allopurinol

Betegség

Ellenjavallatok vannak. Mielőtt elkezdené, forduljon orvosához.

Kereskedelmi nevek külföldön (külföldön) - Zyloprim, Allohexal, Allosig, Milurit, Alloril, Progout, Zyloric, Zyrik, Aluron.

Itt vannak a reumatológiában használt gyógyszerek.

Kérdezzen egy kérdést, vagy hagyjon véleményt a gyógyszerről (kérjük, ne felejtsd el elhelyezni a gyógyszer nevét az üzenet szövegébe) itt.

Allopurinolt tartalmazó készítmények (Allopurinol, ATX-kód (ATC) M04AA01):

Allopurinol - hivatalos használati utasítás. A gyógyszer egy recept, az információ csak egészségügyi szakemberek számára készült!

Klinikai-farmakológiai csoport:

A húgysav metabolizmusát befolyásoló gyógyszer. Kóborellenes szer.

Farmakológiai hatás

Az allopurinol a hipoxantin szerkezeti analógja. Az allopurinol, valamint a fő aktív metabolitja, az oxipurinol, elnyomja a xantin-oxidázt, egy olyan enzimet, amely a hipoxantint xantinná alakítja, majd a húgysavat. Az allopurinol csökkenti a húgysav koncentrációját a szérumban és a vizeletben; így megakadályozza az urátkristályok lerakódását a szövetekben és / vagy elősegíti azok oldódását. A húgysav szintje a gyógyszer bevétele 4. napjától kezdve csökken, és a maximális hatás körülbelül 2 hét múlva alakul ki.

Az allopurinol kombinálható olyan szerekkel, amelyek növelik a húgysav kiválasztását a vizeletben, különösen az ízületekben jelentős köszvényes lerakódások jelenlétében. Az allopurinol különösen hatékony a húgysav lerakódások kialakulásának és megismétlődésének megelőzésében.

farmakokinetikája

A bevitt adag körülbelül 70-90% -a felszívódik a gyomor-bélrendszerben. A Cmax a lenyelés után 0,5-2 óra múlva érhető el. T1 / 2 - 1-3 óra.

Az allopurinol hidroxipurinollá metabolizálódik, főleg a májban. Az oxoxipurinol szintén xantin-oxidáz inhibitor. Az oxipurinol plazma Cmax-értéke 2-5 óra alatt érhető el, T1 / 2 értéke 12-27 óra, normál vesefunkcióval. Ha az éjszakai funkció zavart, ez az időszak meghosszabbodik. Sem az allopurinol, sem az oxipurinol nem kötődik a plazmafehérjékhez.

Az allopurinol napi adagjának körülbelül 10% -a változatlan formában kiválasztódik a glomeruláris szűréssel, és körülbelül 70% -a kiválasztódik az oxipurinol formájában. A tubuláris reabszorpció megnövelheti a T1 / 2-et. A napi napi adag 20% ​​-a változatlan formában ürül ki.

Veseelégtelenségben az allopurinol és az oxipurinol clearance-e jelentősen csökkenhet, és így a plazma szintje nő. Ezért veseelégtelenség esetén megfelelő dóziscsökkentés szükséges.

Idős betegeknél az allopurinol farmakokinetikájában a vesefunkció csökkenése hiányában nincs jelentős korfüggő változás.

Az ALLOPORINOL-EGIS gyógyszer alkalmazásának indikációi

Hiperurikémiával (kezelés és megelőzés) járó betegségek: köszvény (primer és szekunder), urolithiasis (urátok képződésével).

Hyperuricemia (primer és másodlagos) a nukleoproteinek fokozott szétesésével járó betegségekből és a húgysav tartalmának a vérben történő növekedéséből, beleértve a t különböző hematoblasztózissal (akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, limfoszarkóma, stb.), tumorok (köztük a gyermekek) citosztatikus és sugárkezelésével, pszoriázis, kiterjedt traumatikus sérülések, az enzimatikus rendellenességek miatt (Lesch-Nihena szindróma), és glükortikoszteroidokkal végzett masszív terápiával, amikor az intenzív szöveti lebomlás következtében a vérben lévő vér mennyisége jelentősen megnő. Károsodott vesefunkciójú vesekárosodás (veseelégtelenség). Ismétlődő kalcium-oxalát-kalcium vese kövek (uricosuria jelenlétében).

Adagolási rend

Belül. A gyógyszert étkezés után kell bevenni, sok vizet kell inni. A napi vizeletmennyiségnek 2 liternél nagyobbnak kell lennie, és a vizelet semleges vagy enyhén lúgos reakciója van. A 300 mg-nál nagyobb napi adagot több adagra kell osztani.

A lehetséges mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a kezelést a napi egyszeri 100 mg-os adaggal kezdeni. Szükség esetén a napi dózist fokozatosan növelhetjük (a húgysav szintjét a vérszérumban, 1-3 hetes intervallummal) 100 mg-os lépésekben, a kívánt hatás elérése érdekében.

A szokásos 200-600 mg-os fenntartó adag naponta. Egyes esetekben szükség lehet a napi adag 800 mg-ra történő emelésére.

A testsúly tekintetében napi 2-10 mg / kg dózisban adható.

Az allopurinolt az onkológiai betegeknél 1-2 nappal a daganatellenes kezelés megkezdése előtt kell elkezdeni, a gyógyszert naponta 600-800 mg-os adaggal kell beadni 2-3 napig, majd a vizeletmennyiség alapján előírt fenntartó adagot folytatni kell.

A vérrendszer és más szervek rosszindulatú betegségeihez kapcsolódó másodlagos hiperurikémia, valamint az enzimfunkciók bizonyos megsértése esetén a szokásos napi dózis 10-20 mg / testtömeg-kg, a daganat méretétől, a perifériás blastsejtek számától vagy a csontvelő-infiltráció mértékétől függően..

Idős betegek, valamint a vesék és a máj megsértése

Az idős betegeket mindig a lehető legalacsonyabb klinikailag hatékony dózist kell előírni; mindig mérlegelje a csökkent vese- és / vagy májfunkció lehetőségét.

A vesefunkció és a májfunkció mértékétől függően az adagot csökkenteni kell, mivel ezekben az esetekben a gyógyszer toxikus hatásának kockázata nő.

Veseelégtelenség esetén az adagot csökkenteni kell, és nem haladhatja meg a 100 mg-ot a clearance 20 ml / perc alatti clearance-ével. Azt is megadhatja a következő adag 100 mg a gyógyszer nem naponta, de hosszabb időközönként. Erősen ajánlott monitorozni a plazma allopurinol szintjét. Ez a szint nem haladhatja meg a 100 µmol / L-t (15,2 mg / l).

Az allopurinol és metabolitjai hemodialízissel választódnak ki. Hemodialízis esetén hetente kétszer, a hemodialízis után közvetlenül a 300-400 mg-os injekció beadása javasolt, és a hemodialízis nem végezhető el a gyógyszert nem.

Mellékhatások

A mellékhatások általában ritkák. Gyakoriságuk növekszik a vesék és / vagy máj funkcióinak megsértésével.

