a tartalmának homályos, homogén. Vizsgálatot végezzünk a menstruációs ciklus 5-7 napján, hogy differenciáldiagnózist végezzünk. Értékelje a képet a menstruációs ciklus során kb. 3-szor vagy több alkalommal.

A petefészek follikuláris cisztájának kezelése

A follikuláris cisztát a kezelő nőgyógyász írja fel. Az ilyen típusú retenciós petefészek-cisztának ultrahanggal történő folyamatos monitorozása és monitorozása szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a daganatok a menstruációs vérzéssel együtt feloldódhatnak vagy kiléphetnek. A megfigyelést 3 hónapig végeztük. Ha ez idő alatt az oktatás nem megy el, akkor alkalmazzon hormonterápiát.

A reszorpciós folyamat felgyorsítása érdekében a gyógyszert népi jogorvoslattal vagy homeopátiával (az orvosával folytatott konzultációt követően) alkalmazhatja. Fizioterápiás kezelés is javasolt. Ehhez használjon fonoforézist, mágneses terápiát, oxigénterápiát.

Hormonterápia

Ha az oktatás nem megy menstruációval, és 2-3 hónapig van jelen, akkor a nőgyógyászok hormonális terápiát alkalmaznak - fogamzásgátló fogamzásgátlók. Ez a leghatékonyabb eszköz a ciklus hormonális egyensúlyának és szabályozásának helyreállítására. Ezek tartalmaznak bizonyos mennyiségű hormonot, amely helyreállítja a menstruációs ciklus első és második fázisát, ezáltal normalizálja a hormonális egyensúlyt. Ez a tény a ciszta reszorpcióhoz vezet.

A petefészek follikuláris cisztájának kezelését gyulladáscsökkentő szerekkel (Diclofenac és analógjaival), vitaminokkal (A és E vitamin), enzimekkel (Wobenzym, Serrata), rezolváló kezeléssel (Aloe, Plasma) egészítik ki.

működés

A sebészeti kezelést a cisztás képződés fokozatos növekedésével jelezzük, akár 8 cm-re, akár a kezelés megfelelő hatásának hiányában. A következő módszereket alkalmazzák a follikuláris petefészek cisztájának eltávolítására:

  1. Laparoszkópos ciszták.
  2. A cisztektómia (amelyben csak a cisztás csomópontot távolítják el, a petefészek hatékonysága megmarad).
  3. Resection, amely magában foglalja a petefészek ciszták kivágását a nőkben, valamint a sérült (közeli) szövet egy részének eltávolítását.
  4. Ovariektómia vagy az érintett petefészek teljes eltávolítása (apopszió esetén).

A népi jogorvoslatokat és a petefészek follikuláris cisztájának kezelésére szolgáló módszereket az orvosával kell összehangolni. Egyes díjak és gyógynövények olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek felgyorsíthatják a daganatok növekedését. Ez komoly szövődményeket okozhat, mint például a ciszta szakadása.

ajánlások

Ajánlások, amelyeket a follikuláris cisztás kapszula azonosításához be kell tartani:

  1. Korlátozás 5 kg-ig.
  2. Az intenzív fizikai terhelés korlátozása (az ugrások teljes megszüntetése, gyors futás).
  3. Ne zárja ki a test minden felmelegedését - fürdő, szauna, meleg fürdő, testmasszázs.
  4. Korlátozza a szexuális tevékenységet.

A cisztikus képződmények megelőzése

A megelőzés elsődleges és másodlagos (relapszus megelőzés), és az alábbi ajánlásokat tartalmazza:

  • az egészséges életmód szabályainak való megfelelés;
  • a pszicho-érzelmi háttér korrekciója és a krónikus stressz megelőzése;
  • a női reproduktív rendszer egyidejű betegségeinek kezelése - adnexitis, STD (szexuális úton terjedő betegségek);
  • vitaminok és homeopátiás gyógyszerek használata a ciszták megismétlődésének megelőzése érdekében;
  • a petefészek endokrin rendellenességeinek ellenőrzése, pajzsmirigy;
  • a nőgyógyász éves vizsgálata, még panasz hiányában is;
  • a test anyagcsere-folyamatainak normalizálása.

A petefészek follikuláris cisztája egy meglehetősen gyakori betegség, amelyre különös figyelmet kell fordítani, ezért a betegség első jeleit egy szakembernek kell megküldeni.

A petefészek follikuláris cisztájának okai és tünetei

Mi az a petefészek follikuláris cisztája?

A petefészek follikuláris cisztája egy tumorszerű, általában egyoldalú, jóindulatú kialakulás, amely a petefészek belsejében alakul ki. Ez egyike a leggyakoribb funkcionális cisztáknak, amelyek a normálisan működő petefészek különböző fiziológiai folyamatainak megválaszolásakor fordulnak elő. A follikuláris ciszta olyan tüsző, amely az ovuláció folyamán egy érett sejtet szabadított fel folyadékkal.

