Hypothiazide - a diuretikum hatóanyagának felhasználására, áttekintésére, analógjaira és felszabadulási formáira (25 mg és 100 mg tabletták) az artériás magas vérnyomás és az ödéma szindróma kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Fertőzés

Ebben a cikkben olvashatod a Hypothiazide gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a hipotiazid használatáról a gyakorlatban. Egy nagy kérés, hogy aktívabban adjunk hozzá visszajelzést egy diuretikumra: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, talán nem a gyártó jelezte a feljegyzésben. A hipotiazid analógjai rendelkezésre álló szerkezeti analógokkal. Alkalmazható felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás közbeni magas vérnyomás és ödéma szindróma kezelésére.

Hipotiazid - diuretikum (diuretikum). A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium- és klórionok reabszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében. Ez növeli a nátrium és a klór kiválasztását, és ezáltal a vizet. Emellett más elektrolitok, így kálium és magnézium kiválasztása is növekszik. A maximális terápiás dózisnál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos.

A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül 4 óra múlva éri el.

A tiazidok a szén-anhidáz aktivitását is csökkentik a bikarbonátionok kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid (a Hypothiazide hatóanyaga) szintén vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

struktúra

Hidroklorotiazid + segédanyagok.

farmakokinetikája

A hipotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6-12 órán át tart, a hidroklorotiazid behatol a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe. Az elimináció elsődleges útja a vesék (szűrés és szekréció) változatlan formában.

bizonyság

  • arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
  • különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs feszültség szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
  • a poliuria szabályozása, főleg nefrogén diabetes insipidus-val;
  • a húgyúti kövek kialakulásának megelőzése a fogékony betegeknél (a hypercalciuria csökkentése).

A kiadás formái

25 mg és 100 mg tabletták.

Használati és adagolási utasítások

Az adagot egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.

Hipertóniában a kezdeti dózis 25-50 mg naponta egyszer, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os adag elegendő (mind monoterápiában, mind kombinációban). A minimális hatásos dózist napi 100 mg-nál nem lehet alkalmazni. A hipotiazid más vérnyomáscsökkentő szerekkel történő kombinálásakor szükség lehet egy másik gyógyszer adagjának csökkentésére, hogy megakadályozzuk a túlzott vérnyomáscsökkentést.

A hipotenzív hatás 3-4 napon belül jelentkezik, de az optimális hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű ödémás szindróma esetén a kezdeti dózis 25-100 mg naponta egyszer vagy 1 alkalommal 2 napon belül. A klinikai választól függően az adag 25-50 mg-ra csökkenthető naponta egyszer vagy 1 alkalommal 2 napon belül. Néhány súlyos esetben a kezelés kezdetén szükség lehet a gyógyszer dózisának napi 200 mg-ra történő emelésére.

A premenstruációs feszültség szindróma esetén a hatóanyagot napi 25 mg-os adagban írják fel, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig használják.

Nefrogén diabetes insipidus esetén a gyógyszer szokásos napi adagja 50-150 mg (több adagban) ajánlott.

A kálium- és magnéziumionok elvesztése miatt a kezelés során (a szérum káliumszintje t

Hypothiazide 25 100 mg - utasítás + ár + analógok és visszajelzés az alkalmazásról

A hipotiazid diuretikum (diuretikum) hipotenzív hatású. A hatóanyag csökkenti a folyadék mennyiségét az edényekben, ezáltal csökkentve a vérnyomást. Továbbá a gyógyszer csökkenti az intraokuláris nyomást.

A hatóanyag a hidroklorotiazid.

Az elsődleges hatásmechanizmus a diurézis növelése a nátriumionok és a klór újbszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében. Ez növeli a nátrium és a klór kiválasztását, és ezáltal a vizet. Emellett más elektrolitok, így kálium és magnézium kiválasztása is növekszik.

A maximális terápiás dózisnál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos. A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül 4 óra múlva éri el.

A hipotiazid csökkenti a szén-anhidáz aktivitását a bikarbonát ionok kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

Gyors átmenet az oldalon

Ár gyógyszertárakban

Az oroszországi gyógyszertárakban a Hypothiazide árára vonatkozó információkat ezekből az online gyógyszertárakból szerezzük be, és kissé eltérhetnek az Ön régiójának árától.

Megvásárolhatja a kábítószert a gyógyszertárakban Moszkvában az árért: Hypothiazide 25 mg 20 tabletta - 83 - 112 rubel, az ár 20 tabletta 100 mg - 106 - 128 rubelt.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolási idő - 5 év.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mi a hipotiazid?

A hipotiazidot az alábbi esetekben kell felírni:

  • arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
  • különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs feszültség szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
  • a poliuria szabályozása, főleg nefrogén diabetes insipidus-val;
  • a húgyúti kövek kialakulásának megelőzése a fogékony betegeknél (a hypercalciuria csökkentése).

Használati utasítás Hypothiazide 25 mg adag és a szabályok

Az adagot egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.

Az artériás magas vérnyomás esetén az utasítás 1-2 napos, 25 mg-os, napi egyszeri adagot ajánl, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os adag elegendő (mind monoterápiában, mind kombinációban).

Szükséges a 100 mg / nap-ot meg nem haladó minimális hatásos dózis alkalmazása. Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére a túlzott vérnyomáscsökkentés megelőzése érdekében.

A hipotenzív hatás 3-4 napon belül jelentkezik, de az optimális hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű ödéma esetén a Hypothiazide ajánlott adagja egyszeri 25-100 mg vagy 2 nap alatt 1 alkalommal. Súlyos ödéma és gyengült szívelégtelenség esetén napi 200 mg-ot ne vegyen be.

A premenstruációs feszültség szindróma esetén a Hypothiazide-ot 25 mg / nap dózisban kell felírni, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.

Nefrogén diabetes insipidus esetén a használati utasításban ajánlott napi hipotiaziddózis 50-150 mg (több adagban).

A gyermekek adagolását a gyermek súlya alapján számítják ki. A gyermek napi adagja általában 1–2 mg / testtömeg kg vagy 30-60 mg / 1 négyzetméter. testfelület naponta 1 alkalommal, 3-12 éves gyermekek számára - 37,5-100 mg naponta.

Fontos információk

A kezelés ideje alatt a vérvizsgálatokat rendszeresen kell végezni, valamint ellenőrizni kell a vérnyomást és a vesefunkciót. A hányás, a szájszárazság, a kábítószer-kezelés hátterében zavarosodás kialakulásával a tabletták használata azonnal megáll, és forduljon orvoshoz.

A hipotiazid tablettákat orvosnak felügyelték súlyos májkárosodásban szenvedő betegek számára, mivel a vérben a máj transzaminázok legkisebb változása a gyógyszeres kezelés során májkóma kialakulásához vezethet.

A gyógyszer nem kombinálható alkoholtartalmú italokkal - ez növeli a mellékhatások és a máj és a vese toxikus károsodásának kockázatát.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében történő alkalmazása ellenjavallt. A terhesség harmadik és harmadik trimeszterében a hipotiazid csak akkor írható elő, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A hatóanyag behatol a placenta barrierbe. A magzati vagy újszülöttkori sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.

A hipotiazid kiválasztódik az anyatejbe. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt döntenek a szoptatás ideje alatt elrendelt gyógyszerről.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

Hipotiazid mellékhatásai

Használati utasítás figyelmeztet a Hypothiazide gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

  • Hypokalemia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalom, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklórikus alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.
  • Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.
  • Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.
  • Az emésztőrendszerből: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.
  • Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortostatikus hipotenzió, vaszkulitisz.
  • Az idegrendszerből és az érzékszervből: szédülés, homályos látás (átmenetileg), fejfájás, paresztézia.
  • A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.
  • Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotizáló vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.
  • Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Ellenjavallatok

A hipotiazid ellenjavallt az alábbi betegségek vagy állapotok esetén:

  • Súlyos májkárosodás;
  • Súlyos vesekárosodás;
  • Nehéz a cukorbetegség ellenőrzése;
  • anuriában;
  • Addison-kór;
  • I. terhességi trimeszter és szoptatás;
  • Tűzálló hiponatrémia, hypokalemia, hiperkalcémia;
  • 3 éves korig;
  • A gyógyszerkomponensekkel és szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

A szívglikozidok és idős betegek egyidejű alkalmazása esetén ajánlott a terhesség II. És III.

túladagolás

A túladagolás során a folyadék és elektrolitok akut vesztesége miatt előfordulhat tachycardia, vérnyomáscsökkenés, sokk, gyengeség, zavartság, szédülés, borjú izmok görcsössége, paresztézia, károsodott tudat, fáradtság, hányinger, hányás, szomjúság, polyuria, oliguria vagy anuria hemokoncentráció miatt), hypokalemia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, a vér karbamid-nitrogénszintjének emelkedése (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

Javasolt hívás mesterséges hányás, gyomormosás, aktív szén használata.

Ha a vérnyomás csökken, vagy sokk fordul elő, a BCC-t és az elektrolitokat (beleértve a káliumot, nátriumot is) vissza kell téríteni. A normál értékek megállapításához szükséges a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlyának figyelemmel kísérése (különösen a szérum káliumszintje) és a vesék működése.

Nincs specifikus antidotum.

Analógok listája Hypothiazide

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazon hatóanyaggal vagy egy hasonló hatású gyógyszerrel, de egy másik hatóanyagot. Hasonló művelettel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.

A hipotiazid analógjai, a gyógyszerek listája:

  1. Unazid;
  2. Oretik;
  3. Apogidro;
  4. Disalunil;
  5. Digidrohlortiazid;
  6. Digidran;
  7. Gidreks;
  8. Nefriks;
  9. Panurin;
  10. Urodiazin.

Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:

A helyettesítő kiválasztása során fontos megérteni, hogy a Gipotiazid 25 mg-os ár, használati utasítás és értékelés nem vonatkozik az analógokra. A kicserélés előtt meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

A kábítószer-használók véleménye szerint a Hypothiazide enyhe diuretikus hatása van (amikor a dózisokat megfigyelik), és fokozatosan csökken az ödéma, csökken a nyomás. A Hypothiazide véleménye a fogyásról azt mondja, hogy a súly valóban csökken, de csak a folyadékveszteség miatt. A víz kilépése után a kilogrammok visszatérnek. Az orvosok szerint a kábítószer használata fogyás esetén nem praktikus, és bizonyos esetekben károsíthatja az egészséget (nyomelemek elvesztése, kiszáradás stb.).

Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára

kölcsönhatás

A hipotiazid lítium sókkal történő egyidejű alkalmazása növelheti toxicitását és csökkentheti a vese clearance-ét.

Nem ajánlott a gyógyszert egyidejűleg bevenni Kolestiramin-dal, mivel ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja a hidroklorotiazid felszívódásának csökkenéséhez vezet.

A fent említett gyógyszer szívglikozidokkal való kombinálása hipomagnémiát és hipokalémiát okozhat.

A diuretikum kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a kálium kiválasztódásának mértékét.

A hipotiazid amiodaronnal kombinálva növeli a hipokalémiával összefüggő ritmuszavarok valószínűségét.

A diuretikum és az orális hipoglikémiás szerek kombinációja hiperkalémia kialakulásához vezet, és csökkenti az utóbbiak hatékonyságát.

Különleges utasítások

A K + és Mg2 + hiány megelőzésére magas sótartalmú étrendet írnak elő, kálium-mentő diuretikumok, K + és Mg2 + sók.

Szükséges a plazma K +, glükóz, húgysav, lipidek és kreatinin rendszeres monitorozása.

A Hypothiazide-kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni a gépjárművek vezetésében és más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Hipotiazid analógok

Ez az oldal tartalmazza az összes összetételben és indikációban lévő hipotiazid analóg listáját. Az olcsó analógok listája, valamint az árak összehasonlítása a gyógyszertárakban.

  • A Hypothiazide: Hydrochlorothiazide legolcsóbb helyettesítője
  • A hipotiazid legnépszerűbb analógja: hidroklorotiazid
  • ATC osztályozás: Hidroklorotiazid
  • Aktív összetevők / készítmény: hidroklorotiazid

Olcsó analógok Hipotiazid

A hipotiazidok olcsó analógjainak költségének kiszámításakor figyelembe vették a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális árat.

Népszerű analógok Hipotiazid

A gyógyszer analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.

Minden analóg Hypothiazide

Analógok összetételben és jelzésekben

A legmegfelelőbb a fentiekben felsorolt, a hipotiazid-helyettesítőt tartalmazó gyógyszer-analógok listája, mivel ezek ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és ugyanazok, mint amilyeneket a felhasználás jelez.

Hogyan lehet megtalálni a drága gyógyszer olcsó árát?

A gyógyszerek olcsó analógjának, általános vagy szinonimának megtalálásához először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet a készítményre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyaga ugyanaz, és azt jelzi, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvosához, mielőtt bármilyen gyógyszert használna.

Hipotiazid ár

Az alábbi oldalakon megtalálható a Hypothiazide ára, és megtudhatja, hogy a közelben lévő gyógyszertár rendelkezésre áll-e.

Hypothiazide utasítások

Kiadási forma
tabletta

csomagolás
20 db.

Farmakológiai hatás
Hipotiazid - diuretikum.

farmakodinámia
A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátriumionok és a klór újbszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok elején. Ezáltal növelik a nátrium és a klór kiválasztását, következésképpen a vizet. Más elektrolitok, nevezetesen a kálium és a magnézium kiválasztása is növekszik.
A maximális terápiás dózisoknál az összes tiazid natriuretikus / diuretikus hatása megközelítőleg azonos. A natriuresis és a diurézis 2 óra múlva jelentkezik, és körülbelül 4 óra múlva éri el a maximális értékét, és a szén-anhidáz aktivitását is csökkenti a bikarbonát ion kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját. A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

farmakokinetikája
A hidroklorotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6–12 óráig tart, 100 mg Cmax adag bevétele után a vérplazmában 1,5–2,5 óra múlva érhető el.
A maximális vizelethajtó aktivitás (kb. 4 órával az adagolás után) a hidroklorotiazid koncentrációja a vérplazmában 2 μg / ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 40%. Főleg a veséken keresztül (szűrés és szekréció) válik ki változatlan formában. A normál vesefunkciójú betegeknél a T1 / 2 6,4 óra, mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél - 11,5 óra, és Cl esetén a kreatinin kevesebb, mint 30 ml / perc - 20,7 óra.
A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe, és kiválasztódik az anyatejbe.

bizonyság
arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
a poliuria szabályozása, főleg nefrogén diabetes insipidus-val;
az urogenitális traktusban a kőképződés megelőzése a fogékony betegeknél (hypercalciuria csökkentése).

Ellenjavallatok
túlérzékenység a gyógyszerrel vagy más szulfonamidokkal szemben;
anuriában;
súlyos vesekárosodás (Cl kreatinin - kevesebb, mint 30 ml / perc) vagy májelégtelenség;
nehezen szabályozható a cukorbetegség;
Addison-kór:
refrakciós hipokalémia, hyponatremia, hiperkalcémia;
gyermekek 3 éves korig (szilárd adagolási forma).
Óvatosan alkalmazza a hypokalemia, a hyponatremia, a hiperkalcémia, a koszorúér-betegségben szenvedő betegek, a májcirrózis, a köszvény, az időseknél, a laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a szívglikozidok alkalmazása közben.

Használat terhesség és szoptatás alatt
A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe. A gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A terhesség II. És III. Trimeszterében a gyógyszer csak sürgős szükség esetén adható be, ha az anya előnye meghaladja a magzatra és / vagy a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A magzati vagy újszülött sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.
A gyógyszer átjut az anyatejbe; ezért, ha a gyógyszer használata feltétlenül szükséges, akkor a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások
Hosszú kezelési ciklusban gondosan figyelemmel kell kísérni a víz- és elektrolit-egyensúlyhiány klinikai tüneteit, elsősorban magas kockázatú betegeknél: a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek és a májfunkciós rendellenességek; súlyos hányás vagy víz- és elektrolit-egyensúlyhiány jeleinek, például szájszárazság, szomjúság, gyengeség, letargia, álmosság, szorongás, izomfájdalom vagy görcsök, izomgyengeség, hipotenzió, oliguria, tachycardia, gyomor-bélrendszeri panaszok esetén.
A hipokalémiát a káliumtartalmú gyógyszerek vagy káliumban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek) felhasználásával lehet elkerülni, különösen a káliumvesztés (fokozott diurézis, hosszantartó kezelés) vagy a digitalis glikozidokkal vagy kortikoszteroidokkal egyidejű kezelés esetén.
Kimutatták, hogy a tiazidok növelik a magnézium kiválasztását a vizeletben; ez hipomagnémiához vezethet.
Csökkent veseműködés esetén szükséges a kreatinin-clearance ellenőrzése. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer azotémiát okozhat, és kumulatív hatások is kialakulhatnak. Ha károsodott vesefunkció nyilvánvaló, az oliguria kialakulásakor mérlegelni kell a gyógyszer abbahagyásának lehetőségét.
Károsodott májműködésű vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél óvatosan rendelnek tiazidokat, mivel a víz-elektrolit-egyensúly kis változása, valamint a szérum ammóniumszintje májkómát okozhat.
Súlyos agyi és koszorúér-szklerózis esetén a gyógyszer beadása különös gondossággal jár.
A tiazid gyógyszerekkel történő kezelés befolyásolhatja a glükóz toleranciát. A nyilvánvaló és látens cukorbetegség hosszú kezelési folyamata során a szénhidrát anyagcsere rendszeres ellenőrzése szükséges; Lehet, hogy módosítania kell a hypoglykaemiás gyógyszerek adagját. Szükség van fokozott kontrollra a kóros sav metabolizmussal rendelkező betegeknél.
Az alkohol, a barbiturátok, a kábító fájdalomcsillapítók növelik a tiazid-diuretikumok ortostatikus hipotenzív hatását.
Hosszabb ideig tartó kezelés esetén ritka esetekben a mellékpajzsmirigyek patológiás változását figyelték meg, melyet hypercalcemia és hypophosphatemia kísérte. A tiazidok csökkenthetik a szérumfehérjékhez kötődő jód mennyiségét anélkül, hogy a pajzsmirigy működésének romlását jeleznék.
A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a tabletták összetételében laktóz jelenléte miatt gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkezhetnek: A Gipotiazid® 25 mg tabletta 63 mg laktózt, 100 mg - 39 mg Gipotiazid®-t tartalmaz.

A nagyobb figyelmet igénylő vezetési és munkaképességre gyakorolt ​​hatás.
A kábítószer-használat kezdeti szakaszában (ennek az időszaknak az időtartama egyénileg van meghatározva) tilos autót vezetni és nagyobb figyelmet igénylő munkát végezni.

struktúra
1 tabletta tartalmaz:
Hatóanyag: 100 mg hidroklorotiazid;
Segédanyagok: magnézium-sztearát; talkum; zselatin; kukoricakeményítő; laktóz-monohidrát.

