Hogyan kell helyettesíteni a ceftriaxont? analógok

Kólika

A ceftriaxon a cefalosporinok farmakológiai csoportjához tartozó erős antibiotikum. A gyógyszer kizárólag injekciós oldat por formájában áll rendelkezésre, és nem tartalmaz tablettát. Az orális beadásra szánt ceftriaxon analógok ugyanazon farmakológiai csoportba tartoznak, és hasonló hatásúak.

Ceftriaxon analóg injekciók

Az antibakteriális gyógyszerek injekció formájában történő alkalmazása lehetővé teszi a gyorsabb és kifejezettebb terápiás hatás elérését a különböző fertőző betegségekben. A ceftriaxon injekció formájában leggyakoribb analógjai szinte minden gyógyszertárban rendelkezésre állnak:

cefazolin

Az első generációs cefalosporin antibiotikumokhoz tartozik. Jelentős antibakteriális hatása van. Megjelenés - por oldatos injekcióhoz. A vérfehérjékhez való kötődés körülbelül 85%, a felezési idő 1,8 óra.

A jelzések hasonlóak a ceftriaxon alkalmazására vonatkozó ajánlásokhoz. A gyógyszert a húgyúti és a nemi szervek fertőzésének (szifilisz, gonorrhoea, prosztata gyulladása, a vesék és a húgyhólyag fertőző betegségei) kiküszöbölésére használják. A fő különbség a ceftriaxontól az, hogy szükség van a dózis csökkentésére egy vese- vagy májelégtelenség esetén.

Adagok és adagolási módok:

  • a felnőttek átlagos napi adagja 1 gramm, gyermekeknek 20-40 mg / testtömeg kg;
  • az adagolás gyakorisága naponta 2-4-szer;
  • a műtét utáni fertőzések megelőzése érdekében 1 gramm a beadás előtt fél órával, 0,5-1 gramm a kezelés alatt, majd 6-8 óránként a nap vége után (maximum 6 gramm tanfolyamonként).

cefotaxim

Az intramuscularis injekció után gyorsan felszívódik, és egyenletesen eloszlik a testben. Kommunikáció a vérfehérjékkel - körülbelül 40%. A dózis körülbelül fele a vizelettel kiindulva, 20% - ban metabolitok formájában választódik ki.

A gyógyszer sajátossága a K-vitamin termelésének elnyomása a bélben, ami a vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel (NSAID-ok, aszpirin, szulfinpirazon) együtt alkalmazva fokozott vérzés kockázatát eredményezheti.

A ceftriaxonhoz hasonlóan a gyógyszer a legsúlyosabb körülmények között intenzív antimikrobiális hatással rendelkezik:

  • szepszis;
  • gonorrhea;
  • agyhártyagyulladás;
  • hashártyagyulladás;
  • Lyme-kór;
  • hasi és egyéb fertőzések.

Adagolás és adagolás:

  • felnőttek és gyermekek 50 kg - 1-2 gramm naponta 2-6 alkalommal;
  • a súlykategóriába tartozó gyermekek 50 kg-ig - napi 2-6-szor 50-180 mg / ttkg dózisban;
  • A felnőttek maximális napi adagja 12 gramm, 50 kg - 180 mg / ttkg súlyú gyermekek esetében.

A ceftriaxon-kezelés a legolcsóbb kezelési lehetőség a napi egyszeri alkalmazás szükségessége miatt. Az 1 palack átlagos ára 15-20 rubel. A gyógyszer olcsó analógjai A ceftriaxont Oroszországban termelik és a hatóanyag összetételében a hatóanyagnak megfelelően nevezik.

Szükség esetén a ceftriaxont egy másik gyógyszerrel helyettesítik közvetlenül a kezelési folyamatban, az adag és az injekció gyakoriságának megfelelő beállításával. Az egyik legdrágább gyógyszer, a Ceftriaxone - Rocefin szinonimája. Egy üveg ára átlagosan 500 rubel.

Ceftriaxon tabletták Analógok

A ceftriaxonhoz hasonlóan a belső használatra szánt leggyakoribb gyógyszerek cefixim és cefalexin tartalmaznak. Gyermekek számára a ceftriaxon-helyettesítőket orális szuszpenziók formájában kapják. Nem szükséges steril oldatokat és injekciókat készíteni gyermekeknek, ami nagyban leegyszerűsíti a kezelési folyamatot. Azonban a gyógyszer ilyen formái enyhe és közepes súlyosságú betegségek kezelésére ajánlottak. Súlyos esetekben előnyös a gyógyszer injekciózható formája.

Tabletták és kapszulák

A ceftriaxon hatóanyagát számos lehetőség helyettesítheti. Ezek közé tartozik:

Supraks

Hatóanyag - 400 mg cefixim. A csomagolásban lévő tabletták száma 6, 7 vagy 10 darab, a gyártótól és a gyógyszer formájától függően. A diszpergálható formák megkönnyítik a kezelési folyamatot, ha nehézkes a nagy kapszulák vagy tabletták lenyelése.

A táplálékfelvételektől függetlenül a biohasznosulás akár 50%, a legnagyobb szérumkoncentrációt 50 perccel gyorsabban hozza létre étkezés közben. A plazmafehérjékkel való kommunikáció 65%, a bevitt adag körülbelül fele a vesén keresztül az eredeti formában választódik ki, a felezési ideje 3-4 óra. A gyógyszer gátolja a betegség okozója sejtfalainak szintézisét, baktericid hatású.

Használati jelzések hasonlóak a ceftriaxonhoz:

  • fülfertőzések;
  • hörghurut;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • torokgyulladás;
  • mandulagyulladás;
  • komplikált gonorrhoea;
  • a vesék és a húgyhólyag fertőzései.

A kezelés naponta egyszer 400 mg. A kezelés időtartama 7-10 nap. A streptococcus által okozott fertőzések esetén a kezelés legalább 10 nap. A komplikált gonorrhoával - a gyógyszer 400 mg-os egyszeri adagja.

cefalexin

A ceftriaxon hatékony helyettesítője tablettákban vagy kapszulákban, amelyek 500 mg hatóanyagot, 10, 16 vagy 20 darabot tartalmaznak egy csomagban. A gyógyszer megzavarja a baktériumok sejtmembránjainak kialakulását és megakadályozza azok szaporodását.

A ceftriaxonhoz hasonlóan az antimikrobiális hatás jelentős spektrumával rendelkezik, ezért nagyobb számú indikációval alkalmazzák:

  • szöveti és bőrfertőzések;
  • a vesék és a húgyhólyag betegségei;
  • a felső légutak fertőző károsodása, bronchopulmonalis rendszer;
  • a csontok és ízületek fertőző betegségei.

