Milyen vizsgálatokat kell végezni egy urethritisben szenvedő nőnek?

Betegség

Az uretritus a húgycső nyálkahártyájának patológiás gyulladásos folyamata, amely az egyik leggyakoribb urológiai betegség nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is. A sikeres és hatékony kezelés kulcsfontosságú a jó minőségű, időben történő diagnózis, amely minimalizálja a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát. Milyen vizsgálatokat kell végezni a nőknél a húgycsőgyulladásra a komplex terápia megkezdése előtt?

Mit mutat az ellenőrzés?

Az urethritis diagnózisának első módja a vizsgálat. A betegség klinikai megnyilvánulása lehet:

  • a húgycső külső nyílásának vörössége,
  • a húgycsőből való kibocsátás, a szárítás után kialakult kéregek, t
  • fájdalom és kellemetlen érzés a húgycső külső részének tapintása során,
  • a lábujjak pirossága.

Melyik orvos forduljon a betegség első tüneteihez? Ez nemcsak nőgyógyász, hanem urológus, dermatovenerológus is lehet. Egy nőnek feltétlenül látnia kell egy nőgyógyászot, aki nem küld neki számos tesztet és kutatást. Csak a kiváló minőségű diagnózis teszi lehetővé a betegség okozójának pontos meghatározását, és hatékony kezelési módot ír elő.

vizeletvizsgálat

A vizeletvizsgálat - a leggyorsabb és informatívabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a húgycső gyulladásos folyamatának megállapítását. Ebben az esetben a laboratóriumi technikus nagyszámú fehérvérsejtet azonosít a vizeletben. A legmegbízhatóbb eredmények érdekében a vizeletet reggel kell gyűjteni, az éjszakai alvás után az első adagnak kell lennie (mielőtt legalább 4 órán át nem vizelhet).

Vizeletkultúra és antibiotikumérzékenység-elemzés

A bakteriológiai vizelet kultúra a legpontosabb módja annak, hogy diagnosztizálni lehessen, lehetővé téve a betegség okozójának meghatározását és a hatékony gyógyszerek felírását. Mi a módszertan lényege?

Az elemzést a mikrobiológiai laboratóriumban végzik. A vizeletmintát tápközegbe helyezzük, amely kedvező feltételekkel rendelkezik a fertőzés terjedésére. Ha feltételezzük, hogy a páciensnek nem specifikus urethritis van, agart használunk.

A bakteriológiai analízis nemcsak megerősíti vagy visszautasítja a kórokozó mikroflóra jelenlétét, hanem a patogén mikroorganizmusok számát is mutatja. Ezt a mutatót CFU - kolóniaképző egységeknek nevezik. Ez az értékelés lehetővé teszi a gyulladásos folyamat súlyosságának és stádiumának értékelését.

Hogyan határozzák meg a fertőzés érzékenységét az antibiotikumokkal szemben? Ehhez a kórokozó mikroorganizmusok kolóniáival rendelkező környezetben különböző antibakteriális szereket készítenek. És ha az antibiotikum megáll vagy gátolja a fertőzés növekedését, akkor ebben az esetben hatékony lesz a beteg kezelésében.

Úgy vélik, hogy a tesztek pontosak és megbízhatóak, a vizeletet helyesen kell gyűjtenie. A kerítést egy speciális műanyag tartályban tartják, három-öt milliliter mennyiségben. Szükséges az anyagnak a laboratóriumba történő szállítása a gyűjtést követő 2 órán belül.

Háromüveges teszt

Ez a technika lehetővé teszi a gyulladásos folyamat pontos lokalizációjának meghatározását, amikor pontos diagnózist kell létrehozni, és differenciáldiagnosztikát kell végezni a cystitis, az urethritis és a pyeloneephritis között.

Hogyan történik a kutatás? Az elemzés előtt 3-5 órán át nem lehet vizelni. A vizeletet reggel gyűjtik. A betegnek vizeletet kell gyűjtenie 3 konténerben (az első - 1/5 a teljes térfogatban, a második - 3/5, a harmadik - 1/5). Az anyagot a laboratóriumba küldik, ahol a vizelet és a minta általános elemzése a Nechiporenko módszerének megfelelően történik. Az anyag minden részében leukociták tartalmát értékeljük.

A vizsgálat eredményeit a következőképpen értékeltük:

  • nagy mennyiségű leukociták az első adagban - urethritis,
  • a harmadik részben - a hátsó urethritis,
  • az első és a harmadik részben - az elülső és a hátsó urethritis kombinációja
  • ha az összes adagban emelkedett fehérvérsejtszám található, ez vagy cystitis vagy pyeloneephritis.

A húgycső kenet

A húgycső kenet megbízható és pontos diagnosztikai módszer, mivel az elemzéshez szükséges anyagminta közvetlenül a fertőzés által érintett területről származik. Többféle stroke létezik:

  • mikroszkópos vizsgálat - anyagminták vizsgálata mikroszkóp alatt, a leukociták koncentrációjának növekedésével, t
  • A bakteriológiai elemzést és az antibiotikum-érzékenységi vizsgálatot ugyanúgy végzik, mint a vizeletvizsgálatokat.

Az anyagot speciális steril kanállal vagy szondával veszik. Az anyagot egy speciális tartályba helyezik, és áthelyezik a laboratóriumba. Egy nőnek fel kell készülnie erre a tanulmányra:

  • Az orvos meglátogatása előtt 12 óráig tartózkodnia kell a nemi közösülésről.
  • egy héttel az elemzés előtt nem lehet antibakteriális gyógyszereket szedni,
  • Ne vizeljen 2 órán át.

A húgycsőből történő kisülés elemzése

Ha a vizsgálat során az orvos meglátta, hogy a fecskendő a húgycsőből, nyálkából szabadul fel, a kisülést felhasználhatjuk elemzésre. Ebben az esetben a vizsgálatot ugyanúgy végzik, mint a stroke-oknál.

Gyakran az uretritis diagnózisában PCR-analízist végzünk - hatékony módszer nagyszámú fertőző urethritis kórokozó meghatározására. A technikát gyakran használják a húgycső gyulladásos folyamatainak diagnosztizálására, amelyet herpeszvírusok vagy chlamydia vált ki. Anyagként egy tampon- vagy vizeletmintát használunk. A polimeráz láncreakciót (PCR) a laboratóriumban végzik, aminek következtében a kórokozó DNS-je nő.

ureteroscopy

Az uretroszkópia olyan tanulmány, amely magában foglalja a húgycsőbe történő bevezetést a húgycső nyálkahártyájának ellenőrzésére. A húgycsőzés előkészítése több szakaszban történik:

  • megvizsgálni és értékelni a húgycső állapotát belülről,
  • végezzen biopsziát
  • távolítsa el a heg, duzzanat, megszünteti a húgycső szűkülését.