Bőr- és túlérzékenységi reakciók: ezek a leggyakoribb események. Ezek a kezelés során bármikor előfordulhatnak. Ezek a reakciók viszketésként, makulopapuláris kiütésekként, néha hámlásként vagy viszketésként jelentkezhetnek, és ritkán exfoliatív változásokként. Ilyen reakciók esetén az allopurinolt azonnal fel kell függeszteni. Ha a bőrreakciók gyengék, miután eltűntek, az allopurinolt kis dózisban (5 mg / ttkg) lehet kinevezni, amelyet ezután fokozatosan növelni lehet. Amikor a bőrreakciók ismétlődnek, az allopurinolt azonnal és véglegesen meg kell szakítani.

Ritkán megfigyelhető a hámlasztással, lázzal, lymphadenopathiával, arthralgiával és / vagy eozinofíliával kapcsolatos, Stevens-Johnson vagy Lyell-szindrómához hasonló bőrreakciók. Az egyidejű vaszkulitisz és a szöveti reakció különböző megnyilvánulásai lehetnek, köztük hepatitis, veseelégtelenség, és ritkán epilepsziás rohamok. Ezekben az esetekben az allopurinolt azonnal és véglegesen törölni kell.

Az ilyen reakciók általában vese- és / vagy májfunkciójú betegeknél fordulnak elő.

A tünetek kiküszöbölésére kortikoszteroidok adhatók be.

Nagyon ritka esetekben anafilaxiás sokk lehetséges.

Az ízületek és az izom-és izomrendszer: az allopurinol kezdete akut rohamot okozhat.

Az emésztőrendszer részéről: ritkán - hányinger és hányás (elkerülhető az étkezés után a gyógyszer bevétele), hasi fájdalom, hasmenés. Bizonyos esetekben kóros májfunkciók lehetségesek (az alkalikus foszfatázszint és a szérum transzaminázszint emelkedése). Hepatitis kialakulhat az általános túlérzékenységi tünetek hiányában.

A hematopoetikus rendszer részéről: bizonyos esetekben thrombocytopeniát, agranulocitózist és aplasztikus anaemiát figyeltek meg, különösen vese- és / vagy májbetegségben szenvedő betegeknél.

Egyéb: alopecia, fejfájás, álmosság, agyvérzés, szédülés, neuropátia, szürkehályog, látási zavarok - azonban ezeknek a mellékhatásoknak az Allopurinol-EGIS-hez való kapcsolódása nem bizonyított.

Az ALLOPURINOL-EGIS gyógyszer alkalmazása ellenjavallatok

Túlérzékenység, súlyos májelégtelenség, súlyos veseelégtelenség, elsődleges (idiopátiás) hemochromatosis (akár családtörténetben is), tünetmentes hiperurikémia, köszvény akut rohama, terhesség, szoptatás

Óvatosan: krónikus veseelégtelenség, krónikus szívelégtelenség, cukorbetegség, artériás magas vérnyomás. 14 év alatti gyermekek (csak leukémia citosztatikus terápiája során, stb., Rosszindulatú betegségek, valamint az enzimbetegségek kezelése esetén).

Az ALLOPURINOL-EGIS gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Az allopurinol humán magzat patológiáját okozó tulajdonságát nem azonosították. Ugyanakkor nem végeztek elegendő, megbízható vizsgálatot a gyógyszer terhesség és szoptatás idején történő alkalmazásáról emberben. Ezért a terhes nők csak az orvos által előírt módon vehetik fel ezt a gyógyszert, és csak terápiás alternatíva hiányában, ha a betegség nagyobb kockázatot jelent a magzatra és az anyára, mint az allopurinol. döntse el, hogy abba kell hagynia a szoptatást a kezelés alatt.

Alkalmazás a máj megsértésére

Súlyos májelégtelenség esetén ellenjavallt.

A máj funkcióinak megsértésével a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, mivel a gyógyszer toxikus hatásainak kockázata nő.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

Súlyos veseelégtelenség esetén ellenjavallt.

A vesefunkció csökkenésére hajlamosító tényezők (előrehaladott kor, diuretikumok alkalmazása, magas vérnyomás vagy ACE-gátlókkal történő szívelégtelenség kezelése) jelenlétében az Allopurinol alkalmazása gondos orvosi megfigyelést igényel.

A vese funkcióinak megsértése esetén a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, mivel a gyógyszer toxikus hatásainak kockázata nő.

Alkalmazás idős betegeknél

Az idős betegeket mindig a lehető legalacsonyabb klinikailag hatékony dózist kell előírni; mindig mérlegelje a csökkent vese- és / vagy májfunkció lehetőségét.

Idős korban az allopurinol alkalmazása gondos orvosi felügyeletet igényel.

Gyermekeknél

Az allopurinolt 14 év alatti gyermekek számára nem szabad felírni, kivéve a leukémiák és egyéb rosszindulatú betegségek citosztatikus terápiáját, valamint az enzim-rendellenességek kezelését.

Különleges utasítások

Az allopurinolt azonnal fel kell függeszteni, ha a túlérzékenységi reakció jelei jelennek meg.

Az allopurinol nem szerepel minden olyan hiperurikémia esetében, amely klinikai tünetek nélkül jelentkezik.

A gyermekeket nem szabad Allopurinolt rendelni, kivéve a vérrendszer rosszindulatú daganataival és más lokalizációval járó másodlagos hyperuricémiát, valamint az enzimek funkcióinak néhány megsértését.

A kezelés folyamán bőséges folyadékbevitel szükséges. A napi vizeletmennyiségnek legalább 2 liternek kell lennie, semleges vagy enyhén lúgos pH-értékkel.

A vesefunkció csökkenésére hajlamosító tényezők (előrehaladott kor, diuretikumok alkalmazása, magas vérnyomás vagy ACE-gátlókkal történő szívelégtelenség kezelése) jelenlétében az Allopurinol alkalmazása gondos orvosi megfigyelést igényel.

A kezelés kezdetén a májfunkció monitorozása ajánlott.

Az allopurinol indítása a köszvény akut rohamát okozhatja. Ennek a támadásnak a megelőzése érdekében ajánlatos az Allopurinolt kombinálni egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel, vagy napi 0,5-1 mg-os kolchicin-adagot legalább 1 hónapig a kezelés kezdeti időszakában.

Ha az Allopurinol szedése során köszvényes támadás következik be, a gyógyszert ugyanabban a dózisban kell folytatni, és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert vagy kolhicint kell alkalmazni a támadás kezelésére.

A húgysav nagyon magas szintje (rosszindulatú daganatok és kezelésük, Lesch-Nychen-szindróma) esetén az Allopurinol alkalmazása xantin lerakódásokat okozhat a szövetekben. Ennek a hatásnak a kockázata elegendő mennyiségű folyadékkal csökkenthető. A vérképződés megsértése esetén ajánlott a vérkészítmények rendszeres ellenőrzése. Mindegyik 100 mg-os tabletta 5% -os laktózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni a laktóz intoleranciájú betegek táplálékának elkészítésekor. 300 mg tabletta nem tartalmaz laktózt.