A follikuláris ciszta jelei és tünetei

A legfeljebb 5 cm átmérőjű follikuláris ciszták általában nem jelentkeznek klinikailag, de az ösztrogénszint növekedését okozhatják a véráramban, ami menstruációs zavarokhoz vezet:

késleltetett menstruáció - ami a női orvoshoz való hozzáférésének fő oka;

a menstruáció közötti ritka vérzés, egyes esetekben „tervezett” menstruációvá válik;

a menstruációs ciklus második fázisában (a menstruáció kezdetétől számított 14 napig).

Az alaphőmérséklet csökkenése 36,8 0 C alatt van. 10 évesnél fiatalabb lányoknál előfordulhat hamis koraszülés kialakulásának jelei - enyhe növekedés az emlőmirigyekben, a nemi szervek gyenge vérellátása.

A nagy ciszta jelenlétét a következő tünetek is kísérik:

a "robbantás" érzése, az ágyék nehézsége (bal vagy jobb);

a menstruációs ciklus második fázisában megjelenő unalmas vagy éles fájdalmak, a közösülés, a hirtelen mozgások, a futás és egyéb fizikai aktivitások során fellépő intenzívebbek.

a testhőmérséklet emelkedése.

A betegek panaszkodnak a nemkívánatosságra, az általános gyengeségre.

A follikuláris ciszta okai

Hosszú ideig ismeretlen volt a petefészek-vízbetegség patogenezise. A modern orvostudomány a két előfordulásának elmélete.

1. A petefészkekben a méhpótlások gyulladásos folyamataiban bekövetkező változások, melyeket a következők okoznak: - ooforitis, salpingitis, adnexitis, melyet a következők okoznak:

a medence szervei pangásos hiperémia;

ooforitis, salpingitis, adnexitis;

abortusz és egyéb nőgyógyászati ​​beavatkozások;

2. Hormonális egyensúlyi zavarok a következők miatt:

a hormonális gyógyszerek, köztük a fogamzásgátlók ellenőrizetlen használata;

a pajzsmirigy diszfunkciója;

ovuláció túlstimulációja, például a meddőség kezelésében;

stressz, fizikai túlmunka, éhség vagy túlmelegedés.

A follikuláris ciszta előfordulhat újszülött lányokban vagy az intrauterin fejlődése során:

az anya ösztrogén által a magzat petefészek-stimulációja;

hormonális túlfeszültség a szülés során.

Az újszülöttek közel 50% -ában a ciszta az élet első két hónapjában eltűnik.

Késleltetett menstruáció follikuláris cisztával

A petefészek follikuláris cisztája azonnal hormonális egyensúlyhiány okát és hatását okozza. A boríték sejtjei nőstény hormonokat (ösztrogént) termelnek fel. A sejtosztódás elősegítésével az ösztrogének közvetve megakadályozzák a menstruáció kialakulását. A menstruáció késése több naptól 1 hónapig terjedhet.

A késleltetett menstruáció áramlása komplikációkkal jár:

vérzés mértéke és időtartama - néha vérrögökkel.

Egyes esetekben lehetséges a menstruáció átállítása a méhvérzésre.

Follikuláris ciszta terhesség alatt

Általában, ha egy follikuláris ciszta alakult ki a petefészkek egyikén, az ovuláció nem fordul elő bármelyik szervben. Vannak azonban kivételes esetek, amikor az egészséges petefészek még mindig kilövell egy tojássejtet, megtermékenyíti, és megkezdődött a terhesség. Még ritkábban fordul elő, ha a már létező terhesség ellenére a petefészek egyikében a tüsző érlelődik, és onnan egy cisztát képez.

A tizenkettedik héten minden terhes nő ultrahangot csinál. Ha a vizsgálat során follikuláris cisztát észlel, és kicsi, általában a nőgyógyász úgy dönt, hogy a 17.-18. Hétre vár, majd laparoszkóposan eltávolítja a cisztát. Egy korábbi időpontban történő beavatkozás hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását és vetélést okozhat.

Azonban, ha a kimutatott follikuláris cisztának van gyermekláncfája, akkor a gesztációs kortól függetlenül egy ilyen tumor azonnal eltávolítható. A növekvő magzat és a belső szervek helyzetének megváltozása szinte biztosan a ciszták lábainak csavarodásához és az azt követő nekrózishoz vezet. Azaz itt nem csak a terhesség megőrzéséről, hanem az anya életének és egészségének megőrzéséről is beszélünk.