További kutatási típusok

A húgycsődiagnózis diagnosztizálásakor a szakorvos további vizsgálatokra is utalhat:

  1. A medence szerveinek ultrahang diagnózisa.
  2. Az uretrocisztoszkópia lehetővé teszi nem csak a húgycső, hanem a húgyhólyag vizsgálatát is.
  3. Miktsionny tsistouretrografiya - radiológiai típusú diagnózis, amelyben a radioplasztikus anyagot a hólyagba fecskendezik.

forrás:

Lopatkin N.A.: "Útmutató az urrológiához", 1998.

Uretritisz nőkben

Annak ellenére, hogy az urethritis olyan betegség, amely nem különbözteti meg a nemet, a nőknél a húgycsőgyulladás korai diagnózisának esetei sokkal kisebbek, mint a férfiaknál.

Ennek oka az, hogy tünetmentes a betegség első szakasza, amelyet gyakorlatilag önmagában nem adnak ki, az akut fázis kezdetéig és a krónikus, nehezen kezelhető formába való átmenetig.

A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a húgycső gyulladásának legkisebb gyanúja esetén a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, hogy a húgycsőgyulladás vizsgálata a nőknél.

Ez a patológia mindig vagy más módon kapcsolódik az urogenitális rendszer betegségeihez:

  • fertőző természet (urogenitális fertőzések és feltételesen patogén mikroflóra);
  • nem fertőző etimológia (mikrotraumák, kémiai irritálók).

Az urethritis szövődményei

Ha a húgycső falán és nyálkahártyáján előforduló gyulladásos folyamatokat nem észlelik időben, vagy a klinikai tüneteiket hosszú ideig nem veszik figyelembe, a betegség állapotának súlyosbodása nem sokáig jön.

A kezeletlen, elhanyagolt urethritis, a jelentős diszkomfort mellett, a súlyos nőgyógyászati ​​patológiák kiváltó tényezője.

Általában az urethritis szövődményei:

  • a hólyagfalak gyulladása (cystitis);
  • a húgycső tapadásai;
  • a húgycső lumenének szűkülése és a vizelet kiáramlási folyamatának nehézsége;
  • a medencei szervek betegségei.

Ha urethritis gyanúja merül fel, melyik orvosnak kell elindulnia ahhoz, hogy kezdeti konzultációt kapjon, és elkerülje a betegség átmenetét a krónikus stádiumba? Egy nő egy általános orvoshoz fordulhat, aki a beteg panaszainak meghallgatása után egy urológushoz fordul.

A nőknél a húgycsőgyulladás okai

Számos oka van a húgycső nyálkahártyájának gyulladásának. Mindegyiket két nagy csoportba sorolják (maguk az urethritis):

  • fertőző betegségek (E. coli, chlamydia, gonococcus, stb., AIDS vírusok, herpes simplex és citomegalovírus);
  • fertőzésképtelennek.

A húgyhólyagot jelző tünetekkel, hogy milyen vizsgálatokat végeznek egy nőnek, csak az orvos dönt! Az a tény, hogy ennek a betegségnek a fertőző jellege gyakoribb, mint a nem fertőző provokáló tényezők, és speciális kutatási módszereket igényel.

Fertőző Uretritisz

Ezeket a gyulladásokat baktériumok és vírusok okozzák, amelyek a szervezetbe belépnek:

  • nemi kapcsolat;
  • nem szexuális úton terjedő fertőzés.

A húgycső gyulladásának szexuális eredete két területre oszlik:

  • venerális a patogén kórokozók hordozójával érintkezve, mint például a chlamydia, ureoplasma, trichomonas, az egyszerű második típusú herpesz, stb.;
  • feltételesen venerális, ami nem venerális természetű véletlen fertőzéssel jár a mikroflóra (baktériumok, gomba), a szájüregben és a B streptococcus csoportban élő feltételesen patogén mikroflórával.

Különböző fajok fertőző kórokozói (pl. Gonococcusok és Candida gombák stb.) Által okozott uretrit és vegyes etiológiát különböztetnek meg.

Az uretritisz nem-szexuális etimológiája a szervezetben előforduló gyulladásos, fertőző folyamatok és a nő urogenitális rendszerének bakteriális egyensúlyának megsértése miatt következik be (dysbacteriosis és kandidozis).

Nem kommunikálható húgycsőgyulladás

Nőknél az urethritis nem csak a patogén kórokozók lenyelése miatt alakul ki.

A húgycső gyulladását olyan tényezők okozzák, mint:

  • orvosi beavatkozásokból vagy nemi közösülésből eredő különböző típusú (mechanikai, termikus és kémiai) csatorna sérülések;
  • allergiás reakciók a kenőanyagok, spermicidek, fogamzásgátlók iránti érzékenység miatt;
  • anyagcsere-rendellenességek (oxaluria, foszfaturia, uraturia);
  • torlódások a medencékben;
  • daganat folyamatok a csatornában.

Az urethritis tünetei a nőknél

A nyálkahártya patológiás gyulladásának megindításának okaitól függetlenül a betegség tünetei mindig azonosak, és csak az intenzitás mértékében különböznek, a patológia stádiumától függően:

  • akut;
  • szubakut;
  • alacsony tünet (terpidny formában).

Először is, a betegek önmagukban találnak:

  • különböző színek (sárga, zöld, "rozsdás") kisülése a húgycsőből különböző minőségű (gennyes, véres, mucopurulens stb.);
  • zavaros a vizelet első részei a leukocyturia miatt;
  • a vizelési zavar (dysuria) azonnal az ébredés után;
  • éles fájdalmak, görcsök urináláskor;
  • a menstruáció során az egészség romlása, a fájdalom növekedése;
  • égés és kellemetlen érzés a csatornában és az alsó hasban.

Hosszabb ideig tartó gyulladás esetén a fertőzés terjedhet a szervezetben a véráramban, majd a betegek panaszkodhatnak:

  • láz, láz és hidegrázás;
  • az ízületek duzzadása;
  • hasi fájdalom;
  • hányinger és hányás;
  • hátfájás.

Melyik orvos veszi a húgyhólyagot a nőknél

Az urethritisre utaló tünetek felvetik a kérdést, hogy melyik orvoshoz kell mennie? Az urológus szűk szakember az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében.

Csak a szakemberek időben történő és szakképzett konzultációja garantálja a betegség gyors feloldását és az esetleges visszaesések megelőzését.

Egy tapasztalt urológus, a diagnózist megfelelően meghatározva és a betegség forrását azonosítva, a kidolgozott algoritmus szerint egyedi kezelési kurzust rendel, amely a beteg teljes visszanyeréséhez vezet.