A gépjárművezetés képessége. Bizonyos esetekben a gyógyszer mellékhatásokat okozhat álmosság, szédülés és csökkent koncentrációs képesség formájában. Ezért az orvosnak meg kell határoznia a járművezetés korlátozásának vagy tilalmának mértékét, és az egyes páciensek egyénileg történő kezelését.

túladagolás

A túladagolás leggyakoribb tünetei: hányinger, hányás, hasmenés

Kezelés: A specifikus antidotum nem ismert. A túladagolás folyadékok beadásával és megfelelő vizelettel biztosítható az allopurinol és metabolitjainak felgyorsítására a vesékben. Ha van klinikai bizonyíték, hemodialízist kell végezni.

Kábítószer-kölcsönhatások

Gondoskodni kell a következő termékekkel való kombinációról:

  • 6-merkaptopurin vagy azatioprin - gátolja ezeknek a gyógyszereknek az anyagcseréjét, az allopurinol növeli a toxicitást; ezért a 6-merkaptopurin és az azatioprin adagját a normál szint 1 / 4-1 / 3-ra kell csökkenteni;
  • vidarabin (adenin-arabinosid) - a gyógyszer felezési ideje meghosszabbodik;
  • citosztatikus gyógyszerek (ciklofoszfamid, doxorubicin, bleomicin, prokarbazin, mechlorethamine) - nő a vérképző szervek károsodásának kockázata;
  • klórpropamid - a vesefunkció megsértésével növeli a hosszan tartó hypoglykaemia kockázatát;
  • olyan gyógyszerek, amelyek növelik a húgysav kiválasztását a vizeletben, szulfinpirazonban, probenecidben vagy nagy dózisú szalicilátokban, növelik az oxipurinol kiválasztását, és így csökkenthetik az allopurinol terápiás hatását;
  • teofillint és aminofillint találtunk, mivel az allopurinol metabolizmusának elnyomását, valószínűleg a xantin-oxidáz enzim gátlásával közvetítették;
  • ciklosporin - a plazmakoncentráció és toxicitás növelése lehetséges;
  • kumarinszármazékok - bizonyos esetekben csökkenthető az antikoaguláns hatása;
  • az ampicillin és az amoxicillin - növelheti a bőrreakciók kockázatát.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer a vényre kapható.

A tárolás feltételei

100 mg tabletta: 30 ° C alatti hőmérsékleten tárolandó. 300 mg tabletta: 25 ° C alatti hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő - 5 év. A gyógyszer nem használható a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Egészséges életünk

allopurinol

Allopurinol: értékelés, kezelés, felhasználás, tulajdonságok

Kedves látogatók! Ha tapasztalata van az Allopurinollal, írjon részletes áttekintést, hogy a többi felhasználó mindent megtudjon erről a gyógyszerről.

Milyen gyógyszerkészítmény áll rendelkezésre

Ki teszi a gyógyszert

Akrikhin HFK (Oroszország)

Borschagovsky Vegyi Gyógyszergyár (Ukrajna)

Pharm. a csoport

A vizeletkövek kialakulását gátló és vizelettel ürítő szerek

Összetétel (mi történik)

A hatóanyag az allopurinol.

Nemzetközi (nemzetközi) név

Szinonimák (analógok)

Allo, Allozim, Allopin, Allopurinol Nikomed, Allopurinol-Teva, Allopurinol-Egis, Allopol, Alopron, Apo-Allopurinol, Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol

Farmakológiai hatás

Hypuricemiás, ízületi fájdalom. Gátolja a xantin-oxidázt, megsérti a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakulását a húgysavvá. Csökkenti a szérum urát tartalmát, és megakadályozza, hogy a test szövetei lerakódjanak. Majdnem teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A maximális koncentráció 1,5 óra múlva érhető el. A felezési idő 1-2 óra. A vesék és a belek kivételével.

Ha szükséges, alkalmazza

Hiperurikémia: elsődleges és másodlagos köszvény, húgysav képződésével járó urolitisia, a nukleoproteinek fokozott szétesésével járó betegségek, a tumorok citosztatikus és sugárterápiája, psoriasis, traumatikus toxikózis, kortikoszteroid terápia a húgysav nefropátia megelőzésére; gyermekekben rosszindulatú daganatok és veleszületett rendellenességek.

Mikor nem kell alkalmazni

Túlérzékenység, súlyos veseelégtelenség, terhesség és szoptatás.

Lehetséges mellékhatások

Reverzibilis angioimmunoblast lymphadenopathia és granulomatous látás, szürkehályog, angina pectoris, bradycardia, magas vérnyomás, ödéma, alopecia, furunculosis, hiperglikémia, hiperlipidémia, hematuria, urémia, nőgyógyászat, meddőség, impotencia, bőrallergiás reakciók, angioödéma dió.

kölcsönhatás

Növeli az azatioprin, merkaptopurin, metotrexát, xantinok (teofillin, aminofillin), klórpropamid, antikoaguláns - közvetett antikoagulánsok vérkoncentrációját és toxicitását. A pirazinamid, a szalicilátok, az urikoszurikumok, a tiazid-diuretikumok, a furoszemid, az etakrinsav gyengítik a hypouricémiás hatást. Az amoxicillin, az ampicillin, a bacampicillin a bőrkiütés valószínűségét növeli.

Alkalmazási módszer

Belül, étkezés után. Kezdjük 100 mg / nap, egyszer, majd fokozatosan növeljük az adagot. Ha a napi 300 mg-os dózisban a gyomor-bélrendszeri mellékhatások előfordulnak, frakcionális adagolás lehetséges. Felnőttek: 100-200 mg naponta, mérsékelt állapotban, 300-600 mg / nap, súlyos állapotban - 700-900 mg / nap. Gyermekek: legfeljebb 15 év - 10-20 mg / kg naponta (maximum 400 mg naponta). Súlyos veseelégtelenség esetén 100 mg / nap vagy 100 mg, 1 napnál hosszabb időközönként.

Túlzott mérték

Tünetek: szédülés, hányinger, hányás, hasmenés, oliguria. Kezelés: kényszer diurézis, hemo- és peritoneális dialízis.

Különleges ajánlások a használathoz

A diurézist legalább 2 liter / nap szinten kell tartani, a vizelet semleges vagy enyhén lúgos. Nem ajánlott a terápia megkezdése, amíg az akut köszvényes támadás teljesen meg nem áll. a kezelés első hónapjában NSAID-ok vagy kolhicin profilaktikus beadása szükséges; a köszvény akut rohamának kialakulása esetén a kezelés során gyulladáscsökkentő szereket is szed. Károsodott vesefunkció és máj esetén az adagot csökkenteni kell. Az azatioprin vagy a 6-merkaptopurin alkalmazása az allopurinol hátterében 4-szeres dóziscsökkentést tesz lehetővé. Vigyázzon a vidarabinnal.

Tárolási módszer

B. lista. A sötét helyen.

A végrehajtás feltételei

recept

Szigorúan tilos használni ezt a gyógyszert egyedül. Forduljon orvoshoz!

