Lehet-e intravénásan beadni az intramuszkuláris antibiotikumot?

Fertőzés

Egy ismerős azt mondta nekem, hogyan alkalmazta az intramuszkulárisan beadott cefazolin antibiotikumot. Mivel a cefazolin intramuszkuláris injekciója még lidokainnal is elég fájdalmas, a lány úgy döntött, hogy intravénásan beadja magát az antibiotikummal. És a lidokainnal is, az utasításokat, amelyeket nem olvasott. Egy barátja 1 g cefazolint 5 ml 1% -os lidokainban terjedt, és 5-10 másodperc alatt intravénásan adta be. A két hatóanyag gyors adagolásának mellékhatásából eredő későbbi érzések elrettentették azt a vágyát, hogy továbbra is folytassa a kezelést intravénásan. Később elmondom a mellékhatásokról. Egy barátja visszatért az intramuszkuláris beadáshoz.

Elemezzük, hogy lehetséges-e intravénásan beadni az intramuszkulárisan előírt antibiotikumokat, és hogy mi szükséges az antibiotikum pornak az injekciós üvegből való hígításához.

1976-ban az antibiotikumokat két csoportra osztották fel. Az első csoport antibiotikumok hatása függ a fókuszban lévő jelenlétük időtartamától, a második csoporttól a fókuszban elért maximális koncentrációtól.

Az antibiotikumoknak 2 hatása van az érzékeny baktériumokra:

  • bakteriosztatikus (görög. statike - fix) - a baktériumok növekedésének és szaporodásának megszüntetése;
  • baktericid (lat. cidere - kill) - a baktériumok megölése, majd bomlás.

Vannak olyan antibiotikumok, amelyek csak bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. A fennmaradó antibiotikumok kis dózisokban bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, és nagyobb dózisokban baktericid hatást fejtenek ki.

Most tekintsünk egy olyan képet, amely bemutatja a vér koncentrációjának függőségét a vér bevezetésének módjára.

Az intraperitoneális adagolást elsősorban állatokban alkalmazzák.

  • Ha intravénásan adjuk be a vért, azonnal létrejön a gyógyszer nagy koncentrációja, ami gyorsan csökken, mert a gyógyszer a szövetbe kerül, megsemmisül, és a máj és / vagy a vesék kiválasztódnak.
  • Intramuszkuláris adagolás esetén az antibiotikum lassabban szívódik fel a vérbe az izomszövetből, és hosszabb ideig tart, a csúcskoncentráció alacsonyabb, mint az intravénás beadásnál.
  • Amikor a hatóanyagot beveszik, a hatóanyag lassú felszívódása és lassú kiválasztása, és a csúcskoncentráció alacsony.

Antibiotikumok, amelyek hatása időtől függ

Az e csoportba tartozó antibiotikumok bevezetésének módja (ahol) és sokasága (hányszor naponta) a cél, hogy a vérben lévő antibiotikum tartalmát és a fertőzés középpontjában a lehető legkisebb koncentrációban tartsuk fenn a minimálisnál magasabb koncentrációkat (az IPC felett). A fő paraméter az az idő, amikor az antibiotikum koncentrációja a vérben magasabb, mint az IPC.

Tehát az első csoportba tartoznak az antibiotikumok, amelyek számára fontos az idő (a hatás időtartama). Ennek a csoportnak az antibiotikumait gyakran intramuszkulárisan írják fel, mivel az intravénás beadás a vérszintek nagy ingadozásához és elégtelen hatáshoz vezet. Az intenzív osztályokban a gyógyszer vérben történő stabil koncentrációjának fenntartása érdekében intravénás katéteren keresztül speciális adagolókat (infúziók, infúziós szivattyúk, infúziók, fecskendő-szivattyúk) használnak, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer több órán át történő beadását.

Infúziós szivattyú
Fotó: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotikumok, amelyeknél az idő fontosabb (az első 4 csoport a béta-laktám antibiotikumokhoz tartozik):

    PENICILLINEK: benzilpenicillin, ampicillin, amoxicillin, oxacillin, karbenicillin, ticarcillin, azlocillin stb.

A benzilpenicillin nátrium-sóját az injekciós üvegben sóoldattal (0,9% -os nátrium-klorid-oldattal), injekcióhoz való vízzel vagy 0,25–0,5% -os novokainoldattal hígítjuk. Intramuszkulárisan, naponta 4-6 alkalommal adták be, intravénásan adták be (csak injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítva).

A Novocainic benzilpenicillin sót (prokain-benzilpenicillin) injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítjuk. Nem adható be intravénásan, intramuszkulárisan adják be.

A penicillin vagy bicillinek (benzathin-benzilpenicillin) kiterjesztett formáit csak intramuszkulárisan adják be, mivel ezek nehezen oldódnak, lassan felszívódnak, és hosszú ideig megtartják a penicillin kívánt koncentrációját a vérben.

  • Cefalosporinok: cefazolin, cefalexin, cefepim, cefixim, cefoperazon, cefotaxim, cefpir, ceftazidim, ceftriaxon, cefuroxim stb.
  • CARBAPENEMA: Meropenem, ertapenem, doripenem.
  • MONOBACTAMA: aztreonam.
  • MACROLIDEK: eritromicin, roxitromicin, klaritromicin, oleandomicin, spiramicin, midecamicin.

    Megjegyzés: az asitromicin (kereskedelmi név összeadva), amely a makrolid csoporthoz tartozik, az antibiotikumok második csoportjába tartozik. Ennek hatása a maximális koncentrációtól függ. Ennek oka, hogy az azitromicin felhalmozódik a sejtek belsejében és nagyon hatékony az intracelluláris patogének ellen. Az azitromicin koncentrációja a szövetekben és sejtekben 10-50-szer nagyobb, mint a plazmában, és a fertőzés forrása - 24-34% -kal több, mint az egészséges szövetekben. Az azitromicint naponta egyszer kell bevenni. Nem adható be intramuszkulárisan vagy intravénásan bolusba, csak lassan, vagy intravénásan lehet beadni.

  • LINCOSAMIDOK: linomicin, klindamicin.
  • Antibiotikumok, amelyek hatása a koncentrációtól függ

    Az antibiotikumok második csoportja maximális hatást fejt ki a maximális koncentráció elérésekor. Általában intravénásan adhatók be.

    A második csoport antibiotikumai:

      AMINOGLIKOSIDOK: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomicin, tobramicin, framycetin, neomicin.

    Az aminoglikozidok nem szívódnak fel a bélben, ezért szájon át csak a bél rehabilitációjára szedik (a nagy toxicitás miatt a neomicint csak szájon át adják be). Hagyományosan az aminoglikozidokat naponta 2-3 alkalommal intramuszkulárisan adják be, de a vizsgálatok azt mutatták, hogy a napi adag intravénás beadása 1 naponta nemcsak a hatékonyság szempontjából nem rosszabb, hanem olcsóbb és kevesebb mellékhatást okoz (az aminoglikozidok károsíthatják a vesék és a belső fül funkcióját) ). Az intravénás beadás egyetlen kivétele a napi egyszeri bakteriális endokarditisz (a szív belső bélének gyulladása egy domináns szelepkárosodással), amely a hagyományos intramuszkuláris adagolási rendet ajánlja. Idős betegeknél és vesekárosodás esetén is óvatosság szükséges, ilyen esetekben ajánlott intramuscularisan adagolni az aminoglikozid napi dózisát, és meghatározni a vér mennyiségét a vérben a beadás előtt. Fluorokinolonok: ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, grepafloxacin, moksifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

    Az állatokon végzett kísérletek a napi dózisok intravénásan magas antibakteriális hatékonyságát bizonyították, de a fluorokinolonok magas koncentrációi idegrendszeri mellékhatásokat okozhatnak, ezért a fluorokinolon napi dózisát intravénásan, általában 60-90 percben adják be. TETRACYCLINES: tetraciklin, oxitetraciklin, doxiciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMYCIN (kizárás a makrolidok csoportjából).

