A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint terhesség alatt

Hólyag

A vesék állandó vérösszetételeket tartanak fenn a szervezetben, funkciójuk a vizelet koncentrálása és hígítása. A terhesség megnövekedett terhelést okoz a vizeletrendszerben, míg a legfontosabb tényező a vizelet kiáramlása, mivel még egy kis stagnálás is komoly problémákkal küzd. Szerezd meg a legteljesebb képet a vesék működéséről, ami lehetővé teszi a vizeletvizsgálatot a Zimnitsky szerint a terhesség alatt, amelyet a húgyúti szervek gyanújának gyanúja vagy veseelégtelenség (veseelégtelenség) ír elő.

A tanulmány lényege

A Zimnitsky szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyesen állapítsa meg a relatív sűrűséget, hogy megkapja a legteljesebb információt a minta húgysaváról és sójáról. Az elemzés következtében a vizelet mennyiségét és sűrűségét a nap különböző időpontjaiban határozzuk meg.

Az ilyen elemzést leggyakrabban akkor kell kijelölni, ha gyanúja van a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatának vagy veseelégtelenségének. A kutatási módszer egyszerűségét és hozzáférhetőségét biztosítja, hogy a speciális berendezések használata nem szükséges. Ugyanakkor a vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint nagyon informatív.

Az elemzés elve hasonló a napi diurézis meghatározásához, de van egy alapvető különbség. A napi diurézis meghatározásához a rendszeres időközönként összegyűjtött vizeletet egy edénybe öntjük, és összekeverjük - az átlagos minta kb. 150 ml-ét a laboratóriumba szállítják. A Zimnitsky-kutatás során a nap folyamán különböző időpontokban kapott vizeletet nem keverik össze egy üvegben az átlagos mintavételhez - az összes tartályt a laboratóriumba szállítják.

Mit tartanak

A Zimnitsky elemzés fő célja a vizeletben feloldott anyagok koncentrációjának meghatározása. A nap folyamán kapott biológiai folyadék minták térfogata, illata és színe változik. Az oldott anyagok koncentrációja meghatározható a vizelet sűrűségének ismeretében: minél magasabb a hasonló indikátor, annál több szerves anyagot tartalmaz a mintában.

A szerves vegyületek, a glükóz és a fehérje jelenléte jelzi a szervezetben a patológia jelenlétét. A vizeletben a túlnyomó többség nitrogénvegyületeket tartalmaz.

A vizelet sűrűsége az elemzésben vizsgált indikátorok egyike. A napi diurézist is figyelembe vesszük, valamint a napi és éjszakai vizelet mennyiségét is. A vizeletmennyiség változása, amely egy bizonyos ideig szabadul fel, a szervezetben problémákat jelez.

Felkészülés

Az alapszabályok, amelyeket a vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint kell elhaladnia:

  • Normálisnak kell lennie az ivás és az étkezés (vizelet) gyűjtése előtt.
  • Ne engedje a diuretikumok használatát.
  • Az anyag összegyűjtése előtt, beleértve a vizet és az italokat, naponta legfeljebb 1,5 liter folyadékot kell inni. Ezt a szabályt figyelmen kívül hagyva mesterséges poliuria alakul ki, a vizelet relatív sűrűsége csökken, ami meghatározza az elemzés eredményeinek bizonytalanságát.
  • A tálalás előtt a vizelet nem támaszkodhat sós és fűszeres ételekre, amelyek növelik a szomjúságot és növelik a fogyasztott folyadék mennyiségét.
  • Ajánlatos kizárni az étrendből a "színező" termékeket (céklát).

Az elemzés előkészítéséhez legalább 24 órát és 8 steril tartályt (edényt) veszünk, amelyekben vizeletet gyűjtenek. Jegyzetfüzet és toll is szükséges ahhoz, hogy feljegyezzük, mennyi folyadék volt részeg és mit fogyasztottak naponta az anyaggyűjtés során elemzés céljából. Ne hagyja ki az időt, hogy megkapja a következő részt, amely lehetővé teszi az ébresztőórát, ami azt jelzi, hogy ideje urinálni.