Az "Allopurinol" gyógyszer: a figyelemre méltó analógok és azok áttekintése

Az "allopurinol" olyan gyógyszer, amely hatékonyan csökkenti a húgysav koncentrációját. Ennek eredményeként megakadályozza a hólyagba, a vesékbe, az ízületekbe történő lerakódást. Urolithiasis az egyik legismertebb betegség. A vesékben és a húgyhólyagban lévő kövek eltérő természetűek, ezért a kezelési módot egyedileg választják ki.

A gyógyszer megakadályozza az urátok növekedését és lerakódását. A gyógyszer "Allopurinol" utasítás azt jelzi, hogy megzavarhatja a húgysav kialakulásának mechanizmusát. A gyógyszer segítségével a xantin-oxidáz aktivitása elnyomódik.

"Az allopurinol". Adagolás és összetétel

Eladáskor a drogot kétféle formában találja: 100 és 300 allopurinol.

  • 1-H-pirazolo- (3,4-d) -pirimidin-4-ol vagy allopurinol - 100 vagy 300 mg dózisban.
  • Segédanyagok: magnézium-sztearát, laktóz, keményítő, polividon, talkum, nátrium-amilopektin-glikolát.

Milyen betegségeket írnak elő?

Az "Allopurinol" gyógyszert felírják:

  • köszvény;
  • vesebetegség;
  • lymphosarcoma, akut leukémia,
  • krónikus mieloid leukémia;
  • traumás sérülések;
  • citosztatikus és sugárkezelés;
  • Lesch-Nyen szindróma;
  • masszív glükokortikoid terápia;
  • urát nefropátia.

A kurzus elején minimális 100 mg-os dózist írtak le a mellékhatások és az Allopurinol-szerrel kapcsolatos esetleges szövődmények azonosítása érdekében. Ha nincs negatív reakció, a gyógyszer dózisát a húgysavra számítjuk a vérben. Ezután 100 mg-os lépésekben növekszik.

Mellékhatások

Az "Allopurinol" mellékhatások előfordulnak:

  • anémia, agranulocitózis, leukocitózis, thrombocytopenia;
  • megnövekedett vérnyomás, bradycardia, perikarditis;
  • akut veseelégtelenség, proteinuria, csökkent hatékonyság, perifériás ödéma;
  • csökkent látás, veszteség vagy íz torzulása, ambliópia;
  • hányinger, hányás, hasmenés, kolesztatikus sárgaság;
  • neuropátia, fejfájás, álmosság, depresszió;
  • allergiás reakciók.

Ellenjavallatok

Nem írják elő az allopurinol vagy egyéb összetevők intoleranciájára. Májkárosodásban, veseelégtelenségben, akut köszvényes támadásban, primer hemachromatosisban, terhes és szoptató nőkben tilos.

A gyógyszer ára 80-100 rubel. A régiótól és a gyógyszertári hálózattól függ.

Vélemények

A drogról többnyire pozitív vélemények. Az urolithiasis esetén hatékonyan eltávolítja az urátokat a szervezetből. Zavarja az új lerakódást. Leggyakrabban jól tolerálható, mellékhatások, ha megnyilvánulnak, akkor a vérnyomás növekedése formájában. Elérhető áron.

"Az allopurinol". analógok

Az "Allopurinol" gyógyszer több mint 14 analógja van. Ez azt jelenti, hogy az orvos által erre a gyógyszerre felírt betegeknek joguk van választani. A következő gyógyszerek bevételének fő indikációja nemcsak a köszvény kezelésére, hanem a húgysav túlzott felhalmozódására a vérben (hiperurikémia), a legkülönbözőbb gének.

A indikációk közé tartozik a köszvény kombinációja az urát nefropátia, veseelégtelenség, nephrolithiasis. Egy másik indikáció az urátok fokozott képződésének tekinthető az enzim-rendellenességek jelenléte miatt. A terápia mellett ezt a gyógyszert is használhatjuk a nefropátia megelőzésére a rák kezelése során, valamint a teljes éhgyomorra.

Minden formának megvan a maga mellékhatása, ami nem túl sok, és megnyilvánulásai meglehetősen ritkák, de tudnia kell róluk. Például a leggyakoribb: fáradtság, hasmenés, gyengeség, kopaszság, csökkent vér. Ez megerősíti a gyógyszer "Allopurinol" utasítását.

Az egyik legnépszerűbb és legismertebb analóg az „Allo”, amely ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkezik, mint az „Allopurinol”, ezért jogosan tekinthető annak teljes helyettesítőjének. Az adagolás a beteg állapotától függ. Például, ha a tünetek enyheek, naponta 200-300 mg-ot kell bevennie, és ha a tünetek kifejeződnek, akkor 400-600 mg naponta. A tablettákat naponta kétszer kell bevenni az étkezés után vagy után, például közvetlenül a reggeli után. Egyéb adatok, beleértve a mellékhatásokat, az ellenjavallatokat és a jelzések teljes mértékben megfelelnek az eredeti gyógyszernek.

Melyek a "Allopurinol" gyógyszer egyéb analógjai?

"Allupol"

Az "Alupol" az "Allopurinol" egy másik analógja, amelyet tablettákban is előállítanak, és azonos nemzetközi nevet és hatóanyagot tartalmaznak. De mielőtt helyettesítené az egyik gyógyszert egy másikval, konzultáljon egy szakemberrel. A minimális napi dózis 100-200 mg a gyógyszer, és a maximális - 900 mg. A megadott szám túllépése semmilyen körülmények között nem ajánlott. A "Alupol" alkalmazása ellenjavallt máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknél. A kezelés folyamán szükséges, hogy gondosan ellenőrizzék e szervek működését.

"Zilorik"

A "Ziloric" az "Allopurinol" általános, idegen analógja. Költsége többszöröse meghaladja a hazai gyógyszerek árát, bár az összetétel és a felhasználási jelzések egybeesnek az orosz droggal. A kezdeti dózis általában nem haladja meg a 300 mg-ot a betegség enyhe fokánál, 600-800 mg a súlyos stádiumban. Az idős betegeknek és a vesebetegségben szenvedő betegeknek a gyógyszert szigorúan, az orvos által előírt dózisnak megfelelően kell bevenniük, vagy egy másik hatóanyagra alapozott gyógyszerrel kell helyettesíteniük.

A "Allopurinol" gyógyszer egyéb analógjai is vannak.

"Milurit"

A „Milurit” meglehetősen népszerű idegen helyettesítő az eredeti gyógyszerekhez, azonban meglehetősen nehéz megtalálni a gyógyszertárakban.

Analógok köszvény kezelésére: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allopol", "Allopurinol-Egis" ”.

A gyógyszerek költsége a csomagban lévő tabletták számától és az adagolástól függ, de átlagosan 65 és 150 rubel között van. Az egyik legnépszerűbb és gyakran előírt dózis 100 mg. De a progresszív betegségben szenvedő vagy súlyos formájú betegek esetében a pénzeszközök vásárlása nem veszteséges, mert az adagja túl kicsi, és ahhoz, hogy a szükséges mennyiségű 600-900 mg hatóanyagot elérje, azonnal 6-9 tablettát kell inni, ami rendkívül kényelmetlen. Ezért a magasabb dózist igénylő betegeknél 300 mg-ot ajánlunk. Ha azonban a 100 mg-os adag 50 tablettát tartalmaz, akkor 300 mg-os, csak 30 tablettát tartalmazó csomagolásban.