Adagolás és adagolás
Belül, étkezés után.
Az adagolást egyedileg kell beállítani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva.
A kálium- és magnéziumionok megnövekedett vesztesége miatt a kezelés során (a káliumszint a szérumban 3,0 mmol / l alá csökkenhet), szükségessé válik a kálium és a magnézium helyettesítése.
Felnőttek. Antihipertenzív szerként a szokásos kezdeti napi dózis 25–50 mg egyszer, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os dózis elegendő mind monoterápiában, mind kombinációban. Szükséges a 100 mg / nap-ot meg nem haladó minimális hatásos dózis alkalmazása. Ha a Hypothiazide®-t más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálják, szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére, hogy megakadályozzuk a vérnyomás túlzott csökkenését.
A vérnyomáscsökkentő hatás 3-4 napon belül jelentkezik, azonban az optimális hatás elérése akár 3-4 hétig is eltarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.
Különböző eredetű edematikus szindróma. Az ödéma kezelésében a szokásos kezdeti dózis napi 25-100 mg vagy 2 nap alatt 1 alkalommal. A klinikai választól függően az adag 25-50 mg-ra csökkenthető naponta egyszer vagy 1 alkalommal 2 napon belül. Néhány súlyos esetben a kezelés kezdetén 200 mg / nap dózis szükséges lehet.
A premenstruációs szindrómában a szokásos adag 25 mg / nap, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.
Amikor a nefrogén cukorbetegség insipidus ajánlott, normál napi adagja 50-150 mg (több adagban).
Gyermek. Az adagokat a gyermek testtömege alapján kell meghatározni. Naponta egyszer adagolják a napi 1-2 mg / kg vagy 30–60 mg / m2 testfelületet. A 3–12 éves gyermekek teljes napi bevétele 37,5-100 mg.

Mellékhatások
Hypokalemia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalom, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklórikus alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.
Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.
Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.
Az emésztőrendszerből: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.
Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortostatikus hipotenzió, vaszkulitisz.
Az idegrendszerből és az érzékszervből: szédülés, homályos látás (átmenetileg), fejfájás, paresztézia.
A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.
Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotizáló vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.
Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Kábítószer-kölcsönhatások
Szükséges elkerülni a gyógyszer egyidejű alkalmazását lítium sókkal (a lítium vese clearance-e csökken, toxicitása megnő).
Óvatosan alkalmazza a következő gyógyszereket:
vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (hatásukat fokozzák, szükség lehet az adag módosítására);
szívglikozidok (hipokalémia és a tiazid-diuretikumok hatásához kapcsolódó hypomagnesemia fokozhatja a digitalis toxicitását);
amiodaron (a tiazid-diuretikumokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a hypokalémia okozta aritmiák fokozott kockázatához vezethet);
orális adagolásra alkalmas hipoglikémiás szerek (hatásuk csökken, hiperglikémia alakulhat ki);
kortikoszteroid gyógyszerek, kalcitonin (növeli a kálium kiválasztását);
NSAID-ok (gyengíthetik a tiazidok diuretikus és hipotenzív hatását);
nem depolarizáló izomrelaxánsok (hatásuk növekedhet);
amantadin (az amantadin clearance-e csökkenthető a hidroklorotiaziddal, ami a plazmában az amantadin koncentrációjának növekedéséhez és a lehetséges toxicitáshoz vezet);
Kolestiramin, amely csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását;
etanol, barbiturátok és kábító fájdalomcsillapítók, amelyek fokozzák az ortostatikus hipotenzió hatását.
A gyógyszer hatása a laboratóriumi adatokra
A tiazidok csökkenthetik a fehérjékhez kapcsolódó plazma jódszintet.
A mellékpajzsmirigyek működésének elemzése előtt a tiazidokat le kell szüntetni. A szérum bilirubin koncentrációja megnőhet.

túladagolás
A hidroklorotiazid túladagolás legjelentősebb megnyilvánulása a folyadék és az elektrolitok akut vesztesége, amelyet a következő tünetek és tünetek fejeznek ki:
Szív-érrendszer: tachycardia, a vérnyomás csökkentése, sokk.
Neuromuszkuláris: gyengeség, zavartság, szédülés és borjú izmok görcsössége, paresztézia, eszméletvesztés, fáradtság.
Emésztőrendszer: hányinger, hányás, szomjúság.
Vese: polyuria, oliguria vagy anuria (hemokoncentráció miatt).
Laboratóriumi indikátorok: hipokalémia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, emelkedett karbamid-nitrogénszint a vérben (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).
Kezelés: nincs specifikus antidotum a hidroklorotiazid túladagolására.
Hányás indukálása, gyomormosás lehet a gyógyszer eltávolításának módszerei.
A hatóanyag felszívódását csökkenteni lehet az aktív szén kinevezésével. Ha az ADI sokk csökken, a BCC-t és az elektrolitokat (kálium, nátrium) vissza kell téríteni.
A normál érték megállapításához figyelemmel kell kísérnie a víz-elektrolit egyensúlyt (különösen a szérum káliumszintjét) és a vesefunkciót.

Tárolási feltételek
Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Tárolási idő
5 év

Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles orvos

Hipotiazid Moszkvában

oktatás

Vízhajtó. A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium- és klórionok reabszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében. Ez növeli a nátrium és a klór kiválasztását, és ezáltal a vizet. Emellett más elektrolitok, így kálium és magnézium kiválasztása is növekszik. A maximális terápiás dózisnál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos.

A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül 4 óra múlva éri el.

A tiazidok a szén-anhidáz aktivitását is csökkentik a bikarbonátionok kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

Szívás és elosztás

A hidroklorotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6-12 órán át tart, 100 mg C dózisban történő bevétel utánmax a vérplazmában 1,5-2,5 óra alatt érhető el, a diuretikus aktivitás maximumánál (kb. 4 órával az adagolás után) a hidroklorotiazid koncentrációja a vérplazmában 2 μg / ml.

A plazmafehérjékhez való kötődés 40%.

A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe, és kiválasztódik az anyatejbe.

Az elimináció elsődleges útja a vesék (szűrés és szekréció) változatlan formában. T1/2 normál vesefunkciójú betegeknél 6,4 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

T1/2 közepes veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében 11,5 óra1/2 QC 2 testfelületen 1 nap / nap. A 3 és 12 év közötti gyermekek napi adagja 37,5-100 mg.

Metabolizmus: hypokalemia, hypomagnesemia, hiperkalcémia, hiponatrémia (beleértve a zavartságot, görcsöket, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök), hipoklorémiás alkalózis (beleértve a szájszárazságot, szomjúságot) szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalmak, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség). A hipoklórikus alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat. A hiperglikémia (a glükóz tolerancia csökkenése előzetesen látens cukorbetegség manifesztálódását okozhatja), glükózuria, hiperurikémia (köszvényes támadás kialakulásával). A nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása esetén a lipidszintek emelkedése a vérszérumban lehetséges.

Az emésztőrendszer részéről: cholecystitis, pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.

Mivel a szív-érrendszer: aritmia, ortosztatikus hipotenzió, vaszkulitisz.

A vizeletrendszer részéről: veseműködési zavar, intersticiális nefritisz.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: szédülés, átmenetileg elmosódott látás, fejfájás, paresztézia.

A hematopoetikus rendszerből: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotikus vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist, nem cardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.

Egyéb: csökkentett hatásfok.

- súlyos veseelégtelenség (a CK 25 mg 63 mg laktózt, a Hypothiazide® 100 mg - 39 mg laktózt tartalmaz.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kábítószer-használat kezdeti szakaszában (ennek az időszaknak az időtartama egyénileg van meghatározva) tilos autót vezetni és nagyobb figyelmet igénylő munkát végezni.

A Hypothiazide tabletták analógjai

Utolsó ár frissítés: 03/07/2019

Az analógok listája: ár, osztályozás

Hypothiazide (tabletták) Értékelés: 4

Lehetséges hipotiazid helyettesítők

Hidroklorotiazid (tabletták) Értékelés: 11 Fel

Analóg olcsóbb 41 rubeltől.

Ugyanebben az adagban a hidroklorotiazidon alapuló olcsóbb orosz gyógyszer. A kinevezésre vonatkozó jelzések nem tartalmaznak jelentős eltéréseket a hipotiaziddal. Nem előírt terhesség, szoptatás és 3 év alatti gyermekek esetében. Az ellenjavallatok teljes listája megtalálható az utasításokban.

Hipotiazid | Orosz analógok a drogok árai és véleménye

gipotiazid

A gyógyszer Hypothiazide kiadásának és csomagolásának formái

Összetétel és hatóanyag

A hipotiazid tartalmaz:

1 tabletta tartalmaz:

Hatóanyag: 25 és 100 mg hidroklorotiazid

Segédanyagok: magnézium-sztearát talkum zselatin keményítő kukorica laktóz-monohidrát.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátriumionok és a klór újbszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok elején. Ezáltal növelik a nátrium és a klór kiválasztását, következésképpen a vizet. Más elektrolitok, nevezetesen a kálium és a magnézium kiválasztása is növekszik.

A maximális terápiás dózisoknál az összes tiazid natriuretikus / diuretikus hatása megközelítőleg azonos. A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és körülbelül 4 óra múlva éri el a maximális értékét.

A szén-anhidáz aktivitását is csökkentik a bikarbonát ion kiválasztásának fokozásával, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját. A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású.

A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

farmakokinetikája

A hidroklorotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6-12 órán át tart, orális adagolás után a vérplazma 100 mg-os Cmax-ját 1,5-2,5 óra múlva érik el.

A maximális vizelethajtó aktivitás (kb. 4 órával az adagolás után) a hidroklorotiazid koncentrációja a vérplazmában 2 μg / ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 40%.

Főleg a veséken keresztül (szűrés és szekréció) válik ki változatlan formában.

