Az urethritis elemzése és diagnózisa

Kólika

A húgycsőgyulladás olyan patológia, amelyet a húgycső nyálkahártyájában lévő gyulladás kísér. Úgy véljük, hogy a patológiát kizárólag a kórokozó mikroorganizmusoknak a húgycsőbe történő behatolása okozza, amelyeket a nem védett szexuális kapcsolat során továbbítanak. De ez nem az egyetlen ok, bár ez a leggyakoribb. A diagnózis megerősítése érdekében a tünetek alapján végezzük a húgycsővizsgálatokat és a diagnosztikát. A vizsgálat eredményei alapján biztonságosan elmondható, hogy nem minden esetben a patológiát egy nemi fertőzés okozza.

Gyakran az urethritis okozó ágensei a staphylococcus vagy az Escherichia coli, amelyek az alapvető higiéniai szabályok megsértése miatt belépnek a húgycsőbe. Ez általában akkor fordul elő, ha különféle gyulladásos betegségek vannak a medencében. Férfiaknál az oka lehet például a prosztata, a nők, a cisztitis, az adnexitis vagy a vaginitis. Ezen túlmenően az urethritis oka lehet a húgycső falainak sérülése, ha a katétert helytelenül helyezik be, vagy más orvosi eljárásokat hajtanak végre.

Az uretritis másik oka a húgyhólyag és az oxálsav húgycsőének falainak irritációja, amelynek koncentrációja az anyagcsere-folyamatok megsértésével nő. Ebben az esetben az urethritis együttes kórosnak tekinthető.

A férfiak urethritisének kialakulásának oka lehet a helyi fogamzásgátlók, a rossz minőségű óvszerek, kenőanyagok és szappan irritáló hatása. Ezek az anyagok átmeneti kényelmetlenséget okozhatnak, amely nem igényel különleges kezelést, és eltűnik az irritáló hatás eltávolítása után.

Az uretritisz fő jelei az égés és a fájdalom súlyosak, amikor a húgycső a húgycsőből vagy a nyálkahártya természetéből fakad, ami kellemetlen szaggal jár, amikor a fertőzés bekapcsolódik, néha a folyadékot összekeverik a vérrel, gyakori vizelési hajlam.

Az uretritisz fő jelei az égés és a súlyos fájdalom a vizeletürítés során.

Az urethritis diagnózisa

Kezdje diagnosztizálni az anamnézis gyűjteményét. A beteg megkérdezi, hogy mikor volt fájdalom, égő és gyakori vizelési sürgetés. Az orvosnak meg kell állapítania, hogy milyen betegségben szenvednek a betegek a krónikus betegségek. Alapvetően a gyulladásos folyamatokra összpontosít. Általános vizsgálati és felmérés után laboratóriumi és hardveres diagnosztikai módszereket rendelnek. Ebben a szakaszban:

  1. Vegyünk kenetet a húgycsőből. A további mikroszkópos vizsgálathoz kenet készül.
  2. A húgyhólyag krónikus formájában uretroszkópiát végeznek, amely a húgycső speciális optikai eszközök segítségével történő tanulmányozásából áll.
  3. A húgycső röntgenvizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával. Akut urethritisben az eljárást nem végezzük.
  4. Közvetlen az általános vizeletvizsgálatra. Ennek következtében feltárható, hogy milyen mértékben érintik a vizeletüregeket.
  5. Bakteriális növényvilág vétele egy speciális tápközegben az ezt követő műveléshez és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásához.
  6. Vizsgálja meg a medencei szervek ultrahangvizsgálatát, hogy kiderüljön a lehetséges kóros változások.

A diagnózis fő célja az ok azonosítása. Amint a kórokozót a laboratóriumban észlelték, az eredményeket a kezelőorvosnak adják át, aki előírja a kezelést.

Kötelező elemzés a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása. Ez nagyban leegyszerűsíti a kezelési rend kijelölését.

A diagnózis fő célja az ok azonosítása

Ha nem azonosítottak szexuális úton terjedő fertőzést, és a beteg teljesen megtagadja a fertőzés ilyen útját, akkor az orvos vizsgálatot végez a fertőzés okának meghatározására. Vizsgáljuk meg általában a prosztatát, a húgyhólyagot, a beleket.

Nem fertőző húgycső esetén a belső szervek, különösen a vesék és az endokrin rendszer vizsgálata megtörténik. Kis kövek, amelyek a húgycsövön keresztül menekülhetnek, megzavarják a falakat, ami gyulladáshoz vezet. Az metabolikus rendellenességeket az uretritis diagnózisának szakaszában is meghatározhatjuk.

A laboratóriumi vizsgálatok típusai

A laboratóriumban a húgycsőgyulladás okának diagnosztizálására bakteriológiai vizsgálatokat végeznek, amelyek a következők:

  • húgycső kenet;
  • vizeletelemzés;
  • teljes vérszám.

A kenetvizsgálatot kétféleképpen végezzük:

  1. Elemezze a festett készítményt.
  2. Kulturális módszer.

A kórokozó típusának tisztázására molekuláris genetikai diagnózis rendelhető. Elsősorban azt jelzi, ha a beteg nem fertőzött szexuális kapcsolat után fertőzés gyanúját váltotta ki.

vizeletvizsgálat

Az uretritisz vizeletvizsgálata igen fontos pont a diagnózisban. Ebben az esetben mind az általános elemzést, mind a baktériumflóra kimutatására vonatkozó vizsgálatot végezzük. Annak érdekében, hogy a diagnózis a lehető legpontosabb legyen, minden indikátort figyelembe kell venni. Van egy szabványos formanyomtatvány, amellyel értékelik a vizsgált anyag állapotát. A vizeletvizsgálat olyan tulajdonságokat tartalmaz, mint:

  • a vizelet átláthatósága;
  • szín;
  • sűrűség;
  • savtartalom;
  • a fehérje jelenléte;
  • a glükóz százalékos aránya;
  • keton testek;
  • vörösvértestek;
  • leukociták;
  • haemoglobinuria.

A vizeletvizsgálat elvégzéséhez elő kell készítenie. Az elemzést általában másnap reggel tervezzük, és az előkészítés az előző napon kezdődik. Ha a beteg bármilyen antibakteriális gyógyszert szed, a vizeletgyűjtést el kell halasztani, és az antibiotikumokat le kell állítani. Három nap elteltével az anyagot elemzésre készítheti. Ezen túlmenően, közvetlenül az eljárás előtt, hogy tartózkodjon a vizeléstől. Kívánatos, hogy legalább három óra telt el.
A fő indikátorok, amelyekre különös figyelmet érdemelnek az urethritis gyanúja, a vörösvértestek száma. A vizelet színe a számuk alapján függ. Ha magas a vörösvérsejtek tartalma, a vizelet sötét lesz, és egyértelműen látható a vérkeverék, ez közvetlen jelzés arra, hogy a vérzéses urethritis kialakul. Ebben a betegségben a húgycsöves nyálkahártya nem érzékeny okból állandó irritációnak van kitéve.

A vizeletelemzés Nechyporenko szerint

Miután általános vizeletvizsgálatot végeztünk, és a vérelemek megnövekedett mennyiségét észlelték, a páciens Nechiporenko tesztet ír elő. A módszer lényege a vizelet átlagos adagjának laboratóriumi vizsgálatában rejlik. Ennek köszönhetően meg lehet erősíteni vagy megcáfolni a magas leukociták jelenlétét, ami önmagában a gyulladásos folyamat fejlődéséről beszél. A vizsgálat során a vérelemek mennyisége 1 ml vizeletben határozható meg.

Ennek a mintának a céljára konkrét jelzések vannak. Ez a következő:

  • a húgyúti gyulladásos folyamat gyanúja;
  • vérvizelés;
  • a terápia hatékonyságának értékelésére.

Az urethritis diagnosztizálásához az orvosok szinte mindig ezt az elemzést írják elő. Az anyagfelvétel előkészítésének szakaszában teljesen el kell hagyni:

  • alkohol;
  • élelmiszer, amely megváltoztathatja a vizelet színét, például répa;
  • szintetikus vitaminkészítmények (aszkorbinsav a vizeletet sötét és zavarosvá teszi);
  • minden olyan termék, amely diuretikus hatást okozhat;

Ha cystoscopy eljárást hajtottak végre, akkor a Nechiporenko elemzést csak öt nap múlva lehet elvégezni.