Fogadási mód:

  • felnőttek és 10 évesnél fiatalabb gyermekek - napi 0,25-0,5 gramm;
  • a kezelés átlagos időtartama 7-14 nap;
  • a streptococcus fertőzés okozta betegségek kezelése - legalább 10 nap;
  • a gyógyszer csökkentett vese QC-vel dózismódosításra szorul;
  • napi adag - 1-4 gramm.

A tablettákban és kapszulákban lévő ceftriaxon analógok fokozzák a közvetett antikoagulánsok hatását és növelik a diuretikumok (furoszemid) toxicitását a vesékre. Ha egyidejűleg alkalmazzák, óvatosan kell eljárni.

Ceftriaxon analógok szuszpenzióban

A tablettákban lévő antibiotikumok abszolút többsége a gyermekek kezelésére alkalmas formában is rendelkezésre áll. A csomagolás szigorúan ellenőrzött mennyiségű hatóanyagot tartalmaz. Az utasítások szerint elkészített szuszpenzió és az ajánlott adagolási mennyiség biztosítja az antibakteriális kezelés egyszerűségét és hatékonyságát.

A ceftriaxon fő analógjai szuszpenziók formájában:

Supraks

A termék csomagolása 60 g oldat elkészítéséhez 30 g mennyiségű granulátumot tartalmaz. Hígításhoz 2 ml hűtött, forralt vizet adunk hozzá 2 fázisban, minden alkalommal alaposan rázva az injekciós üveget, hogy teljesen feloldja a gyógyszer granulátumokat. Miután a hab letelepedett, győződjön meg arról, hogy a kapott termék szintje eléri a palack oldalán jelzett értéket. Adjon hozzá vizet, ha szükséges.

Az elkészített szuszpenzió tárolása 15–25 ° C-on legfeljebb 2 hétig megengedett. A termék 100 mg cefiximet tartalmaz 5 ml-ben, a vételi mód hasonló a felnőtthez. A dózist a gyermek testtömege alapján számítják ki, és 8 mg / ttkg. A kezelés időtartama legfeljebb 14 nap. Alacsony hatásfok mellett ajánlatos a gyógyszer orális formáját azonnal helyettesíteni a ceftriaxonnal.

cefalexin

A gyógyszer palack 40 gramm 5 gramm port tartalmaz. 100 ml gyermekeknek szánt szuszpenzió előállítására szolgáló hatóanyagot 5 ml hígított termékben - 250 mg cefalexinben. Az előállítás módja hasonló.

Adagolás és adagolás:

  • az adag kiszámítása a gyermek testtömegétől függ;
  • a dózis 25-100 mg / kg, és az állapot súlyosságától függ;
  • a belépés gyakorisága - naponta 4-6 alkalommal;
  • A kezelés 7-14 nap.

Az asszimiláció nem függ a táplálékfelvételtől, a gyógyszer 95% -a gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A terápiás szérumkoncentráció 4–6 órán keresztül fennmarad, majd ismételt dózis szükséges a terápiás hatás fenntartásához. A gyógyszer 6 hónapos korban gyermekek számára engedélyezett.

A ceftriaxon analógok tablettákban, kapszulákban és szuszpenziókban lehetővé teszik a járóbeteg-kezelést anélkül, hogy szükség lenne az ápolók szolgáltatásainak használatára egy másik injekció beadásához. Az orális adagolásra szolgáló formák azonban általában alacsonyabb terápiás hatást mutatnak, ezért bizonyos esetekben szükség van a fekvőbeteg és parenterális kezelésre.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Az olcsó ceftriaxon-analógok listája, különböző kiadási formákban és azok hatékonyságának összehasonlítása

C Az eftriaxon egy modern, klinikailag bizonyított antibakteriális gyógyszer, amely a harmadik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, és amelyet a legtöbb kórház vásárol.

A cefalosporin antibiotikumokat alacsony toxicitás és hatékony farmakokinetika jellemzi, jól kompatibilis más antibakteriális szerekkel.

A hatóanyag intoleranciája esetén azonban a ceftriaxon helyettesítésére egy analógot kell választania, amely hatékonysága és, ha lehetséges, olcsóbb.

A jövőre nézve megjegyezzük, hogy van ilyen lehetőség, és az olcsó és nagyon hasonló antibiotikumok listája nem korlátozódik csak az injekciók formájára. Ezenkívül egyes esetekben hatékonyabbak lesznek, mint az eredeti gyógyszer. De először először.

Farmakológiai hatás és jelzések

A ceftriaxon hatásmechanizmusa a kórokozó mikroorganizmusok (murein peptidoglikán) külső membránjának fő komponensének fejlesztésében részt vevő enzimek inaktiválása, ami a mikrobiális sejt halálához vezet.

A gyógyszer hatásos aerob és anaerob gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok által kiváltott bakteriális fertőzésekben.

A használati utasítás szerint a ceftriaxont az alábbi fertőzések kezelésére írják elő:

  • ENT szervek, köztük akut és krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog, mandulagyulladás, középfülgyulladás;
  • bőr és lágy szövetek: streptoderma, erysipelas;
  • az urogenitális rendszer szervei: pyelitis, akut és krónikus pyelonefritisz, cystitis, prostatitis, epididymitis;
  • STD-k: komplikált gonorrhoea, szifilisz;
  • hasi szervek: peritonitis, a máj és az epeutak betegségei;
  • csont- és ízületi készülék: osteomyelitis;
  • a szoptató-szeptikus szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban.

Ezenkívül a ceftriaxont hatékonyan alkalmazzák a szepszis, a bakteriális meningitis, az endokarditisz, a Lyme-kór, a tífusz és a szalmonellózis kezelésére.

Felhasználási módok és adagolás

A β-laktám antibiotikumok gyomornedv hatására való alacsony rezisztenciája miatt a ceftriaxont csak intravénás és intramuszkuláris injekciókban alkalmazzák.

Ehhez csak frissen elkészített oldatok alkalmasak.

Az intramuszkuláris adagoláshoz a ceftriaxont steril, injekcióhoz való vízben oldjuk:

  • 0,5 g hatóanyagot - 2,0 ml oldószert;
  • 1,0 g - 3,5 ml vizet.

Az ilyen oldat bevitele mélyen a fenék felső külső kvadránsán belül legyen, legfeljebb 1 g hatóanyagot tartalmaz.

Szükség esetén az intravénás injekciós hígítási arányok a következők:

  • 0,5 g ceftriaxon és 5 ml injekcióhoz való víz;
  • 1,0 g 10,0 ml-ben.