A normál vesefunkciójú betegeknél a T1 / 2 6,4 óra, mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél - 11,5 óra, és Cl esetén a kreatinin kevesebb, mint 30 ml / perc - 20,7 óra.

A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe, és kiválasztódik az anyatejbe.

Mit segít a hipotiazid a következőkben: indikációk

  • arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva)
  • különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés)
  • a poliuria szabályozása, főként nefrogén diabetes insipidus-val
  • az urogenitális traktusban a kőképződés megelőzése a fogékony betegeknél (hypercalciuria csökkentése).

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a gyógyszerrel vagy más szulfonamidokkal szemben
  • anuriában
  • súlyos vesekárosodás (Cl kreatinin - kevesebb, mint 30 ml / perc) vagy májelégtelenség
  • nehezen szabályozható a cukorbetegség
  • Addison-kór:
  • refrakter hipokalémia, hyponatremia, hiperkalcémia
  • gyermekek 3 éves korig (szilárd adagolási forma).

Óvatosan alkalmazza a hypokalemia, a hyponatremia, a hiperkalcémia, a koszorúér-betegségben szenvedő betegek, a májcirrózis, a köszvény, az időseknél, a laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a szívglikozidok alkalmazása közben.

Hipotiazid terhesség és szoptatás alatt

A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe. A gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt.

A terhesség II. És III. Trimeszterében a gyógyszer csak sürgős szükség esetén adható be, ha az anya előnye meghaladja a magzatra és / vagy a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A magzati vagy újszülött sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.

A gyógyszer behatol az anyatejbe, ezért ha a gyógyszer használata feltétlenül szükséges, akkor a szoptatást le kell állítani.

Hipotiazid: használati utasítás

Belül, étkezés után.

Az adagolást egyedileg kell beállítani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva.

A kálium- és magnéziumionok megnövekedett vesztesége miatt a kezelés során (a káliumszint a szérumban 3,0 mmol / l alá csökkenhet), szükségessé válik a kálium és a magnézium helyettesítése.

Felnőttek. Antihipertenzív szerként a szokásos kezdeti napi adag 25–50 mg egyszer, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva.

Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os dózis elegendő mind monoterápiában, mind kombinációban. Szükséges a 100 mg / nap-ot meg nem haladó minimális hatásos dózis alkalmazása.

Ha a Hypothiazide®-t más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálják, szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére, hogy megakadályozzuk a vérnyomás túlzott csökkenését.

A hipotenzív hatás 3–4 napon belül jelentkezik, azonban az optimális hatás elérése akár 3-4 hetet is igénybe vehet. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű edematikus szindróma. Az ödéma kezelésében a szokásos kezdeti dózis napi 25-100 mg vagy 2 nap alatt 1 alkalommal. A klinikai választól függően a dózis napi egyszeri 25-50 mg-ra csökkenthető vagy 2 naponta 1 alkalommal. Néhány súlyos esetben a kezelés kezdetén 200 mg / nap dózis szükséges lehet.

A premenstruációs szindrómában a szokásos adag 25 mg / nap, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.

Nefrogén diabetes insipidus esetén a szokásos napi adag 50-150 mg (több dózisban) javasolt.

Gyermek. Az adagokat a gyermek testtömege alapján kell meghatározni. Naponta egyszer adagolják a napi 1-2 mg / kg vagy 30–60 mg / m2 testfelületet. A 3–12 éves gyermekek teljes napi bevétele 37,5-100 mg.

Mellékhatások

Hypokalemia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalom, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklórikus alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.

Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.

Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.

Az emésztőrendszerből: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.

Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortostatikus hipotenzió, vaszkulitisz.

Az idegrendszerből és az érzékszervből: szédülés, homályos látás (átmenetileg), fejfájás, paresztézia.

A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.

Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotizáló vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.

Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Különleges utasítások

Hosszú kezelési ciklusban a víz- és elektrolit-egyensúlyhiány klinikai tüneteit gondosan ellenőrizni kell, elsősorban a magas kockázatú betegeknél: a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek és a májfunkciós rendellenességek súlyos hányás esetén, vagy ha a víz- és elektrolit-egyensúlyhiány jelei szájszárazság, szomjúság, gyengeség, letargia, álmosság, szorongás, izomfájdalom vagy görcsök, izomgyengeség, hipotenzió, oliguria, tachycardia, panaszok Emésztőrendszer.

A hipokalémiát a káliumtartalmú gyógyszerek vagy káliumban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek) felhasználásával lehet elkerülni, különösen a káliumvesztés (fokozott diurézis, hosszantartó kezelés) vagy a digitalis glikozidokkal vagy kortikoszteroidokkal egyidejű kezelés esetén.

Kimutatták, hogy a tiazidok növelik a magnézium kiválasztódását a vizeletben, ami hipomagnémiához vezethet.

Csökkent veseműködés esetén szükséges a kreatinin-clearance ellenőrzése. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer azotémiát okozhat, és kumulatív hatások is kialakulhatnak. Ha károsodott vesefunkció nyilvánvaló, az oliguria kialakulásakor mérlegelni kell a gyógyszer abbahagyásának lehetőségét.

Károsodott májműködésű vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél óvatosan rendelnek tiazidokat, mivel a víz-elektrolit-egyensúly kis változása, valamint a szérum ammóniumszintje májkómát okozhat.

Súlyos agyi és koszorúér-szklerózis esetén a gyógyszer beadása különös gondossággal jár.

A tiazid gyógyszerekkel történő kezelés befolyásolhatja a glükóz toleranciát. A nyilvánvaló és látens cukorbetegség hosszú kezelési folyamata során a szénhidrát anyagcseréjének szisztematikus ellenőrzése szükséges, szükség lehet a hypoglykaemiás gyógyszerek adagjának megváltoztatására. Szükség van fokozott kontrollra a kóros sav metabolizmussal rendelkező betegeknél.

Az alkohol, a barbiturátok, a kábító fájdalomcsillapítók növelik a tiazid-diuretikumok ortostatikus hipotenzív hatását.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén ritka esetekben a mellékpajzsmirigyek patológiás változását figyelték meg, melyet hypercalcemia és hypophosphatemia kísérte. A tiazidok csökkenthetik a szérumfehérjékhez kötődő jód mennyiségét anélkül, hogy a pajzsmirigy működésének romlását jeleznék.

A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a tabletták összetételében laktóz jelenléte miatt gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkezhetnek: A Gipotiazid® 25 mg tabletta 63 mg laktózt, 100 mg - 39 mg Gipotiazid®-t tartalmaz.

A nagyobb figyelmet igénylő vezetési és munkaképességre gyakorolt ​​hatás. A kábítószer-használat kezdeti szakaszában (ennek az időszaknak az időtartama egyénileg van meghatározva) tilos autót vezetni és nagyobb figyelmet igénylő munkát végezni.

Más gyógyszerek ismerete

Szükséges elkerülni a gyógyszer egyidejű alkalmazását lítium sókkal (a lítium vese clearance-e csökken, toxicitása megnő).

Óvatosan alkalmazza a következő gyógyszereket:

  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (hatásukat fokozzák, szükség lehet az adag módosítására)
  • szívglikozidok (hipokalémia és a tiazid-diuretikumok hatásához kapcsolódó hypomagnesemia fokozhatja a digitalis toxicitását)
  • amiodaron (a tiazid-diuretikumokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a hypokalémia okozta aritmiák fokozott kockázatához vezethet)
  • orális beadásra szánt hipoglikémiás szerek (hatékonyságuk csökken, hiperglikémia alakulhat ki)
  • kortikoszteroid gyógyszerek, kalcitonin (növeli a kálium kiválasztódását)
  • NSAID-ok (gyengíthetik a tiazidok diuretikus és hipotenzív hatását)
  • nem depolarizáló izomrelaxánsok (hatásuk növekedhet)
  • amantadin (az amantadin clearance-e csökkenthető a hidroklorotiaziddal, ami a plazmában az amantadin koncentrációjának növekedéséhez és a lehetséges toxicitáshoz vezet)
  • Kolestiramin, amely csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását
  • etanol, barbiturátok és kábító fájdalomcsillapítók, amelyek fokozzák az ortostatikus hipotenzió hatását.

A gyógyszer hatása a laboratóriumi adatokra

A tiazidok csökkenthetik a fehérjékhez kapcsolódó plazma jódszintet.

A mellékpajzsmirigyek működésének elemzése előtt a tiazidokat le kell szüntetni. A szérum bilirubin koncentrációja megnőhet.

túladagolás

A hidroklorotiazid túladagolás legjelentősebb megnyilvánulása a folyadék és az elektrolitok akut vesztesége, amelyet a következő tünetek és tünetek fejeznek ki:

Szív-érrendszer: tachycardia, a vérnyomás csökkentése, sokk.

Neuromuszkuláris: gyengeség, zavartság, szédülés és borjú izmok görcsössége, paresztézia, eszméletvesztés, fáradtság.

Emésztőrendszer: hányinger, hányás, szomjúság.

Vese: polyuria, oliguria vagy anuria (hemokoncentráció miatt).

Laboratóriumi indikátorok: hipokalémia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, emelkedett karbamid-nitrogénszint a vérben (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

Kezelés: nincs specifikus antidotum a hidroklorotiazid túladagolására.

Hányás indukálása, gyomormosás lehet a gyógyszer eltávolításának módszerei.

A hatóanyag felszívódását csökkenteni lehet az aktív szén kinevezésével. Ha az ADI sokk csökken, a BCC-t és az elektrolitokat (kálium, nátrium) vissza kell téríteni.