Mielőtt elkezdené a vizeletgyűjtést a szükséges vizsgálathoz:

  1. vizel;
  2. alaposan mossa le, és még jobb - vegye zuhanyozni.

Egyéb különleges készítmények nem szükségesek.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet elemzésre és tárolni

A vizeletgyűjtést kora reggeli órákban kell elkezdeni: 6,00 szükséges, hogy vizeletbe menjen, de a vizelet, amely az éjszaka folyamán alakult ki, nem szükséges. A gyűjtés a tartályban 9.00-kor kezdődik, a következő nap 6.00-kor végződik.

Vizeletgyűjtési rendszer:

Minden töltött edényt hideg helyre kell tenni (hűtőszekrény), nem lehet fagyasztani, mivel ez torzítja az eredményeket. A vizelettel ellátott tartályokat le kell zárni.

Ha itt az ideje, hogy összegyűjtse az anyagot, de nincs szükség arra, hogy vizeljen, akkor a tartályt üresen kell hagyni. Ha a poliuria, a vizelet túl sok, akkor egyszerre 2 edényt kell használni. Ez azt jelenti, hogy a 24 órán belül kiürült összes vizelet szükségszerűen összegyűlt, semmit nem lehet önteni. Miután az összes anyagot összegyűjtötték, a nyilvántartásokkal együtt szükséges a laboratóriumba történő eljuttatása elemzés céljából.

A terhes nők tesztjeinek eredményeinek és szabványainak értelmezése

A dekódolási eredményeket csak szakember végezheti. A kapott adatok alapján, figyelembe véve a meglévő tüneteket és további vizsgálatokat, arra a következtetésre jutottak, hogy van-e gyulladásos folyamat a nő urogenitális rendszerében, vagy sem.

A vizelet Zimnitsky normál elemzése terhes nőknél:

  • A vizelet mennyisége, melyet egy nő testével ürít ki naponta, 1500 és 2000 ml között mozog.
  • A naponta elfogyasztott folyadék aránya és az összegyűjtött vizelet mennyisége 65-80%.
  • A napközben gyűjtött vizelet mennyiségének a szervezet által elosztott teljes mennyiség körülbelül kétharmadának kell lennie.
  • Éjszaka a napi mennyiség körülbelül egyharmadának kiemelkednie kell.
  • Az ivás után meg kell jegyezni a vizelet kiválasztásának növekedését.
  • A mintákban a vizelet arányának 1,003 és 1035 g / l között kell lennie.
  • A vizelet egy vagy két tartályban való arányának nagyobbnak kell lennie, mint 1,02 g / l.
  • Az egyes tartályokban az összegyűjtött anyag sűrűsége általában kevesebb, mint 1,035 g / l.

Ha a kapott eredményekben nincs eltérés a normától, akkor nincs ok arra, hogy a veseműködés károsodjon. A normák eredményeinek jelenlegi eltérése komoly egészségügyi problémákat jelez.

Mit mutatnak az észlelt eltérések a normától

A biológiai folyadék alacsony sűrűsége a mintában (kevesebb, mint 1,012) a vesék koncentrációs funkciójának patológiáját jelzi. Ez több oka lehet:

  1. diuretikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek szedése;
  2. krónikus veseelégtelenség;
  3. cukorbetegség (nem cukor);
  4. súlyos szívelégtelenség;
  5. sómentes és fehérje-mentes étrend, amely sokáig jelen van;
  6. krónikus pyelonefritisz, nefritisz.

A fehérje és a glükóz belépésekor megnövekedett vizelet-sűrűség (nagyobb, mint 1,025) jelenik meg. Általában ezek az eredmények megfigyelhetők:

(a kezdeti szakaszban).

A több mint 2000 ml vizelet naponta történő elosztása:

  • cukorbetegség;
  • pyelonephritis;
  • fokozott folyadékbevitel;
  • veseelégtelenség;
  • diuretikus használatra.

Ha 400 ml-nél kevesebbet választanak ki 24 órán belül, ez jelzi:

  • nem megfelelő folyadékbevitel;
  • erős izzadás;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • szívelégtelenség, ödéma kíséretében.