Hívjuk még néhány analóg "Allopurinol" -t.

A helyettesítők listája a jól ismert Allopurinol-Egis gyógyszer, amelyet az Egis gyógyszeripari cég Magyarországon termelt. Ezt a gyártót a köszvényes gyógyszerek vezető gyártójaként tartják számon.

Egy népszerű generikus gyógyszergyártó a német gyógyszergyártó cég, a Sandoz, amely olyan gyógyszereket állít elő, amelyek nem különböznek az eredeti összetételétől.

Egy másik nemzetközileg ismert generikus gyógyszergyártó a Teva, amely az eredeti gyógyszerek alacsony költségű analógjait állítja elő.

„Kolchicin”

Az "Allopurinol" hatására hasonló és a helyettesítőjeként, de nem analógjaiként alkalmazott gyógyszereket az alábbiakban ismertetjük.

A modern orvostudományban a Colchicine a köszvény kezelésére használt egyik legjobb gyógyszer. Megértjük, mi a jobb - "Colchicine" vagy "Allopurinol"?

A "kolhicin" érzéstelenítő hatású, semlegesíti a szövetekben a sókészülékek képződését és minimalizálja a leukociták migrációját az érintett területen. A gyógyszer növényi alapú, mivel a fő összetevő őszi őszi sáfrányt tartalmaz, ezért nemcsak kezelésre, hanem megelőzésre is használható.

A betegek elég jól tolerálják. A gyógyszer hatékonysága a vétel helyességétől függ. A maximális adag nem haladhatja meg a 10 tablettát naponta. A kezelés lefolytatása a vényköteles és a kívánt eredmény elérése után történik. A "kolhicint" nem lehet máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenységgel. Szintén elővigyázatosság szükséges a terhesség és a szakemberrel való konzultáció után. A gyógyszerek mellékhatásai és túladagolása hasmenést és hányást okozhat. Ha a beteg atípusos mellékhatásai vannak, azonnal abba kell hagynia a gyógyszert, és konzultálnia kell orvosával. A gyógyszert nem lehet hosszú ideig bevenni, mert tele van a leukopenia és az anaemia veszélyével.

"Fulfleks"

A közelmúltban a "Fulflex" igen népszerű gyógyszer. Két formában készül - tabletták és krémek - amely lehetővé teszi a betegség gyógyítását mind a külső, mind a belső területen. A gyógyszer rövid távú hatású és gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. A boróka és zsálya drogkivonatainak összetétele, illatos martinia, eukaliptusz illóolajok, fűzfa kéreg, ló gesztenye, nyírfakéreg, PP és E. vitaminok.

Egyéb helyettesítők

A köszvényes ízületi gyulladás ideiglenes letartóztatása Voltaren segítségével megállítható. A tabletták és kenőcsök egyidejű bevitele elősegíti a maximális hatás elérését. Az első napon a gyógyszert 200 mg-os, majd 150 mg-os dózisban szedik, és a kenőcsöt naponta kétszer megdörzsölte a fájdalom.

A diklofenak és az ibuprofen hasonló hatással van, csökkenti a hőmérsékletet, enyhíti a fájdalmat, a duzzanatot és a gyulladást. Ugyanezt a kezelési módot alkalmazzuk a naproxénre. Minden ilyen gyógyszer használata tilos terhesség alatt.

Mennyire hatékony a kezelés, a kezelés időtartamától és az adagolástól függ. A tünetek eltűnése után nem lenne óvatos a kezelés leállítása. A fájdalom megkönnyítése után a gyógyszert a kurzus végéig folytatni kell. Ha követed a rendszert, akkor meglehetősen hatékonyan kezelheted a betegséget, elfelejtve a fájdalmat örökre.

Megvizsgáltuk az "Allopurinol" gyógyszer analógjait, árát, véleményét, használati utasításait.

Allopurinol analógok

A gyógyszer egyéni intoleranciája arra kényszerít bennünket, hogy az allopurinol analógjait keressük, melynek számos mellékhatása van. A legközelebbi szerkezeti analóg a hipoxantin.

Akció és analógok

Az allopurinol megsérti a húgysav szintézisét. Ez csökkenti a vizelet és más testfolyadékok sóinak szintjét, ami megakadályozza a vesekövek megjelenését. Az ára 58 darab és 112 rubel között változik 10 darab csomagban.

Az allopurinol valamennyi köszvényének analógja megközelítőleg azonos összetételű, de különböző dózisokban és kis eltérésekkel. Ezért a mellékhatások közel azonosak. Kifejezésük a szervezet egyedi jellemzőitől függ. A kezelőorvosnak, mielőtt egy adott gyógyszert felírnának, meg kell ismernie a beteg kórtörténetét, és választania kell a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében.

Az allopurinol nagy választékát helyettesíti, de ezek hatása azonos. Mindegyikük csökkenti a húgysav szintézisét a vesekő és a hólyag kockázatának csökkentése érdekében. Az Allopurinol bármely analógja gyógyító hatású. A xantin-oxidáz enzim szintézise, ​​amely a xantint húgysavvá alakítja, csökken. Hogyan kell cserélni az allopurinolt, ha vesekárosodás vagy májelégtelenség áll fenn? Az azatioprint Allopurinollal lehet helyettesíteni.

Kábítószer tulajdonságai

Az allopurinolt köszvényre írják elő, de nem csak. Bármely hiperurikémiával járó betegséget kezelünk ezzel a gyógyszerrel vagy annak analógjaival. Az allopurinol a legkevésbé ártalmatlan és kevesebb mellékhatással rendelkezik. A mellékhatások általában azoknál a betegeknél fordulnak elő, akik vesekárosodásban vagy májelégtelenségben szenvednek, a szívizom gyengülése és az ínybetegség.

Ez azt jelenti, hogy más magas egészségügyi jelzésekkel a kellemetlen következmények szinte észrevétlenek, mivel a test képes megbirkózni velük. 65 éves kor után különösen nehéz megtalálni a mellékhatások nélküli kezelést.

Amikor a beteg az Allopurinol mellékhatásaira vonatkozó panaszokkal érkezik, az orvos megszünteti a gyógyszert, amíg az összes megnyilvánulás eltűnik. Az analóg felvétele után. Vannak olyan helyzetek, amikor a kedvezőtlen következményekkel rendelkező olcsóbb társak megfelelőbbek.

Allopurinol és analógjainak kinevezése:

  • Bőrbetegségek. Beleértve a pikkelysömör, az urticaria, a dermatitis.
  • Urolithiasis urátok kialakulásával. A köszvény támadása.
  • Károsodott vesefunkciójú tumorok citosztatikus és sugárkezelése.
  • Elsődleges és másodlagos hiperurikémia, melyhez fokozott urát és húgysav képződik.