Mielőtt mintát veszünk a kutatáshoz, szükséges a nemi szervek alapos higiénikus kezelése. Csak a vizelet átlagos adagját kell összegyűjtenie. Ehhez kb. 20 ml-t ki kell hagyni, a következő 20-30 ml-t steril tartályba kell gyűjteni, a többit pedig ki kell hagyni. Az összegyűjtött anyagot legkésőbb két óra múlva át kell vinni a laboratóriumba, az eredmények várhatóan másnapra várhatóak.

Három pohár teszt

Az előző elemzés nagy pontossággal meghatározhatja a gyulladásos folyamat jelenlétét, de a húgyúti traktus bizonyos szakaszában lokalizálódik, az ún. Háromlépcsős elemzés további módszere segít megérteni.

A vizeletet egy adott rendszer szerint gyűjtik:

  • a vizelet összegyűjtése előtt három órán belül nem kell vizelni;
  • a nemi szervek higiénikus kezelését szappan használata nélkül;
  • A vizeletet három steril és teljesen száraz tartályban kell összegyűjteni (az első, összegyűjti a vizelet teljes mennyiségének 1/5-ét, a második 3/5-et, a harmadik 1/5).

Minden egyes szolgálatot másként értékelnek. Az első minta elemzése cystitist és uretritist jelezhet, a második rész kiértékelésénél megállapítható, hogy a gyulladásos folyamat terjed-e a vesékre és a húgycsövekre, a harmadik minta pedig a prosztatarákban lokalizált gyulladásos folyamatra utal.

Ezen túlmenően, a mintából bizonyos mennyiségű vizelet bakteriológiai vetésre kerül. Ez is része az urethritis átfogó diagnózisának. A vizelet üledéket szintén használják, amelyet laboratóriumi centrifugával vizsgálunk. Ez a módszer segít megismerni a vizeletben a legegyszerűbbet, például amoebát vagy Trichomonas-t.

Bakteriológiai vizeletkultúra

Egy meglehetősen pontos diagnosztikai módszer a bakteriológiai vetés a vizeletelemzéshez. Ez a módszer segít meghatározni az urethritiset okozó kórokozót, valamint tisztázni az ilyen típusú mikroorganizmusok érzékenységét az antibiotikumokra.

A laboratóriumban a vizsgálatba átadott vizeletet olyan tápközegre helyezik, amely kedvező a baktériumok növekedésére és szaporodására. Ha nem specifikus urethritis áll fenn, az agart tápközegként használják. Ha az urethritis fertőző, akkor egy speciálisan adaptált tápközeget használnak a tenyésztéshez.

Ez a módszer nemcsak a kórokozó növény jelenlétének értékelésére szolgál (általában pozitív vagy negatív eredmény), hanem a mikroorganizmusok mennyiségi összetételének meghatározására is. Ezt a mutatót úgynevezett kolóniaképző egységekben (CFU) mérik. A vizsgálat szükségessége az, hogy segít megbecsülni a baktériumok számát, amelyek új telepeket indíthatnak. És a gyulladásos folyamat súlyossága attól függ.

A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásához antibakteriális készítményeket alkalmazunk a tápközegre, ahol a kolóniát termesztik. Az értékelés az alapján történik, hogy a mikroorganizmusok növekedése és szaporodása gátolt-e. Ha igen, ez a gyógyszer terápiás hatást fejt ki a betegben.

A bakteriális tenyészet esetében egy három csésze mintából vett mintát lehet venni, és talán külön vizeletmintát lehet venni. Ehhez az 5 ml-es reggeli vizelet átlagos adagját egy műanyag steril üvegbe helyezzük, és fedéllel szorosan zárjuk. Az anyagot a laboratóriumba két órán belül át kell vinni.

A húgycsőfoltok elemzése

A húgycsőből vett kenet laboratóriumi vizsgálata segít a patológia okának pontos meghatározásában a kórokozó azonosításával. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vizsgált anyag mintavétele közvetlenül a gyulladás forrásából történik. A kenetet speciális urológiai műszerek segítségével végezzük közvetlenül a húgycsőüregből.

Ez az eljárás kényelmetlenséget okoz, különösen a férfiaknál. Mivel fennáll a sérülés veszélye a húgycső falán, az anyagot csak egy magasan képzett szakember végezheti. Az eredményül kapott kenetet steril tartályba helyezzük, és áthelyezzük a vizsgálatba. Mielőtt átadná a kenetet, legalább tizenkét órán át tartózkodnia kell a nemtől, ne vegyen antibiotikumot, és közvetlenül az eljárás előtt ne húzzon körülbelül két órán át.

Az uretroszkópia a húgycső endoszkópos vizsgálata

Az urethritis vizsgálatának két fő módja van:

  1. mikroszkópos: a kapott kenetet mikroszkóppal vizsgálják, miközben speciális színű készítményt készítenek;
  2. bakteriológiai: megerősíti egy adott mikroorganizmus jelenlétét, és meghatározza az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet is (ugyanazzal a vizeletvizsgálattal analógiásan).

ureteroscopy

A laboratóriumi kutatások mellett instrumentális módszerek is vannak az urethritis diagnosztizálására. Ezek közé tartozik különösen a húgycsőzés.

Az urethroscopy eljárása a húgycső endoszkópos vizsgálatát foglalja magában, amelynek során speciális készüléket helyeznek bele, ami segít a nyálkahártya állapotának értékelésében. Ennek a diagnosztikai módszernek köszönhetően:

  • részletesen megvizsgálja a húgycső nyálkahártyáját;
  • mikroszkópos vizsgálat céljából a húgycső szövetének egy kis részét a kerítésen végezzük;
  • megerősítse és visszautasítja a gyulladásos folyamat jelenlétét;
  • távolítsa el a húgycső lumenének szűkülését, vagy végezzen más manipulációkat a jelzések szerint.

A húgycső állapotát urethritis kezelése után általában az urethroscopy eljárásával végezzük. Számos előkészítő pontot kell elvégezni a manipuláció előtt:

  • Az urológus által előírt hetente antibiotikum-terápiás kezelés;
  • közvetlenül a húgycsőzés előtt szükséges a húgyhólyag kiürítéséhez;
  • gyermekeknél az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük.

Két húgycsőfajta van:

  1. Száraz. A húgycsőbe a húgycsőbe van behelyezve az urethroscope, amelyet vazelinnel kenünk, a vizsgálatot a húgycsövön végzik;
  2. Öntözés. A folyadék állandó befecskendezése következtében a húgycső fala a folyadék hátsó részeit vizsgálja.

További diagnosztikai módszerek

Bizonyos esetekben az orvosnak szükség lehet további diagnosztika kijelölésére. Alapvetően az ilyen szükséglet az urethritis bonyolult formáiban jelentkezik, amikor a kismedence más szervei is szerepelnek a patológiai folyamatban. Ezek a módszerek a következők:

  1. A medence szervei ultrahangja. Folyamatban van egy eljárás az urogenitális rendszer szerveinek állapotának felmérésére, melyet egy növekvő fertőzés befolyásolhatott. Általában ellenőrzik a vese, a húgyhólyag, a prosztata férfiak és a petefészkek a nőkben.
  2. Miktsionny tsistouretrografiya. Ez a módszer a húgyhólyag és a húgycső üregének röntgenvizsgálatát tartalmazza, amelybe kontrasztoldatot injektálunk.
  3. Urethrocystoscopy. Az urethroscopiával ellentétben ez a módszer lehetővé teszi nem csak a húgycsatorna, hanem a húgyhólyag üregét is. Nem specifikus húgycsőgyulladás esetén kinevezték, amikor az orvos nehezen diagnosztizál.

Férfiak uretritisének részletes diagnózisa, tünetek és szükséges vizsgálatok

Uretritisz - gyakori betegség a férfiaknál, a húgycsőben lokalizálva.

A gyógyítás sikere közvetlenül attól függ, hogy a férfiak urethritisének tüneteit milyen gyorsan felismerik, a kórokozók jelenlétét megerősítették különböző módszerekkel a húgycsődiagnózis diagnosztizálására és a betegség terápiáját megkezdték.

Mi az urethritis férfiaknál: tünetek és fényképek

A fertőzés jelenlétének első megnyilvánulása a nemi szervben egy bizonyos idő után következik be.