Milyen vizsgálatokat írnak elő az urethritisre

A kezdeti felvétel után, miután meghallgatták a nő panaszát a zavaró tünetekről, és a teljes külső vizsgálatot követően (kismedencei és hasi, köztük nőgyógyászati), az urológus a hagyományos kutatási módszerekre utal, mint például:

  • laboratóriumi tesztek a venerális mikroflórára;
  • teljes vérszám;
  • C-reaktív fehérje tesztje;
  • vizeletvizsgálat, beleértve a bakteriális kórokozókat.

Emellett a beteg ultrahangvizsgálatot végez a medencékben.

Az urethritis modern diagnosztikája

A húgycső gyulladásának tünetei hasonlíthatnak a húgyúti rendszer egyéb betegségeire. A különböző patológiák kezelése azonban jelentősen eltér egymástól. Ezért nagyon fontos, hogy helyesen azonosítsuk a meglévő betegséget (ez urethritis vagy valami más). Ehhez segít az urethritis laboratóriumi és műszeres diagnosztikája. Milyen módszerek a leginkább informatívak, hogyan kell felkészülni számukra, hogy pontos eredményt kapjanak és hogyan hajtják végre? Beszéljünk erről részletesebben.

Hogyan lehet azonosítani az urethritis laboratóriumi módszereket?

A laboratóriumi módszerek segítenek meghatározni az urethritiset. Ezek a patológiák diagnosztizálásának fő helyét foglalják el. Az urethritis kimutatására használt fő módszerek a következők:

  • Bakterioszkópos - mikroszkóp alatt vett anyag vizsgálata.
  • Bakteriológiai - ültetési anyag speciális médiumokon és a tenyésztett telepek megjelenésének tanulmányozása.
  • Serológiai - az antitestek (különböző osztályok immunglobulinjai) meghatározása az urethritis leggyakoribb és valószínűbb okozójaival. Az immunglobulinok lehetnek szisztémásak (G és M osztály) és lokálisak (A osztály, ezeket a nyálkahártyában lokálisan szintetizálják).
  • PCR-diagnosztika - bizonyos genetikai szekvenciák egy adott kórokozóra jellemző kimutatása a vérben vagy más biológiai közegben (vizelet, húgycső, cervicalis csatorna).
  • Általános klinikai - vizelet- és vérvizsgálatok standard gyulladásos folyamatok értékelésére. Ezeket a teszteket szinte minden olyan személyhez rendelik, aki orvosi ellátást kér.

Az urethritis helyes diagnózisának megállapításához (gyanús klinikai tünetek vagy gyulladásos változások jelenlétében a vizelet általános klinikai elemzésében) először meg kell vizsgálni a húgycsőből való kiürítést. Néhány tényező azonban torzíthatja ennek az elemzésnek a pontosságát, így az orvosok bizonyos szabályokat követnek az anyag felvételekor.

Hogyan kell felkészülni a húgycső elemzésére és annak végrehajtására

A húgycsőből történő kiürítés szabályai a nők és a férfiak között eltérőek.

A nők számára ezek a szabályok a következők:

  • az anyag összegyűjtése legkorábban 1 órával a vizelet után;
  • steril pamut tampont használjon. Ha nincs mentesítés, akkor egy speciális endorash (egy kefe, mint egy kis kefe), amelyet többször elforgatunk az óramutató járásával megegyező irányban, 2-4 cm mélységben vezetnek be a húgycsőbe.

Férfiaknál a következő szabályok összegyűjtésének szabályai:

  • az utolsó vizelés után 2 órát vagy annál hosszabbnak kell lennie;
  • Az endobraszt 2-4 cm-rel vezetjük be a húgycsőbe, és az óramutató járásával megegyezően 2-3-szor forgatjuk.

Azokban az esetekben, amikor az urethritis nem expresszálódó tünetekkel jár, és krónikus formában, az endobrate segítségével történő kisütés nem mindig informatív. Ezért ezek a betegek, az orvosok óvatosan megragadják a nyálkahártyát egy kanál Folkman segítségével. Ez az eljárás jól tolerálható, enyhe kényelmetlenséget okozhat.

Az így nyert anyagot mikroszkópos eljárásnak vetjük alá (bakterioszkopikus módszer), vagy közegben (bakteriológiai módszer) vetjük. Mikroszkópos vizsgálat segítségével a Trichomonas és a gonococcusok gyorsan és könnyen azonosíthatók (más kórokozókkal szemben a módszer kevésbé érzékeny). A kenetben való hiányuk azonban nem jelenti azt, hogy az urethritis okait kizárják. Ebben az esetben gyanús klinikai tünetek jelenlétében a PCR-t jelezzük. Több mint 5 leukocitának az egyik látómezőben történő kimutatása megbízhatóan jelzi a húgycsőterület gyulladásos folyamatát, amelyet urethritisnek neveznek.

Így a mikroszkópia diagnosztizálható:

  • az urethritis ténye (a gyulladás jelenléte);
  • annak oka (specifikus kórokozó, különösen, ha gonococcus vagy trichomonas), ami befolyásolja a beteg további taktikáját.

Az urethritis bakteriológiai diagnózisának előnye az, hogy képes meghatározni az okozati mikrobák antibiotikumokra kifejtett érzékenységét, így az orvos először írhatja elő azt, ami az adott betegben a leghatékonyabb lesz.

Vizeletvizsgálatok

Kezdetben, ha vannak panaszok a megnövekedett vizeletürítés és fájdalom, az orvos urethritisre utal, ezért általános vizeletvizsgálatot ír elő. Ha nagyszámú leukocitát vagy baktériumot észlel benne (vagy a Nechiporenko-analízisben), három csésze teszt ajánlott.

A 3-üveges teszt segít a húgyúti rendszer helyi diagnózisának elvégzésében, azaz a húgyúti rendszerben. meghatározza, hogy melyik szerv specifikusan gyulladt.

Segítségével értékelheti:

  • a kórokozók száma 1 ml vizeletben;
  • megjelenésük;
  • érzékenység antibakteriális gyógyszerekre.

Ez a teszt különösen informatív, ha feltételesen patogén mikrobák váltak a betegség okaként (ha más módszerek nem érzékelik őket):

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • Proteus;
  • E. coli stb.

Ezzel az elemzéssel meg lehet érteni, hogy melyik húgyúti rendszerben alakult ki a gyulladás. Az eredményeket a következőképpen kell értelmezni:

  • urethritis, amikor a vizelet első részében kóros változásokat észlelnek;
  • a prosztatitisz és a cystitis nagyszámú leukociták megjelenéséhez vezet a vizelet második részében;
  • pirelonefritisz - a vesék gyulladása - mindhárom mintában a leukociták megjelenését okozza.

ureteroscopy

Bizonyos esetekben a nyálkahártya sérülésének természetének tisztázásához az orvos uretroszkópiát végezhet. Ez egy endoszkópos módszer anesztézia alatt. A legelterjedtebbek a modern, nagyon hatékony helyi érzéstelenítők; korábban anesztéziát alkalmaztak, de mellékhatásai miatt az anesztézia ezt a módját elhagyták.