A normál érték megállapításához figyelemmel kell kísérnie a víz-elektrolit egyensúlyt (különösen a szérum káliumszintjét) és a vesefunkciót.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Tárolja sötét helyen, gyermekektől elzárva, 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten.

Analógok és árak

A hipotiazidok külföldi és orosz analógjai közül:

Vélemények

Ezek a vélemények a Hypothiazide drogról, amit az interneten automatikusan találunk:

Az alábbiakban megtekintheti véleményét! Segít-e a hipotiazid a betegség kezelésében?

gipotiazid

Hypothiazide - tiazid diuretikum, mely a klór és a nátrium kiválasztásának fokozására szolgál.

A hipotiazid farmakológiai hatása

A hipotiazid hidroklorotiazid hatóanyaga vérnyomáscsökkentő hatású (csökkenti a vérnyomást).

A tiazid-diuretikumok növelik a diurézist a klór- és nátriumionok reabszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében, ami viszont növeli a víztartalmat, a klór, a kálium, a nátrium és a magnézium kiválasztását.

A tiazid-diuretikumok, a vizelet pH-értékének befolyásolása nélkül, növelik a bikarbonát-ionok kiválasztását és csökkentik a szén-anhidáz aktivitását.

Formában felszabaduló hipotiazid

A hipotiazid lapos fehér vagy majdnem fehér, kerek alakú tabletták formájában kapható, melynek egyik oldalán kockázata van, a másik oldalán „H” gravírozással, 20 db-os buborékfóliában. kartoncsomagokban. Az egyik Hypothiazide tabletta tartalmazza:

  • Hidroklorotiazid - 25 vagy 100 mg;
  • Magnézium-sztearát;
  • talkum;
  • zselatin;
  • Kukoricakeményítő;
  • Laktóz-monohidrát.

A hipotiazid analógjai

A tabletták analógjai A hatóanyag hipotiazidja:

  • hidroklorotiazid;
  • A hidroklorotiazid-Verte;
  • Dihlotiazid.

A ciklometiazid egy hipotiazid analógja, amely ugyanazon farmakológiai csoporthoz és hatásmechanizmushoz tartozik.

Használati jelzések Hypothiazide

Hipotiazid alkalmazása javasolt, ha:

  • Polyuria kontroll;
  • A magas vérnyomás;
  • Krónikus szívelégtelenség;
  • Portál magas vérnyomás;
  • Kortikoszteroidok kezelése;
  • Premenstruációs feszültség szindróma;
  • Nefrotikus szindróma;
  • Krónikus veseelégtelenség;
  • Akut glomerulonefritisz;
  • Kőképződés megelőzése a húgyutakban.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Hypothiazide a következő esetekben ellenjavallt:

  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
  • A szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység;
  • anuriában;
  • Nehéz a cukorbetegség ellenőrzése;
  • Súlyos vesekárosodás;
  • Súlyos májelégtelenség;
  • Refrakciós hipokalémia, hyponatremia és hiperkalcémia;
  • Addison-kórok.

Óvatosan, a hipotiazidot ischaemiás szívbetegségek, köszvény, májcirrózis, szívglikozidok és laktóz intolerancia alkalmazására használják.

A gyógyszert nem írják elő 3 év alatti gyermekek, a terhesség első trimeszterében és az idős betegek körében óvatosan.

Hypothiazide adagolása és beadása

Az utasítások szerint a Hypothiazide étkezés után szájon át kerül. A gyógyszer dózisa a beteg korától és a betegségtől függ, és az orvos egyénileg választja ki.

A Hypothiazide 3 éves gyermekeknek a dózisát a gyermek testtömegének alapján számítják ki. Az átlagos gyermekgyógyászati ​​adag napi 1-2 mg / testtömeg kg vagy 30-60 mg hipotiazid / testfelület négyzetméterenként. 3-12 éves gyermekeknél a napi adag 37,5 és 100 mg között változik.

Felnőttek számára a betegség dózisától függően:

  • Az artériás hipertónia - napi egyszeri 25-50 mg monoterápia vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva;
  • Különböző eredetű edematikus szindróma - 25-100 mg 1-2 naponta egyszer, lehetséges dóziscsökkentéssel 25-50 mg-ra, és súlyos esetekben a gyógyszer dózisának napi 200 mg-ra történő növelésével;
  • Premenstruációs feszültség szindróma - napi 25 mg;
  • Nephrogén diabetes insipidus - 50-150 mg naponta.

Hipotiazid drog kölcsönhatások

A Hypothiazide tabletták egyidejű alkalmazása más gyógyszerekkel:

  • A lítium vese clearance-e csökkentése és toxicitásának növelése (lítiumsók);
  • A digitalis fokozott toxicitása (szívglikozidok);
  • Az aritmia (Amiodarone) fokozott kockázata;
  • Növelje a kálium kiválasztódásának mértékét (kortikoszteroid gyógyszerek);
  • A tiazidok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) diuretikus és hipotenzív hatásának gyengülése;
  • Az amantadin (amantadin) csökkent clearance-e;
  • A hidroklorotiazid (kolesztiramin) felszívódásának csökkenése;
  • A tiazid-diuretikumok (etanol) ortostatikus hipotenzív hatása.

Hipotiazid mellékhatásai

A vélemények szerint a hypothiazide túladagolás esetén:

  • tachycardia;
  • A vérnyomás csökkentése;
  • Zavart;
  • sokk;
  • szédülés;
  • gyengeség;
  • paresztézia;
  • alkalózis;
  • A gastrocnemius izmok görcsei;
  • A tudat károsodása;
  • hányás;
  • fáradtság;
  • hányinger;
  • szomjúság;
  • polyuria;
  • oliguria;
  • anuriában;
  • hypokalemia;
  • hyponatraemia;
  • chloropenia;
  • A karbamid-nitrogén szintjének növelése a vérben.

A hipotiazid alkalmazása különböző testrendszerek mellékhatásait okozhatja, nevezetesen:

  • Hypokalémia, hiponatrémia, glikozuria, hypomagnesemia, hipoklór-alkalózis, hypercalcemia és hyperuricemia (metabolizmus);
  • Cholecystitis, kolesztatikus sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás, székrekedés, hasmenés, anorexia és szialadenitis (emésztőrendszer);
  • Aritmia, vaszkulitisz és ortosztatikus hipotenzió (kardiovaszkuláris rendszer);
  • Károsodott vesefunkció és intersticiális nefritisz (húgyúti rendszer);
  • Szédülés, fejfájás, átmeneti homályos látás és paresztézia (központi idegrendszer és perifériás idegrendszer);
  • Leukopenia, hemolitikus anémia, agranulocitózis, thrombocytopenia és aplasztikus anaemia (hematopoetikus rendszer).

A vélemények szerint a hipotiazid allergiás reakciókat is okozhat csalánkiütés, nekrotizáló vaszkulitisz, anafilaxiás reakciók, sokk, légzési distressz szindróma, purpura, Stevens-Johnson szindróma és fotoszenzibilizáció formájában.

A tárolás feltételei

Az utasítások szerint a Hypothiazide-t száraz helyen kell tárolni, fénytől védve és gyermekektől elzárva, szobahőmérsékleten 25 ° C-ig. Az ajánlásoknak megfelelő tárolási idő 5 év.

Hipotiazid: használati utasítás, leírás és hatásmechanizmus

A hipotiazid egy szintetikus gyógyszer, amelynek hatása a felesleges folyadék felszabadítása a szervezetből, valamint a vizelet gyors kialakulásának elősegítése.

A gyógyszer a benzotiadiazin kategóriába tartozik.

A Hypothiazide hatása a klór és a nátriumionok felszívódásának csökkentése a vese-csatornákban.

A nátrium intenzív kiválasztódása miatt a szervezet elveszíti a vizet, majd a keringő vér térfogata csökken, ami a vérnyomás csökkenését okozza.

A gyógyszert a használat után 1-2 óra múlva elkezd működésbe lépni, 4 óra múlva eléri a csúcsot, majd 6-12 órán át folytatja hatását. A gyógyszer továbbra is hosszú ideig használhatja diuretikus funkcióját. Ha csökkenti a só használatát az élelmiszerrel, hozzájárul a nyomás csökkentéséhez a gyógyszer hatása alatt.

A nyomás csak magas nyomáson csökken, míg normál nyomáson ugyanazon a szinten marad.

Kisebb mennyiségben a gyógyszer elősegíti a káliumionok, a bikarbonátok és a magnézium felszabadulását.

A hipotiazid az intraokuláris nyomást is befolyásolja. A hipotiazid képes leküzdeni a placentán lévő gátat. A gyógyszer önmagában a vizelettel és az anyatejjel együtt a szervezetből választódik ki. Ha egy személy veseelégtelenségben szenved, ez jelentősen csökkenti a gyógyszer eltávolításának sebességét.

A hipotiazid aktív eleme a hidroklorotiazid. A használat után a szervezetben a hidroklorotiazid 60-80% -ban felszívódik az emésztőrendszerben. Cmax - 2 µg-ml. Fehérjék kombinációja - 40%, VD - 3-4 l / kg.

Az elem a vörösvérsejtekben 3: 5: 1 arányban halmozódik fel a plazma tartalmában. A terhesség alatt legyőzi a placentán lévő gátat, és az anyatejjel együtt jelenik meg.

A hidroklorotiazid molekuláris összetétele nem változik jelentősen.

A hidroklorotiazid a szervezetből történő izolálása a vesék kiürülésétől kezdődik. A vizelettel együtt az elem kiválasztódik, amikor a plazmakoncentráció csökken.

Az előírt adag 70% -ának elfogyasztása után a hidroklorotiazid felszabadulása 4 napig tart. Ha az adag kb. 11,4% -át használja - 24,5% -a ürül ki a székletbe, ha az elfogyasztott, több mint 90% -a kiválasztódik a vizelettel és csak 1-4.