A vizelet 200-300 ml mennyiségben történő kiválasztása a glomeruláris szűrés és a csökkent hólyagfunkció kóros állapotát jelzi a normális vesefunkció során.

Ha a napi vizeletmennyiség kevesebb, mint az ivott folyadék 65% -a, szívelégtelenség lép fel ödémával.

Az éjszakai és éjszakai vizeletminták arányának megsértése a szívelégtelenség és a szívbetegség jelenlétét jelzi.

A nő veséjének megnövekedett munkáját a gyermek várakozási idejében magyarázza az a tény, hogy viselik a terhet a testtől a nemcsak a várandós anya, hanem a növekvő baba cseréjére. Ráadásul a terhes nő méhének mérete folyamatosan növekszik, ami a vesék összehúzódását okozza, és befolyásolja azok helyét. Különösen fontos az urogenitális rendszer működésének ellenőrzése a terhesség alatt, ha elhanyagolják, akkor a felmerült patológiák komoly veszélyt jelenthetnek a nő és a születendő gyermek egészségére.

Zimnitsky próbája a terhes asszonynak: mit jelent, a vizelet gyűjtése, átirat

A terhesség alatt a nő testét újjáépítik, felkészülnek arra, hogy viselni és gyermeknek szülni. A változások sok szervre, különösen a húgyúti rendszerre hatnak. Emiatt a jövőbeni anya egy sor tanulmányt kap, amelynek eredményei lehetővé teszik a szervezetben a rendellenességek időben történő észlelését.

Az egyik ilyen vizsgálat a terhesség alatt a vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint. Teljesen teszteli a vesék munkáját, azok koncentrálódási képességét és a vizelet eltávolítását. A jövő anyja nagyon fontos.

A párosított szerv megsértése veseelégtelenséget okozhat és megnehezítheti a szülés menetét. Emellett a húgyúti rendszer patológiái vetélést vagy koraszülést okozhatnak.

A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint terhesség alatt

A vizeletet az elemzéshez a nap folyamán gyűjtik, és bizonyos szabályok betartását igényli. A vizsgált anyag sajátos súlya alapján az orvos meghatározza a vese képességét a vizelet koncentrálására és a vér tisztítására a toxinokból.

A nap különböző időpontjaiban a vizelet eltérő összetételű, szín és szagú. A napi diurézis és a fogyasztott folyadék mennyiségének aránya is jellemzi a vesék funkcionális képességét a felesleges folyadék eltávolítására.

Mi az elemzés?

A napi diurézis egy egészséges emberben közvetlenül függ az idő alatt elfogyasztott folyadék mennyiségétől, általában 75-80%. Bármilyen rendellenesség jelzi a gyulladásos folyamatokat vagy a vese patológiákat, amelyek nagyon fontosak a terhesség alatt történő azonosításhoz. Ezért a terhesség előtti klinikán a terhes nő regisztrálásakor szükséges a vizelet átvizsgálása.

A vizelet normál összetétele víz- és nitrogénvegyületek, ha szerves elemeket találunk benne (cukor, fehérje) - ez egy fejlődő betegség mutatója. A vesék nem tudnak megbirkózni a vér szűrésével, és különböző toxinok maradnak benne, és ez általános testmérgezést okozhat. Ezek a patológiák nemcsak a várandós, hanem a magzat számára is veszélyesek.

Az elemzés előkészítése

A Zimnitsky-ben a vizelet gyűjtésére vonatkozó speciális készségek nem szükségesek, de még mindig fel kell készíteni:

  • a vizelet gyűjtése előtt nem szabad megváltoztatni az étrendet és a folyadékbevitelt;
  • három nappal a minta felvétele előtt a fűszeres, füstölt és sós ételeket el kell dobni (ennek a követelménynek az elmulasztása torzíthatja az eredményt);
  • A színező pigmentet (cékla, kurkuma, élelmiszer színezőanyag) tartalmazó termékeket is ki kell zárni az étrendből, valamint az ízesítőket és gyökereket, amelyek megváltoztathatják a vizelet szagát (torma, fokhagyma);
  • a nap folyamán abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, különösen diuretikus hatással.