A betegség kialakulásának inkubációs periódusa attól függ, hogy a gyulladás kórokozója milyen típusú a kórokozó szervezetébe:

  1. Gonorrhea - 3-7 nap.
  2. Ha a chlamydia 7-14 nap.
  3. Trichomonasis, kandidózis - 14-21 nap.
  4. Vírusos húgycsővel - több hónapig.
  5. A tuberkulózis urethritis - akár több évig is.
  6. Az allergiás urethritis néhány órán belül jelentkezik.

Az urethritis és a cystitis fő különbségeit itt ismertetjük.

A vizeletcsökkenés tipikus megnyilvánulása és a péniszből való kiürülés:

  1. A vizelési rendellenességek égési és viszketési folyamatként jelentkeznek. A vizelés éles fájdalommal zárul. A vizelési gyakoriság nő. A vizelet zavaros, néha vérrel keveredik.
  2. A péniszből való kiválasztás a kórokozó típusától függ. A kisülés színe fehér vagy zöldes. A leggyakrabban reggel válogatott. Az eljáráshoz húgycső ragasztónyílások kísérhetők. Néha sárga héja alakul ki a pénisz fején.
  3. Amikor az urethritis látensvá válik, a férfiak urethritisének jelei kevésbé észrevehetők. A kisülés leáll. A viszketés és az égés szinte észrevehetetlen, és csak kevés kellemetlenséget okoz.

A krónikus betegség időszakos exacerbációval járhat, provokáló tényezők jelenlétében. Aztán ismét éles fájdalmak az urethritisnél.

A férfiak húgycsőből történő kisülése - fotó:

Hogyan jelenik meg az urethritis? Az urethritis tüneteinek fényereje és megjelenése a típustól függ:

  1. A gonorrhealis fájdalom éles, néha elviselhetetlen fájdalmat ad a vizelet kezdetén és végén. A vizelet zavaros, a vér a spermában van, és az urethritis rendkívül kellemetlen.
  2. A vírus gyengén nyilvánul meg, a húgycsőgyulladás tünetei gyakorlatilag hiányoznak.
  3. A Trichomonas-t szinte állandó viszketés jellemzi a péniszben, amiből a szürkésfehér genny.
  4. A baktériumok egy-három hónapig fejlődnek, és nem mutatnak fájdalmat. Ilyen típusú húgycső esetén csak kis mennyiségű kisülést figyeltek meg a húgycsőből.
  5. A chlamydia és a tuberkulózis helyi tünetek nélkül jelentkezik. Enyhe láz, gyengeség, túlzott izzadás jelzi fejlődésüket a szervezetben.
  6. A mycoticus megnyilvánulása nyálkahártya halvány rózsaszín váladékként jelentkezik urethritisben. A pénisz fején látható, sajtos plakk. A viszketés és az uretritiszes égés hiányzik.
  7. Az allergiás típusú urethritis tünetei a pénisz fejének ödémája formájában jelentkeznek, amelyet súlyos viszketés és égés kísér.

diagnosztika

Az urethritis diagnózisának nehézségei férfiaknál a tünetei hasonlósága az STD-k megnyilvánulásaival. A viszketés, égés és kisülés jelenléte azonnali orvosi ellátás közvetlen oka.

Az urológusba bevont férfiak urogenitális rendszerének gyulladásos betegségeinek kezelése. Szakértelme magában foglalja a férfiak, a vesék és a hólyag belső és külső nemi szerveinek betegségeit.

A betegség otthonról történő kezeléséről ebben a kiadványban van szó.

A vizsgálat során az orvos meghallgatja a beteget, és részletesen megvizsgálja a betegség összes tünetét. Az orvos a páciens, a pénisz és a prosztata mirigyének tapintását is végzi.

A diagnózis következő szakasza az urethritis laboratóriumi vizsgálatai és tesztjei:

  1. Általános vérvizsgálat.
  2. A gyulladás tesztje - CRP. Lehetővé teszi a reaktív fehérje azonosítását a vérben.
  3. Bakteriális vizeletelemzés. Lehetővé teszi a betegség specifikus okozójának azonosítását.
  4. STD tesztek.
  5. A húgyhólyag, a vese és a prosztata ultrahanga. A húgyhólyag-kórokozók ezen szervekbe való esetleges átvitelének azonosításához vezetett.

Vizelet elemzés

Az uretritis diagnózisának fő mutatója a kórokozók jelenléte a vizeletben. A vizeletelemzés figyelembe veszi fizikai-kémiai mutatóit: színt, sűrűséget, átláthatóságot, fehérje mennyiségét, glükózt, leukocitákat, bilirubint.

A vizeletet reggel, az első vizelés során kell gyűjteni. A betegség etiológiájának pontos meghatározásához fontos tényező az utolsó vizelet utáni szünet és a vizeletnek legalább 4 órán keresztül történő elemzésére történő összegyűjtése. Néhány nappal az elemzés előtt el kell utasítani a gyógyszert, ellenkező esetben a klinikai kép elmosódik.

A vizeletet Nechiporenko módszerével elemezzük. A leukociták és a vörösvértestek számának becslésével. Az urethritis - leukociták - vizeletelemzésének egyik mutatója 5-6-szor nőtt (a norma 2000 ml 1 ml-ben).

Egy általános vizeletvizsgálat után a pácienst háromlépcsős vizsgálatnak kell alávetni.

Gyűjteményének mechanizmusa, hogy a vizelet elején, közepén és végén egy bizonyos mennyiségű vizeletet három tartályban helyezzen el:

  1. Az első rész a hólyag gyulladását tárja fel.
  2. A második - a vesékben és az ureterekben zajló folyamatokról beszél.
  3. A harmadik a kórokozók bizonyítéka a húgycső és a prosztata mirigyében.

A három csésze minta anyagát baktériumok vetésére és az üledék mikroszkópos vizsgálatára használják. Az üledékben Trichomonas, amoebas, atkák, whipworm és más protozoonok azonosultak.

Húgycsöves tampon

A húgycsőtől származó kenet tartalmának elemzése lehetővé teszi a kóros mikroflóra jelenlétének kimutatását a szervezetben. A tanulmány célja:

  1. A mikroflóra komponensek meghatározása.
  2. A gyulladást okozó mikroorganizmusok jelenléte.
  3. Az STD kórokozók jelenléte.
  4. Gomba kimutatása.

A kenetet közvetlenül az urológus veszi a recepción vagy egy speciális klinikai laboratóriumban. Az anyagot mikroszkóppal és bakteriológiai vetéssel végzik.

Az eljárást úgy végezzük, hogy egy speciális szondát helyezünk a húgycsőbe. Egy ilyen mechanizmus szükséges ahhoz, hogy elegendő mennyiségű anyagot nyerjen a kutatáshoz. A steril eldobható szondát 3-4 centiméter mélységben vezetjük be a csatornába, és görgetjük. Ezután a szondát eltávolítjuk, tartalmát steril tartályba gyűjtjük.

A manipuláció elég fájdalmas, és a pénisz fájdalma hosszú ideig fennmarad. Az orvosok a teszt előestéjén tanácsot adnak a prosztata és a húgycső masszírozására.

A kenet elkezdése előtt:

  1. Tartózkodjon a nemi közösülésről két állomány esetében.
  2. Ne végezzen higiéniát az orvos meglátogatása előtt.
  3. Ne végezzen vizeletet 1,5-2 órával az elemzés előtt.
  4. A vizsgálat előtt 7 nappal törölje a gyógyszert.

A gyulladásos folyamat jelenlétét a következő kenet indikátorok diagnosztizálják:

  1. 5 év feletti leukociták.
  2. 10 - nél nagyobb epithelium.
  3. Megnövekedett mennyiségű nyálka.
  4. Streptococcusok, enterococcusok, staphylococcusok nagyobb mennyiségben.
  5. Trichomonas, gonokokok. Jelenlétük egyértelműen jelzi az urethritis jelenlétét.

A félidős láncreakció olyan módszer, amellyel a fertőző és örökletes betegségek kimutathatók a szervezetben.

A technika előnyei a következő tényezők:

  1. A kórokozó száz százalékos detektálása az anyagelemzésben.
  2. A hibás reakciók kiküszöbölése.
  3. Maximális érzékenység, a fertőző kórokozók még egyetlen sejtjének kimutatására való képesség.
  4. Gyors eredmények. A kórokozók már 4 órával az anyag összegyűjtése után jelennek meg.