A petefészek follikuláris cisztájának szövődményei (lehetséges következményei)

A follikuláris ciszta egy teljesen normális fiziológiai jelenség, és általában egy-három menstruációs periódusban eltűnik. Lehetséges komplikációk:

a petefészek részleges vagy teljes torziója - a neoplazma vérellátása zavart, nekrózis (szöveti nekrózis) alakul ki;

a petefészek follikuláris cisztájának megrepedése az egyik legsúlyosabb szövődmény, amely egy nő életét fenyegeti, ami peritonitishez vezet;

a petefészek szakadása - nagy vérveszteséget és halált okozhat.

Az összes szövődmény gyakori tünetei élesek, gyorsan „terjednek” a fájdalom, hányinger, ájulás, a bőr bőre és mások. A fájdalomcsillapítás az állapot romlását jelzi - a peritonitis kialakulását.

A petefészek follikuláris cisztájának kezelése

A follikuláris ciszta a petefészek funkcionális daganataira utal, a corpus luteum cisztájával együtt. A természetes szaporodási folyamatokkal kapcsolatos funkcionális eszközök: follikulus érés és ovuláció. Az ilyen daganatok nem rosszindulatúak és egészséges nőknél gyakran fordulnak elő.

Egy kis follikuláris ciszta (0,5-3 cm átmérőjű) nem ad ki semmit, és rendszerint olyan észrevétlenül oldódik fel, mint 3-4 menstruációs ciklus után. A nagyobb ciszták pedig egy nőt zavarhatnak, és ha ő felelős az egészségért, meglátogatja a nőgyógyászot.

Az orvos diagnosztizál egy nagy (5-8 cm átmérőjű) follikuláris cisztát a hasüreg tapintása során: a ciszta kerek, sűrű és fájdalommentes. Ha a beteg a follikuláris ciszták szövődményeivel érkezett, a diagnózis általában differenciált, mert vannak más, élénkebb tünetek, és sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség. Ebben az esetben a legjobb megoldás a laparoszkópos diagnosztika, amelynek során azonnal eltávolíthat egy cisztát.

Miért szükséges a petefészek follikuláris ciszta kezelése?

Ha egy follikuláris ciszta ritkán zavarja a nőt, és a legtöbb esetben önmagában oldja meg, akkor miért kezelje őt egyáltalán? Ezzel a megközelítéssel megkérdezhetjük: miért megyek a nőgyógyásznak 6 havonta, ha jól érzem magam? A follikuláris ciszta, különösen gyakran ismétlődő, először is az onkológia fejlődésével fenyeget, másodsorban a meddőség és a vetélés veszélyét jelzi, és harmadszor, szörnyű szövődményekhez vezethet.

A follikuláris ciszta a következő szövődményeket okozhatja:

Torziós lábak. Ha a ciszta egy buborék a lábon, az alapja elfordulhat az esés, az éles dőlés, a hasi trauma vagy az aktív szex következtében. Ebben az esetben a ciszta test vérellátása megáll, és elpusztul. Az érzéstelenített cisztát gyakran el kell távolítani egy beteg petefészek mellett;

A ciszták szakadása. A héj nem tudja ellenállni a folyadék nyomásának, és felszakad. Ezután a follikuláris ciszta tartalma kiürül a hasüregbe, és ez a peritonitist és a halált fenyegeti;

Vérzés a ciszta üregbe. Egy éles csapás az alsó hashoz vagy sérülést okozhat a ciszta testet tápláló véredények szakadásában. Ennek eredményeképpen vérrel és robbanással töltődik, majd az események a fent leírt forgatókönyv szerint alakulnak ki.

Ha egy follikuláris ciszta komplikációja van, azonnal kezelni kell, és csak műtéti lehet.

A komplikáció típusától függően a nő mindent egyszerre, vagy az alábbi tünetek közül néhányat tartalmaz:

Éles, elviselhetetlen fájdalom az alsó hasban;

Csökkent nyomás és szívdobogás;

Halvány bőr és kék ajkak;

Öntapadó, hideg verejték;

Gyengeség, akár ájulás;

Szakadás és mérgezés esetén - magas hőmérséklet.

A petefészek follikuláris cisztájának kezelési módszerei

Ha az átmérőjű ciszták nem haladják meg a 3-5 cm-t, általában nem zavarja a nőt, és észrevétlenül megy. De ha nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy ultrahangos vizsgálat során cisztát találtak, a legtöbb orvos vár. És csak akkor, ha 2-3 hónap elteltével a follikuláris ciszta nemcsak nem oldódott meg, hanem hajlamos a méret növekedésére is, a kezelést folytatják.