    Antibiotikus injekciós oldószerek

    A legismertebb 5 oldószer az injektálható dózisformák előállítására (az üvegek száraz tartalmának feloldása):

    • injekcióhoz való víz
    • izotóniás (0,9%) nátrium-klorid-oldat,
    • glükózoldat (általában 5%),
    • Novocain megoldás,
    • lidokain oldat.

    Minden injekciós oldószert egy gyógyszertárban kell megvásárolni, sterilnek kell lennie, és közvetlenül a használat előtt kinyitni kell (ampullák, injekciós üvegek).

    VÍZ AZ INJEKCIÓHOZ - steril, speciálisan előkészített, alacsony sótartalmú víz. A nagy mennyiségű injekcióhoz való víz bevezetése azonban megzavarhatja a szervezet ion-só egyensúlyát, ezért a sóoldatot vagy a Ringer-oldatot (nátriumot, kálium- és kalcium-kloridot) használják a tömeges infúzióhoz (injekciók).

    Az Egyesült Államokban és Európában az injekcióhoz való víz mikrobiológiai szabványai ezer alkalommal nehezebbek, mint Oroszországban
    Forrás: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Különböző típusú vízi for-pha /

    Hogyan kell injekciós vizet kapni?
    Forrás: ugyanaz

    Az izotonikus (0,9%) Nátrium-kloridoldat (sóoldat, sóoldat) a só ozmotikus nyomása egyenlő a vérplazma ozmotikus nyomásával. A fiziológiás sóoldat bevezetése nem okoz további folyadékmozgást a vérereken belül vagy kívül. Azonban a sóoldat nátrium-kloridot (sót) tartalmaz, amely nem kívánatos az egyes antibiotikumok feloldódásához.

    A legbiztonságosabb az antibiotikumot az injekcióhoz való vízben hígítani. Általában izotóniás nátrium-klorid-oldatot is használhatunk (olvassa el az antibiotikumra vonatkozó utasításokat). Az intravénás adagoláshoz az antibiotikumokat pontosan az injekcióhoz való vízre vagy sóoldatra kell hígítani (intravénásan beadott érzéstelenítő szerek nélkül).

    Néha 5% glükózoldatot használnak a gyógyszerek feloldására. Lehet-e hígítani egy antibiotikumot 5% -os glükóz oldattal? Sok esetben ez lehetséges, de nem minden esetben, ezért mindig az elkészítési utasítások alapján kell irányítani. A glükózoldatot lúgtartályban lúgos maradékokkal tárolva megsemmisítjük, ezért sósavat (HCl) adunk hozzá a stabilitáshoz. Maga a glükóz, amely erős oxidálószer, kémiai reakcióba is léphet. Ezért számos gyógyszert nem szabad feloldani glükózban, kezdve aszkorbinsavval és szívglikozidokkal, és antibiotikumokkal, benzilpenicillinnel, linomicinnel, streptomicinnel végződni.

    Az intramuszkuláris cefazolin nagyon fájdalmas, ezért általában egy helyi érzéstelenítővel (anesztetikum, amely gátolja a fájdalomcsillapítót) hígítja. Korábban a Novokain (procainum) gyógyászati ​​megoldásában széles körben használták. Lehet-e hígítani az antibiotikumokat a novokain oldatra? Nem minden A novokain injekciós oldatai szintén sósavval stabilizálódnak, ezért néhány antibiotikum savas környezetben elpusztítható: az ampicillin (csak injekcióhoz való vízben hígítható), amfotericin B (csak injekcióhoz való vízben). A novocainban lévő sztreptomicin-oldatot legfeljebb 6 órán át tárolhatjuk. Ami a benzilpenicillint illeti, a savas közegben történő bomlása nem fordul elő azonnal, hanem fokozatosan: 30 perc után - 1,5%, egy nap után - 40%. Ebből következik, hogy a benzilpenicillint novokainban feloldhatjuk, de csak használat előtt. A fel nem használt benzilpenicillin oldat nem tárolható. Kérdezheted: hogyan készül a benzilpenicillin novokain só (prokain-benzilpenicillin)? Ebben az esetben a novokain nem stabilizálódik sósavval, és a gyógyszer bevezetése előtt az injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

    Novocain most elvesztette korábbi szerepét, és az 1990-es évek közepétől a LIDOCAINE váltotta fel. A lidokain 2-szer jobb, mint a Novocain az érzéstelenítés erőssége és időtartama, valamint jól működik a gyulladt szövetekben. A lidokain kevésbé valószínű allergiát okoz és kevésbé mérgező.

    A cefazolinra vonatkozó utasítások szerint az intramuszkuláris injekcióhoz lidokainnal hígítható. A lidokain nemcsak helyi érzéstelenítő, hanem antiarritmiás gyógyszer (a kamrai aritmiák kezelése). A lidokain sok nemkívánatos reakciót ad, különösen a gyors bevitel vagy nagy dózisok esetén.

    Az idegrendszerből és az érzékszervekből: a központi idegrendszer depressziója vagy izgatottsága, idegesség, eufória, villogó "legyek" a szem előtt, fotofóbia, álmosság, fejfájás, szédülés, fülzúgás, diplopia, károsodott tudat, depresszió vagy légzési megállás, izomrángás, remegés, dezorientáció, görcsök (a fejlődésük kockázata a hypercapnia és az acidózis hátterében emelkedik).

    Mivel a szív- és érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): a sinus bradycardia, a károsodott szívvezetés, a keresztirányú szívblokk, a vérnyomás csökkenése vagy növekedése, összeomlása.

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás.

    Allergiás reakciók: generalizált exfoliatív dermatitis, anafilaxiás sokk, angioödéma, kontakt dermatitisz (hiperémia az alkalmazás helyén, bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés), rövid idejű égési érzés az aeroszol területén vagy a lemez alkalmazásának helyén.

    Egyéb: a végtagok hő-, hideg- vagy zsibbadtsága, rosszindulatú hipertermia, az immunrendszer depressziója.

    Egy barátom azt mondta nekem, hogy 1 g cefazolint 5 ml 1% -os lidokainban adagolt, és 5-10 másodperc alatt intravénásan adta be. Kevesebb, mint fél perc, amikor "kifelé fordult" (erős hányás volt). Szerencsére néhány perc múlva az állapot normálisra emelkedett, de a hányás nagyon megijedt az ismerősektől. Az émelygés és a hányás nemcsak a lidokain, hanem a cefazolin mellékhatásai is lehetnek, és ebben az esetben a két gyógyszer mellékhatása és gyors beadása valószínűleg átfedésben van. Ezt a lidokain adagot nem szabad intravénásan beadni kevesebb mint 1 perc alatt. Bár ez rosszabb lehet - például görcsök.

