3-as festett vizeletminta

Prosztatagyulladás

Ha a vizelet üledékében a teljes vizsgálat több mint 2 leukocitát mutatott, akkor a páciens a húgyúti rendszer gyulladását diagnosztizálja. A gyulladásos hely azonosítására háromcsésze vizeletmintát írnak fel. Ez a fajta elemzés speciális képzést és speciális biofluid gyűjtő algoritmust igényel. A diagnózis eredménye és pontossága minden szabály betartásától függ.

3 stakan teszt: amely megmutatja, hogyan kell összegyűjteni

Milyen elemzés?

Ennek a vizeletvizsgálatnak az egyik jellemzője az anyaggyűjtés: a vizeletet 3 tárolóedényben gyűjtjük egy bizonyos térfogatban, amelyek mindegyike jelzi a húgyúti rendszer egy adott szervének állapotát. Az első 50 ml vizelet megmarad a húgycsőben, a következő 150 ml a hólyagban, az utolsó 50 ml a prosztatában vagy a húgycső nyakában. A 3-festett vizeletmintát vizuálisan és mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Így a szakemberek meghatározzák a biológiai anyag minden egyes részének üledékének külső tulajdonságait és összetételét, ami lehetővé teszi annak azonosítását, mely testrészben van gyulladás. Az eredmények alapján célzott kezelést írnak elő.

Miért van szüksége?

Ha az OAM eredmény a leukociták feleslegét jelzi (vérsejtek, amelyek a szervezet kórokozó mikroorganizmusok elleni harcának indikátora), akkor a beteg diagnózisának ellenőrzésére Nechyporenko elemzésre kerül. Amikor a második laboratóriumi vizsgálat több, mint 2 leukocitát jelöl meg a látómezőben, az urogenitális rendszerben a gyulladás megerősítést nyer. Annak megállapításához, hogy melyik szervben van jelen a fertőzés, három páciens vizeletvizsgálatot írnak elő a betegnek.

A háromrétegű vizeletminta jellemzői

Hogyan gyűjthetünk megbízható eredményt?

Annak érdekében, hogy az elemzés megbízható információkat szolgáltasson, a pácienst fel kell készíteni. 48 órával az eljárás előtt nem szabad alkoholt fogyasztani, szexelni, inni sok folyadékot és enni olyan ételeket, amelyek torzíthatják a vizelet színét - narancs, gránátalma, stb. A biológiai anyagok összegyűjtése előtt, az embereket alaposan meg kell tisztítani folyóvíz nélkül mosószerek használata nélkül. Előre meg kell vásárolni speciális steril edényeket a gyógyszertárban 3 darab mennyiségben. A legjobb vizeletgyűjtési lehetőség az alvás után reggel, de a nap folyamán az anyaggyűjtés lehetősége nem zárható ki. Ezután a személynek az utolsó vizelet után 5 órával kell elvégeznie az eljárást. A vizeletet 3 edényben kell összegyűjteni: az első - 20% -át a teljes mennyiségben, a második - 60% -át, a harmadik - 20% -ot. Ha egy embernek prosztata-gyanúja van, akkor az utolsó adag összegyűjtése előtt prosztata-masszázst végeznek. A kész anyag egy óra múlva áthalad a laboratóriumba.

Az elemzés helyes lesz, ha a vizelet közben az ember kihúzza a fitymét a péniszen, és a nő megnyomja a labirintusokat.

Közvetlen mintaelemzés

Miután a vizeletet a laboratóriumba juttatták, az anyag a nap folyamán több tanulmányt folytat:

Adatok visszafejtése

A háromüveges vizeletvizsgálat lehetőséget nyújt arra, hogy 24 órán belül megtudja, hogy a húgyúti rendszer mely szerve érzékeny a fertőzésre. Az orvos figyelmét azonban csak az elemzés eredménye érheti, amelyet az összes orvosi szabály szerint gyűjtöttünk. Csak ebben az esetben kell a diagnózist helyesen meghatározni és a kezelést helyesen alkalmazni. A táblázatban az egészséges személyből származó háromrétegű vizeletminta átirata látható.

Ha egy személynek húgyúti betegsége van, a háromlépcsős vizeletminta a következő lehetőségek egyikét mutatja:

Prostatitisz esetén a leukocita tömegének feleslege csak a harmadik tartályban lesz.

  • Az I. üveget tartalmazó vérsejtek túlzott indexe, normál számokkal a jar II-ben és III-ban, a húgycső gyulladását jelzi. A "urethritis" diagnózisa.
  • 2 egység fölötti leukociták jelenlétében. a vizelet harmadik részében, ha megfelelnek az I. és II. üvegek normájának, gyulladásos folyamatot jelez a prosztata mirigyében. A "prostatitis" diagnózisa.
  • Az I. és III. Tartályokban a leukociták nagy száma, feltéve, hogy a II. Üvegrész normája megfelel, a prosztata és a vizeletcsatorna egyidejű gyulladását jelzi. Az "urethritis + prostatitis" diagnózisa.
  • A megnövekedett fehérvérsejtszám minden edényben a hólyag vagy a vesék gyulladását jelzi. A diagnózis „cystitis” vagy „pyeloneephritis”.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen különbségek vannak a 2 csésze között?

A háromüveges vizsgálati módszer nem különbözik szignifikánsan a kétüveges teszttől. Mindkét módszert használjuk a gyulladásos folyamat forrásának elhelyezkedésének meghatározására, és azokat ugyanúgy értelmezik. Az egyetlen különbség az, hogy 2 csésze elemzéssel a biológiai anyagot 2 tartályba gyűjtjük. Gyakran előfordul, hogy a húgycső vagy a húgyhólyag nyakának gyanús fertőzéses elváltozásait írják elő. A 3 tartály elemzése lehetővé teszi a húgyúti rendszer működésének egy kicsit kiterjedtebb elemzését, hogy meghatározza a prosztata patológiáját. Mindkét módszer, az elemzés megfelelő előkészítésével, valódi információt nyújt a beteg egészségi állapotáról.

3-as festett vizeletminta

Szinte az emberi testben lévő összes biológiai folyadék információt szolgáltat az állapotáról. Ezért, hogy megakadályozzuk és meg lehessen valósítani a képet, a vizelet, a vér, a kiválasztási titkok speciális tanulmányait végzik.

A vizelet a vizeletrendszer egyik folyadékát képezi, melynek vizsgálata a rendszer bármely részén specifikus problémát fedezhet fel. Ezért ebben a cikkben egy meglehetősen ismert és informatív kutatási módszert fogunk megvitatni, amely egyedülálló. Próbáljuk röviden meghatározni annak lényegét, valamint annak végrehajtásának főbb árnyalatait.

Mi az a háromüveges vizeletvizsgálat

A háromüveges teszt egy speciális módszer a vizelet összetételének tanulmányozására, amelyet kiegészítő tanulmányként használnak, és segít meghatározni, hogy melyik részlegben alakult ki a gyulladásos folyamat. Ehhez a vizeletet speciális módon gyűjtik össze, és csak akkor juttatják el a laboratóriumba mikroszkópos vizsgálat céljából, amelynek eredményei a leukociták vizeletbeli eltérésének szintjét mutatják a normából.

Ezt a tesztet nemcsak a betegség helyének tisztázására használják, hanem a húgyúti szervek károsodásának természetére is, a vesefunkció és az extrarenális patológiák differenciáldiagnózisára is alkalmazható.

A három-halmozott minta lényege a vizelet szekvenciális gyűjtése három különböző tartályba egy vizelet közben.

Ahhoz azonban, hogy a módszer valós adatokat szolgáltasson, az anyagokat szigorúan a szabályoknak megfelelően kell összegyűjteni. Csak akkor lehet meghatározni a kóros folyamat kialakulását egy adott vizeletszervben, például a húgycsőben, a vese ureterekben, a húgyhólyagokban stb.