A ceftriaxont a lehető leggyorsabban, legalább 5 percig kell beadni.

Infúzióhoz 2,0 g antibiotikumot 40,0 ml-es infúziós oldatban (droppers) hígítunk, amely nem tartalmazhat kalciumionokat (Ringer és Hartmann oldata által tiltott).

Ebből a célból a megfelelő 5 vagy 10% -os glükóz és nátrium-klorid 0,9% -os oldata.

Az adagolás szükséges dózisát 50 mg / 1 kg súly alapján számítjuk ki. A csepegtető készítményt legalább fél órán át adagoljuk.

Az ajánlott adagokat a beteg életkorától és súlyától függően határozzák meg:

  • újszülöttek: 20-50 mg / kg testtömeg naponta egyszer;
  • felnőttek: 1-2 g naponta kétszer;
  • nem komplikált gonorrhoea felnőttekben: 0,25 g hatóanyagot adnak be 24 óránként;
  • komplikációk megelőzése a műtét utáni időszakban: 1,0 g ceftriaxon 2 órával a műtét előtt, infúzióval.

A terápia teljes időtartamát a fertőzés típusa és a betegség súlyossága határozza meg. A betegség megnyilvánulása és a testhőmérséklet normalizálása után a kezelést 3 napig folytatjuk.

A normális májfunkció hátterében a vesekárosodás nem igényel a gyógyszer adagjának csökkentését.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A ceftriaxon általában jól tolerálható. A vélemények szerint a betegek a legtöbbször panaszkodnak:

  • hányinger és hányás előfordulása, hasmenés;
  • a vizsgálatok eredményeként átmenetileg megnő a máj transzaminázok és a hypoprothrombinemia aktivitása;
  • kolesztatikus sárgaság;
  • hepatitis megnyilvánulása;
  • allergiás tünetek, például bőrkiütés, viszketés, angioödéma;
  • candidiasis;
  • fájdalom az injekció helyén és a beszivárgás megjelenése;
  • ceftriaxon intravénás alkalmazásával kialakuló flebitis tünetei.

A gyógyszer ellenjavallt a hatóanyaggal és más cefalosporin antibiotikumokkal, penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén.

Szigorúan tilos a ceftriaxon alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt.

Az analógok ceftriaxon tabletták listája

Az eredeti gyógyszert (orosz) 500 mg, 1 és 2 g ampullákban állítják elő, egy üveg ára 20, 25 és 27 rubel. Általános - nincs pontos szerkezeti helyettesítője a ceftriaxonnak tabletta formájában.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyagot gyomornedv és enzimek elpusztítják. Ugyanakkor a hatóanyagokat hasonló hatásmechanizmussal is kiválaszthatja.

A tablettákban lévő ceftriaxon analógok főként penicillin antibiotikumok:

  • monopreparációkból: Amoxicillin, tab. 500 mg 20 - 70 rubel;
  • Amoxiclav (amoxicillin + klavulánsav) kombinációja. 875 mg + 125 mg № 14 - 400 rubel);
  • azalidok (Sumamed, fül, 500 mg №3 - 485 rubel);
  • 3. generációs cefalosporinok (Supraks, kapszula. 400 mg №6 - 760 rubel).

Ez a csere azonban csak a kezelőorvos utasítása szerint lehetséges.

A szakember képes meghatározni a fertőző folyamat súlyosságát, megjósolni a mellékhatások valószínűségét, figyelembe véve a beteg történetében feltüntetett krónikus patológiákat.

Szükséges az azonosított kórokozó érzékenységének meghatározása az antibakteriális anyag hatására is.

Analógok injekciós üvegben

Ha a ceftriaxont a betegek rosszul tolerálják, mindig lehetséges egy helyettesítő gyógyszer felvétele. Általában a harmadik generációs cefalosporinokat egy másik hatóanyaggal választjuk ki analógokként.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy e sorozat gyógyszereit kizárólag a fertőző folyamat súlyos lefolyására írják elő, amikor más antibiotikumok hatástalanok.

Az injekcióban lévő ceftriaxon-analógok listája a következő:

  • cefotaxim, fl. 1,0 g - 27 rubelt;
  • fortum (ceftazidim), fl. 1,0 g - 400 rubel;
  • operák (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubel;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 dörzsölje.

Hasonló készítmények szuszpenziók formájában

A szuszpenziók formájában lévő antibakteriális szereket gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban alkalmazzák. Ezért ezeket kizárólag gyermekgyógyász írja elő.

Az ajánlott adagolás a beteg gyermek korától és testtömegétől függ. A ceftriaxon azonos analógra történő cseréjének megvalósíthatóságát a kezelőorvosnak meg kell erősítenie. Természetesen ez a felszabadulási forma kényelmesebb a fiatalabb betegcsoportban.

Gyorsan figyelmeztetnie kell az orvost az adott gyógyszerre, máj- és vesebetegségre adott túlérzékenységről.

A ceftriaxont leggyakrabban Ixim Lupin (440 rubel), Cedex (875 rubel), Pancef (480 rubel) szuszpenzióval helyettesítik.

Az ilyen gyógyszerek beadása során gyakran előfordulnak olyan mellékhatások, mint hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, migrén, szédülés. Az antibiotikum bevétele után azonban szinte azonnal elhaladnak.

Természetesen a ceftriaxon analógok szuszpenzió formájában történő költsége sokkal magasabb, de hatékonyabban és gondosan működnek.

Eredeti gyermekek helyettesítői

A ceftriaxon egyedülálló gyógyszer, amely akár újszülöttek kezelésében is alkalmazható. Ebben az esetben előnyben részesítjük az importált analógokat, mert sokkal kevésbé valószínű, hogy előidézik a mellékhatások kialakulását. A Rothefin és a Hazaran ajánlott ebben a csoportban.

Az első injekció beadása előtt a ceftriaxonra és a lidokainra (oldószer) szembeni túlérzékenység meglétére szükségszerűen bőrvizsgálatot kell végezni. Csak egy negatív eredmény megszerzése után jön létre egy antibiotikum. Ellenkező esetben potenciálisan halálos hatással lehet a gyermek szívének ritmusára.

Válasszon analógot a ceftriaxonhoz ampullákban kizárólag a kezelőorvos javaslata alapján. Ha a betegség enyhe vagy mérsékelt, elfogadható a parenterális antibiotikum hasonló hatású szuszpenzióval való helyettesítése.

Rocefin vagy ceftriaxon - ami jobb?

A rotsefin - a ceftriaxonnal azonos összetételű behozatali szerkezeti analóg, amelyet egy svájci cég gyárt. A felszabadulási forma kizárólag por az intramuszkuláris, intravénás beadásra szolgáló oldat elkészítéséhez.