    Az intravénás injekcióhoz a cefazolin utasításaiban javasolt a beadás 3-5 perc alatt. Ha figyelmen kívül hagyja az utasításokat, komolyan károsíthatja magát.

    • ex tempore (lat. "időben") - szükség szerint azonnal, tárolás nélkül;
    • parenterális (görög, para - körülbelül, enteron - bél) - a gyógyszerek bejutása a szervezetbe, megkerülve a gyomor-bél traktust. A parenterális beadás magában foglalja az injekciókat (intravénás, intramuszkuláris, szubkután stb.), Valamint az inhalációt, intranazális, intraosseous, szubkonjunktív stb.;
    • bolus beadása (latin bolus - com, darab) - a gyógyszer parenterális beadása rövid idő alatt (általában legfeljebb 3-5 perc), szemben a hosszabb infúzióval (csepp). Az „intravénás bolus” és az „intravénás bolus” fogalmak gyakorlatilag egybeesnek.

    A legfontosabb dolog a cikkből

    1. Az antibiotikumok 2 csoportra oszlanak. Az első csoport számára fontos idő (a kívánt koncentráció hosszú távú fenntartása a vérben), ez magában foglalja az összes béta-daktám antibiotikumot (penicillin, cefalosporin, karbapenem, monobaktám), makrolidokat (az azitromicin kivételével) és linkozamidokat.

    A második csoport esetében az antibiotikum csúcskoncentrációja a kitörésben fontosabb, ezek közé tartoznak az aminoglikozidok, fluorokinolonok, tetraciklinek, azitromicin és vankomicin.

  • Szigorúan tilos intravénás hosszan tartó antibiotikumokat bevezetni, amelyek csak intramuszkulárisan léphetnek be (például bitsillin-1, bitsillin-3, bitsillin-5). Intravénás bitsillin bevezetése esetén a tüdő és az agy hajóinak súlyos szövődménye az embolia (oldhatatlan részecskék elzáródása), ami szervinfarktushoz és halálhoz vezethet. A bicillin belső artériás injekciója eltömíti a kis artériákat, és a végtag vagy egy másik testrész gangrénéhez (halálához) vezet. A Bicillin intramuscularis bevezetése előtt közvetlenül ajánlott a fecskendő dugattyúját magára húzni, hogy ne kerüljön vér a fecskendőbe (a tű nem véletlenül esett bele a tartályba).
  • Intravénás adagoláshoz az antibiotikumot injekcióhoz való vízzel hígítjuk. A fiziológiás sóoldat vagy 5% -os glükózoldat feloldása csak akkor lehetséges, ha az utasítás az antibiotikum számára megengedett. Fájdalmas injekciók esetén a lidokain felhasználható az antibiotikum intramuszkuláris injekcióhoz való hígítására, ha ez a készítmény utasításaiban megengedett.
  • Az antibiotikumot nem lehet ugyanabban a fecskendőben bevinni más gyógyszerekkel, kivéve, ha az utasítás kifejezetten engedélyezi. Például a gyógyszerek kölcsönös inaktiválása lehetséges - az aktivitás elvesztése (például a penicillinek és a cefalosporinok inaktiválják az aminoglikozidokat, ha kevertek, de ha külön adagolják a szervezetbe, erősítik egymást). Nem kívánatos az antibiotikumok és egyéb gyógyszerek önmagában történő bevezetése.
  • Csak frissen elkészített antibiotikus oldatokat kell beadni. Az oldhatatlan antibiotikumok lebomlanak vagy kölcsönhatásba léphetnek az oldószerrel, ezért általában nem tárolhatók.
  • Az antibiotikum felhasználási módjáról a végső döntést a kezelőorvos készíti el, figyelembe véve a diagnózist, a kapcsolódó betegségeket és a kockázati tényezőket.
  • Ügyeljen arra, hogy olvassa el a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításokat. Ha azt írják, hogy a gyógyszert intravénásan kell beadni 3-5 percen belül, vagy az adagolás sebességét jelezzük, meg kell érteni, hogy a gyorsabb adagolás komplikációkkal járhat.
  • Észrevételeim egy barátom kezelésére vonatkozóan

    • Cefazolinot írtak fel köhögés kezelésére gennyes köpetrel. Antibiotikumokat kell előírni a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén, és a hörghurut nem jelzi az antibiotikum kötelező előírását.
    • Gyakran előfordul, hogy egy antibiotikumot irracionálisan írnak fel: bizonyíték nélkül, nem megfelelő vagy rossz adagolási rendben. Ebben az esetben a cefazolin naponta kétszer intramuszkulárisan 2-szer helyettesíthető cephalexinnel naponta háromszor. A cefazolin és a cefalexin az első generációs cefalosporinok közé tartozik, szinte azonos spektrumúak és megközelítőleg azonosak.
    • A Galavit gyulladáscsökkentő immunmodulátort hozzá lehet adni a kezeléshez, amely hatékony a gennyes fertőzésekhez, fokozza az antibiotikumok hatását (de ezek nélkül is alkalmazható), és nem okoz mellékhatásokat. És a ritkuló köpetre és a gyulladás csökkentésére általában a Bronchipret összetett gyógynövénykészítményt ajánlom.

    A köhögés megelőzésére

    • Ne dohányozzon - a dohányzás sérti a légutak csipkés epitéliumának védelmi funkcióját. Az évek során a köhögés krónikussá válik ("dohányos köhögése").
    • A légúti fertőzések (beleértve a dohányzókat is) gennyes szövődményeinek megelőzésére baktérium lizátumok használatát javaslom: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal és mások. Erről a témáról részletes cikket írtam. A bakteriális lizátumok nem képesek megvédeni az ARD / ARVI előfordulását, de jelentősen csökkenti a betegség súlyosságát és a szövődmények kockázatát.

    Ennek a cikknek a megírásakor az antibakteriális gyógyszerek különböző osztályainak farmakodinamikájának az adagolási rendre gyakorolt ​​hatása volt (Strachunsky LS, Mukonin A. A. Smolensk Állami Orvostudományi Akadémia, ANTIBIOTIKA ÉS KEMOTERAPIA, 2000 - N4, 40-44. Oldal).

    Az antibiotikumok injekcióinak neve

    Az antibiotikumok olyan természetes vagy félszintetikus eredetű gyógyszerek csoportja, amelyek gátolják az élő sejtek (prokarióták és protozoonok) növekedését vagy teljes halálát.

    Az antibiotikumoknak két alcsoportja van:

    • bakteriosztatikus (a baktériumok elvesztik a szaporodási képességüket, de életben maradnak)
    • baktericid (baktériumok elpusztulnak, majd természetesen kiválasztódnak a testből).

    Az osztályozás a termék teljes összetételén alapul. Béta-laktám antibiotikumok (penicillinek és cefalosporinok), makrolidok, tetraciklinek, aminoglikozidok, kloramfenicinek, glikopeptid és tuberkulózis különböztethetők meg.