A húgycső belsejébe egy speciális, vékonyabb szondát helyeznek be a videokamerával, és egy kép jelenik meg a képernyőn. Az ilyen diagnosztikát a húgycső elváltozásainak, valamint a prosztatitisz vagy a maghólyagok gyulladása jelenlétének megállapítására végezzük.

Uretroszkópiát végezhetünk férfiak és nők esetében is. Ennek a módszernek 2 típusa van:

  • öntözési uretroszkópia - a húgycső vizualizációjának javítása érdekében a sóoldatot a húgyhólyagba injektáljuk;
  • száraz urethroscopy - a folyadék helyett, ahogy az urethroscope előrehalad, az orvos gázzal tölti ki a húgyhólyagot.

Attól függően, hogy a húgycsőgyulladás miként halad, az urológus a leginkább informatív módszert választja a vizsgáltaknak. A húgycső gyulladásos károsodása mellett, az urethroscopy segítségével az orvos azonosíthatja:

  • idegen testek;
  • ciszták
  • daganatos elváltozások;
  • nyálkahártya-folyamatok, amelyek gyakran a menopauzális korú nőkben fejlődnek.

A módszer gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Csak a futó urethritis korlátozza a használatát, mert A húgycső bevezetése által kifejezett gyulladásos folyamat miatt nagyon magas a húgycső megrepedésének kockázata. Ebben az esetben a diagnózis csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményein alapul.

Néhány napon belül a húgycsőzés után néhány kellemetlen érzés fordulhat elő:

  • a húgycső elégtelen véres kisülése;
  • fájdalommal a WC-vel való utazás során "kis utat".

Ha a beavatkozás után a testhőmérséklet emelkedik, a vizeletáram gyengül, vagy nem áll le vérzés, sürgősen az urológushoz kell mennie. Ezek a tünetek utalhatnak az urethroscopy esetleges szövődményeire, amelyeknél nincs invazív módszer (a készülék közvetlen behatolásához az emberi szervezetbe) diagnosztika és húgycsőzés.

A chlamydia urethritis diagnózisa

A chlamydiális urethritis azonosításához az alábbi módszereket alkalmazhatjuk:

  1. Bakterioszkopikus, amelyben a szövetekben a chlamydia jelenlétét határozzák meg (intracellulárisan helyezkednek el). A chlamydia módszer kevéssé érzékeny - a chlamydiális urethritisben szenvedő betegek mindössze 10-20% -a képes észlelni ezt a mikroorganizmust. Az informatív módszer növeli az immunfluoreszcenciát. Ehhez a hatóanyagot ellenanyagokkal kezeljük, majd fénycső fényében ragyog. Chlamydia jelenlétében sárga-zöld ragyogás észlelhető. Ez a fajta bakterioszkopikus módszer elég informatív. Így a fertőzött betegek körülbelül 70-75% -a határozza meg az urethritis okát.
  2. Bakteriológiai módszer. Ez abban a tényben rejlik, hogy a keletkező anyagot (a húgycsőből történő kiömlést) a sejtkultúrába injektáljuk. Ahhoz, hogy ezt a mesterséges tápanyagot használják, nem lehet, mert A chlamydia nem nő. A módszer nagyon érzékeny - a chlamydialis urethritisben szenvedők 75-95% -ánál okozó mikroorganizmusokat észlelnek. A klinikai gyakorlat összetettsége miatt kissé elterjed. Általában a teljes gyógyítás szabályozására használják. Információmentes lesz, ha az antibiotikum szedése alatt vagy az antibiotikum-terápia befejezését követő 1 hónapon belül tartják.
  3. Serológiai módszerek. A vérben meghatározzuk a G osztályba tartozó immunoglobulinok chlamydia-titerét, ha a fertőzés általános formája van, vagy az anyag nem érhető el, mivel a szervek olyan helyeken találhatók, amelyek nehezen diagnosztizálhatók a nem invazív diagnosztikában (pl. prosztata, herék, petefészek stb.). Az urethritis azonosítására azonban a helyi immunitást vizsgáljuk - az A immunglobulinok titerét a húgycsőcsatornában határozzuk meg. Az eljárásnak azonban két hátránya van. Nem alkalmas akut chlamydiális urethritis diagnosztizálására, mert a fertőzés hatására az antitestek nem jelennek meg azonnal, hanem egy idő után. A módszer nem használható arra, hogy felmérje, hogy a páciens helyreállt-e vagy sem, mivel az immunoglobulinok titerje hosszú ideig megmarad. Különösen értékesek a húgyhólyag lassú és tünetmentes formáinak kimutatására szolgáló szerológiai módszerek, de ha a medencék sérülése van. Ebben az esetben a módszer a fertőzés esetek 95% -ában tájékoztató jellegű.
  4. PCR diagnosztika. Ennek a módszernek az érzékenysége közel 100%, azaz Lehetővé teszi szinte minden, a chlamydiával fertőzött beteg azonosítását. A kutatásnak számos biológiai anyag lehet. A férfiak azonban általában az ébredés után kapott vizelet első adagját használják (nem kell mosni, hogy ne torzítsák az elemzés eredményeit), és a nőknek méhnyak nyálka van (ha chlamydiát tartalmaz, akkor a húgycsövön vannak). A PCR-diagnosztika fő előnye, hogy ugyanazon biológiai anyagminta több urethritis-kórokozójának egyidejű kimutatása. Így a vizeletben vagy a méhnyakrákban a chlamydia mellett különböző típusú mikoplazmák és ureaplasmasok is kimutathatók. Van azonban egy hátránya. A PCR-t nem lehet használni a chlamydia teljes károsodásának megerősítésére a szervezetben (a fertőzés gyógyítása). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy PCR-t, még nem életképes DNS- és RNS-fragmenseket is észlelünk, amelyeket a szervezetben 2-3 hónappal a sikeres antibiotikum-kezelés befejezése után tárolnak.

A gonorrhealis urethritis diagnózisát a legtöbb esetben a húgycső kisülését mikroszkópos vizsgálat eredményei alapján állapították meg. Ugyanakkor a két félből álló kávébabhoz hasonló diplokokok találhatók. Ezek a következők:

  • intracellulárisan helyezkednek el,
  • különböző formájú és színű,
  • kívül kapszulával borították.

Bakteriológiai vizsgálatot is végeznek ezeknek az urethritis patogéneknek a kimutatására. A levett anyagot hús-pepton közegbe vetjük, majd tanulmányozzuk a növekedés természetét.

A Gardnerella uretritis diagnózisa

A Gardnerella urethritis segít a bakterioszkopikus módszerek kimutatásában. A vett anyagot festetlen formában és grammfolt után vizsgáljuk.

Az első esetben a gardnerellózist jelző jel a kulcssejtek jelenléte. Ezek a húgycsőbe bélő lapos epitélium sejtjei, amelyekhez csatolt gardnerelleznye baktériumok tartoznak.