Ezenkívül nyolc steril tartályt kell vásárolni a gyógyszertárban a tesztek összegyűjtéséhez, hogy mindegyiket aláírják (teljes név, kor). Hogyan készítsünk terhes vizelet orvosot a minta felírásakor.

A vizelet gyűjtésének szabályai

A vizelet összegyűjtése a Zimnitsky-minta terhes nőknél a következő:

  • Szükséges a WC-re pontosan 6-00-ra menni, és teljesen kiüríteni a húgyhólyagot.
  • Minden tartályt alá kell írni:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 - 12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7–24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • A WC-vel való minden utazás előtt melegvízzel és szappannal kell elvégezni a nemi szervek higiéniáját.
  • A vizeletet a tartályban kell a megfelelő időben összegyűjteni a címkén, ha ebben az időszakban a terhes nő többször vizelte a vizeletet, a vizeletet egy tartályba engedik. Ha a nő soha nem vizelett, a tartálynak üresnek kell lennie.

A nap folyamán elfogyasztott folyadékmennyiséget külön lapon rögzítik, és a vizelettel együtt szállítják a laboratóriumba (a folyékony élelmiszerek összességében is tekinthetők).

A vizelet tárolására vonatkozó szabályok

Minden tartályt légmentesen kell lezárni és hideg helyre kell helyezni. Ebből a célból a háztartási hűtőszekrény alkalmas lehet. A lényeg az, hogy megakadályozzuk a folyadék fagyását, a hőmérsékletnek + 1 + 10 ° C-ig kell lennie.

Zimnitsky normális teljesítményelemzése a terhesség alatt

A terhesség során végzett vizsgálat eredményei a várandós anya egészségét jellemzik, lehetővé teszik a rendellenességek időben történő azonosítását és a kezelés megadását. A következő mutatók normálisnak tekinthetők:

  • a vizelet fajsúlya (sűrűség) - 1010 - 1025 g / l;
  • a napi vizelet mennyisége 1,5 - 2,0 l;
  • A nappali diurézis a napi térfogat 2/3-a, a vizelet egyharmada éjszaka esik;
  • a napi vizeletmennyiségnek a folyadékbevitel 75-80% -ának kell lennie.

A veseműködések megsértéseiről kevesebb vagy több mint a normál jelzés. A vizeletvizsgálat átirata általában másnap kerül az orvoshoz.

Eltéréselemzés Zimnitsky

Az eltérések bármilyen változás és ellentmondás. Minden indikátorban egyszerre csak a vizelet koncentrációja, mennyisége, színe, illata és eltérése figyelhető meg.

Alacsony vizelet sűrűség

Hypostenuria, amelyben a vizelet sűrűség indexe lefelé tér el (1010 g / l alatt), a következő betegségeket vagy patológiákat jelzi:

  • hormonális egyensúlyhiány, amely gyakran a terhesség alatt fordul elő;
  • a terhes nők toxikózisa (különösen az első trimeszterben);
  • diabetes insipidus (idiopátiás, központi, nefrogén);
  • krónikus szívelégtelenség;
  • akut veseelégtelenség;
  • a diuretikumok hosszú távú felhasználása;
  • gyulladás a vesében (pyelonefritisz, nefritisz).

Gyakran ezek a betegségek világos klinikai képet mutatnak, és jellemző tünetekkel járnak:

  • hátfájás az ágyéki régióban;
  • fájó fájdalom a hasban;
  • gyakori sürgetés bőkezű vizeletre;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • általános gyengeség.

Megnövekedett vizelet sűrűség

Ha a vizsgálat eredménye meghaladta az 1025 g / l értéket, akkor hipertenzúráról beszélünk, amely a következő megsértésekkel alakul ki:

  • gyulladásos folyamatok vagy a vese tubuláris epitélium elváltozásai;
  • 2-4 fokos cukorbetegség;
  • glomerulonephritis;
  • a vesék fertőző elváltozásai;
  • a párosított szerv szűrési kapacitásának megsértése;
  • szívműködési zavarok, folyadékretenció, súlyos ödéma kíséretében;
  • az emésztőrendszer betegségei, az erjedés zavarai.