A petefészek-ciszták gyógyszeres kezelése

A koraszülött fogamzásgátló tabletták nagyon jól segítik a fogamzóképes korú fiatal nőstényeket, akiknél a follikuláris ciszták gyakran ismétlődnek, vagy először találkoznak, de egyre növekszik. Ezek normalizálják a hormonokat, és megakadályozzák a ciszták kialakulását a tüsző helyett egy nem kezelt tojással. Az orális fogamzásgátlók, vitaminok, homeopátiás és népi jogorvoslatok mellett gyulladáscsökkentő szerek is ajánlhatók.

A petefészek ciszták fizioterápiás kezelése

Fizioterápiás eljárásokkal: elektroforézis, mágneses terápia, smt-foreza, fonoforézis segítségével felgyorsítható a petefészek follikuláris cisztájának reszorpciója. A fizioterápiás kezelés megvalósíthatóságát az orvos határozza meg, de a gyakorlat azt mutatja, hogy ha nagy (7-8 cm átmérőjű) follikuláris ciszták, az ilyen technikák nem termelnek, és jobb, ha sebészeti beavatkozást igényel.

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása

A modern nőgyógyászatban a petefészek follikuláris cisztájának laparoszkópos rezekciója a legmegbízhatóbb és biztonságosabb módszer. A műveletet terv szerint végzik, csak körülbelül fél órát vesz igénybe, és nem hagy nyomokat a beteg testén. Gyakran általános érzéstelenítés helyett epidurális érzéstelenítést alkalmaznak.

Ha gyanítja a szövődményeket, alkalmazza a hagyományos műtéteket - hasi metszést:

Cisztektómia - csak egy daganat kivágása történik. A gyógyulás után a petefészek funkció teljesen helyreáll.

A petefészek-ciszták rezekciója - a ciszták eltávolításával egyidejűleg a petefészek sérült szöveteit eltávolítják. Szintén lehetőség van a fogamzóképesség megőrzésére.

Ovariectomia - a károsodott petefészek teljesen eltávolítva.

Ez utóbbi módszert használják a petefészek apopsziához (törés).

A hasüregben az orvos több lyukat vezet be, amelyeken keresztül speciális gázt szállítanak, aminek köszönhetően a belső szervek helyzete jól láthatóvá válik. A lyukakba laparoszkópot helyeznek be - egy hosszú csövet, videokamerával és sebészeti műszerrel. Látva a képet a monitoron, a sebész gondosan kiválthatja a cisztát a kapszulával és a lábával együtt, ha van ilyen.

Ha a ciszta nagyon nagy volt, a következő napokban a művelet után a lyukasztások nem varrottak, és a vízelvezető rendszer működik. De általában a beteg ugyanazon a napon ürül. Sokkal rosszabb a helyzet, ha a műtét hasi és nem tervezett - van egy cisztás szövődménye, például a petefészek apopsziája, amelyet el kell távolítani. Ezután az asszony sokkal hosszabb ideig az orvosok felügyelete alatt áll, és valószínűleg észrevehető heg van a testen.

Nem hagyományos kezelések

A petefészek follikuláris cisztájának nem szokványos kezelésére lásd ezt a cikket.

Az ismétlődő petefészek follikuláris cisztájának megelőzése

A follikuláris petefészek-ciszták kialakulásának okai alapján ajánlott megelőző intézkedések:

érzelmi béke, időben lefekvés - akár 23 óra;

támogatja a hormonális és vitamin egyensúlyt;

rendszeres mérsékelt edzés - sport szerelmeseinek ajánlott az éles kanyarokat, a törzs fordulatait és más gyakorlatokat kiküszöbölni, amelyek a hasüregben negatív nyomást stimulálnak;

Ha kórtörténetében cisztás betegség van, ajánlott kizárni

hő-, sár- és egyéb eljárások, amelyek a vérkeringést stimulálják a medencékben;

napégés a égő nap alatt, napozóágyak;

forró fürdés.

A kötéllel való ugrás jó profilaktikus hatást biztosít - napi 5-7 perc 1-2 alkalommal.

A korai diagnózis a follikuláris ciszta szövődményeinek megelőzésének egyik legjobb módja.

Cikk szerző: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, termékenységi szakember

oktatás: A Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Diplomát az Orosz Állami Egészségügyi Egyetemen, az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökségben szerezték be (2010). 2013-ban nevezték el a NIMU-ban végzős egyetemet. N. Pirogov.

Hogyan oldódik meg a follikuláris petefészek cisztája - a patológia okai

A petefészek follikuláris cisztája a reproduktív mirigy retenciós kialakulása, és a test sérült működése következtében jelentkezik. A menstruációs nők patológiákon mennek keresztül, főleg 20 és 35 év közötti korban.

A legtöbb esetben a ciszta nem veszélyezteti a beteg egészségét, és hirtelen észlelhető. Más endokrin és hormonális rendellenességekkel kombinálva a neoplazma meddőséget is okozhat.