A második esetben (a gyógyszer festésénél) jelezze ezt a fertőzést:

  • az egyes leukociták, amelyek véletlenszerűen szétszóródtak a látómezőben;
  • nagyszámú negatív Gram-foltot mutató baktérium, amelynek jelentős része epitheliális sejtekhez kapcsolódik.

A mycoplasma és ureaplasma urethritis diagnózisa

A mikoplazmák vagy ureaplasmasok által okozott urethritis azonosítása nem könnyű. Ezeknek a baktériumoknak a nagy fajta sokfélesége miatt a mikroszkópos diagnózis elterjedt módszerei informatívak.

A kulturális módszerek nem mindig informatívak, mert még akkor is, ha a tápközegben növekedés van, ez nem jelenti a fertőzést. A mikoplazmák és az ureaplasmasok a férfiak és nők húgyúti rendszerének feltételesen patogén lakosai lehetnek, anélkül, hogy gyulladásos reakciót alakítanának ki.

Ezért jelenleg az urethritis, amely feltehetően ezekhez a mikroorganizmusokhoz kapcsolódik, a PCR diagnosztikája.

Herpetikus urethritis diagnózisa

Az első vagy második típusú herpeszvírus által okozott húgyúti gyulladás a következő módszerek egyikével diagnosztizálható:

  • a helyi kitörésekből és húgycsőből származó kenet mikroszkópiája. Ebben az esetben a laboratóriumi technikus nagyszámú óriássejtet és intracelluláris zárványt határoz meg;
  • PCR módszer vírus DNS kimutatására;
  • immunfluoreszcencia - a kenetben fényes zöld fényt mutat.

A gombás urethritis diagnózisa

A gombás urethritis könnyen diagnosztizálható. A laboratóriumi technikus által végzett kenet mikroszkópos vizsgálata nagy számú micellás szálat lát a vastag nyálkában. Nincs értelme drágább módszereket alkalmazni a kandidózis diagnosztizálására, mert A mikroszkópia nagyon informatív.

Trichomonas urethritis diagnózisa

A Trichomonas urethritis nem nehéz diagnosztizálni, mert jellegzetes tünetei vannak (további részletek a „Uretritisz tünetei” című részben). Az alábbi módszerek azonban segítenek a kórokozó mikroorganizmus (trichomonadok) végső meghatározásában:

  • bakterioszkópia - még a festetlen készítményekben is, a laboratóriumi technikus könnyen azonosítja a Trichomonas-t;
  • bakteriológiai vizsgálat, de kevésbé gyakori, mert mikroszkópia meglehetősen informatív.

következtetés

Az urethritis tüneteinek jelenléte a laboratóriumi és / vagy műszeres diagnosztika jelzése. Feladata, hogy megerősítse a húgycső gyulladását, és azonosítsa annak okát (egy adott mikroorganizmus). Ez segít az orvosnak, hogy a betegben differenciált kezelést végezzen és meggyógyítsa az urethritiset.

Az urethritis diagnózisa a nőknél

A húgycsőgyulladás olyan betegség, amelyet a húgycső gyulladása jellemez.

A tünetek a görcsök, az égés és a fájdalom a vizelet közben, a húgycsőből történő rendellenes kisülés.

A betegség önmagában nem veszélyes, de a „tulajdonosának” sok kellemetlen érzést kelt, ami zavarja a hétköznapi életet.

Az urethritis diagnózisa a nőknél

A húgycsőgyulladás különböző kórokozókat okozhat.

Ezért annak érdekében, hogy a kezelést meg lehessen határozni, meg kell derítenie, hogy milyen vizsgálatok szükségesek a húgycsőgyulladásra a nőknél.

A kórokozó meghatározásának egyik módja a PCR módszer.

A húgycső biológiai anyagát ezen eljáráshoz közvetlenül az urológus kinevezésére egy speciális eldobható szondával végzik.

A vásáron 1-1,5 cm-re vezetik be a tisztességes szexbe.

A nők urethritis tesztcsoportja

A nőknél a húgycsőgyulladás vizsgálatának második csoportja az uretritis okozta kórokozó keresése az ELISA vagy PCR alkalmazásával végzett vérvizsgálat.

A vizelet nem specifikus változása, ami gyulladást jelez, a vizelet urethritis általános analízisében látható a nőkben.

A nőknél a húgycsőgyulladást gyakran összekeverik a cystitissel.

A nőknél a húgycsőgyulladást gyakran összekeverik a cystitissel, bár mindkét betegség néha párhuzamosan jelenik meg.

Az uretritisz két kategóriába sorolható:

  1. fertőzésképtelennek
  2. Fertőző urethritis.

Az urethritis első típusát a legtöbb esetben a húgycső sérülése jellemzi a cisztoszkópia (a húgyhólyag szondával történő vizsgálata) vagy a vesekő áthaladása miatt.

Az ilyen típusú urethritis egyéb okai lehetnek:

  • allergia,
  • keringési zavarok a medence területén.
  • a húgycső szűkülése.

Nagyon gyakran a nem-fertőző urethritis fokozza az opportunista flóra rabid növekedését.

Például, E. coli, staphylococcus, Proteus, amely rövid idő alatt a betegséget a másodlagos, bakteriális stádiumba veszi.

A második kategória a fertőző urethritis.

Ezeket gomba (például kandidózis), vírusok (emberi papillomavírus) és leggyakrabban baktériumok okozhatják.

Az urethritis bakteriális okai közé tartozik a specifikus fertőzés: gonococcus, gadnerella vagy nem specifikus fertőzés, például a staphylococcus.

Nagyon gyakran az uretritis szerepel a szexuális élethez kapcsolódó nők húgyúti fertőzésének programjában.

Általában az urethritis klinika azonnal követi a nemi közösséget.

Ennek oka a női perineum szerkezetének anatómiai jellemzői: a húgycső közelsége a hüvelyhez és a végbélnyíláshoz.

A nem specifikus urethritis leggyakoribb okozója az E. coli.

Milyen orvos kezeli az urethritiset nőkben

Az urethritis első tüneteinek észlelésekor a beteg megkérdezi a kérdést:

- Ki a kapcsolatot: nőgyógyász vagy urológus?

A probléma megoldásához meg kell határozni, hogy mit csinálnak a fent felsorolt ​​szakemberek.

A nőgyógyász olyan problémákkal foglalkozik, mint:

  • meddőség,
  • a szexuális úton terjedő betegségek különböző t
  • rosszindulatú daganatok az urogenitális rendszerben, t
  • szexuális zavar

Az urológus részt vesz:

  1. gyulladás az urogenitális rendszerben,
  2. kellemetlen érzés a vizelet közben,
  3. a húgyúti fájdalmak,
  4. kiürülés a húgycsőből.
A nők húgyhólyag-gyulladásához szükség van egy urológussal.