Az allopurinol kiküszöböli a sók képződését és megakadályozza azok kóros felhalmozódását a test szövetében. Ha a köszvény nem éri el erősen, akkor naponta legfeljebb 200-300 mg gyógyszert írnak fel. Az adag több szakaszba zúzódott. Ha más betegségek esetén a köszvény kifejeződik, ha az urát szintje meghaladja az összes megengedett normát, napi 600 mg-ot kell előírni.

A hatás 2-3 napig figyelhető meg. Az allopurinolt nem írják elő, ha a húgysav szintje diétával szabályozható. Az Allopurinol cseréje köszvényként bizonyos esetekben az orvosok előírásainak be nem tartása lehet.

Az orvosok gyakran észreveszik a helyzetet, amikor a nyugdíjas korú betegek segítséget kérnek, akik túl lustaak ahhoz, hogy kövessék az orvosok étrendjét és receptjeit. Azt akarják, hogy írjanak olyan gyógyszert, amely nem rendelkezik mellékhatásokkal, ártalmatlan, de megoldja a problémájukat, és lehetővé teszi számukra, hogy enni a kívánt módon.

Reálisnak kell lennie. Nincs mód arra, hogy semmit se csináljunk, és ne vegyünk, a szokásos életmódot megtartva, hogy megszabaduljunk a pusztító támadásoktól. A köszvényben szenvedő betegeknek meg kell figyelniük az étrend változását. Igyon több folyadékot, különösen, ha tablettát mos.

Az allopurinol analógok, mint például az Allupol, az azatioprin, a purinol hasonló összetételűek. A hatóanyag és a további komponensek aránya eltérő. Az analógok keresnek, ha nem elégedettek a gyógyító hatással vagy a mellékhatásokkal. De az oldalsó tulajdonságok hatása főként akkor fordul elő, ha vannak további egészségügyi problémák: vese, máj, szívelégtelenség vagy allergiás reakciók.

Hogyan válasszuk ki az Allopurinol kiváló minőségű analógjait?

Az allopurinol hatásmódja a xantin-oxidáz aktív enzimjeinek gátlásának sajátosságain alapul, a hipoxantin-oxid xantinná történő katalizálása és további vizeletké alakítása. Ily módon a savak szintézisével való beavatkozással az allopurin csökkenti a testben lévő tartalmát, hozzájárulva az urátok pusztulásához.

A gyógyszer megsérti a húgysavak szintézisét, melynek fő származéka (oxipurinol) urostatikus hatású. A szájon át szedett gyógyszer tökéletesen felszívódik az emésztőrendszerben, és a maximális plazma felhalmozódást 3-5 órán belül éri el. Az abszorpciós folyamat elsősorban a nyombélben történik. Mivel az allopurinolt hosszú ideig eltávolítják a szervezetből, lehetősége van annak kumulációjára.

Mint más gyógyszerek, az allopurinol analógjai is.

Használati jelzések

A gyógyszer a következő esetekben alkalmazható:

  1. A köszvény terápiáját vagy megelőzését, valamint a különböző genezisek hyperrmémiáját végzik.
  2. A vesékben az oxalát-kalcium koncentráció súlyosbodik.
  3. Az urátok képződése az enzimatikus rendellenességek miatt nő.
  4. A nefropátia megakadályozható az akut formában a neoplazmák és leukémiák citosztatikus és sugárkezelésének ideje alatt, vagy terápiás jellegű teljes böjtölés során.

Allopurinol analógok

Sokan érdeklik, hogy lehetséges-e az Allopurinol cseréje valamivel, a köszvény kezelésére? Igen, vannak hasonló gyógyszerek, különböznek az ár és a kompozit komponensek között, ugyanakkor az allopurinol mindegyikének alapja. Tekintsünk néhányat közülük:

Purinol

A vizeletcserét befolyásoló tabletták. A köszvény kezelésére szolgál. A gyógyszer használatakor a betegnek naponta legalább két liter folyadékot kell fogyasztania.

A terápia kezdeti szakaszában fennáll a betegség súlyosbodásának lehetősége, hogy a szakértők ebben az időben tanácsot adjanak gyulladásgátló vegyületekre.

A purinol alkalmazásakor a nagy kövek feloldódásának valószínűsége a karbamidban a vizelettel való további behatolásukkal jár.

Allopurinol - EGIS

Ez a vezető a drogok számának csökkentésében, amelyek csökkentik a húgysavak tartalmát a vérben. Az allopurinol - EHIS az idiopátiás köszvény, az urolitiasis, az akut nefropátia és a neoplazmák esetében alkalmazható.

A terápiás kurzus első hónapjában NSAID-eket vagy kolhicint kell szedni a köszvény akut rohamának megelőzése érdekében. Idős betegek és a veseelégtelenségben szenvedőknek be kell állítaniuk az adagolást a mérgezés elkerülése érdekében.

allozyme

Az elsődleges és másodlagos köszvényben, urolitiasisban, amikor húgysav köveket képeznek, a betegségek, amelyek során a nukleoproteinek fokozódó szétesése, a sugárzás és a tumorok citosztatikus kezelése, psoriasis, traumatikus toxémia jelentkezik.

Allopurinol Nycomed

A gyógyszer olyan gyógyszerekre utal, amelyek megakadályozzák a kövek megjelenését a karbamidban, és felgyorsítják azok kiválasztását a biológiai folyadékkal együtt. Majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális érték a vérben - másfél órával a felvétel után.

Allopurinol Teva

A köszvény kezelésére, a rosszindulatú daganatok és a purin anyagcsere rendellenességei a gyermekeknél, traumás toxikózissal, pikkelysömörrel. A tablettát étkezés után belsejében kellő mennyiségű vízzel lemosni. A napi adagot több részre is lehet osztani.

Zilorik

A tabletták csökkentik a vizelet mennyiségét a szervezetben és a biológiai folyadékban lévő víz mennyiségében, megakadályozzák a savak lerakódását.

Nem ajánlott olyan betegeknél, akik egyéni intoleranciában szenvednek a gyógyszer összetevőivel szemben. A mellékhatások ritkán fordulnak elő.

Sanfipurol

A húgysav metabolizmusának befolyásolása. A köszvényhez, a párosított szervhez tartozó kalcákhoz, akut nefropátiahoz, tumorok vagy leukémia terápiás kezeléséhez használják. A recepció naponta egyszer étkezés után. A kezelés során ajánlott, hogy a folyadékbevitel naponta legalább két liter legyen.

Milurit

A köszvény elleni védekezés, amely gátolja a tejsav és a só felhalmozódását a szervezetben. A vérsejtekben az urátok mennyisége csökken, a szövetekben és a párosított szervben történő lerakódás megakadályozható. Ha vizelettel szedjük ezt a gyógyszert, kisebb mennyiségű húgysav válik ki, a kiürült xantin és a hipoxantin szintje emelkedik.

Remid

A tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni. A napi dózis két adagra osztható. A köszvény súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát kis adagokkal kell kezdeni.