  • A fertőzést a betegség tünetmentes lefolyása és a szervezetben fennmaradó hatásai észlelik.
  • Az elemzést laboratóriumi körülmények között végezzük speciális enzimek alkalmazásával. A húgycsőgyulladás esetén a húgycsőből kenet keletkezik az ERP-n.

    Mielőtt elkezdené az anyagot, a nap folyamán nem lehet szexuális kapcsolat. A bevételt 2 órával az utolsó vizelés után végezzük.

    A "húgycső" diagnózisának eldöntése az ember által a testben előforduló betegség tüneteinek megfontolására és a kórokozók jelenlétének laboratóriumi vizsgálatok segítségével történő megerősítésére korlátozódik. A kábítószer-kezelést kizárólag ezen indikátorok alapján írják elő.

    Hasznos videó

    Tudjon meg többet a férfiak urethritiséről és kezeléséről:

    Uretritisz férfiaknál

    Uretritisz - a húgycső nyálkahártyájának gyulladásos folyamata. A húgycsőgyulladás gyakori fertőző betegségek mind a férfiak, mind a nők körében.

    A húgycsőgyulladás a lehető legkorábbi diagnózist igényli, mivel a legtöbb esetben a nemi szerv fertőzése (szexuális úton terjedő fertőzés, STD-k, STI-k) következménye, és a halasztott / hiányos kezelés a betegség további terjedését jelenti, új partnerek fertőzése. Ezenkívül az emberben nem kezelt húgycsőgyulladás a prosztata, a herék függelékei, a szemes hólyagok gyulladását fejezheti ki.

    A leggyakoribb urethritiset a fiatal, szexuálisan aktív férfiak befolyásolják, több nemi partnerrel, nem védett nem.

    A hím húgycső szerkezete és működése

    A húgyúti húgycső, orvosi szempontból, a húgycső, mind a húgycső, mind a szexuális készülék osztálya. A húgyhólyag aljáról indul, egy külső nyílással végződik a péniszen.

    A hím húgycső hossza 20-25 cm, benne három terület van:

    • prosztata húgycső - a húgyhólyagtól a prosztatáig és belsejében, 4 cm
    • membrános rész vagy bulburetrális osztás - a perineum mélységében, 2 cm
    • szivacsos húgycső - a pénisz belsejében, 17–20 cm

    A húgycső membrános és szivacsos részei elhagyják a bulbourethralis mirigyek csatornáit. A húgycső belső felülete hengeres epitéliummal rendelkező nyálkahártyával van borítva, hosszanti hajtásokkal, amelyek lehetővé teszik, hogy nyújtson, növelve a húgycső lumenét a vizelet vagy ejakuláció során.

    Mind a vizelet, mind a sperma prosztata szekrécióval áramlik át a húgycsőn. Olvassa el az itt olvasható spermát.

    A férfiak húgyhólyagának okai

    A férfiak urethritis okai változatosak. Először a frekvencia - fertőzések, mögöttük - a medence vénái stagnálása, sérülések, gyakori betegségek.

    Minden urethritis kórokozó két nagy csoportra osztható - specifikus és nem specifikus.

    Fertőző Uretritisz

    Kórokozók - baktériumok, vírusok, gombák, protozoonok.

    • nemspecifikus urethritis - a húgycső / hüvely mikroflórájának normál képviselői patogénnek válnak; Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Enterococcusok, Pneumococcus - a küszöbérték növekedésével a „húgycső” a húgycső számára
    • gonokokkusz uretritis - külön csoportban izolálva a diagnózis könnyű, élénk tünetei miatt; neisseria kórokozó gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae)
    • a kórokozók egy csoportja által okozott nem-gonokokkusz vagy nem specifikus urethritis
    • Chlamydia (Chlamydiatrachomatis)
    • Ureaplasma (Ureaplasmaurealyticum)
    • Mycoplasma (Mycoplasma hominis)
    • Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis)
    • herpes simplex vírus (Herpessimplex)
    • humán papillomavírus (humán papillomavírus, HPV)
    • A Candida nemzetség (Candida) gomba
    • gardnerella (Gardnerella vaginalis)

    A nem specifikus urethritiset az STD-csoport vagy a szexuális úton terjedő fertőzések okozta fertőzések okozzák. Nem ritkán az urethritis okai egyidejűleg több kórokozó kombinációja, így egyetlen elemzést sem végeznek, hanem egyszerre többet.

    Nem kommunikálható húgycsőgyulladás

    • a húgycső traumatizálása esetén az ember nem szokásos szexuális gyakorlata (idegen testek bevezetése a húgycsőbe), a húgycső műtéti beavatkozása után, a kenet eltávolítása, katéter behelyezése
    • allergiás - egy anyag intoleranciájának megnyilvánulása, néha a fogamzásgátlók allergiájának megnyilvánulása
    • hörgő - a medencékben a lassú véráramlás következtében - aranyér, krónikus székrekedés, megszakított szexuális kapcsolat, túlzott maszturbáció stb.
    • cseréjével - a vizes só kristályok felszabadulásával és a húgycső nyálkahártyájának károsodásával

    Az akut urethritis legfeljebb 2 hónapig tart. A nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya miatt az urethritis krónikus lehet.

    A húgycsőgyulladás is elsődleges és másodlagos:

    • primer urethritis - a húgyhólyag nyálkahártyáján azonnal megjelent a gyulladás
    • másodlagos urethritis - a húgycső elváltozása a szomszédos (prosztata, magvas hólyagok) vagy távoli (a torok után a torok, az influenza) szervei által okozott fertőzés terjedése következtében történt

    A diagnosztikai és kezelési minták megfelelő meghatározásához fontos az urethritis okának ismerete. Például, ha gyanúja van egy chlamydiális urethritisnek, teszteket kell végezni a chlamydiális DNS kimutatására, és ha gonorrhoea kimutatható, a kenetet festik és mikroszkóp alatt vizsgálják. A másodlagos urethritis magában foglalja mind a fertőzés forrását, mind az uretritist, valamint az elsődleges urethritis kezelését. Könnyebb az akut urethritis diagnosztizálása és kezelése.

    Az urethritis kialakulásához és fejlődéséhez hozzájáruló tényezők

    • túlzott alkoholfogyasztás, pácolt, savanyú, sós, fűszeres ételek - megváltoztatják a vizelet savasságát, irritálják a húgyutak falát, gyulladást okozva
    • általános vagy helyi hipotermia (például téli halászat után)
    • erőszakos szexuális élet
    • fizikai és szellemi túlterhelés
    • a szervezetben a krónikus fertőzés fókuszai - kezeletlen fogak, mandulák, bélgyulladás
    • a személyes higiénia nem teljesítése

    Mindezek a tényezők a teljes értékű immunválasz megszakadásához és a húgycső nyálkahártya helyi védelméhez vezetnek.

    Hogyan fordul elő az urethritis?

    • nemi közösülés (nemi szerv, szóbeli, anális)

    A fertőző ágensek bármilyen típusú szexrel léphetnek be a húgycsőbe. Figyelembe véve, hogy az inkubációs (rejtett) időszak minden genitális fertőzés esetében más, az ember húgycsövének tünetei nem jelennek meg azonnal, hanem 2-3 hét után. Gyakran a szexuális úton terjedő betegségek tünetek nélkül jelentkeznek. Tehát a fertőzés a partnerek között sétál.

    • A kórokozók háztartási átviteli útja (mosogatórongy, törölköző, fehérnemű) a mai körülmények között nagyon ritka, de mégis lehetséges
    • a baktériumok, a sókristályok, a kövek a vizeletből leereszkednek a veséből, és a nyálkahártyát károsítják
    • vérrel és nyirokkal

    Tények a férfi húgycsőzéséről

    • a legtöbb urethritis 50 évesnél idősebb férfiaknál - a prosztata gyulladásának következménye - prosztata
    • 40 évesnél fiatalabb férfiaknál az urethritis főként a szexuális úton terjedő fertőzések okozta - IPP

    Az urethritis tünetei férfiaknál

    A férfiak urethritis elleni panaszai

    • a gennyes, bőséges és nyálkás bomlástermékek megjelenése
    • semmilyen alsónemű nem marad ki a kibocsátással
    • a csepp csepp folyik ki, tiszta vagy zavaros folyadék a húgycsőből
    • változás a húgycső szájában - bőrpír, duzzanat, amikor a húgycső szivacsának kiszivárgása megszárad, összekapcsolódik, héja
    • égés, viszketés, fájdalom és fájdalom urináláskor és maga a húgycsőn
    • a gyakori vizeletürítés a WC-hez megy a fájdalom miatt
    • változások a vizelet színében - zavarosság, pelyhek szennyeződésének megjelenése, vérrögök
    • kényelmetlenség

    Gyakran az urethritisnek nincsenek tünetei, a rutinellenőrzések során véletlenül észlelhető.