Az orosz gyártók ceftriaxonnal ellentétben a lidocain 2% -át alkalmazzák a rocepin csomagjában, amelyet a gyógyszer hígítására használnak.

  • van egy oldószer a csomagolásban, és a ceftriaxon esetében külön kell megvásárolni, és ezek további költségek;
  • a hatóanyag nagyfokú tisztítása;
  • a mellékhatások rendkívül ritkák, bár a lista sokkal nagyobb, mint a ceftriaxonban (az európai gyártók jelzik az esetleges mellékhatásokat, amelyek a gyógyszer használata során előfordulhatnak).

A hiányosságok közül kiemelhetjük a magas árat: egy 500 mg-os analóg palack 450 és 600 rubel közötti költséggel jár.

A rokefin, valamint a ceftriaxon tilos terhességet kapni az 1. trimeszterben és a szoptatás alatt. A drogok májjelzése ugyanaz, ezért szükség esetén egymással felcserélhető.

Cefotaxim vagy ceftriaxon

A cefotaxim a ceftriaxon injekciók olcsó analógja (27 rubel 1 ampulla). Fő összetevője az azonos nevű anyag. A gyógyszer a 3. generációs félszintetikus cefalosporinok csoportjába tartozik. A ceftriaxonhoz hasonlóan kizárólag parenterálisan alkalmazzák.

Mindkét gyógyszer hatékony a penicillinekkel szemben rezisztens mikroorganizmusokkal szemben. A penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység jelenlétében is alkalmazzák.

  • A cefotaxim nem befolyásolja a K-vitamin felszívódását, az epe kiáramlása nem provokálja a pszeudo cholithithisis kialakulását, szemben a ceftriaxonnal;
  • A cefotaxim az élet első napjaitól kezdve használható, mivel nem járul hozzá a bilirubin albuminnal való kapcsolatának elmozdulásához;
  • a mellékhatások és a széles spektrumú háttér ellenjavallatok kisebb listája.
  • savas környezetben instabil, így a cefotaxim csak injekciós formában használható;
  • provokálja a kandidozis kialakulását;
  • a hemophilus bacillus és a pneumococcusok ellen hatástalan, az eredeti gyógyszerrel ellentétben.

Melyik a jobb - Cefazolin vagy Ceftriaxone?

A cefazolin egy első generációs cefalosporin, és kizárólag parenterális beadásra szolgál. Az orosz helyettesítő gyógyszer költsége 28 és 35 rubel / palack 1,0 g.

Az antibiotikum erős, de a ceftriaxonnal ellentétben szűkebb hatásspektrummal és alacsony aktivitással rendelkezik gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben.

Nem stabil az enterococcusok, a meningococcusok, a listeria, a pneumococcusok hatására. Ugyanakkor a cefazolin sokkal hatékonyabb, mint a ceftriaxon a stafilokokok és a streptococcusok által kiváltott fertőzések kezelésében.

  • kisebb mellékhatások és ellenjavallatok listája;
  • olcsóbb, mint az eredeti gyógyszer;
  • a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás lehetősége.
  • már egy cselekvési spektrum;
  • a gyógyszer gyakoribb adagolásának és a nagy dózisok kiválasztásának szükségessége.

Suprax vagy ceftriaxon

A Suprax hasonló a ceftriaxonnal, de cefiximet tartalmaz. A harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik.

Különböző formákban kapható: kapszulák, tabletták, granulátumok szuszpenziók készítéséhez. Emiatt kombinálhatja a fogadás kényelmét és a leghatékonyabb adagot.

  • a kiadási formák kiválasztása;
  • kisebb mellékhatások és ellenjavallatok listája.
  • magas költségek (de olcsóbb analógokat választhatsz Supraksa);
  • szűkebb cselekvési spektrum;
  • gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban csak 6 hónaptól (ceftriaxon - 2 hét) alkalmazható;

Sumamed vagy ceftriaxon

A Sumamed azalid antibiotikum, amely azitromicint tartalmaz.

A gyógyszer több formában is kapható: sapkák. 250 mg-os lapon. 500 mg, liofilizátum infúziós oldat készítéséhez, amelyet a fertőző folyamat súlyosságától függően választunk ki.

A ceftriaxon szélesebb hatásspektrummal rendelkezik, mint az összecsapás. Ezért a patológia elsődleges megnyilvánulásaihoz hasonló analógiát írhatunk elő, és alacsony hatékonyságával a ceftriaxon alkalmazása látható.

Amoxicillin vagy ceftriaxon

Az amoxicillin a penicillin sorozat antibakteriális gyógyszere, ezért a ceftriaxont csak csekély fertőzés útján kell helyettesíteni.

Előnye, hogy alkalmas az adagolás megfelelő formájának kiválasztására (tabletták, kapszulák vagy szuszpenziós por).

A hatóanyagnak kevesebb mellékhatása van, és kevesebb ellenjavallata van a ceftriaxonnal összehasonlítva.

Azonban az eredeti szélesebb spektrumú és nagy hatékonyságú.

Hazaran vagy ceftriaxon

A Hazaran a ceftriaxon teljes szerkezeti helyettesítője, mivel ugyanolyan összetételű. A gyógyszert Szerbiában állítják elő, és ára kb. 2 000 rubel egy üvegenként 1,0 g. Azaránt por formájában állítják elő parenterális adagolásra.

  • nagyobb tisztítási fok a hazai ceftriaxonhoz képest;
  • a mellékhatások sokkal kevésbé gyakori;
  • a betegek jól tolerálják.

Hátrány: a gyógyszer magasabb költsége.

A ceftriaxon analógokat kizárólag a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának súlyosságát. Független cselekedetek ebben az irányban potenciálisan halálosak lehetnek a páciens számára. Ez vonatkozik az összes intramuszkuláris injekcióra a lidokain alkalmazásával.

Cef-3 (ceftriaxon) analóg Thaiföldön

A Cef-3 (Ceftriaxone) legjobb analógja Thaiföldön Trixophin. Pontosan ugyanaz az összetétele, alkalmazása és kiadása.
Vásárolhat Trixophin-t Thaiföld gyógyszertáraiban.

Terhesség Kategória: Nincs információ

Terhesség Kategória: Nincs információ

Terhesség Kategória: Nincs információ

Terhesség Kategória: Nincs információ

Terhesség Kategória: Nincs információ

Terhesség Kategória: Nincs információ

Terhesség Kategória: Nincs információ

Top keresések Thaiföldön

Cef-3 analógok (ceftriaxon):

Küldés e-mailben
KERESÉS

A Pillintrip.com nem nyújt orvosi vagy farmakológiai tanácsadást, diagnózist vagy kezelést.