Általában ezt a további diagnosztikai módszert alkalmazzuk a férfiak vizsgálatakor, továbbá lehetővé teszi, hogy azonosítsa a prosztatarák sérüléseit.

Ami a női testet illeti, a nők a Thomson szerint két-üveges tesztet írnak elő, ami a női test anatómiai jellemzőinek köszönhető.

Mivel az orvostudomány nem áll meg, és folyamatosan fejlődik, ma egy háromlépcsős vizeletmintát alkalmaznak rendkívül ritkán, mivel az orvosok arzenáljában több informatív kutatási módszer jelent meg:

  • ultrahang;
  • cystoscopia;
  • cisztográfia;
  • urográfia;
  • számítógépes diagnosztika és más.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a háromüveges tesztnek még előnyei is vannak, elsősorban a módszer elérhetőségével, az alacsony költségű, egyszerű kivitelezéssel, egyszerűen elengedhetetlen olyan esetekben, amikor nem lehetséges más, pontosabb diagnosztikai eljárások alkalmazása.

A minta hátrányai közé tartozik, hogy az általános elemzésben a vizeletváltozások hiányában alacsony az informativitás, a további kutatás szükségessége, valamint az adatok megbízhatatlansága a biológiai anyag helytelen gyűjtése esetén., valamint az elemzés előtti előkészítés).

A vizsgálatokra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

Amikor egy személy a húgyúti rendszer problémáival panaszkodik az orvoshoz, a beteg elsődlegesen egy általános vizeletvizsgálatot ír elő, amely - ha a szervezetben probléma merül fel - azt mutatja, hogy vannak-e rendellenességek a vizelet összetevőiben. Ha eltéréseket találunk, akkor három csésze teszt szükséges a tisztázáshoz. Általánosságban elmondható, hogy egy általános elemzést és az elért eredményeket követően egy urológus további konzultációt folytat a pácienssel, aki az általános tünetek és az előzetes általános vizsgálatok eredményei alapján háromlépcsős vizeletmintát ír elő. Ez az igény akkor merül fel, amikor:

  • fokozott fehérvérsejtszám a vizeletben;
  • vér kimutatása a vizeletben;
  • nagyszámú epiteliális sejt a vizelet üledékben;
  • piszkos szennyeződésekkel;
  • a fehérje jelenléte;
  • patológiás kiürülés a húgycsőből;
  • fájdalmas érzések a lumbális régióban;
  • gyakori utazások a WC-be kis szükséglet esetén, vágás és égetés;
  • éjszaka gyakori vizelés.

Ezenkívül az orvos három üveges elemzésre utalhat, ha a beteg vizsgálata során gyanúja van a vese, a húgyhólyag, a húgycső falaiban, valamint a prosztata mirigyében, a tumor és a polipok kialakulásában.

Kategorikusan nem lehetséges a nők vizsgálata a menstruáció során, mert az eredmény megbízhatatlan lesz.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

Amint a fentiekben említettük, a vizsgálati eredmények pontossága a megfelelő magatartásban rejlik. Ezenkívül fontos az elemzés elkészítésére való felkészülés.

És mi a teendő. Először is, és ez a követelmény mind a nőkre, mind a férfiakra vonatkozik, a vizelet összegyűjtését megelőző napon szükség van arra, hogy kizárják a színét befolyásoló termékeket, mint például a répa, a sárgarépa, a citrusfélék, a vörösbor, a színezékkel ellátott termékek, a kávé, dohány.

Ezenkívül egy éjszakán át ki kell zárni a gyógyszerek fogyasztását, nevezetesen az antibiotikumokat, a diuretikumokat, a multivitaminokat, valamint a gyógyszereket figyelmeztetni kell az orvosnak, aki ezt az elemzést írta.

Van még egy árnyalat, két nappal a teszt előtt, a szexuális kapcsolat szigorúan tilos.

A következő fontos lépés az előkészítési szakaszban az, hogy tartózkodjunk a vizeléstől öt-hat óráig, valamint gondos személyi higiénia. Az embernek el kell távolítania a fitymat a nemi szervből, és ki kell öblítenie a húgycső körüli területet, a nőnek jól kell tisztítania a labirintusokat és a testrészt. Tisztítási eljárásokhoz csak tiszta, forralt vizet kell használni, fertőtlenítőszer nélkül.

A személyi edzésen kívül a vizelet gyűjtésére szolgáló tartályokat is gondoskodnia kell. Ehhez a gyógyszertárban három darab speciális tartályt kell vásárolni a vizelet gyűjtéséhez, a legjobb sterileket venni. Ha ez nem lehetséges, akkor a széles nyakú üvegedényeket használhatja. Közvetlenül a használat előtt alaposan le kell mosni és sterilizálni, majd hagyni hűlni és száradni.

Az előkészített tartályokat meg kell számozni hibásan.

Ha a vizeletgyűjtést a prosztatitis diagnosztizálására végzik, akkor a harmadik adag összegyűjtése előtt meg kell tenni a prosztata masszázst.

Az első tégelyben a teljes egynegyedét, a második - a legnagyobb részét, a maradványokat - a harmadikban gyűjtjük.

A vizelet összegyűjtése után a lehető leghamarabb be kell venni a laboratóriumba elemzés céljából.

Ne feledje, hogy az elemzéshez szükséges anyaggyűjtési eljárás egyáltalán nem bonyolult. De itt, mint a férfiaknál, akiknek gyanúja van a prosztatarák problémáinak, ajánlott egy poliklinika elemzése, mivel egy tapasztalt szakember segít először a kivett folyadék megfelelő összegyűjtésében, másodszor pedig prosztata masszázzsal, a vizelet első és második részének kibocsátása közötti időszakban.

Elemzési módszer

A vizelet tartályokat elemzésre használják. Laboratóriumi körülmények között a biológiai folyadék színét és átláthatóságát vizuálisan vizsgáljuk, majd a vizelet üledékben mikroszkóp segítségével számolunk leukociták és vörösvértestek számát. Ezenkívül a laboratórium vizsgálja a vizelet reakcióját, meghatározva, hogy savas vagy lúgos. Kémiai reakcióval a fehérje jelenlétét a vizeletben, a baktériumminta mennyiségét és jellegét mutatjuk ki.

Megjegyezzük, hogy a fenti kritériumok mindegyikét meghatározták a vizelet minden egyes részletére, és speciális formában rögzítik.

Dekódolás eredményei

A Thompson tesztadatok megkeresése huszonnégy órát vesz igénybe. Pontosan annyi időre van szükség ahhoz, hogy a biológiai folyadék kölcsönhatásba lépjen a kutatási laboratóriumokban használt kémiai reagensekkel.

Ha egy személy egészséges, a vizelete világos sárga, a fehérje, sem a baktériumok, sem az eritrociták nincsenek kimutatva. Talán egy kis számú leukociták és epithelium jelenléte.

A norma tehát egy vagy két leukocita, két - négy epitheli sejt, a vizelet sűrűsége 1008 g / l és 1024 g / l között változik.

Ha egy biológiai folyadék tanulmányozása eredményeként eltérést állapítanak meg a normától, akkor azok természetét és pontos kapacitását, amelyben azt észlelik és használják a betegség területének meghatározására.

Röviden leírjuk a normától való eltéréseket és az általuk jelzett test változásait.

A vizelet első részével a tartályban a normától való eltérések miatt a patkány a húgycsőben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fertőzés károsítja a falait, amit kismértékben behatol a vér a vizeletbe. Mivel ez a szennyeződés először lemosódik, csak a biológiai folyadék első részében található az elemzés.