    A széles spektrumú antibiotikumok kombinált gyógyszerek, a különböző típusú baktériumokra gyakorolt ​​hatás miatt nagyon hatékonyak számos betegség kezelésében. A keskeny spektrum hatással van egy adott típusú baktériumra.

    Ami az antibiotikum-kezelést illeti, a jelzések

    A használati utasítás szerint minden antibiotikumnak minimálisan szükséges a felhasználási ideje, a gyakorisága és az adagolása. E gyógyszerek negatív hatásainak a gyomor-bél traktusra való közvetlen kapcsolatával összefüggésben, és a test védőfunkcióinak általános állapota következtében felmerül a kérdés, hogy egy adott esetben mennyire fontos a felvétel.

    Az ilyen típusú vírusfertőzésekkel szembeni ilyen eszközök haszontalan fogadása, beleértve a következőket:

    • Hideg, influenza, orrfolyás, akut bronchitis és torokfájás, nem sztreptokokkok által okozott.
    • Fül vírusos fertőzések

    Szükséges kiemelni az antibiotikumokkal való kezelés főbb indikációit:

    • Púpos folyamatok (az arc- vagy szemlencse duzzanata sinusitissel)
    • Tonsillitis a Streptococcus A csoportba
    • Angina anaerob, bélelt szag, fekélyek
    • Otitis akut átlag, amit az otoscopy megerősít
    • Atípusos tüdőgyulladás
    • tüdőgyulladás
    • Szinuszitis, ha az ingerekben változások következnek be ARVI-val, ha legalább 10-14 nap telt el a betegség pillanatától.

    Az orrnyálkahártyában és a szájüregben állandóan megtalálható baktériumokat gyakran a bakteriális fertőzések okozóinak tekintik.

    Nem károsítják a testet, mivel az immunrendszer sejtjei szigorúan ellenőrzik őket.

    Ennek az interakciónak a kiegyensúlyozatlansága esetén a vírus-bakteriális betegségek nyilvánulnak meg.

    Az intravénás antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeknek specifikus injekciójuk van, közvetlenül a vérbe. Az intravénás beadás alternatívája a helyi és orális antibiotikumoknak.

    Intravénás injekcióhoz használjon katétereket, infúziós pumpákat, hagyományos fecskendőket. Valójában egy antibiotikumot adunk a katéterhez vagy a zsákhoz steril sóoldattal az egységes infúzióhoz. A módszer kiválasztása a beteg általános egészségi állapotából és a gyógyszer jellemzőiből származik.

    Az intravénás antibiotikumok kezeléséhez elengedhetetlenek a kötelező további vizsgálatok, esetleg a fertőzés típusának meghatározása érdekében. Az adagolási referenciapont a beteg súlya, a túltelítettség, az úgynevezett túladagolás vagy a mikroorganizmusok elleni küzdelem elégtelen mennyiségének elkerülése érdekében.

    Az intravénás antibiotikumok azonnali hatást biztosítanak. Ezeket főként elhanyagolt állapotok, komplikációk okozta fertőzések ellen használják, mert garantálják ezeknek a gyógyszereknek a gyors hatását, ami nagyon fontos bizonyos, előre nem látható összetettségű helyzetekben.

    Azonnali cselekvést biztosítva, amelyben a gyógyszer eléri a fertőzés helyét, közvetlenül a vérbe kerülve.

    Ősszel, a stressz idején, vitaminhiány miatt, az ember immunitása gyengül, ezért fontos, hogy erősítsük. A gyógyszer teljesen természetes, és rövid időn keresztül megállítja a megfázást.

    Kifejező és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Megerősíti az immunrendszer védelmi funkcióit, tökéletes profilaktikus szerként. Azt javaslom.

    Intramuszkuláris antibiotikumok

    Az antibiotikumok intramuszkuláris injekciójához szem előtt kell tartani, hogy az izomszövetnek nagyszámú nyirok- és véredénye van, ami biztosítja a gyógyszer gyors adagolását, biztosítva a maximális felszívódást.

    Annak a kérdésnek a megválaszolása, hogy az összes antibiotikum beadható-e intramuszkulárisan és intravénásan, vagy vannak olyan gyógyszerek, amelyek csak a fenti módszerek egyikével adhatók be.

    Megkülönböztetünk antibiotikumokat, amelyek kizárólag bakteriostatikus hatással rendelkeznek. Egyéb antibiotikumok, az adagolástól függően, magasabb baktericid és minimális dózisokkal - bakteriosztatikusak.

    Ennek eredményeként megkülönböztetjük a gyógyszer koncentrációjának és a baktériumok expozíciójának idejét:

    • A vérben a maximális koncentráció az intravénás injekció beadása után történik, majd a koncentrációnak azonnali csökkenése következik be a szövetekben való eloszlásának köszönhetően, amely után természetesen kiválasztódik a vesék vagy a máj.
    • Az antibiotikum hosszabb expozíciója az izomszövetből a vérbe való viszonylag lassú felszívódás miatt, ami szükségszerűen befolyásolja a maximális koncentrációt, sokkal alacsonyabb, mint az intravénás infúzióban.
    • A legalacsonyabb koncentráció, ha szájon át, lassan felszívódik a szervezetben, és lassú a kiválasztás is.

    Valójában az intramuszkuláris antibiotikumok esetében az expozíció ideje jellemző, mivel intravénásan beadva a hatás elégtelen a vértelítettség hatalmas ingadozása miatt. Példa ezekre a gyógyszerekre: penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok, makrolidok, linkozamidok.

    Vigyázz az egészségedre! A mentelmi jog megerősítése!

    Az immunitás természetes reakció, amely megvédi testünket a baktériumoktól, vírusoktól, stb. A hangzás fokozása érdekében jobb a természetes adaptogének használata.

    Nagyon fontos a test fenntartása és erősítése nem csak a stressz, a jó alvás, a táplálkozás és a vitaminok hiánya, hanem a természetes növényi gyógyszerek segítségével is.

    Ilyen esetekben olvasóink javasolják a legújabb eszköz használatát - az immunitást az immunrendszer erősítésére.

    A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

    • 2 napig megölik a vírusokat és megszünteti az influenza és a SARS másodlagos jeleit
    • 24 órás immunitásvédelem a fertőző időszak alatt és a járványok során
    • Megöli a baktériumokat az emésztőrendszerben
    • A gyógyszer összetétele 18 gyógynövény és 6 vitamin, kivonat és növénykoncentrátum
    • Eltávolítja a szervezetből a toxinokat, csökkentve a betegség utáni rehabilitációt

    Az antibiotikumok hatásmechanizmusa felnőttek injekcióiban

    Az antibiotikum, függetlenül attól, hogy hogyan adták be, ennek következtében a vérben van. Az intramuszkuláris injekció és intravénás injekció formájában nem ellentétes, hanem inkább hozzájárul a gyógyszer terjedéséhez az egész testben.

    A penicillin és az ampicillin nagyszerű a középfülgyulladás kezelésére, bár az ampicillin jobban felhalmozódik a középfülben, ami ebben a helyzetben hatékonyabb lesz.

    A lincomycin kiválóan képes behatolni a csontokba, ezt a képességet az osteomyelitis kezelésére használják, - a csont gyulladását. Ez a gyógyszer csak injekció formájában lesz hatásos, mivel orálisan beadva nem képes felszívódni a vérbe.