3% - széklet. Megállapítható, hogy az epe szekréció jelentéktelen.

A vesékben a hidroklorotiazid clearance-e 335 ml / perc (ha 12,5-75 mg-os adagot alkalmaz). A felezési idő az elsődleges stádiumban kb. 3-4 óra, az utolsó szakasz pedig körülbelül 12 óra.

A felezési idő nőhet a vesefunkció kóros jelenlétében, és a kreatin kináz esetében, amely kevesebb, mint 30 ml / perc, 20,7 óra.

A hipotiazid diuretikus hatását a proximális és disztális spirális nefroncsatornákra gyakorolt ​​hatása biztosítja, amelyek a vese anyag kortikális rétegébe tartoznak. A hipotiazid a Henle-hurokra is hat, de csak a kortikális réteghez tartozó kisebb zónáira. Ez nem érinti a többi webhelyet.

A hipotiazid gátolja a nátrium-reabszorpciót. Az elsődleges vizeletet a vesék tekercsében képződik. Miután a nátrium belépett az összecsukott nefroncsatornákba, néhány ionja reagál a Henle csatornáinak és hurokainak egyes zónáiban.

A nátrium a legfontosabb elektrolit, amely nem kapcsolódik a sejtekhez. A nátrium a különböző testfolyadék-rétegek ozmotikus és koncentrációs nyomását okozhatja.

Mivel a nátrium vonzza a vizet, a víz belép a vese-csatornákba, aminek következtében inertia reabszorbeálódik. Ha csökkentjük a nátrium reabszorpcióját, akkor az ellenkező eredményt kapjuk.

A nátrium a vizelettel és a vízzel együtt kerül kiválasztásra, így a vizelet mennyisége csak nő.

A tiazid-gyógyszerek hatásmódja hasonló a hurok-diuretikus terápiás szerek hatásának elvéhez. Mindkét típusú diuretikum a saluretikumok közé tartozik.

A saluretikumok (szó szerint fordítva latinul, "só a vizeletben") a vizelet kiválasztását aktiválják a sók elosztásával.

A diuretikus hatás erőssége szempontjából a hurokcsökkentő gyógyszerek erősebbek a tiazid-gyógyszereknél. Ez általában annak a ténynek tulajdonítható, hogy a tiazid-diuretikumok csak a Henle hurok bizonyos területeit érintik, szemben a hurok-diuretikumokkal.

Fel kell ismerni, hogy a hipotiazid és hasonló gyógyszerek közepesek. Míg a hurok-diuretikumok nagyobbak, mint a hipotiazidok, a többi jelentős mennyiségű diuretikum, ellenkezőleg, gyengébb a hipotiazidoknál.

A hipotiazidoknál gyengébb diuretikumokat figyelembe veszik:

  • nátriumcsatorna blokkolók;
  • kálium-megtakarító szerek;
  • szén-anhidáz inhibitorok.

A Goipotiazid hatása alatt meghatározott időtartam alatt kialakult vizeletmennyiség aktiválása a szöveti ödéma csökkenéséhez vagy teljes eltűnéséhez vezet, továbbá hipotenziót okoz. A hipotenzió csökkenti a vérnyomást.

A hipotenziót leginkább a keringő vérmennyiség csökkenése okozza, ami viszont a kiürült vizeletszám növekedésének köszönhető. Emellett hipotenzió is előfordulhat a víz intenzív nátrium-bevezetésével, melynek következtében az artériás érfal vastagsága csökken.

Így a kis artériákon való áthaladás nő, és a vérnyomás csökken.

A vérnyomás csökkentése, amely a hipotiazid hatására jelentkezik, a visszacsatolás alapján kompenzáló, aktiválja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert. A rendszer tevékenysége a vérnyomás növekedésére összpontosít.

Hipotiazid gyógyszerek - indikációk és ellenjavallatok

A hipotiazid, a Hinoin magyar cég által gyártott gyógyszer, 25 és 100 mg-os tablettákban kapható, 20 és 200 db-os csomagolásban. Az orosz gyógyszeripari cégek jelenleg analógjaikat - a hidroklorotiazidot, a diklórtiaidot, a politiazidot - állítják elő. Külföldön a Hydrodiuril, a Hydrochloride és a Microzid.

Mint vérnyomáscsökkentő hipotiazid tabletta, különböző gyógyszerek részeként tartalmaz. Egészen a közelmúltig a neokristepin, a Tenoric, a Triresid részét képező klóralidon a magas vérnyomás szindróma gyógyszere volt. Új gyógyszerek kiadásával gyakorlatilag megszűnt.

A hipotiazidot széles körben alkalmazzák az intrakraniális nyomás, a fejfájás, a hányás, a szédülés, a meningealis tünetek, valamint az analógokkal együtt járó artériás magas vérnyomás kezelésére.

Ezenkívül ajánlott a kezelés:

  • krónikus szív- és veseelégtelenség, nefrotikus szindróma és portál hypertonia;
  • premenstruációs szindróma;
  • akut glomerulonefritisz;
  • kortikoszteroidok.

A hipotiazid tabletták jól beváltak a poliuria, a nefrogén diabetes insipidus esetében, és elengedhetetlenek a vizeletüregekben a kőképződésre hajlamos emberek megelőzéséhez.

A gyógyszer 3 éves kor alatti gyermekek számára ellenjavallt súlyos vese- és májelégtelenség, valamint anuria esetén.

Nem ajánlott az azonosított tünetekkel együtt:

  • diabétesz;
  • az úgynevezett Addison-betegség;
  • refrakter hipokalémia, hiperkalcémia és hyponatremia;
  • különösen érzékeny a hipotiazid összetevőire.

A cirrózis, a köszvény, a laktóz intolerancia és az idős betegek körében óvatosság szükséges.

Hypothiazide: használati utasítás és adagolási rend

A hipotiazidot, amelynek használati útmutatója diuretikus hatását írja le, különböző eredetű betegségek kezelésére használják. A gyógyszer hatása elsősorban a klór és a nátrium felszívódásának csökkentésére irányul, ami hozzájárul a nagyobb mennyiségű víz visszavonásához, ezáltal csökkentve a vér mennyiségét és ezáltal csökkentve a vérnyomást.

A gyógyszer dózisát egy szakértővel való egyeztetés után külön-külön választják ki.

Az orvos állandó kontrollja körülményei között a kezelés pozitív eredményét adó dózis állapítható meg.

Magas vérnyomás: mint független terápia és más, a betegség kezelésében alkalmazott gyógyszerek. Adagolás - 12,5-50 mg / nap., De nem több, mint 100 mg / nap.

Kombinált terápiás körülmények között, ha a BP szignifikánsan csökken, figyelembe kell venni az egyidejűleg alkalmazott gyógyszer dózisának csökkenésének valószínűségét.

A pozitív hatás jelei 4 napon belül jelennek meg, legfeljebb 4 hétig tarthat a maximális eredmény elérése.

Duzzanat - 25-100 mg / nap, napi vagy minden második nap. Súlyos esetekben a betegség növeli a gyógyszer adagját, de nem több, mint 200 mg / nap.

A premenstruációs szindróma esetén legfeljebb 25 mg / nap adagot alkalmazunk a tünetek megjelenésétől a menstruáció első napjáig.

Nephrogén diabetes insipidus: napi 50-150 mg-ot kell alkalmazni.

A folyadék- és elektrolit-veszteség növekedését a hipotiazid diuretikum-gyógyszerrel való hosszan tartó kezelés során figyelték meg. A használati utasítás azt írja le, hogy ez a kálium és a magnézium fokozott kiválasztódásához vezet a testből. Ebben az esetben helyettesítő terápia szükséges.

Túlsúly esetén a folyadék megmarad a szövetekben a megnövekedett hidrofilitás miatt.

Szintén valószínű, hogy kardiovaszkuláris betegségeket fog kialakítani, amelyek tovább növelik a folyadékretenciót a szervezetben.

Ebben az esetben a szívgyógyszerek használatával együtt diuretikus terápia is szükséges. Ebben az esetben a Hypothiazide a diuretikus hatással bíró feladattal küzd.

Azonban a kábítószer használata fogyás után csak az orvos kinevezése után következik be, mivel a megfelelő ok nélkül történő használata veszélyes következményekkel jár.

Az elhízás szokásos formája elhalványulhat, mert ha hosszú ideig diuretikumokat használ, a szervezetben lévő folyadék gyorsabban halmozódik fel.

A használati utasítás szerint a hipotiazid 3 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. 3-12 éves korban 37,5-100 mg / nap dózis alakul ki. Az egyéni dózis testtömegre számítva - 1-2 mg / nap. 1 kg-on.

A Hypothiazide-val történő kezelés során káliumban, magnéziumban, nátriumban, kalciumban gazdag ételeket kell fogyasztani, és ha szükséges, orvosa által javasolt gyógyszereket kell bevenni.

A hipotiazidot, amelynek mellékhatásai komoly szövődményeket okozhatnak, csak vénykötelesen kell szedni. Az ilyen betegségek kialakulására a portál hipertónia, a különböző eredetű edematikus szindróma, a glomerulonefritisz és mások számára írható elő.

A terhesség alatt a hipotiazid alkalmazása ellenjavallt a korai stádiumban történő alkalmazásra, különösen az első trimeszterben.

Ezen túlmenően csak terhes nőt nevezhet ki a kezelőorvosnak, és csak akkor, ha az anyai betegség kezelésében nyújtott segítség meghaladja a gyógyszer negatív hatásának a születendő gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatát.