    Megnövekedett testhőmérséklet, hányinger, hidegrázás - jelek az urethritis szövődményeihez.

    Mit mutat az orvos urethritisben szenvedő ember vizsgálatakor?

    • kiürül a húgycsőből, amikor nem nyomják meg
    • a húgycső szivacsok bőrpírja és duzzadása
    • túlterhelt és fájdalmas húgycső, ha pánikol
    • megnagyobbodott nyirokcsomók

    Győződjön meg róla, hogy megnézzük a torok nyálkahártyáját, tompítsuk meg a nyak és a hónalj nyirokcsomóit. Mielőtt meglátogatná az orvost, érdemes felidézni az alábbi információkat: hogyan, mikor, akivel, kinek milyen körülmények között?

    Az urethritis bizonyos típusai a férfiaknál

    Gonokokkusz urethritis

    A gonorrhoea baktériumfertőzés, amely a húgycső, a végbél, a garat és a kötőhártya epithelialis szöveteit érinti. Az akut gonorrhealis urethritis első tünetei 2-6 nap elteltével jelennek meg a hordozóval való érintkezés után. Jellemző tünet a sárga vagy sárga-zöld rúd kiürítése a húgycsőből, fájdalom, bőrpír és duzzanat a nyálkahártyán, a fimózis kialakulása - a pénisz farkának nyílásának szűkítése. A vér megjelenése a vizeletben és ejakuláció. A "korai csepp" tünete a szuszpenzió felszabadulása a vizelés előtt.

    Kezelés hiányában a gonorrhealis urethritis akut formája krónikus, tünetmentes 3 héten belül. A gonokokkusz uretritisének egyharmadát klamidia urethritis kísérte, ezért a kezelést kombinálni kell és komplex. Az ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) és a kötőhártya-gyulladás kombinációja Reiter-szindróma.

    Herpetikus urethritis

    A herpetikus urethritiset a 2. típusú herpes simplex vírus okozza (HSV2), a tünetek 3-10 nappal a fertőzés után jelentkeznek.

    A herpetikus húgycsőgyulladás tünetei

    Enyhe égés és enyhe nyálkahártya-kibocsátás a húgycsőből, egy kis kiütés a pénisz és a fityma fején.

    Trichomonas urethritis

    A viszketés, zavaros, habosodás, kellemetlen szaggal.

    Candida urethritis

    A Candida uretritis egy másik betegség (tüdőgyulladás, bélfertőzés) antibiotikum-kezelés után jelentkezik.

    A Candida uretritis tünetei

    A húgycső fehér, nyálkahártyáiból történő kibocsátás, intenzív viszketés, a húgycsöves bőrpír, a fejen lévő sajtos képződmények, egy speciális szag.

    Mycoplasma és chlamydialis uretritis

    Az urethritis malosymptome, nincs jelentős nyálkahullám, enyhe égő érzés a húgycsőben, viszketés, az ajkak gyengesége. Gyakran nincsenek panaszok.

    Az urethritis diagnózisa

    Minden húgycsőproblémát diagnosztizáláskor és 3 hónap után meg kell vizsgálni a szifiliszt és a HIV-t.

    Férfi urogenitális kenet vizsgálata

    A húgycsőből történő ürítést egy üveglemezre visszük fel, amelyet Gram fest, és mikroszkópban értékelünk. A sejtek belsejében és azon kívül megnövekedett számú gram-pozitív (vörös színű) baktérium jelenléte jelzi a gonorrhealis uretritist.

    Az urogenitális kenet eredményeinek dekódolásakor az itt olvasott férfiak.

    Ha a kókusz uralkodik a kenetben vagy a botokban, a banális urethritis gyanúja áll fenn.

    A leukociták hiányában jelentős számú epitheliális sejt fordul elő a gardnereleznom és a pangásos urethritis esetén. A micélium és az élesztő szálak kimutatása egy kenetben megerősíti a kandidális uretritist.

    A különböző típusú húgycsőgyulladások gyakran kombinálódnak egymással - Trichomonas és gonococcus, kandidális és nem specifikus, így nem korlátozható az urethritis egyik diagnózisára.

    A húgycső kiürülésének bakteriológiai beoltása és az antibiotikumokra való érzékenység meghatározása

    A húgycső-kiürülés bakteriológiai elterjedése minden uretritípus esetében kötelező. Bizonyos esetekben a tartály. a magot a végbél nyálkahártyájából, szájüregből, garatból, prosztata szekrécióból is végezzük. Szükséges, hogy a laboratórium betartsa az anyaggyűjtés és -szállítás szabályait, mivel az urethritis okozói nagyon érzékenyek a fényre, a hőmérsékletre, az oxigénkoncentrációra, a tápanyagokra, amelyek csökkenthetik a detektálás gyakoriságát.

    Az uretritis kezelésére szolgáló antibiotikum megválasztása a húgycső szekréció bakteriológiai vetésének eredményétől függ.

    PCR vizsgálatok urethritis kórokozókkal

    A PCR-vizsgálatok kimutatták a kórokozó genetikai anyagát. Például a krónikus gonorrhealis urethritisben a betegség tünetei nélkül az elemzés célja a gonococcus DNS azonosítására annak jelenlétének megerősítésére. A kutatási eredmények formájában írják: „A gonococ Neisseria gonorrheae DNS-jét észlelik / nem találják meg.”

    További kutatási módszerek az urethritisre

    • az üledék vizeletmikroszkópos vizsgálatának általános elemzésében - az epithelium, a leukociták, a baktériumok számának növekedése
    • uretroszkópia - a húgycső nyálkahártyájának vizsgálata speciális eszközzel (urethroscope)
    • háromüveges teszt - ritkán használják, rendkívül korlátozott diagnosztikai értékkel rendelkezik
    • teljes vérszám - nincs változás, ritkán megnő a leukocita szintje (neutrofilek akut gonokokkusz urethritisben, limfociták - gonorrhealis, eozinofilek - allergiásak), ESR
    • vérbiokémia - vesebetegségek, májvizsgálatok - normál határokon belül a veseműködés csökken a metabolikus urethritisben, fokozott karbamid-, kreatinin- és húgysavszinttel
    • reumás vizsgálatok - ha a húgyhólyag torokfájás vagy más fertőzés után jelentkezik, akkor a C-RB, az ASLO és a reumatoid faktor növekedhet

    Az urethritis diagnózisát egy emberben, panaszokat, az orvos által végzett vizsgálat eredményeit, az összes diagnosztikai módszer eredményeit veszik figyelembe.

    Uretritisz férfiaknál: kezelés

    Általános szabályok az urethritis kezelésére

    • a kezelés alatt, szex, maszturbáció, orális szex tilos
    • szexuális partner / partnerek kezelése, ha uretitisz genitális fertőzés okoz
    • minimális éles, fűszeres, pácolt, ételben sózva
    • igyon legalább 2 liter naponta
    • az alkohol eltávolítása

    Az antibiotikum / kemoterápia nélküli urethritis kezelése lehetetlen. Az antibiotikum kiválasztása a tartály eredményeitől függ. a szekréciók és a gyanús kórokozó vetésére. Az önfelíró kezelés veszélyes az egészségre. Az uretritis kezelésében az antibiotikum megválasztása az orvos foglalkozása, nem pedig a páciens számára.

    Az alábbi ajánlások csak tájékoztató jellegűek. Ezek a termékben lévő hatóanyagok neve, nem pedig a kereskedelmi név. Az antibakteriális gyógyszerek tablettái a legmagasabb hatékonyságot mutatták, a gyógyszerek helyi beadása ellenjavallt akut urethritisben.