Mi a follikuláris ciszta

Minden hónapban a nő teste hormonális változásokon megy keresztül. A következő menstruációs ciklus kezdetével kezdődik a tojás éréséért felelős follikulus-stimuláló hormon aktív fejlődése.

A petefészek üregében sok primordális tüsző van, amelyek készek a szakaszos fejlődésre. Ezek közül csak egy (ritkán kettő) érik el a grafikus buborék kialakulását.

Az LH időszerű termelése provokálja a domináns tüsző megnyitását, aminek következtében a megtermékenyítésre kész érett tojás kerül a hasüregbe. Ha valamilyen okból a buborék nem nyílik meg, akkor egy petefészek follikuláris cisztája alakul ki.

Fontos! A follikuláris ciszta egy kis, jóindulatú neoplazma, amely a petefészekben található. Mérete általában nem haladja meg a 7-10 cm-t, a petefészek tumorok aránya a follikulus 80% -át teszi ki. Ennek a neoplazmának a sajátossága az, hogy soha nem válik rosszindulatú formává.

A daganatnak egykamrás vagy kétkamrás szerkezete van, és benne van ösztrogénekkel telített folyadékfelhalmozódás. A diagnózis egyszerűsége ellenére a funkcionális daganatokat ritkán határozzák meg.

A betegek mintegy 70% -a nem tudja, hogy valaha is hasonló problémájuk van. A tumor egyedisége a fordított transzformáció és a kihalás hajlamának lehetősége.

a bal

A bal petefészek follikuláris cisztája meglehetősen ritka. Ez a mirigy vérellátást biztosít a vese artériájában. A vérútnak a szívből való nagyobb áthaladásának eredményeként a bal oldali buborékok ritkábban érnek a balra, ami csökkenti a daganat valószínűségét.

Ez a minta orvosi megfigyelés, és nem garantálja a daganatok hiányát a bal oldali mirigyben.

A bal petefészek esetében a tumor megjelenésének oka nem különbözik a megfelelőtől. A daganatok megjelenése elsősorban hormonális rendellenességek miatt. Csak egy orvos állapíthatja meg, hogy mi okozza a nagy, bontatlan graaf buborék kialakulását.

jobb

A villamosenergia-rendszer jobb oldala különbözik a bal oldalon. Ez a mirigy elválaszthatatlanul kapcsolódik az aortához. A jobb vérellátás gyors follikuláris érést eredményez.

Ez a minta azt a tényt magyarázza, hogy a nőknél a jobb petefészek follikuláris cisztája gyakrabban fordul elő.

Egy másik jellemző a daganat mérete. A jobb oldalon lévő átlagos ciszták nagyobb mennyiségűek, mint a bal oldali mirigyek daganatai.

A funkcionális daganatok kialakulásának mechanizmusa mindkét oldalon nem különbözik. A statisztikák ellenére a jobb és bal oldali mirigyben a tumor kialakulásának valószínűsége megmarad a reproduktív életkor összes tisztességes nemében.

okai

Úgy véljük, hogy a petefészek follikuláris cisztája hormonális rendellenességek miatt jelentkezik. Az instabil változások oka lehet:

  • a nemi szervek gyulladásos és fertőző betegségei;
  • pubertás vagy menopauza;
  • hormonális kezelés;
  • orális fogamzásgátlók önadagolása;
  • stressz és érzelmi stressz;
  • petefészek-diszfunkció;
  • endokrin rendellenességek.

Fontos! Az egészséges nőben évente 1-2 hónapos ovuláció hiánya a normának egy változata. Ezért az 1-2 betegnél elhullott és kibontatlan tüsző diagnózisa nem aggodalomra ad okot.

A gyógyszerek kifejlesztésével a szakértők új okokat találtak a funkcionális daganatok megjelenésére. Már a 19. században azt feltételezték, hogy a daganat csak 40 év elteltével jelenik meg a nulliparus nőkben. Ezután a betegséget dropsianak nevezték.

Idővel feltételezhető, hogy a nő teste önmagában rombolja a sejteket a genetikai szinten. A modern orvostudomány felismeri, hogy a tumor megjelenésének oka nem csak a hormonális rendellenességek.

A petefészek follikuláris cisztája: tünetek, kezelési módszerek

Előfordul, hogy egy nő egészségesnek érzi magát, de menstruációja késik. Minden alkalommal, amikor reméli, hogy ez egy terhesség, de a reményei nem teljesülnek. A vizsgálat során kiderül, hogy a vér ösztrogén tartalma meghaladja a normát, és ennek oka a jóindulatú károsodás megjelenése a petefészekben - a follikuláris ciszta. Ha kicsi, akkor 3-4 hónap múlva a ciklus visszaáll, a kezelés nem szükséges, mivel a ciszta megszűnik. De ha növekszik, akkor komplikációk keletkeznek. Ebben az esetben a follikuláris cisztát megszüntetik.