Így arra a következtetésre jutunk, hogy a nők húgycsőgyulladásához urológussal kell konzultálni.

De egy tapasztalt nőgyógyász képes megbirkózni a problémával.

Emlékeztetni kell arra, hogy az időben történő kezelés mindig a gyors visszanyerés garanciája a következmények nélkül vagy minimális számukkal.

A tisztességes nemi urethritis folyamának sajátossága, hogy a férfiakkal ellentétben az, hogy a fertőzés gyakran látens formában fordul elő, látható tünetek nélkül.

Ebben az esetben a betegség előrehaladott akut vagy krónikus formában jelentkezik.

És hátrahagyja az észrevehető következményeket és komplikációkat.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ilyen kellemetlen fordulatot, szükséges a megelőzés a klinikánkban.

Ha szükséges a hányinger diagnosztizálása és kezelése a nőknél, lépjen kapcsolatba e cikk szerzőjével, egy urológussal, a moszkvai venereológussal 15 éves tapasztalattal.

Uretritikus vizsgálatok

A húgycső gyulladása urológiában uretritisz. Ennek a betegségnek az elemzését többféle célra adják meg:

  • a diagnózis megerősítése;
  • differenciáldiagnózis más hasonló tüneteket mutató patológiákkal;
  • meghatározza az urethritis okát, mivel ez befolyásolja a kezelési taktika választását;
  • fertőző urethritis esetén a betegség okozójának meghatározása;
  • a mikrobák antibiotikumokkal szembeni érzékenységének értékelése a leghatékonyabb terápia kiválasztása során.

Beszéljünk arról, hogy milyen teszteket kell elvégeznie az urethritisnek.

  • Az uretritisz általános vizeletvizsgálata
  • Két csésze vizeletvizsgálat urethritis esetén
  • Vizelet a nechiporenko urethritis
  • Urethra kenet az urethritisre
  • A kenetből kenetet vetünk
  • A genitális fertőzések vizsgálata urethritis esetén
  • Az urethritis vizsgálati eredményeinek értelmezése
  • Hogyan lehet felkészülni az elemzésekre
  • Vizsgálatok urethritis kezelés után
  • Milyen orvos kezeli az urethritiset nőkben

Az uretritisz általános vizeletvizsgálata

A nők és férfiak diagnózisa gyakran általános klinikai vizsgálatokkal kezdődik. Közös vizeletvizsgálat is rendelkezésre áll. A gyulladás jeleit mutatja. Ezek a fehérvérsejtek az immunválaszokért felelős fehérvérsejtek. Ez a tanulmány azonban csak tájékoztató jellegű. Azt sugallja, hogy gyulladás van az urogenitális rendszerben. De nem mondja pontosan az orvosnak, hogy hol található a patológia. Mert a vizelet a mozgás útján sok szerven áthalad. Ahol pontosan „fogott”, ezek a fehérvérsejtek nem ismertek. Végül ezek a sejtek nem csak a húgycsőből juthatnak be a vizeletbe. Ezek lehetnek a vesék, az ureterek, a prosztata, a húgyhólyag. Ezért további diagnosztika szükséges a patológia lokalizációjának meghatározásához.

Két csésze vizeletvizsgálat urethritis esetén

Ha a vizeletvizsgálatokban leukocitákat észlelnek a húgycsőgyulladás esetén, a kétüveges teszt segíthet megkülönböztetni ezt a betegséget a pyelonephritis vagy cystitis ellen. Lényege abban rejlik, hogy a páciens felváltva két hajóban vizeletbe kerül.

Ha a pusztaság az elsőben található, a patológia valószínűleg lokalizálódik a húgycsőben vagy a prosztatában. Mert az első rész mossa le a húgycsőből. Ott lehet, ha:

  • a húgycsőben közvetlenül kialakuló genny;
  • a prosztata belépett a húgycsőbe, és felhalmozódott benne.

De ha az első rész tiszta és a második zavaros (leukocitákkal), ez arra utal, hogy a vesék vagy a húgyhólyag gyulladt. A háromüveges teszt pontosabb információkat ad. A páciens felszabadítja az első vizeletet az első edénybe, majd a vizelet fő részét a másodikba, a maradékot pedig a harmadikba.

Amikor az urethritis puszta csak az első üvegben lesz. Cystitis - csak a harmadik. Pirelonefritissal - egyenletesen minden adagban.

Vizelet a nechiporenko urethritis

Néha, ha gyanítják az uretritist, a vizeletvizsgálatot Nechiporenko szerint írják elő. Ez magában foglalja a leukociták és a vörösvértestek számának számítását a reggeli vizeletben.

Általában a leukociták nem haladhatják meg a 4x106 sejtet literenként. A vörösvértestek aránya fele annyi - 2x10 6 sejt / liter.

Az ellentmondásos eredmények esetén az analízist Nechiporenko szerint meg lehet ismételni a provokatív teszt után. Pyrogenal vagy prednizont adagolunk. Ezt követően a gyulladásos folyamat aktiválódik, és nagyszámú leukocitát észlelünk a vizeletben.

Urethra kenet az urethritisre

Ha urethritis gyanúja áll fenn, mindig kenetet adnak. Mikroszkóp alatt tanulmányozzák. Az uretritis diagnosztizálásának egyik módja az egyik leghatékonyabb az egyszerűség ellenére.

A húgycsőből vett szennyeződés. Az üvegen van rögzítve és festve. Ezután az orvos tanulmányozza a biológiai anyagot. Ebben különféle kóros változásokat lehet kimutatni. Ezek közül a legfontosabb a megemelkedett fehérvérsejtszám. Általában nem lehet több, mint 5 látvány. Vannak más mutatók is. Egy kenetben nem lehet több, mint 10 epiteliális sejt.

A nyálka mennyisége mérsékelt. Egyetlen kókusz jelenléte. Mivel a mikroorganizmusok a disztális hím húgycsőben élnek. Csak a proximális résznek sterilnek kell lennie. De sok baktérium jelenléte gyakran beszél a nem specifikus urethritis javára. A mikroszkópia során a venerális fertőzések okozói is kimutathatóak.

Az orvos képes látni gonokokuszokat, trichomonadokat és candidát. Leggyakrabban az urethritis pontosan fertőző. Nagyon ritkán allergiás reakciók, sérülések, égési sérülések, sugárzás vagy allergia okozza. Az ilyen esetek azonban néha előfordulnak, és az orvos ezt figyelembe veszi a diagnózis folyamatában.

A kenetből kenetet vetünk

Az urethritis vetés az egyik leginformatívabb tanulmány. Lehetővé teszi a betegség etiológiájának megállapítását.

A vetést a nem specifikus urethritis meghatározására használják. Ez egyfajta fertőző gyulladásos folyamat, amelyet az opportunista baktériumok vagy gombák okoznak.