    Az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelés szabályai:

    • Az antibakteriális gyógyszerek felírása csak orvos által lehetséges.
    • A vírusfertőzések kezelésében az antibiotikumok nem használhatók, pontosan ellenkező eredményt kaphat
    • Szigorúan tartsa be a gyógyszeres módot, az adagolást, a gyakoriságot
    • Tilos önmagában dózist módosítani, vagy törölni
    • Tilos az antibakteriális gyógyszereket fizikai aktivitással kombinálni a teljes gyógyulásig
    • Tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani.
    • A megfelelő étrend segít elkerülni a dysbiosist

    Az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálatának technikája olyan eljárás, amely a betegség korai diagnosztizálásához kötelező, a beteg kezelésére szolgáló mechanizmus meghatározásakor.

    Az eljárás főbb szakaszait ki kell emelni:

    • Készítse elő a hatóanyagot, oldószert (alkalmas injekcióhoz való vízhez vagy a megfelelő koncentrációjú nátrium-kloridhoz), steril pamutgyapot, 70% etil-alkoholt. Szükséges steril eszközök: tűk, fecskendők, kesztyűk
    • Kötelező a pszichológiai előkészítés a manipulációra

    A bőrvizsgálat során:

    1. A kezeket higiénikusan feldolgozzák, steril kesztyűt viselnek;
    2. Az antibiotikumot izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk 1 ml oldószerrel 100 000 U-nál
    3. Felszerelt fecskendő 0,1 ml gyógyszeroldat
    4. Vegyünk egy fecskendőt 0,9 ml oldószerrel
    5. Főzzük egy tálcán egy steril szalvétás fecskendőre, 2 pamut golyót mártunk alkoholba, steril szalvétával borítva;
    6. Dörzsöljük pamutgolyóval, az alkar palmar felületének középső harmadával;
    7. Figyelembe véve az időt, egy csepp kerül alkalmazásra.

    Az eredmény a következő:

    • bármilyen reakció esetén 30 percen belül a gyógyszer nem alkalmas a beteg számára
    • Ha 30 perc múlva nem találunk reakciót, scarifikációs vizsgálatot lehet végezni, amely hasonló a bőrvizsgálati mechanizmus 6. bekezdésének előkészítésekor, majd a következő kiegészítések vannak:
    • Két párhuzamos, nem véres karcolás történik tűvel.
    • Az idő rögzítve van
    • A használt eszközök fertőtlenítése.

    Intradermális vizsgálat:

    1. A gyógyszeroldat 0,1 ml-ét már a bőr alá injektáljuk.
    2. Az idő rögzítve van;
    3. Használt fertőtlenített eszköz

    Az eredmény olvasásakor kövesse az alábbi elveket:

    • Figyelembe veszik a cselekvés kezdetétől számított 20 perces, 1 óra, 2 óra és minden második 2 és 24 óra közötti időintervallumokat.
    • Bármilyen reakció esetén (duzzanat, bőrpír) pozitív eredményt kell figyelembe venni;
    • Negatív eredménnyel ez a gyógyszer alkalmas a beteg kezelésére;
    • A javítás kötelező az eredmény történetében.

    Adtak intravénásan antibiotikumokat?

    Az antibiotikumok fő (standard) adagolási módja a gennyes betegségek kezelésében. A módszer előnye az egyszerűség kombinációja azzal a lehetőséggel, hogy a vérben elegendő állandó koncentrációt állítsunk elő, miközben az egyes antibiotikumokra meghatározott adagolási gyakoriságot figyeljük meg.

    Intravénás beadási út.

    A farmakodinamika sajátosságai miatt (a magas plazmakoncentrációk gyors kialakulása és gyors csökkenése) nem az akut sebészeti fertőzés fő kezelése. A szepszisben a két antibiotikum egyikének beadásának módszere. Az antiszeptikumok (dioxidin, metragil), valamint bizonyos típusú antibiotikumok (imipin, tienam, abaktális) beadásának egyetlen lehetséges módszere.

    Antibiotikumok intravénás beadása a hám alatt Jelzések: gyulladásos folyamatok az ujjban, kézben. A technika azt jelenti, hogy a vérnyomásmérő készülékből (60-80 mm Hg nyomás alakul ki) a mandzsettát a karhoz alkalmazzuk, majd a könyök kanyarban a vénát lyukasztjuk és egy antibiotikumot injektálunk. A mandzsettát 30 perc elteltével eltávolítjuk. Az antibiotikum kiválasztásakor tisztában kell lennie a trombogén hatásukkal. Ebben a tekintetben a penicillinek és a cefalosporinok alkalmazása nem kivitelezhető.

    Az artériás adagolás módja.

    A módszer egyik jellemzője a gyógyszer magas regionális koncentrációjának kialakítása a gyulladás középpontjában. Ugyanakkor nem lehet stabil baktericid koncentrációt létrehozni a vérplazmában.

    Lehetséges, hogy egy antibiotikumot vénába szúrunk

    Lehetséges, hogy egy antibiotikumot vénába szúrunk

    Ceftriaxon gyermekeknek

    A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, így a gyermekorvosok elég gyakran írják elő a különböző etiológiák betegségeinek kezelésére.

    Ceftriaxon gyermekeknek egy évig

    Ugyanakkor óvatosnak kell lennie, és súlyos mellékhatások esetén gyermeknél érdemes a gyógyszert felszámolni.

    Ceftriaxon - gyermekkori indikációk

    Ceftriaxont ajánlott a gyermekeknél a következő betegségek kezelésére: t

    Ceftriaxon: mellékhatások gyermekeknél

    Erős antibiotikumként a ceftriaxon számos mellékreakciót okozhat:

    A helyi reakciók következtében fájdalmas érzés lehetséges az injekció beadásának helyén.

    A gyermek fejfájást, szédülést, orrvérzést is tapasztalhat.

    Ceftriaxon: adagolás gyermekeknek

    A gyermekkori ceftriaxon dózisa a gyermek korától függően a következő:

    Antibiotikum ceftriaxon: hogyan kell tenyészteni a gyermekeket?

    A ceftriaxon port normál vízben hígítjuk. A lidokain nem használható, mert hozzájárul a szívműködés megsértéséhez és a gyermekek rohamainak előfordulásához.

    Tilos a ceftriaxon novokain hígítása, mivel az ilyen keverék anafilaxiás sokkot okozhat a gyermeknél.

    Ceftriaxon: lövések gyerekeknek
    Hány nap van a ceftriaxon gyermekének?

    A HIMORITÁS HOSSZÚ ANTIBIÓTIKAI?

    Vendég (nem regisztrált)

    Üdvözlünk! Tényleg szükségem van a szakmai tanácsadásra. Amikor röntgenfelvétel történt, úgy találtam, hogy „a jobb lumbális szinusz teljes sötétsége. Kis parietális rétegek a maxilláris szinusz lottószakaszában.”