Mi a follikuláris ciszta

Az ováriumban úgynevezett hamis ciszták (más néven funkcionális ciszták) és valódi ciszták (jóindulatú tumorok) jelennek meg.

A follikuláris petefészek cisztája, valamint a corpus luteum cysta a neoplasm funkcionális típusához tartozik, azaz önmagában oldódik. Ez egy üreg, amely a tüsző falában jelentkezik a nyújtás és a hígítás miatt. Ellentétben a cystoma-val, a petefészek szöveteiben nincsenek változások, nem nőnek, nem terjednek a szomszédos szervekbe, nem kerülnek rákba.

Videó: Hogyan keletkezik egy follikuláris ciszta

A follikuláris ciszták típusai

Kétféle petefészek follikuláris cisztája van: egykamrás (az esetek 95% -ában található) és kétkamrás.

Az egykamrás egy keskeny üreg, nagyon vékony falakkal.

Kétkamrás cisztát képeznek azokban a ritka esetekben, amikor egyszerre két ciszták jelennek meg, amelyek gyorsan növekednek és egyesülnek, amikor egymással érintkeznek. A kétkamrás follikuláris ciszták kialakulásának provokáló tényezői az ösztrogének termelését növelő gyógyszerekkel való meddőség kezelése, a tüszők és az ovuláció növekedésének ösztönzése, valamint a méh és a fügek gyulladása.

Hogyan alakul ki egy follikuláris ciszta?

A ciklus első felében a tüsző a benne lévő tojássejtrel együtt érik. A ciklus közepén a 3 cm-es átmérőjű tüsző szakadt, az érett tojás kívülre kerül, és belép a petevezetékbe, ahol a megtermékenyítés lehetséges. Ezt a folyamatot ovulációnak nevezik.

Ha valamilyen oknál fogva a tüsző nem szakad meg, tovább nő, folyadékkal van feltöltve. A fal feszítése a vékonyodásához vezet, ami a cisztás üreg megjelenését okozza. Ha a petefészek follikuláris cisztája kicsi, akkor a leggyakrabban fokozatosan megfordul.

Egy kis daganat gyakorlatilag nem jelenik meg. De mivel megjelenése befolyásolja a petefészek működését, a szervezetben hormonális rendellenességek fordulnak elő, aminek következtében a nő meghosszabbítja a ciklust (késések). Leggyakrabban a petefészek follikuláris cisztáját véletlenszerűen találták meg a profilaktikus ultrahangvizsgálat során vagy a meddőség okainak tisztázásakor.

A reproduktív korú nőknél gyakrabban alakul ki. Lehetséges a ciszták kialakulása és a pubertás ideje alatt, amikor az ösztrogén termelése élesen nő, valamint a csúcspont alatt. Kezdetben a nő ovuláció nélkül növeli a ciklusok számát.

Vannak veleszületett megbetegedések esetei - az intrauterin fejlődés időszakában és az újszülöttekben talált follikuláris cisztákkal. Ez a jövőbeli anya testében kialakuló hormonális rendellenességeknek köszönhető.

Megjegyzés: A lányoknál a veleszületett follikuláris petefészek-ciszták jelenléte stimulálja a korai pubertást.

Melyik oldalon merül fel

Észrevehető, hogy a jobb petefészek betegségek gyakrabban fordulnak elő, mint a bal oldalon. Az a tény, hogy itt gyakrabban érik a tüszők. Ez a test anatómiai jellemzőinek köszönhető. A jobb petefészek vérellátása jobb, mivel a vér közvetlenül az aortából (egy nagy edényből) jut be, és belép a bal petefészkébe a vese artériából (vagyis közvetetten). A follikuláris ciszták mind egy, mind a másik petefészekben fordulnak elő, de a jobb oldalon gyorsabban nőnek, a szövődmények gyakrabban fordulnak elő, mint a bal oldalon.

Megjegyzés: A jobb oldalon megjelenő follikuláris ciszta megnyilvánulásai hasonlóak az apendicitis tüneteihez, ezért néha zavart okoz ezeknek a betegségeknek a diagnózisában. A különbség csak az ultrahang segítségével látható.

Lehetséges szövődmények

A tünetektől és a lehetséges hatásoktól függően a hormon-aktív és inaktív petefészek cisztákat különböztetik meg.

Az inaktív follikuláris ciszták nem mutatnak tüneteket, fokozatosan feloldódnak. A nő nem is tudja a jelenlétéről. A veszély egy olyan ciszta, amely elérte a 6-8 cm-es méretet.