Vörös vérsejtek jelenlétében a harmadik kapacitásban beszélhetünk a húgyhólyag vagy a prosztata problémáiról az emberekben. Végül is annak érdekében, hogy a folyadékot teljesen eltávolítsuk a szervezetből, a hólyag aktívan csökken, ami azt eredményezi, hogy a vizelet utolsó részében vér és nyálka van. Ha a férfiak három csésze tesztje a prosztatarák titkosságát tárja fel a vizeletben, akkor ennek megfelelően beszélünk a prosztatarák gyulladásos folyamatáról.

Előfordul, hogy a tesztek mindhárom tartályban rendellenességeket mutatnak, és a vérsejtek egyenletesen oszlanak meg. Ez a helyzet a patológiás állapotban, amely a vesékben, például a pyelonefritiszben vagy a húgyhólyagban alakul ki, általában cystitis vagy ureter.

Ha az első és az utolsó tartályokban nagyszámú leukocitát koncentrálnak, és a másodikban normálisak, a gyulladásos folyamat valószínűleg a vizeletcsatornában vagy a prosztata mirigyben történik.

A háromüveges teszt egyszerű és kényelmes módja annak, hogy meghatározza, hogy a húgyúti rendszer melyik konkrét szerve azonnali orvosi segítséget igényel. Annak érdekében, hogy informálisan megbízható legyen, a végrehajtásához szükséges valamennyi követelménynek eleget kell tennie.

Az adott esetben hibás adatelemzés érhető el, ha figyelmen kívül hagyja az egyes termékek, tiltott gyógyszerek, italok, személyes higiéniai szabályok kizárására vonatkozó teljesen objektív követelményeket. Ezen túlmenően, ha a Thompson szerint tesztelik, nem elfogadható, hogy ugyanabban a tartályban keverjük össze a vizelet különböző részeit, helytelen a biológiai folyadék tárolása (a helyiség hőmérséklete a legjobb, és a lehető leghamarabb a laboratóriumba kerül). Helytelen eredményeket lehet elérni még a vizeletszámozási üvegek követelményeinek elemi elhanyagolása esetén is.

A hibás diagnózis fő oka a jelzett hibák és az adatgyűjtési és elemzési technológiának való meg nem felelés, ami természetesen befolyásolja a kezelési taktika megválasztását.

Meg kell jegyezni, hogy a nők leggyakrabban két üveges tesztet írnak le Thomson szerint. A név önmagáért beszél, ebben az esetben a vizeletgyűjtés két tartályban történik. Lehetővé teszi továbbá, hogy meghatározza a húgyúti rendszer külső szervei és a húgyhólyag gyulladásos folyamatát. A három részből álló minta tágabbá teszi a vizeletvizsgálatot, a férfiak számára ez a módja annak, hogy azonosítsa a prosztatarák problémáit.

Így, miután megkapta a háromfestett vizeletmintát, és Thompson szerint, ha a normáktól eltérések vannak, az orvosnak további vizsgálatot kell előírnia. Ezek szükségesek a betegség teljes képének megszerzéséhez. Természetesen a teszt lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a gyulladásos folyamat koncentrációját, de instrumentális módszerek segítségével a diagnózis sokkal pontosabb lesz. Ezért szükség esetén a vesék és a szcintigráfia ultrahangát végezzük.

A húgycső, a húgyhólyag, a prosztata szöveteinek tisztázása érdekében szükséges a kiválasztási urográfia elvégzése.

A renoangiografiya a veseüregek kezelésére, a cystoscopy lehetővé teszi a hólyagszövetek biopsziáját.

Ezen túlmenően a diagnózis tisztázása elvégezhető, és a hólyag cisztográfiája is lehet radioplasztikus anyaggal.

Minden kijelölt műszeres diagnosztikai módszer lehetővé teszi a beteg számára, hogy a lehető legpontosabban pontos diagnózist készítsen. És ez nagyon fontos a pozitív eredmény eléréséhez a húgyúti rendszer betegségei elleni küzdelemben.

Mint látható, a háromfázisú vizeletminta és Thompson szerint az egyszerűség és az információs tartalom ellenére még mindig többnyire a beteg mélyrehatóbb vizsgálatát igényli, ezért a mai modern klinikák gyakran nem fordulnak erre a módszerre. De ahol a vizeletrendszer szerveinek állapotának tanulmányozására nem lehet a legújabb instrumentális módszereket használni, teszt nélkül nem lehet. Bármi is volt, de az eredmények mégis lehetővé teszik a gyulladás és a lokalizáció helyének megkülönböztetését. Ezért a tapasztalt képzett orvos, még ezen diagnosztikai módszer alapján is, képes a helyes diagnózist készíteni, és így időben segítséget nyújt a betegnek.

A háromfázisú vizeletminta a módszer lényege. Miért írnak elő egy háromfokozatú tesztet? Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet egy három pohár tesztre? A háromrétegű minta eredményeinek megfejtése.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Miért írnak elő egy háromfokozatú tesztet?

Ebben az esetben, ha az általános vizeletvizsgálat a leukociták növekedését tárta fel, a diagnózis tisztázása érdekében Nechyporenko szerinti vizeletvizsgálatot írnak elő. Ha a vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint megerősíti a vizeletben a leukociták jelentős növekedését, ez azt jelzi, hogy a vizeletrendszerben gyulladásos folyamat van (vesék, húgycsövek, húgyhólyag, húgycső). Annak érdekében, hogy a fenti szervek közül melyik gyulladást állapítson meg, háromüveges vizsgálatot végeznek.

A vizeletelemzés részletes leírása Nechiporenko szerint a cikkben olvasható: A vizeletelemzés Nechyporenko szerint

Hogyan történik a háromüveges teszt?

A vizeletgyűjtés szabályai egy három csésze teszthez:

  • A vizeletből való tartózkodás 3-5 órán át
  • A külső nemi szervek WC-je (meleg vízzel öblítés szappan nélkül)
  • A vizeletgyűjtés 3 tartályban - az első tartályban a vizelet mennyiségének 1/5-ével, a második tartályban 3/5, az utolsó 1/5.
  • Abban az esetben, ha a diagnózist igénylő fő betegség a prosztata, akkor a 3. rész összegyűjtése előtt prosztata masszázst végeznek.
  • Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb el kell küldeni a laboratóriumba vizsgálat céljából.

A háromminta teszt eredményeinek megfejtése

  • A vizelet első részében a leukociták szintjének növekedése a második és harmadik normál analízis során a húgycső gyulladását jelzi. Ezt a gyulladást bármilyen fertőző ágens okozhatja.
  • A 3. részben a leukociták szintjének emelkedése, normál 1 és 2 sebességgel, prostatitist jelez.
  • A megnövekedett leukocita szintek mindhárom adagban jelzik a vesékben (pirelonefritisz) vagy a húgyhólyagban (cystitisben) tapasztalt gyulladást.
  • Az 1. és 3. részben a leukociták növekedése, a második normában, a prosztata és a húgycső gyulladásának (prosztata + urethritis) nagy valószínűségét jelzi.
A mozgásrendszer betegségeinek részletes leírását lásd a Cystitis, Pyelonephritis, Prostatitis, Ureaplasmosis cikkekben.

Hogyan kell összegyűjteni és átadni egy háromlépcsős vizeletmintát

Nem lehet bizalommal beszélni a prostatitisz teljes vizsgálata nélkül. A vizeletben lévő rendellenességek kimutatásának egyik módszere egy háromlépcsős vizeletminta, amely kiegészíti az OAM-ot és a Nechiporenko-elemzést.

Fontolja meg, hogyan kell felkészülni az ilyen típusú diagnózisra és hogyan kell gyűjteni a vizeletet. A pontatlan eredmények lehetséges okairól is beszélünk, és általános ajánlásokat adunk.