    Érdemes megkezdeni az anti-allergiás és gombaellenes szereket és a bifidobaktériumokat ezzel a kezeléssel (ha igen, mikor és mi). A kalcium-glükonátot intravénásan is adták, de nincs ilyen lehetőség, mint hogy helyettesítse azt úgy, hogy ne legyen a vénában, és szükség van rá? Egyetért-e az általam előírt kezeléssel? Nagyon szeretném elkerülni, hogy az antibiotikumok után ajánlott műveletet (boncolás és az antrum tisztítása) elkerüljem. A segítséged sürgősen szükséges.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    a ceftriaxon naponta kétszer, összesen 7 napig (ez a minimum), figyelembe véve a korábban kezelt napokat, vizsgálva az orvos dinamikáját, és eldöntötték, hogy meghosszabbítsák-e a kurzust 10 napra, a biológiai készítményekből származó Hilak-forte antibiotikumokkal kombinálva

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Sziasztok az antibiotikumot, nincsenek fájdalmak az ínyben, az orrom lélegzik, néha éjszaka látszik, mert a partíció ívelt, egy képet készítettem, a sötétedés még mindig maradt, de kevésbé volt. Az én esetemben kiderül, hogy csak a művelet segíti (tisztítja), vagy továbbra is élni fogja ezt, itt a kezelés előtti képek a súlyosbodási időszak alatt (

    ), bár a minőség nem túl jó, talán tanácsos megszabadulni a sinusitistől műtét nélkül.

    Lana, legyen kedves napod - kérlek mondd meg nekem - hogyan végződött veled. A feleségem ugyanolyan helyzetben van - a kórházba akarnak helyezni, és naponta szúrják.

    Fénykórus | (Nő. 33 éves, Shevchenkovo, Ukrajna) | 03.08 15:15

    Ceftriaxon - a fájdalom ordítása (((

    42. Anastasia | 19:02:48 [1078106349]

    A ceftriaxon egy nagyon erős antibiotikum, 7 napig injektáltam vele, valahol a beadás 4-5 napján szörnyű szopást kaptam!

    43. Lina | Február 8., 05:22:05 [2894219227]

    44. Vendég | Február 8., 33:14 [969388771]

    A Woman.ru webhely felhasználója megérti és elfogadja, hogy kizárólagosan felelős minden, a Woman.ru szolgáltatással részben vagy teljesen közzétett anyagért.

    A Woman.ru webhely felhasználója garantálja, hogy a hozzájuk benyújtott anyagok elhelyezése nem sérti a harmadik felek jogait (beleértve a szerzői jogokat is, nem korlátozva), nem sérti tiszteletüket és méltóságukat.

    A Woman.ru webhely felhasználója az anyagok küldésével ezért érdeklődik a honlapon való közzététel iránt, és beleegyezik abba, hogy tovább használja őket a Woman.ru oldal szerkesztői.

    A Woman.ru webhely minden anyagát, függetlenül a helyszínen való elhelyezés formájától és időpontjától, csak az oldal szerkesztői beleegyezésével lehet használni. A kiadó írásos engedélye nélkül a Woman.ru anyagainak újranyomtatása nem lehetséges.

    A szerkesztők nem felelősek a hirdetések és cikkek tartalmáért. A szerzők véleménye nem egyezik meg a szerkesztők véleményével.

    A Szex szakaszba helyezett anyagokat nem ajánljuk 18 év alatti személyek (18+) megtekintésére.

    Amikor meglátogatja a woman.ru webhelyet, elfogadja a Woman.ru használati feltételeit. beleértve és a cookie-k tekintetében.

    Hálózati kiadvány Woman.ru (ELS FS 77 - 65950 médiatanúsítvány, kiadott Roskomnadzor az év június 10-én).

    Forrás: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Még nincs hozzászólás!

    Kiemelt cikkek
    Milyen antibiotikumokat szed a bélfertőzés

    Antibiotikumok élelmiszer-mérgezéshez Elég tovább.

    Drog fájdalom torok antibiotikum

    Antibiotikumok a fájdalom tovább.

    Antibiotikum széles spektrumú nőgyógyászat

    Az Amoxiclav egy modern, nagy teljesítményű.

    Népszerű cikkek

    Cisztitis antibiotikum 1 tabletta

    A cisztitisz tabletta egyszer és mindenkorra gyógyítja a betegséget! Az egyik cisztitisz tabletta innováció a hólyag gyulladásos folyamatának kezelésében. Ma elérhető.

    Antibiotikumok fogászati ​​fertőzések címére

    A fogfájás elleni antibiotikumok - Ajánlások A fogfájást leggyakrabban a fog vagy a cellulóz idegszövetének gyulladása okozza. És mivel sok beteg mellett.

    Az influenza antibiotikumot szedhet

    Az influenza elleni antibiotikumok Az influenza egy akut vírusos betegség, amely számos nagyon súlyos szövődményt okozhat. Gyorsan és következmény nélkül, hogy megbirkózzon.

    Lehetséges, hogy egy antibiotikumot vénába szúrunk

    Ceftriaxon gyermekeknek

    A ceftriaxon egy széles spektrumú antibiotikum, így a gyermekorvosok elég gyakran írják elő a különböző etiológiák betegségeinek kezelésére.

    Ceftriaxon gyermekeknek egy évig

    Ugyanakkor óvatosnak kell lennie, és súlyos mellékhatások esetén gyermeknél érdemes a gyógyszert felszámolni.

    Ceftriaxon - gyermekkori indikációk

    Ceftriaxont ajánlott a gyermekeknél a következő betegségek kezelésére: t

    Ceftriaxon: mellékhatások gyermekeknél

    Erős antibiotikumként a ceftriaxon számos mellékreakciót okozhat:

    A helyi reakciók következtében fájdalmas érzés lehetséges az injekció beadásának helyén.

    A gyermek fejfájást, szédülést, orrvérzést is tapasztalhat.

    Ceftriaxon: adagolás gyermekeknek

    A gyermekkori ceftriaxon dózisa a gyermek korától függően a következő:

    Antibiotikum ceftriaxon: hogyan kell tenyészteni a gyermekeket?

    A ceftriaxon port normál vízben hígítjuk. A lidokain nem használható, mert hozzájárul a szívműködés megsértéséhez és a gyermekek rohamainak előfordulásához.

    Tilos a ceftriaxon novokain hígítása, mivel az ilyen keverék anafilaxiás sokkot okozhat a gyermeknél.

    Ceftriaxon: lövések gyerekeknek
    Hány nap van a ceftriaxon gyermekének?

    A HIMORITÁS HOSSZÚ ANTIBIÓTIKAI?

    Vendég (nem regisztrált)

    Üdvözlünk! Tényleg szükségem van a szakmai tanácsadásra. Amikor röntgenfelvétel történt, úgy találtam, hogy „a jobb lumbális szinusz teljes sötétsége. Kis parietális rétegek a maxilláris szinusz lottószakaszában.”