A hormonálisan aktív ciszták a nemi hormonok kiegyensúlyozatlanságával járó menstruációs rendellenességek megjelenését okozzák, az ösztrogén szintje emelkedett. A hormonálisan aktív ciszta növekedésének eredményeként a következő szövődmények jelennek meg:

  1. A ciszta szakadása és a benne lévő folyadék behatolása a hasüregbe, ami a hashártya irritációjához és gyulladásához vezet. Van egy "akut has" tünete.
  2. A növekvő petefészek follikuláris cisztájában és a környező szövetekben a vérkeringés csökkenése nekrózishoz vezet.
  3. A ciszták lábainak csavarása. Ez a sport, a fizikai aktivitás, a testhelyzet hirtelen változása során történik.
  4. Meddőség. A follikuláris ciszta megakadályozza az új tüszők kialakulását a petefészekben, így az ovuláció lehetetlenné válik.

Follikuláris ciszta terhesség alatt

Ritka esetekben a nő a follikuláris cisztával is teherbe eshet, ha a második petefészekben ovuláció következik be. Ebben az esetben a terhesség normálisan megy végbe, de a szövődmények kockázata meglehetősen magas. Amikor egy ciszta megreped, vagy csavart, sürgős műtét szükséges.

A petefészek follikuláris cisztájának kialakulása a terhesség alatt már lehetetlen, mivel a prolaktin erősen termelődik a szervezetben, amely elnyomja az új tüszők termelését. Ha a terhesség elején az ultrahang megmutatja az ilyen formáció jelenlétét a petefészek régiójában, akkor valószínű, hogy ez egy ciszta, amelyet korábban nem láttak, vagy cystoma.

Az ultrahang eljárást többször megismételjük, ami lehetővé teszi az abban bekövetkező változások figyelemmel kísérését. Ha a follikuláris ciszta elkezd növekedni, és a szövődmények kockázata nő, akkor a terhesség 14-16. A szövődmények magzati halálhoz vezethetnek és nagy veszélyt jelenthetnek a nő számára.

Videó: A petefészek cisztájának eltávolítása a terhesség alatt

A follikuláris ciszta tünetei

A follikuláris petefészek-ciszták kialakulása során fellépő tünetek nagyságától, hormonális aktivitásától és az ezzel együtt járó nőgyógyászati ​​betegségektől függenek. A follikuláris ciszta megjelenése falának nyújtásával jár, ami a hasi fájdalom megjelenését okozza. És a menstruáció előestéjén, a gyaloglás, a fizikai erőfeszítés, a testhelyzet hirtelen változása következtében erősödnek.

Egy nagy follikuláris ciszta présel a hólyag ellen. Ugyanakkor a vizelet fájdalmassá válik és felgyorsul.

A petefészek normális működésének megzavarása hormonális egyensúlyhiányhoz vezet. Ennek eredményeképpen a ciklus időtartamának növekedése miatt késés van a menstruáció miatt. Intermenstruációs vérzés következik be, amely a ciklus 14-18. Napján kezdődik és 3 vagy több napig tart. Néha a következő menstruációig tartanak. A menstruáció fájdalmassá válik.

A szexuális kapcsolat során fájdalom és kellemetlen érzés áll fenn.

A szövődmények tünetei

A szövődmények hirtelen jelentkeznek, akut és veszélyes tünetek.

A ciszták szakadása. Egy nő éles fájdalmat érez. A gyengeség, hányinger, hányás (az úgynevezett "akut has" tünetei) hideg izzadásnak tűnik. Gyenge szívdobogás, vérnyomás csökken. Halvány bőr, amely lefedi a kéket, álmosságot, ájulást.

Az ilyen patológia változatai lehetségesek:

  1. A follikuláris cisztának a hasüregbe való belépése peritonitist okoz.
  2. A petefészek vérzése vérszegénységhez vezet (szakadás).

Fennáll a veszély, hogy a follikuláris petefészek cisztája megszakad, és súlyos vérzés kezdődik, amelynek következménye az anaemia. A gyulladásos folyamatok kialakulása következtében olyan tapadások alakulnak ki, amelyek akadályozzák a tojások mozgását, ami a meddőség oka.

A nagy vérveszteség (több mint 50%) halálhoz vezet.

A follikuláris ciszta szakadása leggyakrabban a ciklus közepén fordul elő, amikor az összes tüsző nő, beleértve azt is, amelyik a cisztát érinti. A ciszta és a vérzés szakadásának oka lehet a petefészkek gyulladása, a véralvadás csökkenése, valamint a testhelyzet hirtelen változása, a nehéz tárgyak emelése, szexuális érintkezés.