Miért van szükség háromlépcsős vizeletmintára

A háromszálú vizeletminta egy további kutatási módszer, amelyben a vizeletet három tartályba gyűjtik egy adott rendszer szerint. Ez nem független módszer a patológiák meghatározására, hanem egy segédanyag. Ha a beteg helyesen gyűjti a vizeletet, az orvos meg fogja érteni, hogy az urogenitális rendszer gyulladásának melyik része alakul ki.

A modern urológiában ritkán alkalmaznak egy három csésze vizeletmintát. Ennek oka a hardverdiagnosztika - az ultrahang, az urográfia, az MRI - pontosabb és informatívabb eredményeket eredményez rövid idő alatt. A módszer fokozatos meghibásodásának oka a hiba nagy valószínűsége, ha a páciens helytelenül összegyűjti a mintákat, vagy a laboratóriumban összekeveri a tartályokat.

FONTOS! Ha erőteljes védelmet igényel a prostatitis ellen, a szakértők természetes gyógyszert javasolnak. Bővebben >>

Leggyakrabban egy háromlépcsős vizeletmintát írnak fel a férfiaknak, ha gyanítják az akut vagy krónikus prosztatitis - cystitis, urethritis vagy pyeloneephritis komplikációk kialakulását. Az anyaggyűjtés során a páciens szekvenciálisan kitölti a tartályokat, a második pedig a teljes térfogat felét, az első és a második térfogatot.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A prostatitis diagnózisához leggyakrabban elegendő a vér és a vizelet bevétele egy általános vizsgálathoz. Bizonyos esetekben azonban szükség lehet háromüveges tesztre. Ezek a helyzetek:

  1. A vér vizeletének általános elemzése, a leukociták és a baktériumok megnövekedett száma, valamint számos epiteliális sejt kimutatása.
  2. Okai akut vagy krónikus prosztata-gyulladásra utalnak.
  3. A betegnek a vesék és a húgyhólyag patológiájának jelei vannak.
  4. Vannak szekréciók, beleértve a nyálkahártyát és a gennyes.
  5. Éjjel indult a vizelet vizelete.
  6. Vannak hátfájások, beleértve az ismétlődő természetet is.
  7. A vizelet súlyos megsértése.

A háromcsésze vizeletmintát is használhatjuk a differenciáldiagnózisban, hogy kizárjuk a gyakori tüneteket okozó betegségeket. Ugyanakkor a módszer alkalmazásának célszerűségét a diagnosztikus határozza meg.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A háromszoros vizeletminta különbözik a többi vizsgálati módszertől az előkészítésre vonatkozó különleges követelmények hiányában. A páciensnek nem kell életmódot változtatnia, és semmilyen drogot nem szednie - minden szükséges előkészítő tevékenységet közvetlenül a vizsgálat napján végeznek.

A vizelet összegyűjtéséhez a gyógyszertár steril tartályaiban kell megvásárolni, amelyeket sorszámukkal (1, 2, 3) számozunk. A számoknak olvashatónak és kopásállónak kell lenniük, különben a szállítás vagy tárolás során a mintákat összekeverhetjük, ami hamis eredményhez vezet. A vizeletvizsgálatokhoz korábban használt tartályokat nem lehet használni. A vizelet transzfúziója egy tartályból a másikba szintén nem lehetséges.

Készítmények a vizeletminták gyűjtésére:

  1. A vizsgálatok összegyűjtésének ajánlott ideje reggel, kb. 5-6 órával az utolsó vizeletürítés után.
  2. Először is, az embernek meleg vízzel kell mosnia szappan használata nélkül.
  3. Nyomtassa ki és nyissa ki az összes három tartályt, tegye őket az asztalra, az ablakpárkányra vagy a sík felületre a WC-csészék közvetlen közelében.
  4. Közvetlenül a vizelés előtt tegye ki a fecskendőt a fityma elhúzásával.
  5. Ha gyógyszert szed, előzetesen értesítenie kell az orvost.

A gyógyszerek törlése általában nem szükséges. A modern laboratóriumi vizsgálatok fejlettsége lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, miért változott a vizelet színe, pontosabban, ez a változás a tabletták tulajdonságaihoz vagy patológiás folyamathoz kapcsolódik.

Ha egy három csésze vizeletvizsgálatot végeznek a prosztatitis jellemzőinek azonosítására, a páciensnek urinálás előtt át kell végezni a prosztata rektális masszázst. Kivételt képeznek a betegség akut, számszerű és gennyes formái.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet a vizsgálatokhoz

A vizelet összegyűjtésének sorrendjében az embernek nincsenek kérdése, egy másik dolog egy háromüveges teszt. Első pillantásra nincs semmi bonyolult, de néhány szabályt követnie kell:

  1. A húzás előtt a fejnek csupasznak kell lennie, ez növeli az elemzés információs tartalmát, és lehetővé teszi a diagnosztikai hiba elkerülését.
  2. Az első 10-15 ml-t az 1. számú tartályban kell gyűjteni.
  3. A második részt (a legtöbbet) a 2-es konténerben, a harmadik pedig a 3-as konténerben kell gyűjteni.
  4. Elfogadhatatlan, hogy egy tartályban vizeljen, majd a vizeletet jelölt steril edényekbe öntjük.
  5. A megtöltött tartályokat fedéllel zárják, és az orvos által kiadott irányban szállítják a laboratóriumba.

Sokan tévednek azzal, hogy az első vizeletet a WC-be öntik. Ez a vizeletmennyiség a leginkább informatív, és lehetővé teszi egy olyan betegség azonosítását, mint például a húgycső - a bakteriális prosztatisz gyakori műholdja.

Az 1, 2, 3 tartályokat vizelettel kell kitölteni ¼, ½, ¼ arányban.

A háromcsésze vizeletminta megfejtése

A laboratóriumba belépő vizeletet alaposan tanulmányozzák: a laboratóriumi technikusok rögzítik a színét, mérik a savasság és a sűrűség szintjét, észlelik és értékelik a bakteriúrát. A három rész mindegyikét hasonló módon vizsgáljuk, adataikat egyénileg rögzítik.

HASZNÁLJA EZEN ELŐZMÉNYEKKEL! A prosztatarák ellenőrzése alatt áll. Szakértők javasolják!. Bővebben >>

Összefoglalva, a hangsúly két kórképre összpontosít - hematuria és leukocyturia. Ez az övé, és meghatározhatja a gyulladásos folyamatot az urogenitális rendszer szerveiben. Attól függően, hogy az eltérések melyik részét találták, három csoport van:

  1. Kezdetben. A hematuria és a leukocyturia kimutatása a vizelet első részében. Ugyanakkor a gyulladásos folyamat valószínűleg lokalizálódik a húgycső elülső részén. Ilyen eredmény akkor fordul elő, amikor a húgycső megsebesül, polipok nőnek benne és egy specifikus urethritis.
  2. Összesen. Mindhárom szemüvegben patológiai változásokat találtunk. Hasonló a vizelet megsértése a vesék és az ureterek gyulladása miatt. A teljes eredmény a pyelonefritisz, az urolithiasis, a veseműködők és számos más betegségről beszél.
  3. Terminal. A megsértések csak a harmadik részben vannak. A gyulladás a húgyhólyagban vagy a nyakában, a prosztata mirigyében, valamint a magvú hólyagokban is jelen van. Ilyen eredmény lehet a cystitis vagy a krónikus prosztatitis.

Ezen túlmenően további adatok is lesznek, amelyek a vizelet színét, sűrűségét, pH-szintjét, a baktériumcsoportok jelenlétét írják le.

A hárommintás vizeletminta teljes megfejtése érdekében ismernie kell a terminológiát és ismernie kell a normális vizeletadatokat.

Miért lehet megbízhatatlan eredmény

A hármas üveges vizeletminta hibás eredményeket adhat. Ennek oka egyszerű - az általános analízishez szükséges vizeletgyűjtéshez képest ez a módszer bonyolultabb, sok ember megzavarja az adagokat vagy megsérti az anyaggyűjtési szabályokat, ami megbízhatatlan eredményekhez vezet.