Allopin

A hatóanyag az allopurinol.

A tabletták hipouricémiás és anti-arthritikus hatást fejtenek ki, gátolják a xantin-oxidázt, sértik a hipoxantin xantinná történő átalakulását, majd a húgysavakká.

A gyógyszer hatása alatt csökken a vérben lévő urátok szintje, megakadályozzák azok felhalmozódását a szervezetben. Az abszorpció a gyomorban és a belekben történik.

Allopurinol analógok és helyettesítők

A táblázat felsorolja az Allopurinol összes általános tablettáját, valamint a gyógyszertárak átlagos költségét.

Allopurinol-Egis - drágább 110 rubel.

Allupol - drágább 102 rubel.

Alopron - drágább 96 rubel.

Purinol - drága 108 rubel.

Sanfipurol - drágább 136 rubel.

Ossza meg tapasztalatait az allopurinollal

Tartsa otthon

A táblázatban ajánlott analógok olyan gyógyszerek, amelyek az Allopurinolban alkalmazott hatóanyag legmegfelelőbb tartalmával rendelkeznek.

Mindegyik gyógyszer esetében megadják - a minimális összeg átlagárai, amelyeket rendszeresen frissítenek a piaci helyzet tükrében.

Analóg tabletták, 43 rubel. drágább, mint az allopurinol.

Miért drágábbak vagy olcsóbbak az analógok, mint az Allopurinol?

Általában sok időt és pénzt költenek a gyógyszer kémiai képletének elkészítésére, teszteket végeznek. Ezután a gyógyszergyártó megvásárolja a szabadalmat, és eladja.

A gyógyszer ára magas, mert vissza kell fizetnie a beruházást. Más gyógyszerek hasonlóak a kompozícióban, kevésbé ismertek, de időigényük sokszor olcsóbb marad.

Hogyan lehet azonosítani a hamisítványt

Annak érdekében, hogy ne vásároljon hamis gyógyszert, gondosan meg kell vizsgálnia a vásárlást.

Ellenjavallatok vannak! Mielőtt kicserélne egy adott gyógyszert, forduljon orvosához. Kövesse az orvos által előírt adagot!

A készítmények nem használhatók a csomagoláson feltüntetett időpontnál később.

Hogyan cserélje ki az allopurinolt a köszvényre

Az allopurinol olyan gyógyszer, amely megakadályozza a húgysav felhalmozódását a szövetekben. Ezért ajánlott olyan betegség, mint köszvény. Ennek a betegségnek a kóros fejlődését a húgysav megnövekedett szintje jellemzi a keringési rendszerben, az urátok (kristályos vegyületek) lerakódása miatt.

A gyógyszer mechanizmusa a testen

Az allopurinol hatóanyagai gátolják a húgysav kialakulását elősegítő enzimeket. A letétbe helyezett savak integritásának megsértésével a gyógyszer jelentősen csökkenti a vérben lévő exponensüket, ezáltal segítve az urátok feloldódását.

Érdemes tudni, hogy a köszvény súlyosbodásának időszakában ez az eszköz nem lesz gyors hatással. Mivel azonnali célja a kórokozó megszüntetése, de az allopurinol nem tud megbirkózni a fájdalommal, nem fájdalomcsillapító.

kérelem

Ön nem írhat elő gyógyszereket, az adagot és a fogadás menetét az orvos minden esetben személyesen festette. Figyelembe veszi a betegség stádiumát és az urátkoncentráció szintjét, valamint a húgysav-lerakódások mennyiségét.

Az allopurinol tabletta-adagolási formája van, étkezés után szájon át. A kezelés kezdetét a kis dózisok fogadásától kezdjük, amely fokozatosan bizonyos szintre emelkedik.

A legelső hatásos indikátorokat rendszerint a beadás harmadik napján jegyzik, és ha a dózist helyesen írják le, a 10. napon a húgysavat „saját” fiziológiai normáján kell meghatározni. A vérvizsgálatok segítenek meghatározni ezt a szintet és a kezelés hatékonyságát.

A kezdeti kezelés pozitív eredményei nem indokolják azt. Az a tény, hogy az elért eredmények megőrzése érdekében folytatni kell az allopurinol szedését, de az orvos által módosított dózisban. Gyakran fél évig tart egy év, hogy végül normalizálja az urikémiát.

Az allopurinol hatásossága a bevétel eredményei szerint

Ha a beteg betartja az összes találkozót, és teljes körűen veszi ezt a gyógyszert, akkor a kinevezés végén megállapítja:

csökken a húgysav szintje;

  • a kötőszövet által érintett csomók (tophi) reszorpciója;
  • az új lerakódások hiánya kristályok (urátok) formájában a vesékben;
  • a köszvényes támadások megszűnése, vagy kisebb időszakok súlyosbodása.
  • A gyógyszer jellemzői

    A páciens fő szabálya a tabletták szedésének szigorú ellenőrzése. Függetlenül azok visszavonása a teljes kezelési folyamat megszakadásához vezet - a súlyosbodás nem tart sokáig várni, és a helyreállítási manipulációknak újra el kell indulniuk.

    Az allopurinol felírása előtt elengedhetetlen, hogy tájékoztassa kezelőorvosát más gyógyszerek szedéséről. Nem minden gyógyszer van kombinálva ezzel a gyógyszerrel.

    A köszvény kezelésében az allopurinollal egy másik fontos szempont a táplálkozás - meg kell felelnie a táplálkozásra vonatkozó követelményeknek. Mivel gyakran gyakori és ellenőrizetlen bevitele van a köszvénynek. Az alkoholos italok szigorúan tilosak.

    Ellenjavallatok

    A gyógyszert nem szedik a súlyosbodás időszakában, mivel először meg kell szabadulni a fájdalom szindrómától. A gyógyszer szedésének ellenjavallatai a következők:

    a szervezetben a vas felhalmozódásával kapcsolatos problémák (hemokromatózis);

  • az egyik összetevő egyéni intoleranciája;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás ideje alatt.
  • Mellékhatások

    Abban az esetben, ha az allopurinol egyéni intoleranciája (ami rendkívül ritka) vagy túladagolás következik be:

    • a gyomor-bélrendszer rendellenessége (hányás, hasmenés);
    • allergiás tünetek (viszketés, kiütés, dermatitis);
    • eltérések az idegrendszerben (álmatlanság, depresszió, lehetséges memória megszűnése).

    Allopurinol helyettesítők

    A fő részben az allopurinol jól tolerálható a betegeknél, azonban ha a dózist nem választottuk ki megfelelően, fokozott fájdalom vagy pozitív eredmények nem állnak fenn. Szükség esetén ezeket a tablettákat a kábítószer-szerkezetükben hasonló gyógyszerekkel helyettesítik, de jobban elfogadják a köszvényben szenvedő emberi test számára.

    Az allopurinol legkedveltebb helyettesítői az ilyen hatóanyaggal a Purinol és az Allopurnol-Egis.

    Kiválaszthatja azokat a gyógyszereket is, amelyek nem kevésbé hatékonyak a köszvény esetében:

    • Allopin;
    • Zilorik;
    • Sanfipurol;
    • Allopurinol-Nycomed;
    • Remid;
    • Milurit;
    • -allóz;
    • Allopurinol Teva.