    Akut gonokokkusz urethritis kezelése

    Az antibiotikumokat akut gonokokkusz uretritis kezelésére használják:

    • 400 mg cefixim egyszeri
    • A ceftriaxon intramuscularisan 250 mg-ot ad
    • Azitromicin 1-2 g, egyszer
    • 400 mg Ofloxacin, eldobható
    • Cipropoxacin 500 mg, egyszer
    • 100 mg doxiciklin, naponta kétszer, 7 nap

    A gonokokkusz uretritis okozta kórokozó - neisseriya gonorrhoea - nagyon rövid idő alatt van két rész (15 perc) között, ezért a kezeléshez elegendő egy (!) Adagot adni az antibiotikumnak, amely gyorsan elpusztítja a baktériumot és csökkenti az ellenállás és az ismétlődés kockázatát. Mivel a gonorrhealis uretritist a chlamydialis urethritis egyidejű kimutatása jellemzi, az azitromicin a legjobb készítmény (1 g, tab.). A kezelés után 1-5 nap elteltével a kontroll bakteriológiai vetés háromszor, 7 napos időközönként történik. A PCR módszer nem alkalmas gonococcusok gyógyítására, a baktériumok genomja a nyálkahártya felületén további 4-5 hétig marad a megsemmisítés után.

    A chlamydia urethritis kezelése

    • 1 g azitromicin, eldobható
    • 100 mg doxiciklin, naponta kétszer, 7 nap
    • Ofloxacin 400 mg, naponta egyszer, 7 nap
    • Eritromicin 500 mg, naponta 4-szer, 7 nap

    Amikor az urethritis ismétlődik, a kezelést 3–4 hétig folytatjuk. Ellenőrzés 6 hét után.

    A mycoplasma és az ureaplasma urethritis kezelése

    A kezelés hasonló a fentiekben leírtakhoz a chlamydialis urethritis esetében. Ha az intoleranciát 300 mg klindamicinnel helyettesíthetjük, naponta kétszer, 7 napig.

    A trichomonas urethritis kezelése

    • metronidazol 2 g egyszeri vagy 500 mg naponta kétszer, 7 nap
    • Tinidazol 2 g, eldobható

    Candida uretritis kezelése

    • Itrakonazol 100-200 mg / nap, 7 nap
    • napi 100 mg flukonazol, 7 nap

    Herpes urethritis kezelése

    • acyclovir 200 mg, naponta 5 alkalommal, 5 nap
    • valacyclovir 500 mg, naponta kétszer, 5 nap

    Az urethritis minden egyéb kezelési módszere másodlagos. A krónikus urethritis hosszú távú kezelésével a diszbakteriózis megelőzésére probiotikumok (bifidobaktériumok és lactobacillusok) alkalmazhatók. Gyulladáscsökkentő, antihisztamin, immunstimulánsok az urethritis kezelésében nem kaptak bizonyítékot, ezért használatukat egyedileg kell értékelni.

    Uretritisz szövődmények

    • pyelonefritisz - a vesék interstitiumának gyulladása
    • cystitis - a hólyag gyulladása
    • orchitis - herékgyulladás
    • prosztata - alvás prosztata
    • meddőség
    • impotencia

    Az urethritis kezelésének hagyományos módszerei

    Az urethritis kezelésének hagyományos módszerei kockázatosak, kiszámíthatatlanok és veszélyesek az Ön egészségére. A „gyógyítók” által ajánlott receptek abszurd és hülye.

    Az urethritis kezeléséhez az embernek urológushoz kell fordulnia, teljes körűen meg kell vizsgálnia és be kell tartania a teljes gyógyítás bizonyos szabályait.

    Tájékoztassa a szakértőket és legyen egészséges!

    Uretritisz férfiaknál

    Nem lehet azzal érvelni, hogy a férfiak többet szenvednek, mint a vizeletcsatorna nyálkahártyájának gyulladása.

    Ez a betegség azonban valószínűleg a betegeknél diagnosztizálható:

    • aktív szexuális életet vezet számos partnerrel;
    • nem védett szex új partnerekkel;
    • más betegségekkel rendelkezik.

    A hím urethritis eredete

    Mint az emberiség gyönyörű felében, a férfiak urethritisét a vizeletcsatorna trauma okozza, de gyakrabban különböző betegség okozta szerek:

    • baktériumok (beleértve: nem specifikus, - staphylococcus, streptococcus, E. coli, specifikus, - trichomonas stb.);
    • a Candida nemzetség gombái;
    • vírusok, nemi szervek és egyszerű herpeszek.

    Hogyan hatolnak be a kórokozók a húgycső nyálkahártyájába? A fertőzésnek három lehetséges módja van:

    • a nyirokon keresztül;
    • fertőzési hordozóval való szexuális érintkezés révén;
    • a véráramban.

    A fertőzés két mechanizmussal fordulhat elő:

    • elsődleges, ha a kórokozó közvetlenül belép a szervbe, és megfertőzi;
    • másodlagos, - a fertőzés a páciens testében már meglévő másik sérülésből terjed ki a húgycsőre.

    Jó immunitással és magas életerővel a test képes kezelni a testbe belépő mikroflórát. Vannak azonban olyan provokatív tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

    • a húgycső nyálkahártyájának mechanikai, termikus és kémiai károsodása;
    • szisztematikus hipotermia (mind általános, mind helyi);
    • kiegyensúlyozatlan táplálkozás, böjt, vitaminok és ásványi anyagok hosszú távú hiánya;
    • a személyes higiénia elhanyagolása;
    • krónikus betegségek, beleértve az urolitiasist;
    • fájdalmas alkohol-függőség;
    • szisztémás tulajdonságok patológiája.

    A fertőzések mellett a csatorna gyulladása a következőket eredményezi:

    • daganatos folyamatok a nemi szervben;
    • prosztatagyulladás;
    • a kismedencei szervek torlódása;
    • orvosi manipulációk (cisztoszkópia, katéter behelyezés);
    • prosztata hiperplázia.

    Az urethritis tünetei férfiaknál

    A húgycső gyulladásának tüneteinek megkülönböztető jellemzője a férfiaknál súlyosabb forma és nagyobb számú szövődmény jelenléte, ami az érintett szerv anatómiai jellemzőivel függ össze.

    Így, mivel maga a húgycső egy emberben sokkal hosszabb, mint a nőstény, a gyulladás lokalizációjának mértéke szerint:

    • az egész szervet lefedő teljes gyulladás;
    • elöl;
    • hátul.

    A gyulladás kezdeti szakaszának látens, tünetmentes periódusa után a beteg a betegség folyamatának eredetétől függetlenül az alábbi húgyúti gyulladás jeleit mutatja:

    • láz, láz, váltakozó hidegrázás;
    • gyakori urinálás;
    • zöldes, sárga és barna (a betegség jellegétől függően) a pusztát, a vérsejteket vagy a nyálkahártyát tartalmazó csatornából történő kibocsátás;
    • a pénisz duzzadása és duzzadása;
    • egy kis adag vér megjelenése a vizelés végén;
    • viszketés, égés és különböző fokú intenzitású fájdalmak, még a vizelés befejezése után sem;
    • általános rossz közérzet.

    Ha figyelmen kívül hagyja a húgycsőgyulladás jeleit, és nem kezeli azt, a jövőben a gyulladásos folyamat krónikus, bonyolult formává válik, amelyet enyhe tünetek jellemeznek.

    A krónikus urethritis egy kicsit nem zavarja a pácienst, úgy gondolja, hogy a betegség spontán eltűnt, de ez nem igaz.

    Megfelelő kezelés nélkül az urethritis szinte soha nem megy el, és olyan veszélyes komplikációkkal szembesül, mint:

    • hólyagocskák;
    • epididymitis;
    • prosztatitisz és a húgyúti szervek egyéb betegségei.

    Ahhoz, hogy megértsük, hogy a patológia nem ment el sehova, elegendő, ha férfiak urethritis-tesztjeit végzik, mely irányt a kezelőorvos írja elő.

    Milyen vizsgálatokat kell végezni a húgycsőre férfiaknál

    Miután a beteg meglátogatta az urológust, aki gondosan meghallgatja panaszait, és objektív vizsgálatot végez a nemi szerveknél, a páciens további laboratóriumi vizsgálatokra kerül a pontos diagnózis érdekében.

    Sokan aggódnak a kérdésben, hogy milyen teszteket végeznek a férfiak urethritisben?

    Ezek hagyományos komplex vizsgálatok, beleértve a műszeres módszereket, sőt a laboratóriumi diagnosztikát.