Más tényezőket is kiemelhet, amelyek hibához vezetnek:

  1. A beteg gyűjtési technológiai elemzésének elégtelen magyarázata.
  2. A konténerek fuzzy címkézése vagy hiánya.
  3. A tárolás és a szállítás szabályainak megsértése.
  4. A minták véletlenszerű vagy szándékos keverése.
  5. A szappan használata mosás közben.

következtetés

Még ha egy háromcsésze vizeletvizsgálat is megfelelő eredményt ad, a fejlettebb diagnosztikai módszerek alkalmazásával megerősítést igényel. A gyulladásos folyamat jelei ultrahanggal könnyen észlelhetők, és különösen kétséges esetekben ajánlott a beteg egy MRI-re irányítani. Csak ebben az esetben lehet majd beszélni a végső diagnózis nagy pontosságáról, és nem kétséges a kezelés taktikájának megválasztása.

Mi az a három csésze vizeletminta: az eredmények összegyűjtése és dekódolása

A háromlépcsős vizeletminták egy vizelet során kapott három különböző vizeletminták mikroszkópos vizsgálatának laboratóriumi módszere, amely lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítsuk, hogy az urinogenitális rendszer mely részeiben történik a gyulladásos folyamat.

A húgyúti rendszer vizsgált részlegei:

Mikor végeznek kutatást?

Ha a vizelet általános elemzésében a fehérvérsejtek és a vörösvérsejtek számának növekedését észlelték, a Nechyporenko szerint tanulmányt végeznek a húgyúti rendszer gyulladásának kimutatására.

Amikor ebben az esetben az eredmények nem kielégítőek, egy 3-üveges vizeletmintát írnak fel, és lehetővé teszi számunkra, hogy pontosan meghatározzuk a gyulladásos folyamatot: a vesékben, a húgycsövekben, a húgyhólyagban, a húgycsőben vagy a prosztatában.

A háromlépcsős vizeletminta kijelölésére vonatkozó jelzések:

  • akut és krónikus bakteriális prosztatitisz;
  • krónikus nem bakteriális prosztatitisz;
  • prosztata adenoma;
  • a vizelet megsértése, amely a vágás, égés, fájdalom és gyakori vizelés formájában nyilvánul meg;
  • gyakori vizelés éjszaka;
  • a hasi és az alsó hát alatti fájdalom;
  • vér és szuszpenzió a vizeletben.

A vizsgálat előkészítése

A pontosabb eredmények eléréséhez számos szabályt kell követnie.

A vizelet összegyűjtése előtt a külső nemi szerveket alaposan le kell mosni meleg vízzel, kozmetikumok, például szappanok, gélek, habok, habok használata nélkül.

A hazugság előtt fekvő betegeket gyenge rózsaszínű kálium-permanganát-oldattal mossuk, majd az ágyékterületet steril vattapálcával, gézzel vagy kötéssel a törzsekből a végbélnyílásig töröljük.

A vizelet ilyen betegekből történő gyűjtésekor a vizsgálati kapacitást a végbélnyílás fölé kell helyezni, hogy a kiürülés ne essen tiszta edényekbe, különben az eredmények nem lesznek megbízhatóak.

A húzáskor a férfiaknak teljesen el kell mozdítaniuk a fitymat és el kell engedniük a húgycső külső nyílását.

A nőknek a minta összegyűjtése előtt szükségük van arra, hogy a kozmetikumok használata nélkül nedves tamponnal törölje a húgycsöveket.

A húzás előtt jobb, ha tampont helyezünk a hüvelybe, hogy megakadályozzuk az egyenletes elemeket (leukocitákat, eritrocitákat) és a mikroorganizmusokat. A menstruációs vérzés alatt nem szabad tesztelni.

Az intimitásnak 2 nappal a biomateriális vizsgálat előtt kell lennie. A nap folyamán kívánatos, hogy tartózkodjanak a sportoktól és más nehéz fizikai terhelésektől.

A termékek és a gyógyszerek színezésének megtagadása

24 órával az elemzés előtt a vizeletfoltokat ki kell zárni a menüből:

  • például a cukorrépa;
  • sárgarépa;
  • citrusfélék;
  • valamint a napi diurézis (görögdinnye, sör) növelése.

A megbízhatatlan eredmények lehetnek abban az esetben, ha az előző napon vörösbort fogyaszt.

A nap folyamán le kell állítania a vizelet színét megváltoztató gyógyszerek szedését.

  • metronidazol;
  • rifampinnel
  • amidopirin;
  • multivitamin;
  • valamint a diuretikumok (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide stb.).

Számos gyógyszer növeli a fehérje szintjét a biológiai anyagban:

  • aminoglikozidok;
  • cefalosporinok;
  • kolisztin;
  • penicillin antibiotikumok;
  • szulfonamidok;
  • griseofulvin;
  • lítium készítmények;
  • szalicilátok;
  • tolbutamid;
  • amfotericin B;
  • mások.

2 órával az elemzés előtt tanácsos tartózkodni a cigarettától és a kávétól. Nem szükséges több folyadékot fogyasztani, mint a szokásosnál, ez változik a vizsgált minta színében.

Gyűjtés és tárolás

Az elemzésekhez három száraz tisztító tartályt kell készíteni, amelyeket számozni kell. Jobb a steril tartály vásárlása a gyógyszertárban, hogy megbízhatóbb eredményt kapjunk.

Az első edényben a teljes vizeletből 1/5-t gyűjtünk, a második - 3/5, a harmadik - 1/5. Minél pontosabb az anyag összegyűjtése, annál megbízhatóbb és informatívabb az elemzési eredmények. Az egyes adagok térfogata legalább 10 ml legyen.

Ha a betegség, amelyet ezzel a módszerrel kell diagnosztizálni, a prostatitis, akkor a harmadik kapacitás kitöltése előtt az urológusnak prosztata masszázst kell tennie.

Ehhez először a prosztata a végbélnyíláson átnyúlik a mutatóujjával, majd megnyomja az interlobar hornyot úgy, hogy a prosztata titka belépjen a húgycsőbe, és csak azt követően, hogy a beteg urinál a harmadik tartályba.

Ez a krónikus prostatitis egyik legpontosabb diagnosztikai módszere, amelynek klinikai képe homályos.

A begyűjtés után a vizeletet a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba. A vizelés és a vizsgálat közötti maximális idő nem lehet több, mint 24 óra. Tartsa ezt az időt, az anyagot szobahőmérsékleten kell tartani.

Ha a bioanyagot télen gyűjtik, nem kívánatos a fagyasztás. Mivel ez bonyolítja a kutatás lefolytatását.

Előre nem ideges. Mivel ez a fehérjék növekedéséhez vezethet a vizeletben.

Tilos a háromfázisú vizeletmintát közvetlenül a cisztoszkópia, endouretrális és endovaszkuláris diagnózis után végezni.

Dekódolás eredményei

Általában a vizelet átlátszó, sárga vagy szalma-sárga színű, nincs benne fehérje, baktériumok és vörösvérsejtek, lehetnek 1-2 leukociták, 2-4 epiteliális sejtek a látómezőben, sűrűsége 1008 g / l és 1024 g / l között van.

Amikor a prosztata vizelete zavaros, világos sárga, barna vagy szürkés, az epithelium és a leukociták a látómező 1/3 és 1/2 részét foglalják el, a vörösvérsejtek száma 20-30 darab, a fehérje 0,033 g / l, a minimális sűrűsége 1025 g / l, baktériumok 1-4 keresztből.

Abban az esetben, ha a leukociták nagy száma csak az első tartályban van, és a másik két esetben mindegyik indikátor normális, bizalommal megállapítható, hogy a gyulladásos folyamat a húgycsőben történik. Bármilyen fertőző anyagot okozhat.