Figyelem! A tabletták vagy gyógyszerek használata előtt mindig forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez.

Minden jog fenntartva © Pillintrip.com 2018

Hasznos volt ez az oldal?

Segítsen nekünk javítani az oldalt.

Köszönjük visszajelzését. Ne felejtse el hozzáadni egy hasznos oldalt a könyvjelzőkhöz.

A böngésző nem támogatja ezt a műveletet. sajtó <> a böngésző könyvjelzőjéhez.

Köszönjük visszajelzését. Hamarosan javítani fogjuk ezt az oldalt.

Cef III® (1 g, 3,5 ml) ceftriaxon

oktatás

  • orosz
  • kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Adagolási forma

Por intramuszkuláris injekcióhoz való oldathoz, 1,0 g oldószerrel (lidokain-hidroklorid, injekciós oldat, 1% - 3,5 ml)

struktúra

Egy üveg tartalmaz

hatóanyag - ceftriaxon-nátrium

(ceftriaxon szerint) 1,0 g,

oldószer "Lidokain-hidroklorid, injekciós oldat 1% - 3,5 ml"

Egy ampulla (3,5 ml oldat) tartalmaz

hatóanyag - lidokain-hidroklorid

(100% anyag) 35,0 mg,

segédanyagok: 0,1 M nátrium-hidroxid-oldat, injekcióhoz való víz.

leírás

A kristályos por majdnem fehértől sárgás-sárgás-narancssárga színű, enyhén higroszkópos.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek a rendszer használatához.

Egyéb béta-laktám antibakteriális szerek.

Harmadik generációs cefalosporinok. A ceftriaxon.

ATX kód J01DD04

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. A biológiai hozzáférhetőség intramuszkuláris injekcióval 100%. A vérplazma maximális koncentrációja intramuscularisan beadva 2-3 óra alatt érhető el. Reverzibilisen kötődik a plazma albuminhoz 85-95% -ban, és ez a kötés fordítottan arányos a vér koncentrációjával.

A ceftriaxon jól behatol minden szövetbe és testfolyadékba.

A ceftriaxon gyorsan diffundál az interstitialis folyadékba, ahol a baktericid hatását 24 órán keresztül érzékenyen érzékeny mikroorganizmusokkal szemben, és jól áthatol a vér-agy gáton. A ceftriaxon áthalad a placentán, és kis koncentrációban az anyatejbe.

A hatóanyag 1-2 g-os adagjának bevezetése után a ceftriaxonkoncentráció 24 órán belül különböző szervekben, szövetekben és testfolyadékokban felhalmozódik, beleértve a tüdőt, a szívet, az epeutat, a májot, a mandulákat, a középfül és az orrnyálkahártyát, a csontokat és cerebrospinális, pleurális, szinoviális folyadékok és a prosztatarák kiválasztása.

Intravénás beadás után a ceftriaxon gyorsan behatol a cerebrospinalis folyadékba, ahol az érzékeny mikroorganizmusok elleni baktericid koncentrációk 24 órán át fennmaradnak. A ceftriaxon behatol a gyulladásos meningenciákba, beleértve az újszülötteket is. 24 órával az intravénás beadás után 50-100 mg / ttkg (újszülöttek és csecsemők esetében) dózisban a ceftriaxon koncentrációja az agyi gerincvelői folyadékban meghaladja az 1,4 mg / l-t. A cerebrospinális folyadékban a maximális koncentráció az intravénás beadás után körülbelül 4 órával érhető el, és átlagosan 18 mg / l. Bakteriális meningitis esetén a ceftriaxon átlagos koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a plazmában mért koncentráció 17% ​​-a, aszeptikus meningitis esetén - 4%. 2-24 órás meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél, 50 mg / ttkg dózis után, a ceftriaxon koncentrációja a cerebrospinalis folyadékban többször meghaladja a leggyakoribb meningitis okozta gátló koncentrációkat.

A ceftriaxon teljes plazma clearance-e 10-22 ml / perc. A renális clearance 5-12 ml / perc.

Felnőtteknél a felezési idő kb. 8 óra, 75 év feletti időseknél - 16 óra.

Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában ürül ki vizelettel, 40-50% -kal epével.

Újszülötteknél a bevitt ceftriaxon dózis 80% -a kiválasztódik a vesékben.

Felnőttekben a vesefunkció vagy a májfunkció romlása esetén a funkciók újraelosztása miatt a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik (talán a felezési idő egy kicsit meghosszabbodik). Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztás megnő, és ha májpatológia következik be, a vese kiválasztása nő.

farmakodinámia

A Cef III® egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibiotikum.

Baktericid hatású, gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét.

A ceftriaxon a gram-negatív és a gram-pozitív mikroorganizmusok ellen széles hatást fejt ki. Gram-pozitív és gram-negatív baktériumok által termelt legtöbb β-laktamáz (mind penicillinázok, mind cefalosporinázok) ellenálló.

A ceftriaxon általában aktív a következő mikroorganizmusok ellen:

Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny), Staphylococcus koaguláz-negatív, a Streptococcus pyogenes (ß-hemolitikus, A-csoport), Streptococcus agalactiae (ß-hemolitikus, B csoport), ß-hemolitikus streptococcusok (csoport sem A, sem B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Megjegyzés. Meticillin-rezisztens Staphylococcus spp. rezisztens a cefalosporinokkal szemben, beleértve a ceftriaxont. Az Enterococcus faecalis, az Enterococcus faecium és a Listeria monocytogenes jellemzően rezisztensek is.

Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (főként A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligénszerű baktériumok, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter búvárok (kattintson ide) Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Egyéb) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzáé, a Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (korábban Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (mások), Morganella morganii, Neisseria gonorrhea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (mások) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (mások), Salmonella typhi, Salmonella spp. (nem tífusz), Serratia marcescens *, Serratia spp. (mások) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Egyéb).

* E fajok egyes izolátumai rezisztensek a ceftriaxonnal szemben, elsősorban a kromoszómák által kódolt laktamáz kialakulásának köszönhetően.

** Ezen fajok néhány izolátuma stabil, mivel számos plazmid által közvetített laktamáz keletkezik.

Megjegyzés. A fenti mikroorganizmusok számos törzse, amelyek más antibiotikumokkal, például az aminopenicillinekkel és az ureidopenicillinekkel, az első és a második generációs cefalosporinokkal és az aminoglikozidokkal szemben multirezisztensek, érzékenyek a ceftriaxonra.