    Érdemes megkezdeni az anti-allergiás és gombaellenes szereket és a bifidobaktériumokat ezzel a kezeléssel (ha igen, mikor és mi). A kalcium-glükonátot intravénásan is adták, de nincs ilyen lehetőség, mint hogy helyettesítse azt úgy, hogy ne legyen a vénában, és szükség van rá? Egyetért-e az általam előírt kezeléssel? Nagyon szeretném elkerülni, hogy az antibiotikumok után ajánlott műveletet (boncolás és az antrum tisztítása) elkerüljem. A segítséged sürgősen szükséges.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    a ceftriaxon naponta kétszer, összesen 7 napig (ez a minimum), figyelembe véve a korábban kezelt napokat, vizsgálva az orvos dinamikáját, és eldöntötték, hogy meghosszabbítsák-e a kurzust 10 napra, a biológiai készítményekből származó Hilak-forte antibiotikumokkal kombinálva

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Sziasztok az antibiotikumot, nincsenek fájdalmak az ínyben, az orrom lélegzik, néha éjszaka látszik, mert a partíció ívelt, egy képet készítettem, a sötétedés még mindig maradt, de kevésbé volt. Az én esetemben kiderül, hogy csak a művelet segíti (tisztítja), vagy továbbra is élni fogja ezt, itt a kezelés előtti képek a súlyosbodási időszak alatt (

    ), bár a minőség nem túl jó, talán tanácsos megszabadulni a sinusitistől műtét nélkül.

    Lana, legyen kedves napod - kérlek mondd meg nekem - hogyan végződött veled. A feleségem ugyanolyan helyzetben van - a kórházba akarnak helyezni, és naponta szúrják.

    Fénykórus | (Nő. 33 éves, Shevchenkovo, Ukrajna) | 03.08 15:15

    Ceftriaxon - a fájdalom ordítása (((

    42. Anastasia | 19:02:48 [1078106349]

    A ceftriaxon egy nagyon erős antibiotikum, 7 napig injektáltam vele, valahol a beadás 4-5 napján szörnyű szopást kaptam!

    43. Lina | Február 8., 05:22:05 [2894219227]

    44. Vendég | Február 8., 33:14 [969388771]

    A Woman.ru webhely felhasználója megérti és elfogadja, hogy kizárólagosan felelős minden, a Woman.ru szolgáltatással részben vagy teljesen közzétett anyagért.

    A Woman.ru webhely felhasználója garantálja, hogy a hozzájuk benyújtott anyagok elhelyezése nem sérti a harmadik felek jogait (beleértve a szerzői jogokat is, nem korlátozva), nem sérti tiszteletüket és méltóságukat.

    A Woman.ru webhely felhasználója az anyagok küldésével ezért érdeklődik a honlapon való közzététel iránt, és beleegyezik abba, hogy tovább használja őket a Woman.ru oldal szerkesztői.

    A Woman.ru webhely minden anyagát, függetlenül a helyszínen való elhelyezés formájától és időpontjától, csak az oldal szerkesztői beleegyezésével lehet használni. A kiadó írásos engedélye nélkül a Woman.ru anyagainak újranyomtatása nem lehetséges.

    A szerkesztők nem felelősek a hirdetések és cikkek tartalmáért. A szerzők véleménye nem egyezik meg a szerkesztők véleményével.

    A Szex szakaszba helyezett anyagokat nem ajánljuk 18 év alatti személyek (18+) megtekintésére.

    Amikor meglátogatja a woman.ru webhelyet, elfogadja a Woman.ru használati feltételeit. beleértve és a cookie-k tekintetében.

    Hálózati kiadvány Woman.ru (ELS FS 77 - 65950 médiatanúsítvány, kiadott Roskomnadzor az év június 10-én).

    Forrás: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Még nincs hozzászólás!

    Kiemelt cikkek
    A gyermek szemei ​​az antibiotikum kezelés után megduzzadnak

    Néha a szülők észreveszik, hogy a gyermek tovább.

    Milyen antibiotikumokat írnak fel a műtét után

    Ha a műtét előtt intraperitoneálisan szennyeződik.

    Keserű az antibiotikumok után

    ninka május 7, 16:16 Helló. Az FGD-k felfedezése után.

    Népszerű cikkek

    Cisztitis antibiotikum 1 tabletta

    A cisztitisz tabletta egyszer és mindenkorra gyógyítja a betegséget! Az egyik cisztitisz tabletta innováció a hólyag gyulladásos folyamatának kezelésében. Ma elérhető.

    Antibiotikumok fogászati ​​fertőzések címére

    A fogfájás elleni antibiotikumok - Ajánlások A fogfájást leggyakrabban a fog vagy a cellulóz idegszövetének gyulladása okozza. És mivel sok beteg mellett.

    Az influenza antibiotikumot szedhet

    Az influenza elleni antibiotikumok Az influenza egy akut vírusos betegség, amely számos nagyon súlyos szövődményt okozhat. Gyorsan és következmény nélkül, hogy megbirkózzon.

    Lehet-e intravénásan beadni az intramuszkuláris antibiotikumot?

    Elemezzük, hogy lehetséges-e intravénásan beadni az intramuszkulárisan előírt antibiotikumokat, és hogy mi szükséges az antibiotikum pornak az injekciós üvegből való hígításához.

    1976-ban az antibiotikumokat két csoportra osztották fel. Az első csoport antibiotikumok hatása függ a fókuszban lévő jelenlétük időtartamától, a második csoporttól a fókuszban elért maximális koncentrációtól.

    Az antibiotikumoknak 2 hatása van az érzékeny baktériumokra:

    • bakteriosztatikus (görög. statike - fix) - a baktériumok növekedésének és szaporodásának megszüntetése;
    • baktericid (lat. cidere - kill) - a baktériumok megölése, majd bomlás.

    Vannak olyan antibiotikumok, amelyek csak bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. A fennmaradó antibiotikumok kis dózisokban bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, és nagyobb dózisokban baktericid hatást fejtenek ki.

    Most tekintsünk egy olyan képet, amely bemutatja a vér koncentrációjának függőségét a vér bevezetésének módjára.

    Az intraperitoneális adagolást elsősorban állatokban alkalmazzák.

    Antibiotikumok, amelyek hatása időtől függ

    Tehát az első csoportba tartoznak az antibiotikumok, amelyek számára fontos az idő (a hatás időtartama). Ennek a csoportnak az antibiotikumait gyakran intramuszkulárisan írják fel, mivel az intravénás beadás a vérszintek nagy ingadozásához és elégtelen hatáshoz vezet. Az intenzív osztályokban a gyógyszer vérben történő stabil koncentrációjának fenntartása érdekében intravénás katéteren keresztül speciális adagolókat (infúziók, infúziós szivattyúk, infúziók, fecskendő-szivattyúk) használnak, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer több órán át történő beadását.

    Antibiotikumok, amelyeknél az idő fontosabb (az első 4 csoport a béta-laktám antibiotikumokhoz tartozik):

      PENICILLINEK: benzilpenicillin, ampicillin, amoxicillin, oxacillin, karbenicillin, ticarcillin, azlocillin stb.

    A Novocainic benzilpenicillin sót (prokain-benzilpenicillin) injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítjuk. Nem adható be intravénásan, intramuszkulárisan adják be.

    Megjegyzés: az asitromicin (kereskedelmi név összeadva), amely a makrolid csoporthoz tartozik, az antibiotikumok második csoportjába tartozik. Ennek hatása a maximális koncentrációtól függ. Ennek oka, hogy az azitromicin felhalmozódik a sejtek belsejében és nagyon hatékony az intracelluláris patogének ellen. Az azitromicin koncentrációja a szövetekben és sejtekben 10-50-szer nagyobb, mint a plazmában, és a fertőzés forrása - 24-34% -kal több, mint az egészséges szövetekben. Az azitromicint naponta egyszer kell bevenni. Nem adható be intramuszkulárisan vagy intravénásan bolusba, csak lassan, vagy intravénásan lehet beadni.