Kanyargó láb follikuláris petefészek ciszták. Ennek az állapotnak a jelei súlyos fájdalom az ágyékban azon a oldalon, ahol a ciszta található. Egy nőnek hideg verejtéke van, a nyomás csökken, szédülés, hányinger, gyengeség, pulzusa felgyorsul, sápadt.

Videó: A follikuláris ciszta komplikációk tünetei

A follikuláris cisztaképződés okai

A follikuláris petefészek ciszták okai a hormonális rendellenességek, valamint a méh és a függelékek fertőző és gyulladásos betegségei. A hormonális egyensúlyhiány a következő esetekben fordul elő:

  • a pubertás vagy a menopauza során a háttér átrendeződik;
  • zavarják az ösztrogén és a progeszteron természetes egyensúlyát abortusz után;
  • egy nő ösztrogénkészítményeket szed a meddőség kezelésére;
  • a hormonpótló terápiát a menopauza tüneteinek enyhítésére végzik;
  • a hormonális fogamzásgátlók helytelenül lettek kiválasztva;
  • a beteg stresszes életmódot vezet;
  • a diszfunkció a petefészek és a petefészek gyulladása (salpingoophoritis), valamint a szexuális úton terjedő fertőzések következtében jelentkezik.

Az endokrin rendellenességek is befolyásolják a növekedést. Az ösztrogén tartalma a vérben függ az agyalapi mirigy hormonok (follikulus-stimuláló FSH és luteinizáló LH) szintjétől. A nemi hormonok arányát a pajzsmirigy állapota is befolyásolja.

diagnosztika

A follikuláris petefészek cisztájának diagnosztizálásához instrumentális módszerekkel, valamint a vérparaméterek vizsgálatával kell vizsgálatot végezni.

A medencei szervek és a hasüreg ultrahangát végzik a ciszták kimutatására és méretének megállapítására. A laparoszkópia diagnosztikai módszerét a húgyhólyagból vett folyadékminta veszi a vérzés kimutatására.

A Doppler szonográfiai módszert alkalmazzák, amely lehetővé teszi az ultrahang használatát a méh és a petefészek állapotának vizsgálatára. Vérvizsgálatokat végzünk: összesen (leukociták és véralvadás esetén), hormonok (ösztrogének, progeszteron, FSH és LH), valamint tumor markerek esetében.

Videó: Diagnózis és kezelés laparoszkópiával

kezelés

A kezelés akkor kezdődik, ha a follikuláris petefészek cisztája 3 hónapon belül nem szűnik meg. Ugyanakkor az észlelt képződmények mérete nem lehet 5 cm-nél nagyobb, a ciszta állapotát ultrahanggal figyeljük. Ha önmagában nem oldódik fel, akkor orvoslásra, fizioterápiára vagy sebészeti kezelésre kerül sor annak megszüntetésére.

Kábítószer-kezelés

A follikuláris ciszta eltűnését a fogamzásgátló tabletták bevételével gyorsítják, normalizálva az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyát. Fitohormonokat tartalmazó homeopátiás készítményeket is használnak. A rendszeres használat lehetővé teszi, hogy körülbelül 5-6 hónap alatt megszabaduljon a problémától. Ilyen kezelés után a petefészkek rendesen működnek, egy nő képes gyermekeket szülni és szülni.

A szervezet védekezésének erősítéséhez vitaminokat írnak elő.

fizikoterápia

Az ilyen formációk pusztulásához hozzájáruló elektroforézist, magnetoterápiát és egyéb módszereket használunk. A módszerek csak kis cisztás üregek jelenlétében hatékonyak.

Sebészeti módszerek

Amikor a petefészek follikuláris cisztájának mérete 7-8 cm és annál nagyobb, sebészeti úton eltávolítják.

Laparoszkópia. Ez a módszer biztonságos és alacsony hatású. A follikuláris cisztát eltávolítjuk a hasfalon lévő kis lyukakon keresztül. A műveletet általános vagy spinális érzéstelenítéssel végezzük. A ciszták lábának szakadása vagy elfordulása esetén hasi műveleteket alkalmaznak: a cisztát egy metszéssel eltávolítjuk.

Cystectomia. Csak a follikuláris cisztát távolítják el. Ebben az esetben a petefészkek nem szenvednek, funkciójuk teljesen megmarad. Ez a módszer különösen aktív a ciszták kivágására reproduktív korú nőknél.

A petefészek cisztás rezekciója. A follikuláris cisztát és a károsodott petefészekszövetet eltávolítjuk. A nő termékenységét is megőrzik.

Petefészek-eltávolítás. Teljesen eltávolította a petefészket. Ezt a módszert használjuk az apopsziához.

Minél korábban észleljük a follikuláris petefészek-cisztát, annál kevésbé lesz nő a kezelésben, annál kisebb a szövődmények valószínűsége.