Ezen betegségek diagnosztizálásához az orvos számos további vizsgálatot ír elő.

Növelje a napi diurézist

Ezt a mutatót nemcsak a napi diurézis, hanem a felszabadult folyadék százalékos aránya is becsülik naponta. Ha a vizelet mennyisége meghaladja a két literet, vagy a szervezet a folyadékbevitel több mint 80% -át szabadítja fel, a poliuria kérdése, amelynek oka leggyakrabban a következő kórképek:

  • diabetes insipidus;
  • cisztikus képződmények a vesékben;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • krónikus pyelonefritisz.

A leggyakoribb tünet a tachycardia és a vérnyomás hirtelen változása.

Csökkent napi diurézis

Ha egy vemhes nő veséje napi 1,5 liternél kevesebb vizeletet ürít ki, ez szintén eltér a normától, és az alábbi rendellenességeket jelezheti:

  • szív- és érrendszeri betegségek, amelyekben a vérkeringés kis köre zavar;
  • gyakori bélbetegségek (hasmenés);
  • vesebetegség;
  • károsodás okozta vesekárosodás;
  • alkohol vagy élelmiszer-mérgezés.

A szervezetben lévő folyadékretenció mindig ödémával jár, különösen a terhesség alatt.

A napi és éjszakai vizelet mennyiségének megsértése

A nappali és éjszakai diurézis megsértése a vizeletrendszer és a vesék diszfunkcióját jelzi, ennek a patológiának a neve nocturia. A következő okok miatt alakul ki:

  • a húgyúti bakteriális fertőzések (cystitis, pyelitis);
  • krónikus gyulladásos folyamatok a vesében hipotermia vagy fertőzés (pyelonephritis) miatt;
  • intersticiális nefritisz;
  • vese érrendszeri szklerózis;
  • glomerulonephritis;
  • Nephropathy.

Mindezek a betegségek homályos tünetekkel járnak, és csak a súlyosbodás vagy elhanyagolt formában jelentkeznek. Gyakran a terhesség alatt először éreznek magukat. Ez annak köszönhető, hogy az urogenitális rendszerben a növekvő méh további terhelése és a szervezet hormonális változása következik be. A patológiák súlyosbodásának fontos provokatív tényezője az immunitás csökkenése a terhességi időszakban.

A részeg folyadék és a vizelet arányának zavarása

Ezt az arányt a laboratóriumi asszisztens számítja ki, figyelembe véve a beteg elfogyasztott folyadék nyilvántartását és az elemzésre benyújtott vizelet mennyiségét. A norma 75-80% -os mutató. Mindez:

  • minden ital;
  • folyékony első tanfolyamok;
  • gyümölcsök és bogyók, például görögdinnye, dinnye, kókusz stb.

Ha a vizelet kevesebb, mint a normál arány, akkor a nő duzzanatot, nehézséget szenved a lábakban. További tünet lehet a vese fájdalma az egyik oldalon vagy mindkét oldalon. Ilyen jogsértést nemcsak a vese patológiája, hanem a szívbetegség is okoz. Ennek oka lehet az ureterek szűkítése különböző tényezők, köztük a daganatok hatására.

A normát meghaladó mutató is veszélyes a várandós anya és a gyermek egészségére. Az ilyen eltérés dehidratációval fenyeget. A vízhiány hozzájárul a vér megvastagodásához és a thrombophlebitis kialakulásához.

Ezen okok miatt a terhes nőt megfigyelő orvos sok különböző vizsgálatot ír elő neki. Ez azért szükséges, hogy időben azonosítsuk a lehetséges eltéréseket, és tegyük meg a szükséges terápiás intézkedéseket.

A terhesség és a szülés a nő és családja életében örömteli esemény. A szülés során felmerülő problémák elkerülése érdekében az ő állapotát szakembernek kell figyelnie.