    Instrumentális módszerek

    Klasszikusan három a legpontosabb módszer a betegség és annak okainak azonosítására:

    • az urethroscopy, a húgycső érintett falainak vizuális ellenőrzésével, speciális optikával, csak remisszió során történik;
    • Röntgen-uretrográfia, - röntgen kontrasztanyagokat vezetnek be a csatornába;
    • ultrahang-diagnózis, amely lehetővé teszi, hogy a műszerbe behatolva a testbe ellenőrizze és megvizsgálja a sérülés mértékét.

    Laboratóriumi diagnózis

    Az ilyen diagnosztika a páciensből nyert különböző biológiai anyagok vizsgálatán alapul, és nemcsak a betegség okának meghatározását teszi lehetővé, hanem a legmegfelelőbb kezelési módszereket is, például a leghatékonyabb gyógyszereket egy adott patogén számára.

    Ezek általában laboratóriumi tanulmányok, mint például:

    • egy hím húgycsőből vett kenet bakteriális beoltása;
    • polimer láncreakció (PCR), a kórokozó nagy pontosságú kimutatása;
    • vizeletkutatás a betegség folyamatának alakulásáról;
    • mikroszkópos szövettani vizsgálat a kenetnek a patológiára vonatkozóan.

    Melyik speciális pengék a felvételhez

    Nem tilos panaszkodni az urethritis tüneteiről, először jön a terapeuta fogadására. A páciens meghallgatása után egy szűk profilú szakemberhez fordul.

    Ezért azért, hogy értékes időt takarítson meg az urethritis kezelésére, tanácsos azonnal, sürgősen egy urológussal egyeztetni.

    A diagnózis, valamint az azonosított szövődmények esetében az urológus más betegek számára is átirányíthatja a vizsgálatot:

    • andrologist;
    • urológus andrológus;
    • Nephrológus;
    • allergológus.

    Uretritikus vizsgálatok

    A húgycső gyulladása urológiában uretritisz. Ennek a betegségnek az elemzését többféle célra adják meg:

    • a diagnózis megerősítése;
    • differenciáldiagnózis más hasonló tüneteket mutató patológiákkal;
    • meghatározza az urethritis okát, mivel ez befolyásolja a kezelési taktika választását;
    • fertőző urethritis esetén a betegség okozójának meghatározása;
    • a mikrobák antibiotikumokkal szembeni érzékenységének értékelése a leghatékonyabb terápia kiválasztása során.

    Beszéljünk arról, hogy milyen teszteket kell elvégeznie az urethritisnek.

    • Az uretritisz általános vizeletvizsgálata
    • Két csésze vizeletvizsgálat urethritis esetén
    • Vizelet a nechiporenko urethritis
    • Urethra kenet az urethritisre
    • A kenetből kenetet vetünk
    • A genitális fertőzések vizsgálata urethritis esetén
    • Az urethritis vizsgálati eredményeinek értelmezése
    • Hogyan lehet felkészülni az elemzésekre
    • Vizsgálatok urethritis kezelés után
    • Milyen orvos kezeli az urethritiset nőkben

    Az uretritisz általános vizeletvizsgálata

    A nők és férfiak diagnózisa gyakran általános klinikai vizsgálatokkal kezdődik. Közös vizeletvizsgálat is rendelkezésre áll. A gyulladás jeleit mutatja. Ezek a fehérvérsejtek az immunválaszokért felelős fehérvérsejtek. Ez a tanulmány azonban csak tájékoztató jellegű. Azt sugallja, hogy gyulladás van az urogenitális rendszerben. De nem mondja pontosan az orvosnak, hogy hol található a patológia. Mert a vizelet a mozgás útján sok szerven áthalad. Ahol pontosan „fogott”, ezek a fehérvérsejtek nem ismertek. Végül ezek a sejtek nem csak a húgycsőből juthatnak be a vizeletbe. Ezek lehetnek a vesék, az ureterek, a prosztata, a húgyhólyag. Ezért további diagnosztika szükséges a patológia lokalizációjának meghatározásához.

    Két csésze vizeletvizsgálat urethritis esetén

    Ha a vizeletvizsgálatokban leukocitákat észlelnek a húgycsőgyulladás esetén, a kétüveges teszt segíthet megkülönböztetni ezt a betegséget a pyelonephritis vagy cystitis ellen. Lényege abban rejlik, hogy a páciens felváltva két hajóban vizeletbe kerül.

    Ha a pusztaság az elsőben található, a patológia valószínűleg lokalizálódik a húgycsőben vagy a prosztatában. Mert az első rész mossa le a húgycsőből. Ott lehet, ha:

    • a húgycsőben közvetlenül kialakuló genny;
    • a prosztata belépett a húgycsőbe, és felhalmozódott benne.

    De ha az első rész tiszta és a második zavaros (leukocitákkal), ez arra utal, hogy a vesék vagy a húgyhólyag gyulladt. A háromüveges teszt pontosabb információkat ad. A páciens felszabadítja az első vizeletet az első edénybe, majd a vizelet fő részét a másodikba, a maradékot pedig a harmadikba.

    Amikor az urethritis puszta csak az első üvegben lesz. Cystitis - csak a harmadik. Pirelonefritissal - egyenletesen minden adagban.

    Vizelet a nechiporenko urethritis

    Néha, ha gyanítják az uretritist, a vizeletvizsgálatot Nechiporenko szerint írják elő. Ez magában foglalja a leukociták és a vörösvértestek számának számítását a reggeli vizeletben.

    Általában a leukociták nem haladhatják meg a 4x106 sejtet literenként. A vörösvértestek aránya fele annyi - 2x10 6 sejt / liter.

    Az ellentmondásos eredmények esetén az analízist Nechiporenko szerint meg lehet ismételni a provokatív teszt után. Pyrogenal vagy prednizont adagolunk. Ezt követően a gyulladásos folyamat aktiválódik, és nagyszámú leukocitát észlelünk a vizeletben.

    Urethra kenet az urethritisre

    Ha urethritis gyanúja áll fenn, mindig kenetet adnak. Mikroszkóp alatt tanulmányozzák. Az uretritis diagnosztizálásának egyik módja az egyik leghatékonyabb az egyszerűség ellenére.

    A húgycsőből vett szennyeződés. Az üvegen van rögzítve és festve. Ezután az orvos tanulmányozza a biológiai anyagot. Ebben különféle kóros változásokat lehet kimutatni. Ezek közül a legfontosabb a megemelkedett fehérvérsejtszám. Általában nem lehet több, mint 5 látvány. Vannak más mutatók is. Egy kenetben nem lehet több, mint 10 epiteliális sejt.

    A nyálka mennyisége mérsékelt. Egyetlen kókusz jelenléte. Mivel a mikroorganizmusok a disztális hím húgycsőben élnek. Csak a proximális résznek sterilnek kell lennie. De sok baktérium jelenléte gyakran beszél a nem specifikus urethritis javára. A mikroszkópia során a venerális fertőzések okozói is kimutathatóak.

    Az orvos képes látni gonokokuszokat, trichomonadokat és candidát. Leggyakrabban az urethritis pontosan fertőző. Nagyon ritkán allergiás reakciók, sérülések, égési sérülések, sugárzás vagy allergia okozza. Az ilyen esetek azonban néha előfordulnak, és az orvos ezt figyelembe veszi a diagnózis folyamatában.

    A kenetből kenetet vetünk

    Az urethritis vetés az egyik leginformatívabb tanulmány. Lehetővé teszi a betegség etiológiájának megállapítását.

    A vetést a nem specifikus urethritis meghatározására használják. Ez egyfajta fertőző gyulladásos folyamat, amelyet az opportunista baktériumok vagy gombák okoznak.

    A médiumon nőhet:

    • gram-negatív botok;
    • enterobacteriumok;
    • Corynebacterium;
    • hemofília;
    • streptococcus;
    • staphylococcus;
    • élesztőt.

    A vizsgálat eredménye kvantitatív. A kolóniaképző egységekben becsülik.

    Az uretritisz elemzésének fő mutatói a következők:

    • a tápközegben a telepek növekedésének jelzése;
    • a mikroorganizmus típusának vagy több mikroorganizmusnak a megjelölése;
    • számuk a CFU-ban.

    Ha egy mikroorganizmust kimutatunk 10 4 CFU / tampont meghaladó mennyiségben, meghatározzuk az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

    Az orvos antibiotikum adatot kap. Az oszlop különböző antibiotikumokat jelez. A táblázat az izolált baktériumok érzékenységének szintjét jelzi. A kórokozók érzékenyek, érzéketlenek vagy ellenállóak egy adott gyógyszerrel szemben.