A médiumon nőhet:

  • gram-negatív botok;
  • enterobacteriumok;
  • Corynebacterium;
  • hemofília;
  • streptococcus;
  • staphylococcus;
  • élesztőt.

A vizsgálat eredménye kvantitatív. A kolóniaképző egységekben becsülik.

Az uretritisz elemzésének fő mutatói a következők:

  • a tápközegben a telepek növekedésének jelzése;
  • a mikroorganizmus típusának vagy több mikroorganizmusnak a megjelölése;
  • számuk a CFU-ban.

Ha egy mikroorganizmust kimutatunk 10 4 CFU / tampont meghaladó mennyiségben, meghatározzuk az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

Az orvos antibiotikum adatot kap. Az oszlop különböző antibiotikumokat jelez. A táblázat az izolált baktériumok érzékenységének szintjét jelzi. A kórokozók érzékenyek, érzéketlenek vagy ellenállóak egy adott gyógyszerrel szemben.

A kezeléshez az antibiotikumot választjuk ki, amelyre a legnagyobb érzékenység.

Az orvos a következő terményt is átveheti:

  • élesztőszerű gombák (kandidozis);
  • chlamydia;
  • ureaplasmas;
  • mycoplasmosis;
  • gonorrhea;
  • Trichomonas.

Ezek a nemi úton terjedő fertőzések kórokozói. A tápközegeken is nőnek. Azonban azonosításukhoz külön elemzésre van szükség.

A genitális fertőzések vizsgálata urethritis esetén

Az etiológiai tényező szerint minden fertőző urethritis három csoportra oszlik:

  • gonococcusos;
  • nem-gonococcusos;
  • specifikus.

Az első csoport a gonorrhoea-fertőzés eredménye. Ez az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. Szinte mindig a húgycső gyulladásához vezet. Különösen gyorsan patológiás a férfiaknál. Általában nagy mennyiségű pusztát termelnek.

Gyakran a gonorrhoea csak egy tünet esetén gyanítható. A megerősítéshez azonban minden esetben laboratóriumi diagnózis szükséges.

A gonokokok kimutathatóak még kenetmikroszkóppal is. Különösen a férfiaknál, a húgycsőtől való nagy kiürülés hátterében. De nem mindig azonosítják őket. A kenetben való hiánya nem jelenti azt, hogy nincs gonokokk. Ez csak azt jelenti, hogy pontosabb diagnosztikai tesztekre van szükség. Ezért ilyen esetekben PCR-t végeznek, kevésbé gyakori - vetőtartály.

A poszt-gonokokkusz urethritis külön formába kerül. Ezeket elsősorban mikoplazmák és ureaplasmas okozza. Ezek a mikroorganizmusok gyakran jelen vannak a szexuálisan aktív emberekben.

A mikoplazmák és az ureaplasmasok nem mindig okoznak uretritist a fertőzés után. Hosszú ideig nem okozhatnak gyulladást. De a többi STI, köztük a gonorrhea hátterében ezek a fertőzések aktiválódnak. Ennek eredményeként, miután a patológia meggyógyult, a gyulladás nem áll meg.

További vizsgálat azt mutatja, hogy a páciensnek ureaplasmosisa vagy mikoplazmózisa van. A PCR-elemzés segít azonosítani ezeket a patológiákat.

A bakteriológiai vetés kevésbé gyakori. Szükség lehet a kezelés meghiúsulása esetén, az antibiotikumokkal szembeni érzékenység felmérésére.

Más nem gonokokkusz urethritis magában foglalja a húgycső egyéb gyulladásos folyamatait is, amelyeket egy adott flóra okoz. Ezek lehetnek:

  • chlamydia;
  • ureaplasmas és mikoplazma;
  • Trichomonas;
  • herpesz.

A Trichomonas kenetmikroszkóppal kimutatható.

A fennmaradó mikroorganizmusok ily módon nem kerülnek kimutatásra. Ezért a fő diagnosztikai módszer PCR marad. Ez a módszer lehetővé teszi a baktérium, vírus vagy protozoa DNS-jének kimutatását a vizsgálati anyagban.

Ha kórokozót észlel egy húgycső kenetben, diagnózist készítenek, és a kezelést előírják. Ezen túlmenően, ezek a patológiák a herpesz kivételével diagnosztizálhatók a tenyésztési diagnózis során.

Az anyagot tápközegbe vetjük, és figyeljük a telepek növekedését. Az urethritis egy másik csoportja nem specifikus. Ezek a húgycső gyulladásai, amelyeket az opportunista flóra okoz. Ez nem mindig azonosítható. Néha a kezelést empirikusan írják elő anélkül, hogy az elemzéseket megadná. Ha szükséges, a tartályt el kell vetni. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a nem specifikus urethritis okozta szereket. Az a tény, hogy egy adott mikroorganizmus gyulladást okozhat, azt mondja, hogy növekszik a lakosság száma. Ebben az esetben azt több mint 10 4 CFU mennyiségben határozzuk meg.

Az urethritis vizsgálati eredményeinek értelmezése

Az urethritis tesztjeinek meg kell szüntetniük az orvost. Mert komplexben értelmezik őket.

Kezdetben adja át a kenetet. Azt mutatja, hogy van-e gyulladás. Ezt az orvost a leukociták jelenléte alapján ítélik meg. Ugyancsak sokszor lehetővé teszi a trichomoniasis, a kandidozis vagy a gonorrhoea kimutatását.

Legalább egy kórokozósejt kimutatása okozza a diagnózist. A következő lépésben adja át a PCR-t.

Az eredmények kvalitatívak vagy kvantitatívak. Általában végzett kvalitatív kutatás. Megadják a választ, hogy a kórokozó jelen van-e a húgycsőben.

Kvantitatív diagnosztikai tesztek szükségesek:

Mindezek a mikrobák a húgycsőben gyulladást okozhatnak. Ezért a baktériumok és gombák által okozott betegségek mellett csak népességnövekedésük szól.

Hogyan lehet felkészülni az elemzésekre

A legtöbb urethritis tesztet reggel végezzük. Ezt megelőzően az antibiotikumok nem kezelhetők. Mivel növeli a hamis negatív diagnosztikai tesztek valószínűségét.

A kezelést csak az urethritis diagnózisának befejezése után írják elő. 2 nappal a vizsgálat előtt nem lehet szexelni, valamint bármilyen helyi antimikrobiális hatóanyagot.

Közvetlenül a kenet megkezdése előtt tilos legalább 3 órán át vizelni.

Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a húgycsőből nagy mennyiségű kibocsátás történik. Ezután az elemzést az utolsó vizelés után is 20-30 perccel lehet elvégezni.

A nőknek általában egyszerre vannak a hüvelyi stroke. Mivel fertőzésük terjedhet a reproduktív szervekre és vaginitist okozhat. Ezért a nők esetében további előkészítő ajánlások állnak rendelkezésre. A diagnózis előtt 2 napon belül nem lehetnek:

  • használjon spermicideket;
  • tamponokat használjon;
  • magatartás.