A Treponema pallidum érzékeny a ceftriaxonra. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a ceftriaxon jó hatással van az elsődleges és a másodlagos szifilisz ellen.

A P.aeruginosa klinikai izolátumai nagyon kevés kivétellel rezisztensek a ceftriaxonnal szemben.

Bacteroides spp. (epeérzékeny) *, Clostridium spp. (kivéve C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (mások), Gaffkia anaerobica (korábban Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* E fajok egyes izolátumai a β-laktamáz képződése miatt rezisztensek a ceftriaxonnal szemben.

Megjegyzés. A β-laktamáz Bacteroides spp. (különösen B. fragilis) rezisztensek. Ellenálló és Clostridium difficile.

Használati jelzések

- disszeminált Lyme-borreliosis (a betegség korai és késői szakaszai)

- alsó légúti fertőzés (különösen tüdőgyulladás)

- a hasi szervek fertőzései (peritonitis, fertőzések

epeutak és gastrointestinalis traktus)

- csontok, ízületek, lágy szövetek, bőr, sebfertőzések fertőzései

- a vese és a húgyúti fertőzések

- genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea

- fertőzötteknél

- fertőző szövődmények preoperatív megelőzése

Adagolás és adagolás

A dózis a fertőzés típusától, lokalizációjától és súlyosságától, a kórokozó érzékenységétől, a beteg korától és a máj- és vesefunkció állapotától függ.

Az alábbi táblázatokban feltüntetett dózisok a javasolt adagok ezekben a indikációkban történő alkalmazásra. Különösen súlyos esetekben figyelembe kell venni a legmagasabb dózisok előírását a megadott tartományokból.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (testtömeg> 50 kg)

Dózis *

A használat gyakorisága **

bizonyság

Nem kórházi tüdőgyulladás.

A krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása.

Komplikált húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonefritist).

Komplikált bőr- és lágyszöveti fertőzések Csontok és ízületek fertőzései.

A neutropeniával és a bakteriális fertőzés okozta lázzal rendelkező betegek. Bakteriális endokarditis.

* Megállapított bakterémia esetén figyelembe vesszük a legmagasabb dózist az adott tartományban.

** Ha a gyógyszert napi 2 g-nál nagyobb dózisban írják fel, a gyógyszer naponta kétszer történő alkalmazásának lehetőségét tekintjük.

A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek (> 50 kg) indikációi, amelyek speciális kezelési rendet igényelnek:

Akut középfülgyulladás

Az 1-2 g hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be naponta egyszer (24 óránként). Az 1–2 g napi adagot intramuscularisan kell beadni 3 napig.

A műtéti fertőzések preoperatív megelőzése

Egyszeri adag a műtét előtt 2 g dózisban.

500 mg egyszeri intramuszkuláris injekció.

A javasolt 0,5 g vagy 1 g dózis naponta egyszer 2 g-ra növekszik neurosifiliszzel, a kezelés időtartama 10-14 nap. A szifilisz, ideértve a neuroszifiliszt is, az adagolásra vonatkozó ajánlások korlátozott adatokon alapulnak. Figyelembe kell venni a nemzeti és helyi iránymutatásokat.

Elosztott Lyme borreliosis (korai (P) és késői (III) szakasz)

2 g-os adagot alkalmazzon naponta egyszer 14-21 napig. A kezelés javasolt időtartama változó. Figyelembe kell venni a nemzeti és helyi iránymutatásokat.

Gyermekeknél

Az újszülöttek, a csecsemők és a gyermekek 15 naptól 12 évig (80 mg / kg / nap) vagy a 10 grammot meghaladó teljes dózisok és más kockázati tényezők (pl. Folyadékkorlátozás, pihenőhely stb.), Az üledék kockázatának növekedése fekvő vagy dehidratált betegekben. Ez a mellékhatás tüneti vagy tünetmentes lehet, és veseelégtelenséghez vezethet.

és anuria, de a ceftriaxon abbahagyása után reverzibilis.

A ceftriaxon kalcium-sójának az epehólyagban történő ülepítéséről számoltak be, főként azoknál a betegeknél, akiknél a Cef III® ajánlottnál nagyobb adagja magasabb dózist kapott. A gyermekekkel végzett prospektív vizsgálatok a hatóanyag intravénás alkalmazása után az üledékek változó gyakoriságát mutatják, egyes vizsgálatokban több mint 30%. Valószínű, hogy lassú infúzióval (20-30 perc) a mellékhatás előfordulása csökken. Ez a mellékhatás általában tünetmentes, de ritkán a csapadék képződését olyan klinikai tünetek kísérik, mint a fájdalom, hányinger és hányás. Ezekben az esetekben tüneti kezelés javasolt. A csapadék képződése általában reverzibilis jelenség, amely a ceftriaxonnal történő kezelés után megszűnik.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a ceftriaxonnal, más cefalosporinokkal vagy bármely segédanyaggal szemben

súlyos túlérzékenységi reakciók (pl. anafilaxiás reakciók) bármely más típusú béta-laktám antibakteriális gyógyszerekkel (penicillinek, monobaktámok, karbapenemek) az anamnézisben

újszülöttek (különösen a koraszülöttek), akiknél fennáll a bilirubin encephalopathia kialakulásának kockázata

korai újszülöttek 41 hetesnél fiatalabbak (terhességi hetek + héttel a születés után)

teljes időtartamú újszülöttek (legfeljebb 28 napos korig) sárgasággal, hyperbilirubinémia vagy acidózis miatt, a bilirubin-kötődés megsértésének lehetősége miatt. Ezek a betegek fennállnak a bilirubin encephalopathia kialakulásának kockázatával.

szükség esetén (vagy várhatóan), intravénás kalciumtartalmú oldatokkal történő kezelés, beleértve az intravénás kalciumtartalmú infúziókat, például parenterális táplálékot, a ceftriaxon kalcium-sóinak (különösen újszülöttek) kicsapódásának kockázata miatt

Mielőtt a lidefain oldószerként intramuszkuláris injekciót adna a Cef III®-ra, ki kell zárni a lidokain bevitelével kapcsolatos ellenjavallatokat. A Cef III® lidokain tartalmú oldatait intravénásan nem szabad beadni.

Kábítószer-kölcsönhatások

A kalcium-tartalmú oldatokat, például Ringer-t vagy Hartmann-oldatot, nem szabad a Cef III® hígítására vagy további intravénás beadásra, mivel csapadék képződhet. A ceftriaxon kalcium-sóinak kicsapódása akkor fordulhat elő, ha a Cef III® és a kalciumtartalmú oldatokat ugyanazzal a vénás hozzáféréssel használjuk.