Ha a leukociták csak az anyag utolsó részében emelkednek, az első konténerekben a normát, ez prostatitist jelez.

Ha a leukociták nagy száma három adagban egyszerre jelentkezik, a gyulladásos reakció a vesékben (pyelonephritis) vagy a húgyhólyagban (cystitisben) fordulhat elő.

Ha az első és az utolsó adagban nagyszámú leukocitát találunk, a 2. tartályban normális sebességgel, akkor nagy valószínűséggel beszélhetünk arról, hogy a gyulladás mind a vizeletcsatornában, mind a prosztata mirigyben (urethroprostatitis) jelentkezik.

A háromfázisú vizeletminta a legpontosabb vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja az urinogenitális rendszer adott részében a gyulladásos reakciót.

Mivel a beteg felelősségteljesen felkészül a vizsgálatok összegyűjtésére, és a biológiai anyag tárolásának módjára, valamint arra, hogy milyen gyorsan fogják szállítani a laboratóriumba, az eredmények megbízhatósága függ.

Ez a módszer azonban nem teszi lehetővé a kérdés megválaszolását: „Milyen fertőző ágens okozta a gyulladásos folyamatot?”. Ehhez további kutatást kell végezni.

Háromszoros vizeletminta - elemzés, amely egy gyulladásos folyamat jelenlétét mutatja, és tükrözi annak lokalizációját

A vizeletvizsgálatok fontos helyet foglalnak el a húgyúti rendszer gyulladásának diagnosztizálásában. Az egyik teszt egy háromfestett vizeletminta - hatékony kutatási módszer, amely megkönnyíti a gyulladás forrásának pontos és gyors kimutatását.

Háromszoros vizeletminta

Az emberi vizeletben általában fehérvérsejtek - fehérvérsejtek. Ha a baktériumok belépnek a hólyag vagy a vesék belsejébe, ez okozza az immunrendszer „aktiválódását” és a leukociták aktív behatolását a sérülésbe. A leukociták szükségesek a baktériumsejtek pusztulásához, és az utóbbiak nagy számával bőségesen meghalnak, és természetes módon kiválasztódnak a vizelettel.

A háromrészes vizeletminta egy speciális diagnosztikai módszer, amely segít tisztázni az általános vizeletelemzés és a nechiporenko-elemzés eredményeit. Gyakran az ilyen mintát pontosan az első vizsgálat után hozzák hozzárendelésre, mert a gyulladás pontos középpontja - a húgycső, a húgyhólyag és a vese - tisztázásra kerül. Az elemzés lényege, hogy három vizeletmintát gyűjtünk különböző tartályokban.

Van még egy minta hiánya is - ha helytelenül gyűlik össze, az információtartalom alacsony lesz. Általában a három pohár tesztet a férfiakhoz rendelik. A nőknél a húgyúti rendszer jellegéből adódóan kétüveges tesztet végeznek - megbízhatóbb eredményeket fog mutatni.

bizonyság

Az elemzés szinte soha nem történik önállóan, opcionális. Ezért a háromlépcsős vizeletminták elvégzésének alapja a húgyúti rendszer egészségi állapotában más módon már feltárt bizonyos patológia vagy eltérések gyanúja:

  1. Akut bakteriális prostatitis.
  2. Akut urethritis.
  3. Jóindulatú, rosszindulatú daganatok a rendszer különböző részein.
  4. Prosztata adenoma.
  5. Krónikus prosztatitis.
  6. Akut, krónikus pyelonefritisz.
  7. Akut, krónikus cystitis.
  8. Hemorrhagiás cystitis.
  9. Glomerulonephritis.

Az általános vérvizsgálattal együtt a beteg szavaiból a vizelet rendellenességeinek kimutatására mintavételt írhatunk elő - vérrögök, sötét vizelet, módosított szagú vizelet. A Nechiporenko szerinti általános analízis vagy elemzés után a leukocituria, a bakteriuria, a hematuria kimutatása esetén három egymásra rakott tesztet végeznek. A gyulladás vagy tumor daganata észlelése után szükség esetén ultrahang, CT, MRI-t végeznek.

Azok a tünetek, amelyekre a mintát lehet elvégezni, a következők:

  • A férfiak és férfiak húgycsövéből származó, őrült, véres vérzés;
  • Gyakori vizelési nap, éjszaka;
  • Fájdalom a derékrészben, az alsó has;
  • Rezi, égő, fájdalom a vizelet közben.

Hogyan kell gyűjteni

Ahhoz, hogy az eredmények megbízhatóak legyenek, egy nap a vizelet összegyűjtése előtt, számos gyógyszert ki kell zárni. Színezékeket és más anyagokat tartalmaznak, amelyek hátrányosan befolyásolhatják az elemzés eredményeit. Ezek a következők:

  • rifampinnel
  • Multivitaminok;
  • metronidazol;
  • amidopirin;
  • Bármilyen diuretikumok.

Az ilyen gyógyszerek, mint a szalicilátok, lítium alapú termékek, penicillinek, aminoglikozidok, cefalosporinok, növelhetik a fehérje mennyiségét a vizeletben, és ezért rendkívül nemkívánatosak az elemzés előtt. Szintén 24 órán át abbahagynod a vörösbort, nem szabad sárgarépát, répát, más festőanyagot fogyasztani. A görögdinnye, a dinnye és a nagy mennyiségű víz az elemzés előtt megváltoztathatja a vizelet sűrűségét, ezeket nem szabad használni. 2 órával a minta felvétele előtt meg kell adni a dohányzást, erős teát és kávét.

Ha háromszor festett vizeletmintát kell tenni a prosztata-betegség gyanúja kapcsán, a vizeletet orvos felügyeli. Az a tény, hogy az ember harmadik részének összegyűjtése előtt a prosztata kézi masszázsa, és otthon lehetetlen. Más esetekben vizeletet gyűjthet otthon. El kell utasítani az elemzést, ha a beteg cisztoszkópiát végzett az előző napon.

A vizelet összegyűjtése előtt 3-4 óráig nem lehet vizelni, még ébredés után még jobb reggelen összegyűjteni. Három speciális gyógyszertartályt kell vásárolni előre, és csak steril tartályokat kell vásárolni. Számozniuk kell (1,2,3), és a megfelelő sorrendnek megfelelően kell kitölteni. Az elemzéshez használt konténerek nem megengedettek!

A vizelet összegyűjtése előtt kövesse a szabályokat:

  1. Higiénia a nemi szerveknél, de ne használjon szappant, fertőtlenítőszert.
  2. A nők egy tamponnal zárják be a hüvely bejáratát, nyomják le a lábaikat (a menstruáció alatt, a gyűjtemény nem történik meg).
  3. A férfiak eltávolítják a bőrréteget, és ki vannak téve a húgycső nyitásának.
  4. Nyitott tartályok, stabil felületre helyezve.

Ezután három tartályban kell vizelni, de csak egy vizeletre. A második rész egy kicsit több, mint a teljes elemzés felét jelenti. A vizelet összes maradékát a harmadik edénybe kell helyezni - körülbelül 25%, ugyanez az összeg az első edénybe kerül (a nők két konténerbe osztják az elemzést).

A mutatók értelmezése

Az elemzés teljesítménye a következő:

  • A vörösvértestek száma - legfeljebb 3;
  • A fehérvérsejtek láthatók - legfeljebb 5 a nőknél, legfeljebb 3 a férfiaknál;
  • Vizelet színe - sárga, szalma sárga;
  • A baktériumok hiányoznak;
  • Epitheliális sejtek - 2-4-ig;
  • A vizelet sűrűsége - 1008-1024 g / l.