  • LINCOSAMIDOK: linomicin, klindamicin.
  • Antibiotikumok, amelyek hatása a koncentrációtól függ

    Az antibiotikumok második csoportja maximális hatást fejt ki a maximális koncentráció elérésekor. Általában intravénásan adhatók be.

    A második csoport antibiotikumai:

      AMINOGLIKOSIDOK: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomicin, tobramicin, framycetin, neomicin.

    Az állatokon végzett kísérletek a napi dózisok intravénásan magas antibakteriális hatékonyságát bizonyították, de a fluorokinolonok magas koncentrációi idegrendszeri mellékhatásokat okozhatnak, ezért a fluorokinolon napi dózisát intravénásan, általában 60-90 percben adják be. TETRACYCLINES: tetraciklin, oxitetraciklin, doxiciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMYCIN (kizárás a makrolidok csoportjából).

    Antibiotikus injekciós oldószerek

    A legismertebb 5 oldószer az injektálható dózisformák előállítására (az üvegek száraz tartalmának feloldása):

    • injekcióhoz való víz
    • izotóniás (0,9%) nátrium-klorid-oldat,
    • glükózoldat (általában 5%),
    • Novocain megoldás,
    • lidokain oldat.

    Minden injekciós oldószert egy gyógyszertárban kell megvásárolni, sterilnek kell lennie, és közvetlenül a használat előtt kinyitni kell (ampullák, injekciós üvegek).

    Az Egyesült Államokban és Európában az injekcióhoz való víz mikrobiológiai szabványai ezer alkalommal nehezebbek, mint Oroszországban

    Hogyan kell injekciós vizet kapni?

    Forrás: ugyanaz

    A legbiztonságosabb az antibiotikumot az injekcióhoz való vízben hígítani. Általában izotóniás nátrium-klorid-oldatot is használhatunk (olvassa el az antibiotikumra vonatkozó utasításokat). Az intravénás adagoláshoz az antibiotikumokat pontosan az injekcióhoz való vízre vagy sóoldatra kell hígítani (intravénásan beadott érzéstelenítő szerek nélkül).

    Az intramuszkuláris cefazolin nagyon fájdalmas, ezért általában egy helyi érzéstelenítővel (anesztetikum, amely gátolja a fájdalomcsillapítót) hígítja. Korábban a Novokain (procainum) gyógyászati ​​megoldásában széles körben használták. Lehet-e hígítani az antibiotikumokat a novokain oldatra? Nem minden A novokain injekciós oldatai szintén sósavval stabilizálódnak, ezért néhány antibiotikum savas környezetben elpusztítható: az ampicillin (csak injekcióhoz való vízben hígítható), amfotericin B (csak injekcióhoz való vízben). A novocainban lévő sztreptomicin-oldatot legfeljebb 6 órán át tárolhatjuk. Ami a benzilpenicillint illeti, a savas közegben történő bomlása nem fordul elő azonnal, hanem fokozatosan: 30 perc után - 1,5%, egy nap után - 40%. Ebből következik, hogy a benzilpenicillint novokainban feloldhatjuk, de csak használat előtt. A fel nem használt benzilpenicillin oldat nem tárolható. Kérdezheted: hogyan készül a benzilpenicillin novokain só (prokain-benzilpenicillin)? Ebben az esetben a novokain nem stabilizálódik sósavval, és a gyógyszer bevezetése előtt az injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

    Az idegrendszerből és az érzékszervekből: a központi idegrendszer depressziója vagy izgatottsága, idegesség, eufória, villogó "legyek" a szem előtt, fotofóbia, álmosság, fejfájás, szédülés, fülzúgás, diplopia, károsodott tudat, depresszió vagy légzési megállás, izomrángás, remegés, dezorientáció, görcsök (a fejlődésük kockázata a hypercapnia és az acidózis hátterében emelkedik).

    Mivel a szív- és érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): a sinus bradycardia, a károsodott szívvezetés, a keresztirányú szívblokk, a vérnyomás csökkenése vagy növekedése, összeomlása.

    Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás.

    Egyéb: a végtagok hő-, hideg- vagy zsibbadtsága, rosszindulatú hipertermia, az immunrendszer depressziója.

    Az intravénás injekcióhoz a cefazolin utasításaiban javasolt a beadás 3-5 perc alatt. Ha figyelmen kívül hagyja az utasításokat, komolyan károsíthatja magát.

    A legfontosabb dolog a cikkből

    1. Az antibiotikumok 2 csoportra oszlanak. Az első csoport számára fontos idő (a kívánt koncentráció hosszú távú fenntartása a vérben), ez magában foglalja az összes béta-daktám antibiotikumot (penicillin, cefalosporin, karbapenem, monobaktám), makrolidokat (az azitromicin kivételével) és linkozamidokat.

    Észrevételeim egy barátom kezelésére vonatkozóan

    • Cefazolinot írtak fel köhögés kezelésére gennyes köpetrel. Antibiotikumokat kell előírni a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén, és a hörghurut nem jelzi az antibiotikum kötelező előírását.
    • Gyakran előfordul, hogy egy antibiotikumot irracionálisan írnak fel: bizonyíték nélkül, nem megfelelő vagy rossz adagolási rendben. Ebben az esetben a cefazolin naponta kétszer intramuszkulárisan 2-szer helyettesíthető cephalexinnel naponta háromszor. A cefazolin és a cefalexin az első generációs cefalosporinok közé tartozik, szinte azonos spektrumúak és megközelítőleg azonosak.
    • A Galavit gyulladáscsökkentő immunmodulátort hozzá lehet adni a kezeléshez, amely hatékony a gennyes fertőzésekhez, fokozza az antibiotikumok hatását (de ezek nélkül is alkalmazható), és nem okoz mellékhatásokat. És a ritkuló köpetre és a gyulladás csökkentésére általában a Bronchipret összetett gyógynövénykészítményt ajánlom.

    A köhögés megelőzésére

    • Ne dohányozzon - a dohányzás sérti a légutak csipkés epitéliumának védelmi funkcióját. Az évek során a köhögés krónikussá válik ("dohányos köhögése").
    • A légúti fertőzések (beleértve a dohányzókat is) gennyes szövődményeinek megelőzésére baktérium lizátumok használatát javaslom: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal és mások. Erről a témáról részletes cikket írtam. A bakteriális lizátumok nem képesek megvédeni az ARD / ARVI előfordulását, de jelentősen csökkenti a betegség súlyosságát és a szövődmények kockázatát.

    Ennek a cikknek a megírásakor az antibakteriális gyógyszerek különböző osztályainak farmakodinamikájának az adagolási rendre gyakorolt ​​hatása volt (Strachunsky LS, Mukonin A. A. Smolensk Állami Orvostudományi Akadémia, ANTIBIOTIKA ÉS KEMOTERAPIA, 2000 - N4, 40-44. Oldal).

    Hasznos volt az anyag? Link megosztása:

    Írja meg véleményét:

    Powered by WordPress. Cordobo tervezése (változásokkal).