Ne alkalmazza a Cef III ® gyógyszert egyidejűleg kalciumtartalmú oldatokkal intravénás alkalmazásra, beleértve a kalciumtartalmú oldatok hosszabb ideig tartó beadását, például az Y-csatlakozóval végzett parenterális táplálkozással. Az újszülöttek kivételével minden betegcsoport esetében a gyógyszer és a kalciumtartalmú oldatok egymást követő beadása lehetséges az infúziós rendszerek gondos öblítésével a kompatibilis folyadékkal való infúziók között. Az újszülöttek fokozottan veszélyeztetik a ceftriaxon-kalcium-sók ülepedését.

Az orális antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával és a gyógyszer növeli a K-vitamin-hiány kockázatát és a vérzés kialakulhat. Az INR-t (nemzetközi normalizált arány) gondosan ellenőrizni kell, és a K-vitamin megfelelő dózismódosítását kell alkalmazni a gyógyszeres kezelés alatt és után.

In vitro vizsgálatok során antagonista hatásokat figyeltek meg a gyógyszer kloramfenikollal történő egyidejű alkalmazásával.

A gyógyszer nagy dózisainak és a "hurok" diuretikumok (pl. Furoszemid) egyidejű alkalmazásával a vesekárosodás nem volt megfigyelhető.

A Probenecid nem befolyásolja a Cef III® eliminációját.

A Cef III® nem kompatibilis az amzacrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.

Különleges utasítások

A többi cefalosporin alkalmazásához hasonlóan anafilaxiás reakciókat is jelentettek, beleértve a halálos kimenetelű reakciókat is, még akkor is, ha a betegnek nem volt anamnézisében allergiás reakciója.

A Cef III® alkalmazása előtt meg kell állapítani, hogy a betegnek túlérzékenységi reakciója volt a ceftriaxonra, más cefalosporinokra, penicillinekre és béta-laktám antibiotikumokra.

Óvatosan kell előírni a kábítószerrel kapcsolatos allergiás reakciókkal küzdő betegek számára, a történelemben más allergiás diathesis. Ha allergiás reakciók jelentkeznek a terápia során, a gyógyszert vissza kell vonni.

Leírtak a halálos eseteket, amelyek a ceftriaxonnal a kalcium-kicsapódások kialakulásához kapcsolódnak a korai és teljes időtartamú 1 hónapos kor alatti újszülöttek tüdejében és vesében. Ezek közül legalább az egyik a ceftriaxont és a kalciumot különböző időpontokban és különböző vénás hozzáféréseken keresztül kapott. A rendelkezésre álló tudományos adatokban nem találtak olyan üzeneteket, amelyek megerősítették az intravaszkuláris csapadék képződését a ceftriaxon és kalcium tartalmú oldatokkal vagy más kalcium tartalmú készítményekkel kezelt újszülöttek kivételével. Az in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy az újszülötteknél magasabb a kalcium-ceftriaxon kialakulásának kockázata a többi korcsoporthoz képest.

Annak ellenére, hogy az intravaszkuláris csapadék képződéséről csak a ceftriaxon és a kalciumtartalmú infúziós oldatok vagy más kalciumtartalmú gyógyszerek felhasználásával állnak rendelkezésre adatok, a ceftriaxon bármilyen korú betegeknél nem alkalmazható különböző típusú vénás megközelítések alkalmazásával. A 28 napnál idősebb betegek esetében azonban a ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatok egymás után alkalmazhatók egymás után, ha a test különböző részein intravénás megközelítést alkalmaznak, vagy ha az infúziós vonalak megváltoznak, vagy a sóoldatok infúziója között teljesen lemosódnak az üledékek elkerülése érdekében. A kalciumtartalmú oldatok folyamatos infúzióját igénylő betegeknél fontolóra kell venni az alternatív antibakteriális kezelés lehetőségét, amely nem eredményez hasonló csapadékveszélyt. Ha a ceftriaxon alkalmazása szükséges a hosszú távú parenterális táplálkozásban szenvedő betegeknél, a parenterális táplálkozási oldatot és a ceftriaxont egyidejűleg lehet beadni, de különböző helyeken különböző vénás megközelítésekkel. Alternatív megoldásként a parenterális tápoldat beadása a ceftriaxon infúziós periódusa alatt leállítható.

Mint más cefalosporinok esetében is, gyógyszeres kezeléssel

A Cef III® autoimmun hemolitikus anémiát okozhat.

Mind a felnőttek, mind a gyermekek kezelése során súlyos hemolitikus anaemiás eseteket, köztük halálos eseteket is jelentettek.

Hiperbilirubinémia és koraszülött újszülöttek

Nem ajánlott olyan gyógyszert felírni újszülöttek számára, akiknek hyperbilirubinémia és koraszülött újszülöttjei vannak, mivel a ceftriaxon a bilirubin szérumalbuminnal való összekapcsolódásával csökkentheti a bilirubin encephalopathia kialakulásának kockázatát.

A ceftriaxonnal kezelt betegben kialakuló anémia kialakulásával a cefalosporinhoz kapcsolódó anaemia diagnózisa nem zárható ki, és szükség van a gyógyszerrel való kezelés megszakítására, mielőtt kiderülne az ok.

A laboratóriumi paraméterek változása

Ritkán előfordulhat, hogy a betegek hamisan pozitív Coombs-vizsgálati eredményeket kapnak.

Hibás pozitív eredményt lehet elérni a vizeletben lévő glükóz meghatározásakor, ezért a Cef III-kezelés során a glükózúrát, ha szükséges, csak az enzimatikus módszerrel kell meghatározni.

Antibiotikummal kapcsolatos kolitisz, pszeudomembranosus colitis.

A legtöbb egyéb antibakteriális gyógyszerhez hasonlóan, a Cef III® kezelésében a Clostridium difficile (C. difficile) által okozott hasmenés, az enyhe hasmenésektől a colitisig terjedő halálos kimenetelű esetekről számoltak be. Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés elnyomja a vastagbél normál mikroflóráját és provokálja a C.difficile növekedését. A C. difficile viszont toxinokat A és B képez, amelyek a C. difficile által okozott hasmenés patogenezisének tényezői. A toxinokat túltermelő C. difficile törzsek azok a fertőzések okozói, amelyek a komplikációk és a mortalitás nagy kockázatával járnak az antimikrobiális terápia esetleges ellenállása miatt, míg a kezelés kolektómiát igényelhet. Emlékeztetni kell arra, hogy az antibiotikum-terápia utáni hasmenéses betegekben a C. difficile által okozott hasmenés kialakulhat-e. Szükség van gondos előzményekre. az antibiotikum-terápia után több mint 2 hónappal a C. difficile által okozott hasmenés történt. Ha gyanítja vagy megerősíti a C. difficile által okozott hasmenést, lehet, hogy a C.difficile antibiotikum terápia céljára nem szükséges az áram megszüntetése. A klinikai indikációknak megfelelően megfelelő kezelést kell előírni folyadék és elektrolitok, fehérjék, C. difficile elleni antibiotikum terápia és sebészeti kezelés bevezetésével.