Eltérések a normától

A fenti mutatók túllépése a patológiai folyamat kialakulását jelenti a húgyúti rendszerben:

  1. Ha az első részben nagyszámú leukocitát találunk, a páciensnek urethritis (a húgycső gyulladása) van.
  2. Ha a második mintában azonosítja a legnagyobb számú leukocitát, arra a következtetésre juthatunk, hogy a húgyhólyag gyulladt. Ugyanez az eredmény lesz a prosztata-fertőzésben szenvedő férfiaknál is, mivel a hólyag, miközben csökkenti, eltávolítja a prosztatarák titkát.
  3. Ha a leukocyturia mindhárom mintában megközelítőleg egyenletes, a betegnek vesekárosodása van - gyulladásos folyamat, glomerulonefritisz. Hasonló eredményt tartalmaz a húgyhólyag-daganatok.

Bármely két mintában a gennyes tartalom jelenléte arra utal, hogy a vesében vagy a húgyhólyagban a gyulladásos gyulladás fókuszál. Ha a vizeletben vér kimutatható, ez jelezheti a daganat jelenlétét, a húgyhólyag tuberkulózisát, a vesében, a húgyhólyagban, a húgyhólyagban, az akut cystitisben, beleértve a hemorrhagiát is. A háromüveges teszt szerint a hematuria típusától függően a test sérülésének természetéről is megállapítható:

  1. A kezdeti hematuria - az első mintában vér van, a többi vizelet színe normális. Ez az akut urethritis tünete.
  2. A teljes hematuria - a vér három mintában van jelen, ami a vese vérzését tükrözi.
  3. Terminális hematuria - vér csak a második részben van. Ez egy húgyhólyag-elváltozás jele.

A háromrétegű minta végrehajtásakor hamis eredményeket lehet elérni, amelynek oka a rossz előkészítés, a helytelen gyűjtés, a minták számok szerinti keverése, különböző részek összekeverése egymással, a tárolási szabályok megsértése.

A három csésze vizeletminta mutatóinak megfejtése

Jelzések, a betegek előkészítése, az anyaggyűjtési szabályok és a három csésze vizeletminta eredményeinek megfejtése

Néha, ha a vizelet általános klinikai elemzésében vagy Nechiporenko tesztben eltérést észlelünk, a betegnek három üveges vizsgálatot kell végezni. A vizsgálat célja a húgyúti szervek sérüléseinek helyének és természetének tisztázása, valamint a vese- és extrarenális patológiák differenciáldiagnózisának megkönnyítése.

A háromüveges teszt a diagnosztikai segédeszközökre utal, lényege abban rejlik, hogy a vizelet három különböző tartályba sorolható egy vizelet közben.

1. Mi a háromüveges teszt?

Amint a fentiekben említettük, a háromüveges teszt nem független diagnosztikai módszer, hanem általános vizeletvizsgálat vagy Nechyporenko teszt kiegészítéseként használható.

A megfelelő és szigorúan szabályos anyaggyűjtéssel a minta segít az orvosnak, hogy javasolja a patológiai folyamat lokalizációjának szintjét a húgyúti szervekben (húgycső, vese vagy húgyhólyag).

Napjainkban a háromszoros vizeletmintát gyakorlatilag nem használják, ami az informatívabb diagnosztikai módszerek, például ultrahang, cisztoszkópia, cisztográfia, urográfia, számítógépes diagnosztika stb.

A minta egyik jelentős hátránya az alacsony informatív érték, különösen akkor, ha a kutatási anyagok összegyűjtése helytelen.

A klasszikus változatban a háromüveges tesztet általában férfiaknál végzik, amikor a reggeli vizelet teljes részét három konténerben, az előírt arányban gyűjtik. A második rész térfogata (a teljes összegyűjtött anyag ½-ének) kell, hogy legyen, míg az első és a harmadik rész mindegyike térfogat.

A húgyúti rendszer anatómiájának és topográfiájának jellemzői miatt a nőknél a háromüveges tesztet általában két üvegre módosítják (a vizeletet csak két tartályba gyűjtik).

2. Kinek adható meg az elemzés?

A mintát az orvos írja fel, ha gyanítja a vizeletrendszer patológiáját. Tehát egy minta hozzárendelhető, ha:

  1. 1 Leukocyturia, hematuria, bakteriuria vagy epiteliális sejtek számának rendellenességei a látómezőben általános vizeletelemzéssel.
  2. 2 Feltételezett prosztata-patológia, mint kiegészítő diagnózis.
  3. 3 A betegnek urethritis, cystitis, nefritisz tünetei vannak.
  4. 4 A húgycső patológiás (gennyes, szerózus, véres) kisülés jelenléte.
  5. 5 Gyakori éjszakai vizelés.
  6. 6 Növeli a napi vizelést.
  7. 7 Ismétlődő fájdalom a lumbális régióban.
  8. 8 A patológiás szennyeződések jelenléte a vizeletben.

3. A tanulmány előkészítése

Nem szükséges a páciens hosszú előkészítése a három halmozott vizsgálat elvégzésére. Minden szükséges előzetes eljárást az anyag összegyűjtésének és az elemzésnek a napján reggel végeznek.

Előzetesen három tiszta steril tartályt kell készíteni, amelyeket sorszámukkal (1, 2 és 3) kell számozni. A konténerek számozásának világosnak és érthetőnek kell lennie, ami nem teszi lehetővé, hogy összekeverje őket a szállítás során.

Nem ajánlott a korábban használt konténerek használata, ez csökkentheti a vizsgálat diagnosztikai értékét. A legjobb, ha a legközelebbi gyógyszertárláncban speciálisan tervezett tartályt vásárol.

1. ábra - Steril tartály a vizelet gyűjtésére

Ha nem lehet kész steril konténereket vásárolni, akkor hosszabb nyakú tartályokat használhat. A vizeletgyűjtést azonnal elvégezzük az edényben, amelyet később a laboratóriumba szállítanak, további transzfúziók nélkül.

A vizelet elhaladása előtt:

  1. 1 Tartsa távol a vizeléstől 5-6 órán keresztül, a legjobb, ha az első reggeli vizeletet használjuk.
  2. 2 Külső nemi higiénia előállítása meleg vízzel, szappan és fertőtlenítőszerek használata nélkül.
  3. 3 Nyissa ki és helyezze egy stabil felszíni tartályra az anyaggyűjtésre sorrendszámuk szerint.
  4. 4 A vizeletürítés előtt a férfiaknak teljesen eltávolítaniuk kell a bőrt, és ki kell tennie a húgycsőnyílást. A nők - nyomja meg a labirintusokat, lehetőleg a hüvely bejáratát. Gyűjtsd össze a vizeletet menstruáció alatt, nem lehet. Még a menstruáció előtt 1-2 napig gyűjtött vizelet sem lehet diagnosztikusan informatív.
  5. 5 Súlyos, nem gyalogos vagy megbénult betegeket meleg vízzel mosunk elölről hátra, majd szárazra töröljük steril gézbetétes, steril ruhával vagy eldobható törülközővel. Törölje azt is elölről hátra.
  6. 6 Ha rendszeresen gyógyszert szed, értesítse kezelőorvosát az eredmény értelmezése előtt, vagy mielőtt elemzést írna elő. Nem szabad elvégezni a gyógyszerek törlését, még akkor is, ha a tulajdonsága megváltoztatja a vizelet színét. A modern diagnosztikai eszközök könnyen megkülönböztetik a vizeletváltozást a vizeletrendszer patológiája következtében, és a gyógyszerek bevétele során megváltozik.
  7. 7 Ha a háromlépcsős teszt célja a prosztata-betegségek diagnosztizálása, majd a húzás előtt, elvégezheti a prosztatarák masszázsát az elemzés tartalmának növelése érdekében.