Ez kifejezhető a sárgaság lehetséges fejlődésében a magzatban vagy az újszülöttben, a trombocitopénia - a vérlemezkék számának jelentős csökkenése a vérben stb.

A fennálló kockázat annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a hypothiazide közvetlenül a magzatba behatolhat a placentába. Szintén tanácsos, hogy ne szedje a szoptatást. A gyógyszer képes bejutni a tejbe, így a kezelés ideje alatt jobb a laktáció elutasítása.

A gyógyszer használata megzavarhatja a vér normál összetételét, csökkentve a kálium, nátrium, klór és mások szükséges mennyiségét, és növelheti a vér kalciumszintjét.

A túlzott mennyiségű kalcium a szervezetben lassíthatja a szív-érrendszert, növelheti a vérnyomást, depressziót okozhat. Ezen túlmenően, a személynek problémája lehet a székkel - a vizeletszám növekedése, valamint a székrekedés és a gyomor-bélrendszer egyéb problémái. Néha a hypercalcemia kíséri a vese kövek megjelenését.

A szükséges számú elektrolit csökkenése az emberi test elektrolit-egyensúlyának megsértéséhez vezet. Ugyanakkor a gyengeség, a szokatlan álmosság, a szédülés a kálium csökkenését jelezheti. A Hypothiazide gyógyszer szedésének összetettebb eseteiben a mellékhatások a kálium szintjének hirtelen csökkenésével járnak, ami rohamokhoz és bénuláshoz vezethet.

A magnéziumhiány általános csökkenést okoz a teljesítményben, az agyi aktivitás romlásában és a memóriavesztésben, és fokozott vérnyomás, fejfájás, gyengeség is lehet.

A nátriumhiány esetén az emberek fejfájást, gyengeséget, krónikus fáradtságot stb. Tapasztalhatnak. A testben lévő elem akut hiánya kómához és halálhoz vezet.

Ha egy személy megnövekedett szomjúságot és szájszárazságot érez, rendszeresen izomgörcsökkel rendelkezik, a szív szokatlan ritmussal és hasonló tünetekkel jár, ez a klór hiányát jelezheti.

Az utóbbi jelentős hiánya mentális zavarokhoz és kómák kialakulásához vezethet.

Az elektrolit-egyensúlyhiány mellett a mellékhatások akkor is előfordulhatnak, amikor a szív és a szív-érrendszer általában, a belek és az emésztőrendszer funkciója, különösen a sárgaság és a hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges.

Az enyhébb esetekben a mellékhatások a székrekedés vagy a hasmenés, és az étvágy általános csökkenése jelentkeznek.

Ezen kívül néha a negatív hatás az idegrendszerre, amely szédülés, fejfájás, csökkent látás és vizelési rendszer formájában jelentkezik - a nefritisz kialakulása és így tovább.

Általánosabb esetekben a betegek cukorbetegséget, allergiás reakciókat okozhatnak kiütések, vörös szemek és egyéb megnyilvánulások formájában.

A gyógyszer túladagolása az emberi test elektrolitjainak jelentős csökkenését és az elektrolit-egyensúly jelentős meghibásodását okozhatja. Ez gyakran a szívfrekvencia éles növekedéséhez, a vérnyomás csökkenéséhez, a sokkhoz vezet.

Emellett a beteg fokozott gyengeséget, hányingert és még hányást, hipokalémiát, hyponatrémiát is tapasztalhat.

A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert, így a túladagolás első segítsége a gyomor azonnal öblítése és hányás kiváltása a mellékhatások elkerülése érdekében. Túladagolás esetén az aktív szén felhasználható a gyomor tisztítására.

Ha megsértik az elektrolit egyensúlyt az emberekben, ami sokk vagy a vérnyomás éles csökkenése formájában nyilvánul meg, a szakembereknek pótolniuk kell az alacsony elektrolitok mennyiségét: nátrium, magnézium és mások.

A hipotiazid nem kívánatos lítiumsókkal együtt bevenni, mivel az ilyen kölcsönhatás utolsó eleme többször is növelheti toxicitását. Továbbá, ha a gyógyszert egy ideig az ilyen fajokkal, például vérnyomáscsökkentő, szívglikozidokkal, amiodaronnal együtt szedjük, hozzájárulhat a további szövődmények kialakulásához a szervezetben.

A hipotiazid csökkentheti az orális hypoklemiás gyógyszerek hatását, ami hiperglikémia kialakulásához vezet. Ezen túlmenően, a gyógyszer a kalcitonin alkalmazásával felgyorsíthatja a kálium kiválasztódását.

Egy másik gyógyszer Hypothiazide fokozása hatással lehet a nem depolarizáló izomrelaxánsok alkalmazására.

Abban az esetben, ha a gyógyszert szedjük, az amantadin, amely vírusellenes és Parkinson-ellenes, ajánlatos elhalasztani a Hypothiazide alkalmazását, mivel ez utóbbi csökkentheti az amantadin tisztítási sebességét és növelheti a plazmában lévő mennyiségét, ami esetleges toxicitáshoz vezethet.

Ha a páciensről beszámoltak a mellékpajzsmirigy lehetséges zavaráról és a tesztek átadásának szükségességéről, vérvizsgálat lehet a foszfor és a kalcium, a kalcium vizeletének stb., A tiazid csoportba tartozó gyógyszerek előzetesen le kell állítaniuk.

A hipotiazid olyan gyógyszer, amely kiküszöböli a vesék megzavarását és diuretikum.

A gyógyszer első adagja után a diuretikus hatás néhány óra elteltével megjelenhet. A maximális csúcs általában a gyógyszer alkalmazása után 4-5 óra múlva következik be.

Hipotiazid: használati utasítás, analógok, vélemények

A hipotiazid (hipotiazid) a benzotiadiazinok kategóriájából származó szintetikus diuretikum (a tiazid-gyógyszerek csoportjába tartozik). A gyógyszer diuretikus hatása összefügg a kalcium- és nátriumionok felszívódásának csökkenésével a vesék tubulusaiban. Ezt az anyagot csak a kezelőorvos írhatja elő. Ha hipotiazidot írnak elő, a használati utasítást szigorúan be kell tartani.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszer fehér kerek tabletták formájában kapható. A gyógyszer hatóanyaga a hidroklorotiazid. Minden tabletta 25 vagy 100 mg hatóanyagot tartalmaz. További összetevők: magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, zselatin.

Hatásmechanizmus és farmakokinetikai tulajdonságok

A gyógyszer diuretikus hatású és növeli a klór és a nátrium kiválasztását. A gyógyszer diuretikus hatása a klór- és nátriumionok reabszorpciójának csökkenésével jár a vesék tubulusaiban. Továbbá, a szer alkalmazása következtében a kálium és a hidrogén-karbonátok fordított abszorpciója gátolódik, azonban ez a hatás kisebb mértékben figyelhető meg.

A vizeletben a nátrium fokozott kiválasztódása következtében a gyógyszer aktív saluretikus hatást fejt ki. A gyógyszer diuretikus hatással rendelkezik a szervezetben lévő acidózisban és alkalózisban. Hosszú használat esetén a diuretikus hatás nem csökken.

Ezen túlmenően a Hypothiazide hipotenzív hatása van, ami lehetővé teszi a hipertóniás betegségek (artériás hypertonia) alkalmazását. Milyen nyomáson kell alkalmazni ezt a gyógyszert, a kezelőorvos elmondja.

A hatóanyag hatóanyaga orális adagolás után jól felszívódik. Diuretikus és natriuretikus hatása az alkalmazás után 2 órán belül jelentkezik. A maximális hatás kb. 4 óra múlva figyelhető meg. Ez a hatás 6-12 órán át tart.

A szerszám az eredeti formában a vesén keresztül hagyja el a testet. Az anyag felezési ideje 6,4 óra. Ezt az időtartamot a normál vesefunkció során figyeljük meg.

Mérsékelt veseelégtelenség esetén a gyógyszer felezési ideje 11,5 óra. A vesekárosodás összetett eseteiben, amelyek mellett a kreatinin clearance 30 ml / perc, ez a szám 20,7 óra.

A hidroklorotiazid képes áthatolni a placenta-gáton. Kis mennyiségben az anyatejbe kerül.

Használati jelzések

Ha egy orvos hipotiazidot ír elő, tudnia kell, hogy ezek a tabletták miért. A kábítószer ilyen helyzetekben mentesül:

  • magas vérnyomás;
  • a szív és az erek krónikus elégtelensége;
  • vesebetegség - nephrosis és glomerulonefritisz;
  • májcirrhosis - a gyógyszer egy kombinációs terápia része;
  • glaukóma;
  • toxicitás terhesség alatt;
  • az urolithiasis megelőzése - a vizeletben lévő kalcium kiválasztásának csökkentése;
  • premenstruációs ödéma.

Ellenjavallatok

A gyógyszert mindig távol lehet venni. Az anyagok használatának fő ellenjavallatai a következők:

  • a vesekárosodás összetett formái - míg a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, a vizelet teljes hiánya;
  • a májelégtelenség komplex formái;
  • súlyos cukorbetegség;
  • a köszvény összetett formája;
  • kábítószer-intolerancia;
  • Addison-kór;
  • a nátrium, a kálium csökkenése a vérben és a kalcium növekedése.

Használati utasítás

A gyógyszer adagját egyedileg kell kiválasztani. A hipotiazid tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni. A felnőtteknél magas vérnyomás esetén naponta egyszer 25-50 mg-ot ürítünk ki. A gyógyszer monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.

Néhány betegnek elegendő kezdeti dózisa van, ami 12,5 mg. Fontos, hogy a minimális hatásos mennyiséget ne haladja meg a napi 100 mg-ot.