    A kezeléshez az antibiotikumot választjuk ki, amelyre a legnagyobb érzékenység.

    Az orvos a következő terményt is átveheti:

    • élesztőszerű gombák (kandidozis);
    • chlamydia;
    • ureaplasmas;
    • mycoplasmosis;
    • gonorrhea;
    • Trichomonas.

    Ezek a nemi úton terjedő fertőzések kórokozói. A tápközegeken is nőnek. Azonban azonosításukhoz külön elemzésre van szükség.

    A genitális fertőzések vizsgálata urethritis esetén

    Az etiológiai tényező szerint minden fertőző urethritis három csoportra oszlik:

    • gonococcusos;
    • nem-gonococcusos;
    • specifikus.

    Az első csoport a gonorrhoea-fertőzés eredménye. Ez az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. Szinte mindig a húgycső gyulladásához vezet. Különösen gyorsan patológiás a férfiaknál. Általában nagy mennyiségű pusztát termelnek.

    Gyakran a gonorrhoea csak egy tünet esetén gyanítható. A megerősítéshez azonban minden esetben laboratóriumi diagnózis szükséges.

    A gonokokok kimutathatóak még kenetmikroszkóppal is. Különösen a férfiaknál, a húgycsőtől való nagy kiürülés hátterében. De nem mindig azonosítják őket. A kenetben való hiánya nem jelenti azt, hogy nincs gonokokk. Ez csak azt jelenti, hogy pontosabb diagnosztikai tesztekre van szükség. Ezért ilyen esetekben PCR-t végeznek, kevésbé gyakori - vetőtartály.

    A poszt-gonokokkusz urethritis külön formába kerül. Ezeket elsősorban mikoplazmák és ureaplasmas okozza. Ezek a mikroorganizmusok gyakran jelen vannak a szexuálisan aktív emberekben.

    A mikoplazmák és az ureaplasmasok nem mindig okoznak uretritist a fertőzés után. Hosszú ideig nem okozhatnak gyulladást. De a többi STI, köztük a gonorrhea hátterében ezek a fertőzések aktiválódnak. Ennek eredményeként, miután a patológia meggyógyult, a gyulladás nem áll meg.

    További vizsgálat azt mutatja, hogy a páciensnek ureaplasmosisa vagy mikoplazmózisa van. A PCR-elemzés segít azonosítani ezeket a patológiákat.

    A bakteriológiai vetés kevésbé gyakori. Szükség lehet a kezelés meghiúsulása esetén, az antibiotikumokkal szembeni érzékenység felmérésére.

    Más nem gonokokkusz urethritis magában foglalja a húgycső egyéb gyulladásos folyamatait is, amelyeket egy adott flóra okoz. Ezek lehetnek:

    • chlamydia;
    • ureaplasmas és mikoplazma;
    • Trichomonas;
    • herpesz.

    A Trichomonas kenetmikroszkóppal kimutatható.

    A fennmaradó mikroorganizmusok ily módon nem kerülnek kimutatásra. Ezért a fő diagnosztikai módszer PCR marad. Ez a módszer lehetővé teszi a baktérium, vírus vagy protozoa DNS-jének kimutatását a vizsgálati anyagban.

    Ha kórokozót észlel egy húgycső kenetben, diagnózist készítenek, és a kezelést előírják. Ezen túlmenően, ezek a patológiák a herpesz kivételével diagnosztizálhatók a tenyésztési diagnózis során.

    Az anyagot tápközegbe vetjük, és figyeljük a telepek növekedését. Az urethritis egy másik csoportja nem specifikus. Ezek a húgycső gyulladásai, amelyeket az opportunista flóra okoz. Ez nem mindig azonosítható. Néha a kezelést empirikusan írják elő anélkül, hogy az elemzéseket megadná. Ha szükséges, a tartályt el kell vetni. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a nem specifikus urethritis okozta szereket. Az a tény, hogy egy adott mikroorganizmus gyulladást okozhat, azt mondja, hogy növekszik a lakosság száma. Ebben az esetben azt több mint 10 4 CFU mennyiségben határozzuk meg.

    Az urethritis vizsgálati eredményeinek értelmezése

    Az urethritis tesztjeinek meg kell szüntetniük az orvost. Mert komplexben értelmezik őket.

    Kezdetben adja át a kenetet. Azt mutatja, hogy van-e gyulladás. Ezt az orvost a leukociták jelenléte alapján ítélik meg. Ugyancsak sokszor lehetővé teszi a trichomoniasis, a kandidozis vagy a gonorrhoea kimutatását.

    Legalább egy kórokozósejt kimutatása okozza a diagnózist. A következő lépésben adja át a PCR-t.

    Az eredmények kvalitatívak vagy kvantitatívak. Általában végzett kvalitatív kutatás. Megadják a választ, hogy a kórokozó jelen van-e a húgycsőben.

    Kvantitatív diagnosztikai tesztek szükségesek:

    Mindezek a mikrobák a húgycsőben gyulladást okozhatnak. Ezért a baktériumok és gombák által okozott betegségek mellett csak népességnövekedésük szól.

    Hogyan lehet felkészülni az elemzésekre

    A legtöbb urethritis tesztet reggel végezzük. Ezt megelőzően az antibiotikumok nem kezelhetők. Mivel növeli a hamis negatív diagnosztikai tesztek valószínűségét.

    A kezelést csak az urethritis diagnózisának befejezése után írják elő. 2 nappal a vizsgálat előtt nem lehet szexelni, valamint bármilyen helyi antimikrobiális hatóanyagot.

    Közvetlenül a kenet megkezdése előtt tilos legalább 3 órán át vizelni.

    Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a húgycsőből nagy mennyiségű kibocsátás történik. Ezután az elemzést az utolsó vizelés után is 20-30 perccel lehet elvégezni.

    A nőknek általában egyszerre vannak a hüvelyi stroke. Mivel fertőzésük terjedhet a reproduktív szervekre és vaginitist okozhat. Ezért a nők esetében további előkészítő ajánlások állnak rendelkezésre. A diagnózis előtt 2 napon belül nem lehetnek:

    • használjon spermicideket;
    • tamponokat használjon;
    • magatartás.

    Tilos minden olyan diagnosztikai vagy terápiás eljárás, amelyben a szerszám behatol a genitális traktusba. Ne használjon vaginális tablettákat vagy kúpokat. Csak ekkor számíthat a húgyhólyag diagnózisának legpontosabb eredményére.

    Vizsgálatok urethritis kezelés után

    Gyakran az antibiotikum-terápia befejezése után a páciens felkérést kap a tesztek visszavételére. Meg kell értenünk, hogy gyógyítható-e vagy sem.

    Az elemzések kötelezőek, ha az urethritiset egy szexuális úton terjedő betegség okozója okozza.

    Az ellenőrző laboratóriumi vizsgálatok különböző időpontokban írhatók elő. Legtöbbször az antibiotikumok törlése után 2 héttel történik.

    A gonococcus fertőzés esetén a 2. kezelés után a kezelés befejezése után további kontroll is lehetséges. Mükoplazmózis vagy ureaplasmosis esetén a kezelést követő 4 héttel a kontrollvizsgálatok elvégezhetők. Alapvetően a kontroll PCR segítségével történik. Néha bakteriológiai vizsgálatot írnak elő.

    Milyen orvos kezeli az urethritiset nőkben

    A húgyhólyagot mind a férfiak, mind a férfiak urológusa kezelheti. Ezenkívül a venereológus gyakran ezt teszi. Mivel a betegséget gyakran a nemi fertőzések okozzák.

    A nőknél a patológiát egy nőgyógyász kezelheti. Beleértve, ha egy adott mikroflóra okozza. Mindezek a szakemberek kapnak klinikánkat. Velünk lehet diagnosztizálni és kezelni az urethritis.

    Ha urethritis gyanúja merül fel, lépjen kapcsolatba e cikk szerzőjével, egy urológussal, a moszkvai venereológussal sok éves tapasztalattal.

    • HIV
    • gardnerellez
    • szemölcsök
    • szájpenész
    • szifilisz
    • trichomoniasis
    • balanoposthitis
    • herpesz
    • tripper
    • mycoplasmosis
    • ureaplasmosis
    • húgycsőgyulladás
    • chlamydia
    • STD