    Allopurinol analógok szinonimái

    A húgysav szintézisének megsértésének eszköze. A hipoxantin szerkezeti analógja. Gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ez annak köszönhető, hogy csökken a húgysav és sói koncentrációja a testfolyadékokban és a vizeletben, ami hozzájárul a meglévő urát-lerakódások feloldásához, és megakadályozza azok kialakulását a szövetekben és a vesékben. Az allopurinol növeli a hipoxantin és a xantin kiválasztását a vizelettel.

    farmakokinetikája

    Lenyelés után szinte teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az alloxantin képződésével metabolizálódik, amely megőrzi a xantin-oxidáz gátlásának képességét hosszú ideig. Az allopurinol plazma Cmax-értéke átlagosan 1,5 óra, az alloxantin - 4,5 órával az egyszeri adag után.

    Az allopurinol T1 / 2 1-2 óra, az alloxantin körülbelül 15 óra, a bevitt dózis mintegy 20% -a kiválasztódik a belekben, a többi pedig a vesékben.

    adagolás

    Egyénileg, a vérben és a vizeletben lévő urát és húgysav koncentrációjának ellenőrzése alatt állítsa be. Felnőttek lenyeléssel - 100-900 mg / nap, a betegség súlyosságától függően. A bevétel gyakorisága 2-4-szer / nap étkezés után. 15 év alatti gyermekek - 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap.

    Maximális dózisok: vesekárosodás esetén (beleértve a vizelet nefropátia által okozott eseteket is) - 100 mg / nap. Az adag növelése olyan esetekben lehetséges, amikor a terápia hátterében a vérben és a vizeletben az urátok koncentrációja megnövekedett.

    Kábítószer-kölcsönhatások

    Az allopurinol egyidejű alkalmazásával fokozza a kumarin antikoagulánsok, az adenin-arabinosid, valamint a hipoglikémiás gyógyszerek hatását (különösen a vesefunkció megsértése esetén).

    Uricosuricus gyógyszerek és nagy adag szalicilátok csökkentik az allopurinol aktivitását.

    Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a myelotoxikus hatás gyakrabban fordul elő, mint külön-külön.

    Az allopurinol és az azatioprin vagy merkaptopurin egyidejű alkalmazásával az utóbbi kumulációja figyelhető meg a szervezetben, mivel az allopurinol által a hatóanyagok biotranszformációjához szükséges xantin-oxidáz aktivitásának gátlása miatt metabolizmusuk és eliminációjuk lelassul.

    Használat terhesség és szoptatás alatt

    Ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

    Mellékhatások

    Mivel a szív-érrendszer: ritka esetekben - artériás hypertonia, bradycardia.

    Az emésztőrendszer részéről: lehetséges hasmenés jelenségek (beleértve a hányingert, hányást), hasmenés, átmeneti növekedés a transzaminázok aktivitásában a vérszérumban; ritkán hepatitis; izolált esetekben - sztomatitis, kóros májfunkció (átmeneti növekedés a transzamináz és az alkalikus foszfatáz aktivitás), steatorrhea.

    Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer: elszigetelt esetekben - gyengeség, fáradtság, fejfájás, szédülés, ataxia, álmosság, depresszió, kóma, parézis, paresztézia, görcsök, neuropátia, látászavarok, szürkehályog, változások az optikai papillában, ízületi rendellenességek érzeteket.

    A hematopoetikus rendszerből: bizonyos esetekben - thrombocytopenia, agranulocytosis és aplasztikus anaemia, leukopenia (leginkább a vesekárosodásban szenvedő betegeknél).

    A húgyúti rendszer részéről: ritkán - interstitialis nefritisz; elszigetelt esetekben - ödéma, urémia, hematuria.

    Az endokrin rendszer részéről: ritka esetekben - meddőség, impotencia, nőgyógyászat, cukorbetegség.

    Az anyagcsere részéről: elszigetelt esetekben - hiperlipidémia.

    Allergiás reakciók: bőrkiütés, hiperémia, viszketés; egyes esetekben - angioimmunoblasztikus limfadenopátia, ízületi fájdalom, láz, eozinofília, láz, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma.

    Bőrgyógyászati ​​reakciók: elszigetelt esetekben - furunculózis, alopecia, hajszín elszíneződése.

    bizonyság

    A köszvény kezelése és megelőzése, különféle génekből származó hyperuricemia (beleértve a nefrolitiasis, veseelégtelenség, urát nefropátia kombinációját). Ismétlődő vegyes oxalát-kalcium vese kövek hyperuricuria jelenlétében. Az enzim-rendellenességek következtében megnövekedett urátképződés. Akut nefropátia megelőzése tumorok és leukémiák citotoxikus és sugárkezelésével, valamint teljes terápiás éhgyomorra.

    Ellenjavallatok

    Súlyos máj- és / vagy veseműködés, terhesség, szoptatás, allopurinollal szembeni túlérzékenység.

    Különleges utasítások

    Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni a máj- és / vagy veseműködés károsodása esetén (mindkét esetben dóziscsökkentés szükséges) és a pajzsmirigy hipofunkciója. Az allopurinollal végzett kezelés kezdeti szakaszában a májfunkció indikátorainak szisztematikus értékelése szükséges.

    Az allopurinollal végzett kezelés alatt a fogyasztott folyadék napi mennyiségének legalább 2 liternek kell lennie (a diurézis ellenőrzése alatt).

    A köszvény kezelésének kezdetén a betegség súlyosbodhat. A megelőzés érdekében NSAID-eket vagy kolhicint (0,5 mg / nap) használhat. Emlékeztetni kell arra, hogy az allopurinollal történő megfelelő terápia esetén a nagy urát kövek feloldódhatnak a vese medencében és az azt követő vizeletbe jutás.

    A tünetmentes hiperurikémia nem jelzi az allopurinol használatát.

    Gyermekeknél csak rosszindulatú daganatok (különösen leukémia), valamint bizonyos enzimbetegségek (Lesch-Nihena szindróma) esetén alkalmazható.

    A hiperurikémia korrekciójához daganatos betegeknél az allopurinol alkalmazása javasolt a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt. Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Emellett a húgyutakban a xantin lerakódások kockázatának csökkentése érdekében intézkedéseket kell hozni a vizelet optimális diurézise és lúgosítása érdekében. Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a perifériás vérminta gyakoribb ellenőrzése szükséges.

    Az allopurinol szedésének ideje alatt az alkohol nem megengedett.

    A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

    Óvatosan alkalmazandó azoknál a betegeknél, akiknek a tevékenysége nagy figyelmet és gyors pszichomotoros reakciót igényel.

    Használja a vesefunkció megsértését

    Ellenjavallat: súlyos veseműködési zavar. Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni a veseműködési zavarban (az adag csökkentése szükséges).

    Használja a máj megsértését

    Ellenjavallat: súlyos májelégtelenség. Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni a rendellenes májfunkció esetén (a dózis csökkentése szükséges).