4. Hogyan gyűjtsük a vizeletet a kutatáshoz?

Miután az összes előkészítési eljárás befejeződött, a három tartály mindegyikében felváltva kell vizelni egy vizeletszerzéssel. Emlékeztetni kell arra, hogy a második rész egy kicsit több, mint a teljes elemzésnek az összegben.

Más szavakkal, szükség van egy kis vizeletre az első edényben, majd a vizelet fő részét a másodikba kell gyűjteni, a harmadik pedig vizeletmaradékokkal kell kitölteni. A nők a vizeletet két részre oszthatják. Az anyaggyűjtés végén a reggeli vizelet egy részét három konténerben kell elosztani kb. ¼, ½, ¼ arányban.

Semmi esetre sem szabad közepes adagokat szednie, és a vizelet kezdeti részét öntsük a WC-be! Emellett ne keverjük össze a tartályokat egymással, és ne töltsük be a vizeletet három tartályba egyből!

A töltött tartályokat fedéllel szorosan zárva kell tartani, és a lehető legrövidebb időn belül el kell juttatni a laboratóriumba az elemzési utasításokkal együtt.

Már a laboratóriumban a vizeletet vizsgálják, a vizelet üledékképző elemek mennyiségét mikroszkóppal, a pH-t, egy adott rész sűrűségét és a bakteriuria szintjét mérjük. Minden felsorolt ​​vizeletparamétert külön-külön becslünk minden egyes részre, és beírjuk az átutalási formába.

5. Tárolás és szállítás

A vizelet a vizsgálatba küldött, legfeljebb 2 órát tárolva; a tartósítószerek használata vagy a fagyasztás nem kívánatos.

A vizelet hosszantartó állása a fizikai tulajdonságainak, a baktériumok bőséges reprodukciójának és a vizelet üledékeinek (eritrociták, leukociták) megsemmisüléséhez vezet. Ezenkívül minél hosszabb a vizelet tárolása, annál nagyobb a pH.

Ez annak köszönhető, hogy a baktériumok által az anyagcsere folyamatában szekretált ammónia koncentrációja nő. A vizeletben lévő baktériumok képesek a glükóz fogyasztására is, így a vizeletben lévő glükózszint a tárolási paraméterekkel nem megfelelő.

A napfény hatása szintén fontos, hiszen például az epe pigmenteket a fény elpusztítja.

Ha a vizeletet 2 óránál hosszabb ideig kell tárolni, akkor az anyagnak sötét, hűvös helyen kell lennie. Emlékeztetni kell arra, hogy az elemzés eredménye ebben az esetben esetleg nem pontos.

6. A háromkupa teszt értelmezése

A háromrétegű minta eredményeinek megfejtésekor általában a vizelet két fő mutatóját értékelik: hematuria és leukocyturia.

Háromféle hematuria és / vagy leukocyturia létezik:

  1. 1 Kezdeti - fehérvérsejtek és / vagy vörösvértestek jelenléte főként a vizelet első részében.
  2. 2 Terminál - a leukociták és / vagy a vörösvérsejtek jelenléte elsősorban az utolsó részben.
  3. 3 A teljes patológiás rendellenességek mindhárom adagban egyformán kifejeződnek.

A fehérvérsejtek és / vagy a vörösvérsejtek adagjának növelése az alábbi feltételeket jelezheti:

  1. 1 Eltérések kizárólag az első részben figyelhetők meg: a patológia a húgycső előtt helyezkedik el. Leggyakrabban a húgycső gyulladásával (beleértve a specifikus), polipjaival, sérüléseivel és sérüléseivel fordul elő.
  2. 2 Csak a vizelet utolsó részében tapasztalható eltérések - a patológiás folyamat lokalizációja a húgyhólyagban, a terminális húgycsőben, a húgyhólyag-nyakban, a prosztatában vagy a magfészekben. A krónikus prosztatitisz, a cystitis (beleértve a méhnyakot is) és a húgyhólyag-daganatok a leggyakoribb betegségek között.
  3. A rendellenességek jelenléte minden résznél a vesék, az ureterek, a húgyhólyagok részvételét jelzi. Ez a helyzet megfigyelhető a nefritisz és a nefropátia, a pyelonefritisz, a vesék és az ureterek sérülése, az urolithiasis, a vesék és a húgyhólyagok, a krónikus cystitis.

7. Hamis eredmények okai

A háromrétegű minta megbízhatósága közvetlenül függ a tanulmány megfelelő elkészítésétől és az anyaggyűjtés valamennyi szakaszának való megfelelésétől.

A hagyományos vizeletvizsgálathoz képest ez a minta nehéz a beteg számára megérteni. A kutatás részletes magyarázata még mindig nem vezet a vizeletgyűjtésre vonatkozó valamennyi ajánlásnak való megfeleléshez, ami rendkívül alacsony az elemzés pontosságát és diagnosztikai értékét.

A hamis eredmények fő okai:

  1. 1 Elégtelen előkészítés.
  2. 2 A címkézési tartályok hiánya.
  3. 3 Mintavétel a tárolás és szállítás során.
  4. 4 Különböző részek összekeverése egymás között.
  5. 5 A vizelet három részre öntése egy közös tartályból.
  6. 6 A tárolás és a szállítás szabályainak megsértése.

A három egymásra rakott minta eredményeinek tipikus eltéréseinek meghatározásakor ajánlatos további, pontosabb vizsgálatokat végezni.

8. A további diagnosztika módszerei

Amint fentebb említettük, a háromlépcsős vizeletminta pontossága nem elég magas, és az eredmény gyakran sokféle okból függ.

Ezért a vizeletrendszer patológiáinak további diagnosztizálásához az alábbi módszereket használhatja:

  • A cisztoszkópia a húgyhólyag és a húgycső endoszkópos vizsgálata, amelyet integrált optikai rendszerrel ellátott katéterrel végeznek.

A katéter közvetlenül a húgycsőbe és a húgyhólyagba kerül, és a kép egy speciális monitoron jelenik meg. A módszer lehetővé teszi a daganatos folyamatok pontos diagnosztizálását, a cisztitisz különböző típusait, a polipokat és a húgyhólyag köveket, a húgycső gyulladásos betegségeit. A technika kétségtelen előnye, hogy képes biopsziát venni az orvos számára érdekes helyről.

  • Cisztográfia - a húgyhólyag röntgenfelvétele. A húgyhólyag kontrasztja a húgycsövön vagy a véráramláson keresztül beadott sugárzó anyaggal. A módszer nem invazív, lehetővé teszi a vizeletrendszer térfogati formációinak egyértelmű diagnosztizálását.
  • A kiváltó urográfia a húgyúti rendszer minden szintjének vizsgálatára szolgáló röntgen módszer. Gyakran alkalmazzák az uretithiasis és a húgyhólyagok elzáródása esetén. A kontrasztokhoz szergozin vagy urostrash jódtartalmú oldatait alkalmazzuk, amelyeket intravénásan adnak be a beteg súlyának várakozásával.
  • Az ultrahang lehetővé teszi a vese- és a medencei szervek megjelenítését. A módszer nem invazív, teljesen biztonságos, lehetővé teszi a 2 mm-nél nagyobb patológiai képződmények látását.
  • Renoangiográfia - a veseedények röntgenvizsgálata. A kontrasztanyagot intravénásan injektáljuk, majd megvizsgáljuk a veseedények véráramlását.
  • Vese szcintigráfia. Radioaktív jelölés intravénás beadása után az anyag eloszlik a szövetekben és a szervekben. A veseszövetek a parenchyma patológiás folyamatának jelenlététől függően egyenetlenül elnyelik azt. A módszer lehetővé teszi a ciszták és a tumorok pontos azonosítását. A hátránya a megfelelő magas sugárterhelés.

A felsorolt ​​technikák nagyon pontosak, és leggyakrabban nem igényelnek további kutatást a differenciáldiagnózis érdekében.