A ceftriaxonnal kapcsolatban antibiotikummal kapcsolatos hasmenést, colitist és pszeudomembranosus colitist jelentettek. Ezeket a diagnózisokat meg kell különböztetni, ha a beteg hasmenését fejezi ki a kezelés végén vagy röviddel az után. A gyógyszert abba kell hagyni, ha a gyógyszer alkalmazása során súlyos hasmenés és / vagy hasmenés lép fel vérrel, és megfelelő terápiát írnak elő.

A ceftriaxont óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben (különösen a colitisben) szenvedő betegeknél.

Mint más antibakteriális szereknél, a Cef III® terápiával együtt szuperinfekció alakulhat ki. A ceftriaxon hosszú távú alkalmazása túlérzékeny mikroorganizmusok, például Enterococci és Candida spp.

Idős és legyengült betegeknél a Cef III® beadása során szükség lehet a protrombin idő és a K-vitamin (10 mg / hét) további kezelésére a kezelés előtt vagy alatt.

A ceftriaxon kicsapódhat az epehólyagban, aminek következtében ultrahanggal árnyékot állíthat elő, a kövekkel tévesen. Ez megfigyelhető minden korcsoportban, de gyakrabban a csecsemők és a kisgyermekek esetében, akik nagy mennyiségű gyógyszert kaptak a gyermek súlyára számítva. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a 80 mg / ttkg-nál nagyobb dózisok ellenjavallt az epehólyagban a csapadék képződésének fokozott kockázata miatt. A ceftriaxont szedő gyermekeknél az akut kolecisztitisz, az epekő kialakulása nem volt klinikailag bizonyított. Ezek a betegségek átmenetiek és eltűnnek a gyógyszeres terápia befejezése vagy megszűnése után, és nem igényelnek terápiás intézkedéseket.

Az epehólyag-kövekkel összetéveszthető árnyékok a ceftriaxon-kalcium só csapadékai, és eltűnnek a gyógyszeres kezelés leállítása vagy befejezése után. Az ilyen változások ritkán adnak tüneteket, tünetek esetén konzervatív kezelés javasolt. A gyógyszer megszüntetéséről szóló döntés a kezelőorvos döntése szerint marad.

A ceftriaxonnal kezelt betegeknél ritkán fordulnak elő hasnyálmirigy-gyulladás, esetleg az epeutak elzáródása miatt. Ezeknek a betegeknek a többségének már volt kockázati tényezője az epeutak stagnálásának, például a korábbi kezelés, súlyos betegség és parenterális táplálkozás. Ugyanakkor a pancreatitis kialakulásában a kiindulási szerep alakul ki, amely a gyógyszer hatására alakul ki.

A gyógyszer biztonságosságát és hatásosságát újszülötteknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél az „Adagolás és adagolás” c. Tanulmányok kimutatták, hogy más cefalosporinokhoz hasonlóan a ceftriaxon a bilirubint a szérumalbuminhoz való kötődéséből is eltolhatja.

A hosszú távú kezelésnek rendszeresen teljes vérszámlálásnak kell lennie.

Vese- és májelégtelenség

Súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek, valamint a hemodialízisben szenvedő betegek esetében a dózis módosítása és a gyógyszer plazmakoncentrációjának ellenőrzése szükséges.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.

Egy gramm ceftriaxon körülbelül 3,6 mmol nátriumot tartalmaz. Ezt nátrium-kontrollált étrendben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni.

Terhesség és szoptatás

A ceftriaxon bejut az emlő tejébe. Gondoskodni kell az anyák szoptatásakor.

A ceftriaxon terhesség alatti biztonságosságára vonatkozó megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek. A ceftriaxont nem szabad terhesség alatt alkalmazni, hacsak nem feltétlenül feltüntetik.

Jellemzői a járművezetés vagy a potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére

Ne feledje, hogy a Cef III szedése során ritkán előfordulhat olyan mellékhatás, mint szédülés, ezért ajánlatos óvatosnak lenni a gépjárművezetés vagy a potenciálisan veszélyes gépekkel való munkavégzés során.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés.

Kezelés: tüneti. Nincs specifikus antidotum. A hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalan.

Kiadási forma és csomagolás

1,0 g hatóanyag palackban egy üvegcsőből, hermetikusan lezárva gumi dugóval, alumínium kupakkal összenyomva vagy importált FLIPP OFF kombinált sapkákkal.

Minden palackon jelöljön meg egy címkét, amely papír címkéből vagy írásból vagy az öntapadó címkéből származik.

3,5 ml oldószerben 5 ml-es ampullákban semleges üvegből.

Egy üveg készítményen 1 ampulla oldószerrel egy kartonból készült csomagolásban, egy azonos kartonból álló partícióval, egy fogyasztói konténerhez vagy króm-ersatzhoz.

A csomagolásba az állami és az orosz nyelvű orvosi használatra vonatkozó jóváhagyott utasításokat, valamint az ampulla-súrolószert helyezik el. Ha 1% -os lidokain-hidroklorid-ampullákat csomagolunk a hornyokkal, gyűrűkkel és pöttyökkel, akkor a hegesztők nincsenek behelyezve.

Megengedett a jóváhagyott orvosi és orosz nyelvű utasítások szövege a csomagoláson.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 30 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

A gyógyszer lejárati dátuma után nem érvényes.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

gyártó

Chimpharm JSC, Kazah Köztársaság,

Shymkent, sz. Rashidova, 81

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa

Chimpharm JSC, Kazah Köztársaság

Az a szervezet címe, amely a fogyasztóktól a Kazah Köztársaságban a termékek (áruk) minőségéről kap igényt

Chimpharm JSC, KAZAKSTAN,

Shymkent, sz. Rashidova, 81

Telefonszám: 7252 (561342)

Faxszám: 7252 (561342)

E-mail cím: [email protected]

A Kazah Köztársaságban lévő szervezet neve, címe, amely a gyógyszer biztonságának utólagos ellenőrzéséért felelős

Chimpharm JSC, Kazah Köztársaság, Shymkent, ul. Rashidova, 81,

Telefonszám +7 7252 (561342) Fax: +7 7252 (561342)