Tilos minden olyan diagnosztikai vagy terápiás eljárás, amelyben a szerszám behatol a genitális traktusba. Ne használjon vaginális tablettákat vagy kúpokat. Csak ekkor számíthat a húgyhólyag diagnózisának legpontosabb eredményére.

Vizsgálatok urethritis kezelés után

Gyakran az antibiotikum-terápia befejezése után a páciens felkérést kap a tesztek visszavételére. Meg kell értenünk, hogy gyógyítható-e vagy sem.

Az elemzések kötelezőek, ha az urethritiset egy szexuális úton terjedő betegség okozója okozza.

Az ellenőrző laboratóriumi vizsgálatok különböző időpontokban írhatók elő. Legtöbbször az antibiotikumok törlése után 2 héttel történik.

A gonococcus fertőzés esetén a 2. kezelés után a kezelés befejezése után további kontroll is lehetséges. Mükoplazmózis vagy ureaplasmosis esetén a kezelést követő 4 héttel a kontrollvizsgálatok elvégezhetők. Alapvetően a kontroll PCR segítségével történik. Néha bakteriológiai vizsgálatot írnak elő.

Milyen orvos kezeli az urethritiset nőkben

A húgyhólyagot mind a férfiak, mind a férfiak urológusa kezelheti. Ezenkívül a venereológus gyakran ezt teszi. Mivel a betegséget gyakran a nemi fertőzések okozzák.

A nőknél a patológiát egy nőgyógyász kezelheti. Beleértve, ha egy adott mikroflóra okozza. Mindezek a szakemberek kapnak klinikánkat. Velünk lehet diagnosztizálni és kezelni az urethritis.

Ha urethritis gyanúja merül fel, lépjen kapcsolatba e cikk szerzőjével, egy urológussal, a moszkvai venereológussal sok éves tapasztalattal.

  • HIV
  • gardnerellez
  • szemölcsök
  • szájpenész
  • szifilisz
  • trichomoniasis
  • balanoposthitis
  • herpesz
  • tripper
  • mycoplasmosis
  • ureaplasmosis
  • húgycsőgyulladás
  • chlamydia
  • STD

Uretritisz: elemzések

A betegség természetének és eredetének meghatározására húgycsővizsgálatokat végeznek.

Milyen mikrobiológiai kórokozót okoz a gyulladás intenzitása és milyen terápiás intézkedések szükségesek.

Milyen vizsgálatokra van szükség az urethritisre?

A diagnózishoz szükséges vizsgálatok listája a gyanús patológiától függően változhat.

Ezek közül azonban a leggyakoribb:

  • a vér általános klinikai elemzése - lehetővé teszi a test általános állapotának értékelését, bizonyos rendellenességek (anaemia, allergia, gyulladásos folyamatok, immunszuppresszív állapotok stb.) azonosítását;
  • vizeletvizsgálat - célja a húgyúti rendszer (húgyhólyag, vese, húgycső) funkcionális állapotának értékelése. Alkalmazható gyulladásos és degeneratív folyamatok azonosítására ezekben a szervekben, funkcionális rendellenességek és szerves kórképek azonosítására (nefropátia, urethritis és cystitis, nephrosclerosis, urolithiasis, nephrolithiasis stb.);
  • Vérbiokémia - ez az elemzés lehetővé teszi a belső szervek (vesék, máj, szív stb.), Az anyagcsere-rendellenességek munkájában tapasztalható rendellenességek azonosítását. A vesebetegségek esetében elsősorban a karbamid és a kreatinin szintjének vizsgálata van a vérben - ezek a számok a vesék állapotát és működését tükrözik.
  • A vizelet biokémiája, valamint a vér biokémiai vizsgálata a húgyúti rendszer állapotának értékelésére irányul.

A vizeletvizsgálat urethritis esetén

Ez nemcsak összetételének tanulmányozását, hanem a nemi szervek fertőzéseinek vizsgálatát is magában foglalja. A mikrobiológiai szűrés olyan betegségekkel foglalkozik, mint a gonorrhoea, a chlamydia, a trichomoniasis, az ureaplasmosis, a mikoplazmózis stb.

Ezenkívül megnövekedett mennyiségű leukocitát és epiteliális sejtet lehet kimutatni a kenet vizuális területén. Ezt a diagnosztikai módszert azonban alacsony érzékenység és specifitás jellemzi. Ennélfogva nem használható alapvető, sőt egyedülálló.

Uretritisz-kultúra

Ez az egyik legpontosabb mikrobiológiai szűrési módszer. Lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, milyen és milyen mikroflóra provokálta a fertőző-gyulladásos folyamat kialakulását. Ez lehet egy nem specifikus baktérium- vagy gombaflóra. Például a sztreptokokok, a sztafilokok, az enterococcusok, az Escherichia coli, a Vulgar proteus, az élesztő gombák stb.

Az urogenitális fertőzések okozói a chlamydia, a trichomonas, a karbamid és a mikoplazma, a gonokokok, a vírusok stb. A tenyésztéshez szükség van a beteg vizeletére vagy a húgycsőtől való kenetre. A biológiai anyagot speciális tápközegbe vetik, és 5-7 napig termosztátba helyezik. Ezután a mikrobák termesztett telepjeit kivonják és azonosítják.

Ezen túlmenően, a kórokozó típusának meghatározása után meghatározzuk, hogy mely antimikrobiális szerek a legérzékenyebbek. Ennek a módszernek az előnye a magas specifitás és pontosság. A hátrányok közé tartozik a magas munkaerő-intenzitás és a hosszú várakozási eredmények szükségessége. A PCR-kutatás a fertőző patogén genom fragmentumok biológiai anyagban történő kimutatásán alapul. Nagy érzékenységű és specifikus. A mikrobiális kórokozó kimutatása a vizsgálati minta és a beteg testének minimális koncentrációjával is lehetséges.

Ezzel a módszerrel szinte minden urogenitális fertőzést diagnosztizálnak - bakteriális, vírusos, gombás és protozoon eredetű. Ezenkívül a diagnosztikát nagyon gyorsan végzik. A teszt eredményei általában ugyanazon a napon vagy egy munkanapon készen állnak. Egyes esetekben az urogenitális fertőzések diagnosztizálására immunológiai analízis (ELISA) használható.

Lehetővé teszi a beteg patogén antitestek szérumában történő kimutatását. És annak megállapítása, hogy a fertőzés milyen régen történt (az immunoglobulinok aviditásának meghatározásával).

Milyen vizsgálatokat végeznek az urethritis?

Általában a szükséges tanulmányok listája tartalmaz egy szabványos tanulmányokat. Ez egy általános klinikai elemzés, mikroszkópos vizsgálat és szükség esetén a húgycső-mentesítés beültetése - PCR kenet.