Ha hipotiazidot kombinálnak más gyógyszerekkel a magas vérnyomás ellen, szükség lehet a második gyógyszer adagjának csökkentésére. Ellenkező esetben a nyomás túlságosan csökkenhet.

A gyógyszer antihipertenzív hatása 3-4 napon belül jelentkezik. A maximális hatás eléréséhez a magas vérnyomás mellett a gyógyszert 3-4 hétig kell használni. A gyógyszer hatása 1 hetet tart a terápia vége után.

A nefrogén diabetes insipidus jelenlétében a szokásos napi 50–150 mg térfogatot alkalmazzuk. Általában ez a gyógyszer mennyisége többször oszlik meg.

A premenstruációs feszültség szindróma kialakulásával az anyag napi 25 mg térfogatban kerül kiürítésre. A tünetek megjelenésének kezdetén a menstruáció kezdete előtt alkalmazzák.

Ha a különböző eredetű puffadást naponta 25-100 mg lehet beadni. A gyógyszert egyszer vagy 1 alkalommal, 2 napon belül felírják. Ez az mennyiség napi 25-50 mg-ra csökkenthető. Nehéz helyzetekben, a terápia kezdeti szakaszában szükség lehet a gyógyszer dózisának napi 200 mg-ra történő növelésére.

A gyermek adagja a baba testtömegétől függ. Jellemzően a napi 1-2 mg / testtömeg kg dózis. 3-12 éves gyermekek 37,5-100 mg-ot írtak elő.

Mellékhatások

A hipotiazid gyógyszer okozta fő mellékhatás a vérben lévő elektrolitok egyensúlyhiánya. Ennek eredményeként csökken a magnézium, a nátrium, a kálium és a klór mennyisége. Fokozott kalciumszint is előfordulhat.

Kis káliumveszteség nem okoz súlyos tüneteket. Néhány ember álmosságot, általános gyengeséget, szomjúságot, szédülést tapasztal.

Ennek az anyagnak a súlyos vesztesége esetén fennáll a szív szívelégtelenségének zavara, a görcsök, a bél tónusának gyengülése és még a bénulás is. A legtöbb esetben a káliumveszteség a veseelégtelenségben és a máj cirrhosisában szenvedő betegekre jellemző.

A magnézium hiánya gyenge teljesítményt, általános gyengeséget, szívritmus zavarokat és fejfájást okoz. A vérnyomás, a memóriavesztés és a koncentráció csökkenése is fennáll. Ezenkívül gyakran előfordulnak a szervezetben fellépő rohamok és remegések.

A nátriumhiány fejfájást, általános gyengeséget, nagy fáradtságot, izomgörcsöket, károsodott tudatot okoz. Ennek az anyagnak a súlyos hiányával egy személy kómába esik vagy halálos.

A klórtartalom csökkenése a szervezetben lúgosodást okoz. Jellemzője a szájszárazság érzése, aritmiája, izomgörcsök megjelenése és szomjúság. A hányinger és hányás, az általános gyengeség, a mentális zavarok is fennállnak. A legnehezebb esetekben egy személy kómába esik.

A szervezetben lévő kalcium feleslegét vesekőképződés, a vizelet napi mennyiségének növekedése, a vérnyomás növekedése kíséri.

A személy depressziós állapotban, a szívritmus lassulásában, a mellékpajzsmirigy rendellenességében tapasztalható. Ebben az állapotban gyakran észlelhetők az emésztőrendszeri elváltozások, amelyeket székrekedés, étvágytalanság, hányinger és hányás kísér.

Ezenkívül a gyógyszer használata ilyen mellékhatásokat okozhat:

  1. A szív és a véredények oldalán az aritmia, a vérerek gyulladása veszélye áll fenn. Gyakran a függőleges helyzetbe történő átmenet során a vérnyomás jelentősen csökken.
  2. Az emésztőszervek legyőzésével a szék, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a cholecystitis tünetei vannak. A nyálmirigyek étvágytalanságának és gyulladásának kockázata is fennáll.
  3. A vizeletszervek megsértése esetén a nefritisz és más veseelégtelenség jelentkezik.
  4. Az idegrendszer veresége fejfájás, zsibbadás, homályos látás és szédülés formájában jelenik meg.
  5. Az anyagcsere-folyamatok zavara esetén a vizeletben és a vérben lévő cukortartalom emelkedik, a múltban előforduló diabetes mellitus alakul ki.
  6. Az allergiás reakciók a bőrön megjelenő kiütések formájában jelentkeznek, a szemek bőrpírja, az epithelium felső rétegének elutasítása. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakul ki.

Emellett a gyógyszer használata változásokat is okozhat a vér összetételében. Ez a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenéséhez vezet. A vörösvérsejtek szintézisével vagy megsemmisítésével kapcsolatos problémák miatt az anaemia alakul ki. Bizonyos helyzetekben a hipotiazid hatásfok csökkenést okoz.

túladagolás

A gyógyszer túlzott felhasználásával a folyadék és az elektrolitok elvesznek. Ez az állapot a következő tüneteket okoz:

  • polyuria;
  • paresztézia;
  • vérnyomáscsökkenés;
  • általános gyengeség;
  • szomjas érzés;
  • tachycardia;
  • szédülés;
  • a vér karbamidszintjének növekedése;
  • hányinger és hányás;
  • görcsök a borjú izmokban.

Amikor ezek a jelek megjelennek, a betegnek azonnal fordulnia kell egy szakemberhez. A specifikus antidotum nincs jelen. A gyomormosás, az enteroszorbensek alkalmazása és a tüneti kezelés segít a kábítószer-túladagolás megnyilvánulásának kezelésében.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a lítium sókkal egyidejűleg hipotiazidot szed, fennáll annak kockázata, hogy növeli a toxicitást és csökkenti a vese clearance-ét. Ne kombinálja a gyógyszert Kolestiramina-val, mivel ez a kombináció a hidroklorotiazid felszívódásának megsértését idézi elő.

A hipotiazid és a szívglikozidok kombinációja a vérben lévő kálium- és magnéziumtartalom csökkenését okozza. A diuretikum és a kortikoszteroidok kombinációja növeli a kálium kiválasztódását.

Ha hipotiazidot szed amiodaronnal, a vérben a káliumszint csökkenésével összefüggő ritmuszavarok kockázata nő. A diuretikum kombinációja orális hipoglikémiás szerekkel provokálja a hyperkalemia megjelenését.

Alkohol kölcsönhatás

A hipotiazid és az etanol kombinációja növeli ortostatikus hipotenzív hatását. Mivel az ilyen kombinációk nem ajánlottak.

Gyógyszerhasználat gyermekgyógyászatban

A gyógyszert a gyermekek testtömegétől függően írják elő. A megjegyzések azt jelzik, hogy a nap 1-2 mg-ot vesz igénybe 1 kg súlyú gyermekre. 2 hónap és 2 év közötti csecsemők esetében a napi térfogat 12,5-37,5 mg. A 3-12 éves betegek általában 37,5-100 mg hipotiazidot írnak elő. A kisgyermekeknek össze kell törniük a tablettát, és vízzel kell keverniük.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében a hipotiazidot nem szabad szedni. A későbbi időszakokban az ügynököt csak akkor lehet használni, ha az anyának az előnye magasabb, mint a magzat veszélye.

A gyógyszer fő veszélye, hogy csökkenti a keringő vérplazma mennyiségét. Ennek eredményeként csökken a placenta vérellátása, és fennáll a placenta elégtelensége.

Ezen túlmenően a gyógyszer képes leküzdeni a placentán lévő gátat, és előidézheti a sárgaság fejlődését a magzatban vagy az újszülöttben. Az anyag gyakran csökkenti a vérlemezkék számát és más mellékhatásokat is.

A hipotiazid képes behatolni az anyatejbe. Ezért a kezelés ideje alatt a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások

A hipotiazid alkalmazási időszakában rendszeresen tesztelni kell a vérvizsgálatokat. Ugyanilyen fontos a vérnyomás és a vesefunkció ellenőrzése. A hányás, a károsodott tudatosság, a szájban a szárazság érzése, a tabletták bevétele el kell utasítani, és azonnal forduljon szakemberhez.

Azok a személyek, akik súlyos májbetegséggel küzdenek, a hipotiazidot óvatosan szabadítják fel. A gyógyszer bevétele ebben az esetben szakember felügyelete alatt áll. Még a máj transzaminázok kis változása is májkóma veszélyt jelent.

analógok

Ha a Hypothiazide-t nem lehet használni, válasszon hatékony analógokat:

Vélemények

A gyógyszer számos áttekintése kiváló diuretikus hatású eszközt jelent, beleértve a terhesség alatt történő alkalmazást is. Emellett sok beteg észlelte a fokozott diuretikus hatást, amikor a hipotiazidot más diuretikumokkal kombinálják.

Az anyag felhasználását követő nemkívánatos reakciók meglehetősen ritkák, ami szintén a szerszám kétségtelen előnye. A legtöbb beteg számára a gyógyszerek költségét megfizethetőnek ítélik meg.

Becsült ár Oroszországban

A gyógyszer ára függ a gyógyszertár dózisától és árpolitikájától. Átlagosan 20 tabletta 25 mg hatóanyag-tartalommal 90 rubelbe kerül. A 100 mg-os hatóanyagdózis ugyanazt a mennyiségét 110 rubelért lehet megvásárolni.

A hipotiazid hatékony diuretikum, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a magas vérnyomással. Jó eredményeket ad a húgyúti rendszer különböző rendellenességeinek kezelésében. Szükséges azonban, hogy ezt a gyógyszert csak orvos által előírt módon vegye be. Ez lehetővé teszi a kívánt hatás elérését és a nem kívánt mellékreakciók elkerülését.